СПб ГБУЗ «Николаевская больница»
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская больница»
Тревоги и страхи беременных женщин. Как с ними справиться?
01 декабря 2017
Тревоги и страхи беременных женщин. Как с ними справиться?
Подготовила: Глебова Наталья Алексеевна, медицинский психолог женской консультации.
Период вынашивания ребенка занимает в жизни женщины особую роль. Это ни с чем не сравнимые чувства одновременной радости от осознания зародившейся жизни внутри и захватывающей дух волнительной тревоги и даже появления страхов, которые могут быть весьма разнообразны.
Генетической особенностью человека является забота о потомстве, как и у всех млекопитающих, с этой особенностью связан ряд страхов у беременной женщины:
- за здоровье ребенка в утробе;
- за ресурсы своего организма для реализации роли матери (возможность выносить и родить малыша);
- за наследственность (генетические заболевания, предрасположенности);
- за возможность семьи воспитать и обеспечить ребенка всем необходимым.
Эти страхи есть не что иное, как порождение подсознания, и в моменты психической нестабильности, которую вызывает гормональная перестройка в период беременности, они дают о себе знать самым непредсказуемым образом. Так, повышается общий уровень тревожности беременной, могут быть нарушения сна, теряется аппетит вплоть до отказа от пищи. В данном случае понятие страха представляет собой совокупность неопределенных тревожных событий, которые окружают женщину, в том числе изменений в ней самой.
Надо понимать, что тревожность во время вынашивания ребенка — вполне обычное явление, но нужно вовремя заметить негативное влияние страхов на жизнь беременной. Часто сверхтревожность выступает фактором повышенного артериального давления, неожиданных кровотечений и даже в самых тяжелых случаях причиной аборта или замершей беременности.
Итак, чем же опасны страхи в беременность? В первую очередь негативным эмоциональным фоном, который они создают. Будущей маме на всем сроке вынашивания крохи необходимы, как никогда, спокойная и умиротворенная атмосфера, ощущение защищенности, уверенность в собственной безопасности и, конечно, позитивные эмоции. Любые фобии на этом этапе способны перерасти в катастрофическую тревогу, панику, беспокойство, провоцируя нарушения сна у беременной женщины, депрессивные состояния, нервные расстройства, приступы истерики. Это станет существенной угрозой для развития и жизни ребенка.
Можно ли предупредить развитие страхов в беременность? Да, это возможно. Ведь в формировании страха беременной женщины огромную роль играет ее субъективное восприятие и мыслительная переработка поступающей информации, которая сопровождается соответствующими эмоциями. Разберем на примере возникновения страха потери беременности (невынашивания ребенка), где срабатывает следующий механизм:
1.При появлении непривычного и неизведанного ранее ощущения (например, тянущая боль внизу живота) женщина пытается вспомнить, что ей рассказывали ее подруги, родственницы и другие женщины, которые были причастны к материнству. А чаще обращается за информацией к интернет-ресурсам и начинается игра сознания на тему «Что я знаю об этом?» Особо впечатлительные женщины «эмоционально заражаются» всем услышанным или увиденным из вне. 2. Возникает нелогичное умозаключение с негативным эмоциональным окрасом.3. На фоне иррациональных убеждений растет тревога и появляется страх. А все эмоции связаны с телесными проявлениями, поэтому, чем выше тревога и страх, тем сильнее, в нашем примере, будут боли живота.
Поэтому для конструктивной борьбы со страхами у беременной необходимо не допускать появление нелогичных умозаключений, что приведет к устранению тревожности и успешной борьбе с навязчивым беспокойством беременных. Полезно также осознать причины страхов.
Что может являться причинами страхов у беременных женщин?
1.Неизведанное и непознанное страшит. Отсутствие у женщины информации о родах и послеродовом периоде закономерно повышает тревогу, которая становится защитной реакцией организма.
2.Смена привычного и обыденного. Естественно, с рождением ребенка жизнь женщины становится иной — работа сменяется домом, любые занятия и хобби замещаются заботой о малыше, которая забирает все свободное время. Смена привычного образа жизни также пугает будущую маму.
3.Переутомляемость, физическое истощение. Беременность — это тяжкий труд для организма, который использует все свои ресурсы.
4.Новая степень ответственности. На фоне постоянного переутомления и истощения возникает чувство тревоги из-за взвалившихся обязанностей и дел. Мама боится, что не справится с новой для себя ролью и ответственностью за жизнь и здоровье маленького человека.
5.Негативный опыт окружающих. Страх также формируется на основе историй, которые преследуют беременную в повседневной жизни: рассказы мамы, бабушек, подруг о материнстве как о чем-то непосильном и ужасном.
Выявить же истинные причины страхов у беременной и проработать их поможет психолог женской консультации. Забота женщины о своем психоэмоциональном состоянии в период беременности – это забота и о внутриутробном ребенке!
Какие виды страхов бывают у женщин во время беременности?
- Страх смерти. Сложность и ответственность в вынашивании и рождении ребенка порождает мысли о том, что женщина теряет здоровье и жизненные силы, которых может не хватить при родах. В связи с этим возникает страх смерти. Он сопровождает человека на всех этапах его жизни и является залогом ее сохранения, то есть бояться кончины — вполне естественно. Но, смешиваясь с коктейлем гормонов, которые активизируют ресурсы организма и влияют на мозг и ЦНС, а также на психику личности, получается «ядерный взрыв», с которым не в состоянии справиться эмоционально нестабильная женщина.
- Страх за близких людей. Ребенок привносит коррективы в привычный быт людей, поэтому беременные часто боятся, что появление малыша может негативно сказаться на близких людях, с которыми они не смогут общаться и видеться, как раньше.
- Страх за свое материнство. Для первородящей женщины, не имевшей ранее опыта общения с грудным ребенком, новая роль всегда волнительна и вызывает естественную растерянность и повышенную тревогу («все ли я делаю правильно?»), особенно в первые недели после выписки из роддома.
- Страх будущего. Рождение ребенка — это новый этап в жизни, который влечет изменения, и запланированное может не осуществиться или осуществиться не так.
- Страх за здоровье и развитие ребенка (плода). Это боязнь внематочной или замершей беременности, страх патологий развития плода, мертворождения или травмирования ребенка во время родов. Здоровье малыша и его сохранение — одно из самых важных беспокойств при беременности, так как не всегда можно лично на что-то повлиять. Беременная зависима от окружающих факторов: доктора, экологии, непредвиденных происшествий и т.п.
- Страх боли. Самый сильный и всеобъемлющий страх, преследующий женщину на протяжении всей беременности. Она начинает бояться страданий по рассказам уже родивших знакомых или же по собственным знаниям. Боль не бывает одинаковой, поэтому неизвестность своих будущих ощущений страшит.
- Страх родов. Чаще всего проявляется остро ближе к сроку родоразрешения и охватывает женщину полностью. Чтобы его избежать или минимизировать, беременные посещают специализированные курсы, на которых учатся, как вести себя во время родов, приемам обезболивания и навыкам общения с новорожденными.
- Страх профессиональной некомпетентности медицинских специалистов во время родов основан на эффекте «эмоционального прилипания» к негативному опыту уже рожавших женщин и ведет к подозрительности, недоверчивости к врачам, повышает напряжение в теле.
- Страх собственной непривлекательности в связи с беременностью и родами. Женщина боится располнеть, боится растяжек или дряблости на коже, боится изменений груди и т.д. Возникает такой страх из-за негативного опыта окружающих и навязчивых рассказов интернета. В борьбе с ним поможет поддержка супруга и родных, а также знания о способах восстановления организма и фигуры после родов.
В целом все страхи можно разделить на два вида: конструктивные и патологические. В основе конструктивных лежит инстинкт самосохранения. Это такие страхи, которые помогут будущей маме всегда быть начеку, не пропустить опасные ощущения или изменения в себе или малыше и вовремя отреагировать на ситуацию.
Патологическое или деструктивное беспокойство лежит в основе навязчивых состояний — фобий, они ведут к психическим расстройствам личности, а также к таким тяжелым ее формам, как депрессия. В таком состоянии женщина не способна к нормальной жизнедеятельности. Характерными признаками тревожного расстройства являются: напряжение, доходящее до дрожи, выраженный дискомфорт, когда из-за беспокойства трудно усидеть на месте, сердце учащенно бьется, «не хватает воздуха», усиливается потоотделение, может появиться слабость, дурнота, головокружение, чувство «комка в горле». Такое состояние нуждается в лечении со стороны психотерапевта или врача-психиатра.
Важно знать, что патологические страхи во время беременности особенно опасны, так как влияют на психическое здоровье не только самой женщины, но и на формирование психики ребенка.
Что можно посоветовать беременной женщине, склонной к чрезмерному беспокойству и страхам?
- Планировать беременность, заранее проходить медицинское обследование перед зачатием ребенка и вести здоровый образ жизни (обследование на инфекции, по необходимости записаться на консультацию врача-генетика, исключить курение и т.д.)
- Доверять участковому акушер-гинекологу и все актуальные вопросы задавать при посещении кабинета врача. Исключить свое присутствие в интернет-форумах-обсуждениях беременных, особенно их негативного опыта в теме вынашивания и родах.
- В период беременности во время делать ультразвуковое исследование (в 11-14 нед, 19-22нед, 30-34 нед.)
- Записаться на прием к психологу, поделиться своими переживаниями, выявить истинные причины ухудшения психоэмоционального состояния, найти выход из ситуации.
- Управлять собственными негативными мыслями и эмоциями, не катастрофизировать обстоятельства, не «накручивать» себя и не превращаться в паникера.
- Переключиться на приятные мысли, акцентироваться на хорошем в своей жизни, замечать красивое вокруг себя.
- Направить себя в действие, приносящее радость и удовольствие (например, рукоделие или рисование). Посмотреть добрый фильм, послушать классическую музыку, сходить в театр или на выставку.
- Двигаться, конечно, разумно сроку беременности (прогулка, гимнастика, плавание).
- Создать комфортную домашнюю обстановку (общение с близкими, семейные традиции или смена интерьера в квартире).
- Регулярно использовать релаксацию (медленное глубокое дыхание в удобной позе под спокойную музыку).
- Почаще гладить свой животик – «общаться с малышом», говорить ему, как сильно его любят и ждут в семье. И обязательно приобщать к такому разговору папу малыша.
- Посещать курсы психологической подготовки к родам и занятия в «Школе материнства». Ведь достоверная информация способна кардинально изменить ситуацию – единственное условие, чтобы женщина сама захотела этого изменения.
Итак, правильный акцент на материнстве поможет беременной женщине избежать ненужных страхов и чувствовать себя комфортно!
По всем интересующим вопросам можно непосредственно обращаться на консультативный прием психолога женской консультации СПБ ГБУЗ «Николаевская больница».
Источник
Беременность — управляем эмоциями
Беременность – управляем эмоциями.
Когда женщина приходит на прием к гинекологу, и, волнуясь, говорит, я хочу родить ребенка, я всегда радуюсь за нее. Будущие мамы это особые, можно сказать, самые любимые наши пациентки. Среди множества вопросов, которые возникают при планировании и вынашивании ребенка встречаются не только медицинские и часто нам приходится становиться немножко психологами. О влиянии эмоционального фактора на протекание беременности и здоровье будущего малыша я хочу поговорить в этой статье.
Хорошо когда беременность начинается с планирования. Есть возможность решить проблемы со здоровьем до зачатия, провериться на потенциально опасные инфекции. Если потребуется лечение, используемые препараты не нанесут вреда будущему ребенку. Казалось бы, только плюсы, но один крохотный минус ответственного планирования все-таки существует. Это страх и волнение, «а вдруг не получится забеременеть». Для женщин эмоциональных, внушаемых, с повышенным уровнем тревожности это может стать настоящей проблемой. Если каждый месяц менструация переживается как трагедия, организм находится в состоянии хронического стресса, что мешает наступлению беременности. Этому есть вполне научное обоснование: на любой стресс повышается уровень гормона пролактина, что, в свою очередь, блокирует регулирующую функцию яичников, и вероятность наступления беременности снижается.
У здоровой пары вероятность возникновения беременности в первом цикле всего лишь 15%. Надо отвести себе время, как минимум полгода, на спокойное ожидание. Гинекологи считают, что есть проблема, если беременность не наступает в течение года. Настройтесь на хорошее, наслаждайтесь с будущим папой обществом друг друга независимо от дня овуляции. Ведь положительная сторона периода планирования в том, что наконец-то можно не беспокоиться о предохранении, есть время для себя и для супруга. Психологическая ситуация напрямую влияет на возможность забеременеть.
Один из первых вопросов, который задают на приеме женщины планирующие беременность: «Как?». А вот так, стоит выйти из стрессового состояния – организм сам начинает выполнять заложенную в нем главную программу.
«Когда я узнала, что беременна, то обрадовалась и находилась в таком восторге, что многие спрашивали, а в какую лотерею я выиграла миллион? Но через определенное время эйфория прошла, а после изучения в умных книгах и Интернете статей по беременности, стало страшно – столько существует опасностей для моего будущего малыша. Конечно, я стала больше следить за собой – правильно питаться, отдыхать, не принимать лекарства, но все равно постоянно беспокоюсь о ребенке, все ли я делаю правильно, вдруг что-то пойдет не так?» — с такими вопросами часто приходят к нам беременные.
Хочется ответить: вы все делаете правильно, кроме одного — постоянно переживаете. Конечно беременность, особенно первая, это повод для бесчисленных волнений: страх за здоровье ребенка, страх перед изменениями внешности, страх предстоящих родов, можно перечислять долго. Стоит учесть и меняющийся гормональный фон, который делает женщин более уязвимыми и эмоциональными. Все это не может не отражаться на самочувствии будущей мамы и малыша. При стрессе более выражен токсикоз, повышается риск развития осложнений беременности: анемии, повышенного давления, гестоза.
«Улыбаемся и машем!» таким должно быть отношение беременной ко всем неприятностям. Сохранять этот настрой довольно не просто, в связи с измененным гормональным фоном во время беременности, любая мелочь может вывести из равновесия. Невозможно все 9 месяцев оставаться спокойной и невозмутимой, но если эти ситуации возникают периодически и не продолжаются долго, они практически не отражаются на ребенке.
Вредно сильное и постоянное беспокойство, длительный хронический стресс. При стрессе мы начинаем неправильно дышать, а вместе с вами неправильно «дышит» и ваш малыш и страдает от недостатка кислорода. В результате чего может возникнуть задержка развития плода, проблемы работы дыхательной системы сразу после родов. Если мама спокойна, кровообращение нормальное, ребенок получает достаточно питательных веществ и кислорода. Если мама напряжена, взволнована, начинает беспокоиться и ребенок, он активно двигается, шевелится, реагируя на мамино состояние. Такая, казалось бы, неосязаемая вещь как эмоции, напрямую влияют на физическое состояние малыша. Кроме того повышается уровень кортизола, гормона стресса, который, проходя через плаценту может оказать влияние на развитие нервной системы, закладывая в него негативное восприятие мира.
Постоянная тревога может привести к бессоннице, что мешает наслаждаться своим положением и не дает организму восстанавливаться. Угнетает иммунитет, и никакие волшебные кефиры в помощь иммунитету не помогут, пока вы будете в нервозном состоянии.
Стресс, особенно в первые недели после зачатия, является одной из причин преждевременных родов. Сомнения – «а нужна ли мне эта беременность?», « а готова ли я стать хорошей матерью?» и переживания с этим связанные – уже могут негативно влиять на плод. Так что начинаем радоваться с самых первых недель, не стесняемся поделиться своим состоянием с близкими, попросить о помощи.
Очень полезны для положительного настроя легкие физические упражнения, гимнастика для беременных, плавание, йога. Заодно это не даст вашим мышцам потерять форму, подготовит тело к родам, ускорит восстановление после них.
Также хорошо помогает отвлечься активная культурная жизнь. Если самочувствие позволяет, хорошо посещать выставки, концерты, выезжать за город. В общем, делать всё, что приносит удовольствие вам и, вашему малышу, конечно.
Влияние на развитие ребенка различных факторов, в том числе и эмоциональных, зависит от срока беременности:
· В самом начале беременности, в первые 2 недели, оплодотворённая яйцеклетка (а это ещё не малыш) мигрирует в матку. Так как яйцеклетка еще не имеет общего кровообращения с матерью, внешние факторы на нее почти не влияют. В эти недели процесс идет по 2-ум путям: 1) плодное яйцо прикрепляется к матке и начинает развиваться 2) если что-то пошло не так, плодное яйцо погибает. Обычно в это время женщина ещё не знает о своей беременности.
· Первый триместр, (3-я — 13-я недели беременности) — критический срок, когда происходит закладка и формирование всех органов и систем плода, поэтому воздействие различных вредных факторов может вызвать пороки развития. Так что в это время необходимо максимально беречь себя.
· Во втором и третьем триместрах, т.е. с 14-й недели беременности и до родов происходит совершенствование этих органов, а также рост малыша. В это время повреждающие факторы (стресс в их числе) уже не вызовут серьезных пороков развития органов, но могут вызвать нарушение их работы.
Источник