Как восстановить молоко кормящей маме после стресса

Как восстановить лактацию после стресса: приемы и рекомендации

Грудное вскармливание – это основная составляющая совместного времяпровождения матери и ребенка после родов. Да и позже оно помогает наладить более тесный контакт с малышом. Но в жизни практически невозможно обойтись без переживаний. А они могут стать причиной того, что молоко пропало. Но опытный врач-педиатр подробно расскажет, как восстановить лактацию после стресса, ведь это не настолько страшная проблема, как это было раньше для кормящих женщин. И с ее решением можно справиться без особого труда.

Общее влияние стресса на человека

Стрессом называются любые сильные переживания. Они запускают в организме механизмы, направленные на его защиту. Из-за этого наступают изменения практически во всех органах и системах: поднимается давление, возрастает тревожность, учащается сердцебиение, наблюдаются расстройства работы желудочно-кишечного тракта, проявляется общая вялость и усталость.

Поэтому очень важно вовремя распознать это состояние и привести организм в норму. Для этого доступны разные методы: избегание стрессовой обстановки, занятия любимым делом, общение с друзьями, употребление успокаивающих чаев, настоев и «продуктов счастья» (например, шоколада), теплая ванна, прием медикаментов.

Все это помогает человеку вернуть жизнь в нормальное русло. Есть много вариантов восстановления после переживаний.

Как стресс влияет на снижение лактации

Человеческий организм – это слаженная система, в которой все взаимосвязано. Некоторые процессы регулируются при помощи гормонов, за выработку которых отвечают гипоталамус и гипофиз (особые отделы мозга).

Когда женщина рожает, в действие вступают гормоны окситоцин и пролактин. Первый отвечает за сокращение матки во время родов и за выделение молока, второй – за его образование. Чем больше ребенок сосет грудь, тем стабильнее вырабатываются эти гормоны.

Однако в стрессовой ситуации у матери запускается механизм выработки адреналина – гормона самосохранения. Он дает сигнал мозгу, что главное в этой ситуации не кормление, а собственное спасение. Выработка окситоцина и пролактина падает, а вместе с ними исчезает и грудное молоко. Как только гормональный фон после стресса вернется в обычное для кормящей матери состояние, молоко появится снова.

Важно в стрессовый период продолжать прикладывать ребенка к груди, стимулируя тем самым выработку пролактина и окситоцина.

Восстановление лактации после стресса может занимать длительное время, но проблема все равно решаема. Известно немало случаев, когда не рожавшие женщины начинали кормить грудью приемных детей, что уже говорить о маме, у которой молоко точно было

Методы восстановления лактации

Итак, мы уже разобрались, почему пропадает молоко, но еще не ясно, как решить проблему. Можно обратиться к врачу-эндокринологу, который расскажет, как вернуть лактацию после стресса. Но делать это не обязательно, поскольку методы просты и понятны, а прибегать к медикаментозному лечению стоит в крайнем случае, если самостоятельно с проблемой справиться не удалось.

Главное правило – исключить влияние тревожных факторов на женский организм. Для этого стоит перестать общаться с неприятными людьми, не принимать дома гостей, переключить свое внимание на заботу о ребенке, избавиться от раздражающих обязанностей по дому.

Не забываем и о правильном питании и режиме сна, нарушение которых также повышает уровень тревожности.

Прикосновения к ребенку и полное спокойствие

Первое, что необходимо сделать, – полностью изолироваться от стресса. Кроме описанных выше способов, можно изменить и свой быт, если он вызывает негативные эмоции. Приготовление еды, уборку и другие хлопоты можно перепоручить близким родственникам (или нанять домработницу, если позволяют средства).

Не стоит забывать и о здоровом сне. От недосыпа молока больше не станет, а вот нервозность и повышенная чувствительность к стрессам возрастут.

Все внимание нужно уделять грудничку. Характер взаимодействия будет зависеть от его возраста. Самого маленького нужно чаще носить на руках, укладывать спать рядом с мамой. С детьми постарше можно больше играть, проводить развивающие занятия.

Довольно действенным способом восстановить лактацию является метод “кожа к коже”. Ребенка почаще прикладывают к груди, даже если он не хочет ее брать. Делают массажи и поглаживания. Укладывают рядом с собой, чтобы был максимальный контакт оголенных частей тела матери и малыша.

Повышению спокойствия и комфорта способствует метод гнездования. Для мамы и малыша нужно создать такие условия, чтобы они находились максимально длительное время рядом и в полном комфорте.

Для этого можно организовать отдельную комнату, в которой создать свое “гнездо”: укрыться одеялом или пледом, положить рядом с собой грудничка и оставлять его, только чтобы покушать и сходить в туалет. В это время лучше всего слушать любимую легкую музыку, читать книги (можно даже вслух своему малышу), смотреть приятные фильмы.

Такое совместное времяпровождение отлично успокаивает и помогает сравнительно быстро решить проблему, как вернуть грудное молоко кормящей маме после стресса.

Мероприятия по стимуляции выработки грудного молока

Одного спокойствия и контакта с ребенком не всегда достаточно. Необходимо в организме снова запустить процесс грудного вскармливания.

Прикладывание малыша даже к пустой груди и его попытки сосать воздействуют на рефлекторные точки, которые стимулируют выработку нужных гормонов. Также необходимо проводить самомассаж груди с той же целью.

Когда молоко начнет появляться, необходимо постоянно сцеживать ту грудь, которую малыш сейчас не сосет. Это даст сигнал организму, что молока недостаточно и его нужно еще больше.

Эти мероприятия, при условии отсутствия стресса, довольно быстро возобновляют лактацию, иногда даже в большем объеме, чем до ее прекращения.

Снимаем с докорма правильно

В момент, когда лактация уменьшается и грудничку становится недостаточно еды, необходимо ввести прикорм. Делать это нужно правильно. Многие педиатры рекомендуют не использовать для этой цели бутылочки с сосками. Из-за них ребенок может полностью отказаться брать грудь, ведь сосать соску намного легче.

Поэтому самым простым способом решить проблему станет докармливание из ложки.

Для этой цели лучше не использовать готовые смеси, а применять сцеженное ранее молоко. Если его недостаточно, можно прибегнуть к сухому. Но все равно в начале каждого кормления нужно приложить ребенка к груди, даже если она пуста.

Есть специальные системы докорма, которые состоят из бутылочки, которую можно повесить на шею, и трубочки, прикрепляемой к коже мамы пластырем непосредственно возле соска. Принимая такой вид питания, ребенок будет с трудом высасывать из него смесь и в то же время массировать сосок, который также попадет в рот малышу.

Когда лактация восстановится, докорм нужно постепенно убирать. Каждое кормление должно проходить по схеме “грудь-докорм-грудь”. Так со временем будет намного проще убрать среднее звено этой цепочки

Правильное питание для увеличения объема молока

Все кормящие женщины знают, насколько строга диета при грудном вскармливании. Но есть и особые продукты, которые могут как повышать, так и останавливать лактацию. Если знать их список, можно увеличить количество грудного молока.

С этой проблемой помогут справиться:

• зелень;
• злаки и каши;
• овощи;
• кисломолочные продукты;
• мясо, рыба и бобовые (источники белка);
• семечки и орешки (но нужно следить за их жирностью);
• сухофрукты.

Также крайне важно пить много жидкости. Но не обязательно это должна быть простая вода. Можно включить в свой рацион чаи, настои и отвары. Хорошо для увеличения лактации помогают такие травы, как фенхель, пажитник, укроп, шиповник.

В аптеках также много натуральных травяных смесей в пакетиках для заваривания, которые стимулируют и существенно повышают лактацию.

Чтобы молоко не пропадало, стоит исключить из рациона все, что задерживает воду в организме, в первую очередь соленья и копчености. Количество соли в других блюдах также желательно сократить

Восстановить лактацию просто

В нашей жизни никто не застрахован от стресса: неприятные ситуации случаются часто и, как правило, внезапно. Для кормящей женщины это может стать источником переживаний, из-за которых пропадает молоко. Но не стоит паниковать.

Выше описаны самые действенные способы восстановления лактации. Для максимального эффекта использовать их необходимо в комплексе. То есть выпитого за день ведра укропного отвара будет недостаточно, если не окружить себя и малыша атмосферой спокойствия, не делать массаж груди и постоянно волноваться по пустякам.

Материнство – это самая прекрасная пора в жизни любой женщины, и нужно получать максимум удовольствия от каждого её момента. Тогда и мама, и грудничок, и все окружающие будут счастливы.

Пропадает молоко у кормящей мамы: Видео

Источник

Решение девяти проблем грудного вскармливания в первый месяц

Советы специалиста по решению основных проблем грудного вскармливания в первый месяц.

Грудное вскармливание — это такой же навык, как и вождение автомобиля, и в первый месяц мама с малышом могут встретиться с некоторыми препятствиями на своем пути. Необходимы время и опыт, чтобы оно стало привычным для вас обоих. Решение проблем грудного вскармливания в первый месяц помогает установить хорошую выработку молока и увеличить продолжительность грудного вскармливания в будущем. Ниже Вы найдете советы о том, как преодолеть основные проблемы грудного вскармливания, с которыми часто сталкиваются мамы с конца первой недели до конца первого месяца после родов.

Проблема №1. В груди появилось болезненное уплотнение

Уплотнения и бугорки в груди кормящей женщины могут появляться по разным причинам. Одной из наиболее распространенных является закупорка млечных протоков, которая приводит к образованию твердого и болезненного уплотнения, которое может воспалиться.

Решения 1–3

• Массажируйте воспаленную область, особенно во время кормления или сцеживания, чтобы устранить закупорку.
• Осторожно приложите к груди теплую фланелевую салфетку или примите теплый душ перед кормлением, чтобы облегчить дискомфорт.
• Продолжайте кормить грудью как обычно, чтобы избежать скопления молока, которое может вызвать мастит.
• Попробуйте сцеживать молоко с воспаленной груди после кормления, чтобы обеспечить ее полное опорожнение. Это поможет устранить закупорку и восстановить проходимость протока. Посмотрите, какие молокоотсосы* предлагает компания Medela, и выберите подходящий для Вас.
• Попробуйте ультразвуковую терапию. При неоднократной закупорке протоков консультант по грудному вскармливанию или медицинский специалист может предложить Вам эту процедуру, которая помогает восстановить выделение молока. Процедуру проводит физиотерапевт.
• Обратитесь к лечащему врачу, если Вы заметите признаки инфекции (покраснение и болезненность груди или симптомы, похожие на грипп, такие как повышение температуры, ломота, недомогание и головная боль), или если Вы считаете, что уплотнение не связано с грудным вскармливанием.

Проблема №2. Грудь покраснела и болит

Если одна или обе молочные железы покраснели и болят, и это не связано с закупоркой протоков, не исключена вероятность мастита, то есть воспаления ткани груди. Мастит проявляется покраснением, жжением и болезненностью груди в сочетании с признаками гриппа: Вас бросает то в жар, то в холод, болят суставы, и температура поднимается выше 38,5 °C (101.3 °F). При появлении таких симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью. Мастит необходимо лечить как можно скорее, так как Ваше состояние может ухудшиться всего за несколько часов. 3

Мастит могут вызвать следующие причины:

• отсутствие лечения закупорки протоков,
• бактерии, попавшие в грудь через трещины и повреждения сосков,
• неправильное прикладывание ребенка к груди,
• длительные периоды между кормлениями,
• слишком переполненная грудь,
• ношение слишком тесного бюстгальтера или одежды, которая врезается в кожу,
• резкое отлучение ребенка от груди,
• избыток молока.

Решения 3
Помимо обращения за медицинской помощью:

• Продолжайте часто кормить грудью или сцеживать молоко. Ваше молоко по-прежнему безопасно для ребенка. Его выделение поможет устранить закупорку протоков и предотвратить болезненное скопление молока. Резкое прекращение кормления или сцеживания может обострить симптомы. После кормления желательно сцеживать любые остатки молока.
• Давайте ребенку сначала воспаленную грудь. Так ребенок сможет ее полностью опорожнить. Если Вам будет слишком больно, начните кормить со здоровой груди, а когда молоко станет выделяться, снова вернитесь к первой.
• Хорошо отдыхайте, пейте и ешьте. Вам необходимо получать достаточно жидкости и полноценное питание.
• Массажируйте воспаленную область под теплым душем или прикладывайте теплую фланелевую салфетку или согревающий пакет, чтобы устранить закупорку и облегчить симптомы перед кормлением или сцеживанием.
• После кормления прикладывайте охлаждающий пакет, чтобы уменьшить воспаление.

Проблема №3. Мои силы на исходе

Кормление грудью в первые недели может сильно утомлять и казаться бесконечным. Ребенок будет просить грудь каждые несколько часов, днем и ночью, а Вы еще не окрепли после родов.

Решения

• Позаботьтесь о себе. Возможно, это проще сказать, чем сделать, когда у Вас на руках новорожденный, и все же старайтесь как можно больше отдыхать, полноценно и регулярно питаться и пить больше воды. Не отказывайтесь от помощи Вашего партнера, родственников и друзей или даже наймите помощника, если Вы можете себе это позволить.
• Кормите лежа. Это позволит Вам расслабиться и уменьшит нагрузку на больные места, швы или рубцы от кесарева сечения.
• Не пропускайте кормления. Ваш партнер может предложить покормить ребенка из бутылочки, пока Вы отдыхаете. Однако, несмотря на такой соблазн, следует помнить, что выработку молока лучше наладить в первые четыре недели именно путем кормления грудью. Когда процесс грудного вскармливания наладится, можно будет давать ребенку сцеженное молоко, но до этого попросите членов семьи или друзей помочь Вам с другими делами, чтобы Вы могли полностью сосредоточиться на грудном вскармливании.

Проблема №4. Как мне увеличить выработку грудного молока?

Легко усомниться в достаточной выработке грудного молока, особенно когда у ребенка происходят скачки развития между третьей и четвертой неделями. Вам может показаться, что ребенок чаще просит грудь, потому что ему не хватает молока. Однако, если количество мокрых и испачканных подгузников не меняется, — см. Грудное вскармливание: чего ожидать в первый месяц, — скорее всего, ребенок чаще прикладывается к груди, чтобы успокоиться. Малыша окружает множество новых звуков и образов, от которых легко устать, а у груди он чувствует себя в безопасности. 4

Решения 4,5

• Не пытайтесь докармливать ребенка смесями, если только врачей не беспокоит его прибавка в весе или потеря жидкости. Продолжайте давать ребенку грудь. Это поможет естественным образом увеличить выработку грудного молока.
• Не надо кормить по графику. Кормите Вашего малыша по требованию. Таким образом, выработка грудного молока будет подстраиваться под его потребности.
• Используйте молокоотсос, чтобы способствовать увеличению выработки грудного молока, продолжая при этом кормить грудью.

Проблема №5. У меня слишком много молока

Гиперлактация, или избыток молока, также может создавать трудности для Вас и Вашего малыша. Вы можете испытывать дискомфорт от набухшей и подтекающей груди, а ребенку может быть трудно захватить сосок, он может подавиться из-за слишком быстрого потока молока и не суметь как следует опорожнить грудь. 6

Решения

• Сцедите немного грудного молока в начале кормления, чтобы снизить силу прилива. Не сцеживайте слишком много, так как это может усугубить ситуацию, — сцедите ровно столько, сколько потребуется для облегчения дискомфорта. Попробуйте сцеживать вручную или воспользуйтесь молокоотсосом (посмотрите ассортимент молокоотсосов Medela* и выберите подходящий).
• Используйте полотенце или пеленку для впитывания избыточного молока или наложите накладку для сбора молока** на другую грудь, пока Вы кормите первой.
• Ребенок должен чувствовать опору. Держите его крепко (это дает чувство защищенности) и в удобном положении, чтобы он мог поворачивать голову. Говорите с малышом во время первого быстрого прилива, тогда он не испугается от неожиданности и не оттолкнет грудь.
• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, который понаблюдает за Вами и сможет предложить одностороннее кормление или смену груди по часам («дежурство груди») для нормализации выработки молока.
• Наберитесь терпения. Проблемы с выработкой молока обычно проходят через несколько недель.

Проблема №6. У меня разная грудь!

Вы заметили, что ребенок предпочитает какую-то одну грудь, или что в одной груди вырабатывается больше молока, чем в другой, и в результате молочные железы приобрели разный размер и форму. Это случается довольно часто и не создает никаких проблем для грудного вскармливания. Если это не беспокоит Вас или Вашего малыша, можно оставить все как есть. Если же это доставляет Вам неудобство, попробуйте следующие приемы.

Решения

• Во время кормления сначала предлагайте ребенку менее востребованную грудь, так как обычно в начале кормления дети сосут грудь более энергично.
• Используйте молокоотсос, чтобы увеличить выработку грудного молока в меньшей груди.
• Не отказывайтесь от большей груди. Необходимо продолжать кормить более наполненной грудью, чтобы избежать закупорки протоков и мастита.
• Обратитесь к врачу. Иногда причиной того, что ребенок прикладывается только с одной стороны, бывает ушная инфекция. При этом некоторые положения могут вызывать у него дискомфорт, поэтому старайтесь держать ребенка более вертикально. Кроме того, инфекция груди может изменить вкус молока и также стать причиной отказа от нее.

Проблема №7. На соске появился пузырек

При частом кормлении иногда возникает болезненное трение, и на груди,
соске или ареоле может появиться пузырек крови. 7

Решения

• Попросите консультанта или специалиста по грудному вскармливанию проверить, как ребенок захватывает грудь. Неглубокий захват может вызвать появление пузырьков на сосках и ареолах.
• Посоветуйтесь с врачом, какой препарат при необходимости Вы можете принять, чтобы облегчить боль.
• Попробуйтедругие позы для кормления, чтобы избежать давления на болезненную область.
• Смазывайте воспаление чистымланолиновым средством.
• Используйтенакладки для груди**, чтобы не натирать пузырек одеждой и ускорить его заживление за счет циркуляции воздуха, или попробуйте охлаждающие гидрогелевые подушечки**, которые помогают облегчить боль, а также способствуют заживлению.
• Попробуйте сцеживать молоко. Использование молокоотсоса может стать альтернативным способом получения грудного молока без раздражения пузырька. Выбирайте правильный размер воронки, чтобы сосок мог свободно двигаться и пузырек не терся о стенки туннеля.
• Не прокалывайте пузырек, так как это может привести к инфекции.
• Обратитесь за медицинской помощью, если проблема сохраняется и причиняет Вам боль.

Проблема №8. На соске появилось болезненное белое пятнышко

Когда отверстие молочного протока закупоривается молоком или над ним нарастает тонкий слой кожи, на кончике соска может появиться маленькое белое или желтоватое пятнышко. У некоторых эти закупоренные протоки, иногда называемые молочными пузырьками или волдырями, вызывают точечную боль, особенно во время кормления или сцеживания. Другие же не испытывают при этом никакого дискомфорта. Белые пузырьки могут сохраняться в течение нескольких дней или недель, пока кожа не прорвется и затвердевшее молоко не выйдет наружу. 8

Решения

• Следуйте приведенным выше советам по решению проблем с пузырьками от трения.
• Удалите закупорку, если видите, что молочная пробка начинает выпирать. Постарайтесь очень аккуратно выдавить ее чистыми ногтями.
• Продолжайте кормить грудью или сцеживать, чтобы восстановить проходимость молочного протока. Если молочный проток прочистится во время кормления, это никак не навредит ребенку.
• Приложите к пузырьку горячую влажную фланелевую салфетку непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Это поможет закупоренному протоку раскрыться. Можно также попробовать быстро потереть это место чистой влажной салфеткой.
• Вручную сцедите немного молока перед кормлением, стараясь вытолкнуть затвердевшие сгустки молока. Если это не поможет, покормите ребенка или сцедите молоко как обычно. Повторяйте несколько раз в день.
• Пропитайте оливковым маслом ватный тампон и положите его в бюстгальтер, прижимая к соску с пузырьком. Это поможет размягчить кожу.
• Обратитесь за медицинской помощью, если проблема сохранится. Лечащий врач может удалить пробку стерильной иглой. Это следует делать сразу после кормления, когда пузырек будет максимально надут.

Проблема №9. У меня болят соски при кормлении

В начале грудного вскармливания соски могут стать более чувствительными, болезненными и даже воспаленными, но обычно это проходит через несколько дней. Если специалист проверил правильность захвата у Вашего малыша, а воспаление сохраняется, или соски болят при каждом кормлении, для решения этой проблемы Вам может потребоваться медицинская помощь. 2,7

Следующие симптомы и признаки, проявляющиеся на одной или обеих молочных железах во время или после кормления, могут свидетельствовать о бактериальной инфекции или молочнице:

• жжение, зуд или острая боль средней или сильной степени в сосках,
• боль в сосках усиливается при контакте с одеждой,
• боль в сосках сохраняется, несмотря на попытки по-другому прикладывать ребенка,
• к соскам больно прикасаться,
• колющая, стреляющая, жгучая или глубокая ноющая боль,
• боль в груди во время кормления и почти час после,
• соски ярко-розового цвета,
• изменение цвета и текстуры ареолы (ярко-розовый цвет, потемнение, сухость или шелушение),
• белая сыпь на груди или ареоле.

Проверьте также, нет ли у Вашего ребенка следующих симптомов и признаков:

• плотные белые пятна или налет на языке,
• белые нестираемые пятна на щеках,
• ярко-красная сыпь с пятнами на попе, от которой не помогают кремы от детских опрелостей.

Решения 7

• Обратитесь к врачу. Он, скорее всего, предложит сдать анализы на инфекции, чтобы поставить диагноз. Бактериальные и грибковые (дрожжевые) инфекции лечатся разными методами, поэтому необходимо как можно скорее начать соответствующее лечение. Существуют и другие причины, которые могут вызвать подобную боль в сосках, например, экзема, псориаз или вазоспазм (сужение кровеносных сосудов) у мамы и проблемы с захватом или укороченная уздечка языка у ребенка. Поэтому очень важно точно поставить диагноз.
• Строго соблюдайте гигиену. Мойте руки до и после кормления и нанесения любых лекарственных средств, а также после смены подгузников. Регулярно меняйте прокладки для бюстгальтера, стирайте бюстгальтеры, майки и полотенца в воде высокой температуры, тщательно мойте воронки для груди и все предметы, которые ребенок берет в рот, например, соски.
• Давайте соскам высохнуть после кормления, так как все инфекции любят теплую и влажную среду.
• Снова обратитесь к врачу, если через несколько дней не будет улучшения. Не пускайте проблему на самотек, иначе ситуация может ухудшиться.

1 Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 20: Engorgement. Breastfeed Med. 2009;4(2):111-113.- Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание груди». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2009;4(2):111-113.

2 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

3 Amir LH. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 4: Mastitis, revised March 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243. — Амир Л.Х., Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №4: мастит», в редакции от марта 2014 г. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2014;9(5):239-243.

4 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

5 Amir L. Breastfeeding managing ‘supply’ difficulties. Aust fam physician. 2006;35(9):686. — — Амир Л., «Грудное вскармливание: проблемы «поставок». Ауст фам физишн. 2006;35(9):686.

6 Trimeloni L, Spencer J. Diagnosis and management of breast milk oversupply. Journal Am Board Fam Med. 2016;29(1):139-142. — Тримелони Л., Спенсер Дж., «Диагностика и коррекция избыточной выработки грудного молока». Джорнал Ам Борд Фам Мед. 2016;29(1):139-142.

7 Berens P et al. Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol# 26: Persistent pain with breastfeeding. Breastfeed Med. 2016;11(2):46-53. — Беренс П. и соавторы, Академия медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №26: Сохранение болезненности при кормлении грудью». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2016;11(2):46-53.

8 Australian Breastfeeding Association [Internet] White spot nipple; March 2015 [Accessed 08.02.2018]. — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Белые пятна на сосках», март 2015 [посещение 08.02.2018].

Источник