Как справится с предродовой депрессией

Как бороться с послеродовой депрессией?

Многие ошибочно считают, что радостное событие никогда не приводит к депрессии. Официальная статистика гласит: от 10 до 15% новоиспеченных матерей сталкиваются с серьезными психологическими нарушениями, возникающими после родов (некоторые источники называют цифру – 40%). В отличие от предродовых депрессий, послеродовые чаще встречаются и несут гораздо большую опасность.

Согласно данным ученых такое патологическое состояние негативно сказывается не только на маме, но и на ее малыше. В тяжелых случаях матери наносят увечья своим детям, и себя убивают. Также достаточно серьезными являются и отдаленные последствия этого заболевания. Ребенок, чья мать в свое время перенесла послеродовую депрессию, имеет больший риск стать в зрелом возрасте алкоголиком и заработать множество комплексов на фоне заниженной самооценки.

Почему возникает послеродовая депрессия

Развитие данной патологии связывают с реакцией психики на физиологические изменения, происходящие в организме в родах, а также после них. Речь идет о потери крови, изменениях гормонального фона, недосыпании, усталости, новом режиме, смещении акцентов в поведении близких и родственников, страхе совершить ошибку, недостатке внимания со стороны мужа.

Также важную роль играют такие факторы:

— низкий социально-экономический статус;
— тяжелая беременность;
— отрицательные события в жизни;
— возраст старше 40 лет;
— отсутствие профессионального образования;
— полное прекращение трудовой деятельности перед родами;
— алкоголизм и др.

Признаки послеродовой депрессии

К огромному сожалению, послеродовую депрессию в большинстве случаев не выявляют и не лечат. Это объясняется тем, что молодые мамы крайне редко осознают, что они больны и еще реже обращаются за медицинской помощью. Обычно у женщин, имеющих эту патологию, выявляются такие признаки, как тревожность, отсутствие сил, плаксивость, чувство грусти и одиночества.

Пациентки жалуются на плохой сон, снижение аппетита, подавленное настроение. Часто у них возникают идеи самоуничижения. С некоторой периодичностью молодые мамы отмечают угрызения совести. Женщине кажется, что она плохая мать, что она не соответствует принятому в обществе идеалу. И из-за этого появляется чувство стыда.

Типичный признак послеродовой депрессии – отрицание болезни и нежелание женщины обращаться к медикам за помощью. Это объясняется глубоким чувством виновности. Оно возникает во время преодоления трудностей, связанных с уходом за ребенком. Именно данное чувство лежит в основе депрессии. Большинство матерей полагают, что хлопоты о ребенке – исключительно их обязанность. На это уходит много физических и душевных сил. В итоге возникает чувство беспомощности, которое еще больше усиливается изолированностью.

Когда возникает и сколько длится послеродовая депрессия

Симптомы послеродовой депрессии могут появиться спустя 3, 9 и 15 месяцев после рождения ребенка. Чаще всего ухудшение настроения у новоиспеченной матери наступает в период между третьим и девятым месяцами после родов. Вначале появляются тревожность, раздражительность и подавленное настроение. Эти неприятные ощущения сопровождаются мрачным видением будущего, восприятием окружающего мира в серых тонах и неспособностью выполнять повседневную деятельность. Возникают навязчивые мысли, которые порой доводят женщину до убийства детей и/или самоубийства. Длительность послеродовой депрессии зависит от самой женщины. Чем раньше она обратится за врачебной помощью, тем быстрее депрессия будет преодолена.

Как бороться с послеродовой депрессией

Лечение депрессии должно начинаться с осознания того, что женщина больна и ей необходимо с этим что-то делать. На начальных стадиях с послеродовой депрессией бороться легче. Чтобы не дать негативным эмоциям овладеть рассудком, необходимо придерживаться нескольких несложных советов.

7 советов, которые помогут справиться с послеродовой депрессией

1. Осознайте, что все плохое рано или поздно проходит, проще смотрите на окружающий мир.

2. Перестаньте корить себя за безразличное или даже негативное отношение к ребенку. Это результат эмоционально-гормонального сдвига после родов.

3. Осознайте, что понятие «идеальная мать» – миф, придуманный социумом. Вы – обычный человек, который имеет свои слабости и недостатки. Просто учитесь на своих ошибках. И старайтесь чувствовать своего малыша. Никакая книжка или совет опытнейшего эксперта не скажут более точно, что нужно ребенку, чем мама.

4. Поговорите с женщинами, которые сталкивались в своей жизни с послеродовой депрессией. Возможно, вы найдете тех, кто был в подобной ситуации, и они расскажут, что им помогло выйти из депрессии.

5. Постарайтесь найти время для себя. Сходите в парикмахерскую, сделайте маникюр, займитесь фитнесом. Это прибавит положительных эмоций. Прогуляйтесь с мужем вдвоем, оставив малыша на бабушку или на кого-то другого из родных. Вы поймете, что вне дома тоже есть жизнь. И вы захотите скорее к ней вернуться.

6. Пополните рацион продуктами, которые содержат магний. Он «отвечает» за бодрость духа. Для этого употребляйте в пищу овсянку, бобы, зелень, морскую капусту, халву.

7. Займитесь аутотренингом. Человек – удивительное творение Природы, которое может исцелить себя, используя только мысль и настроение. Не уставайте повторять: «Я прекрасно себя чувствую. Моя семья – лучшая в мире. Мой ребенок – чудесный, он меня очень любит». Со временем эти мысли изменят вашу жизнь к лучшему.

Если вы ощущаете, что симптомы послеродовой депрессии не проходят и даже поддержка близких людей оставляет вас одинокой в душе, обратитесь за медицинской помощью. Ведь депрессия может перерасти в послеродовый психоз, из которого гораздо сложнее выйти. Врач обязательно поможет вам, назначит лечение (арт-терапию, гештальт-терапию, психоанализ и др.) и не допустит развития серьезных осложнений.

Также рекомендуем прочитать статью про пикацизм .

Источник

Предродовая депрессия: как распознать и победить

Даже желанная беременность может повергнуть женщину в глубокую депрессию. По каким признакам у готовящейся к материнству женщины можно заподозрить болезненное состояние? В чем опасность предродовой депрессии? Когда беременная способна самостоятельно справиться с депрессией и в каких случаях ей обязательно следует обратиться за врачебной помощью? На вопросы портала www.interfax.by ответила медицинский психолог Надежда Георгиева.

Симптомы предродовой депрессии

Если предродовую тревогу можно отнести к норме, с которой женщина вполне способна справиться самостоятельно или с поддержкой близких, то предродовая (дородовая) депрессия – это совсем иное состояние. Ключевое слово здесь – депрессия, т.е. болезнь.

Психолог Надежда Георгиева описывает типичные проявления предродовой депрессии: «Беременная женщина испытывает прежде всего тяжелые, мучительные эмоции и переживания: подавленность, тоску, отчаяние, вину за прошлые события своей жизни, безнадежность, беспомощность и бесперспективность. Самооценка в таких состояниях резко снижена. Частыми бывают физические ощущения давления и невыносимой раны в груди. Тело теряет тонус, конечности кажутся тяжелыми и вялыми. Измененным оказывается и восприятие времени, которое течет мучительно медленно. Нарушается сон (либо постоянно хочется спать, либо бессонница и невозможность заснуть), пищевое поведение (либо аппетит отсутствует, либо усиливается). Наблюдается ангедония – неспособность получать удовольствие, наслаждаться привычными вещами. Повышается раздражительность и даже агрессивность. Характерны замедленность, безынициативность, быстрая утомляемость, что приводит к резкому падению продуктивности. В тяжелых, длительных состояниях депрессии возможны попытки к самоубийству».

Причины предродовой депрессии

«Депрессия во время беременности и в предродовый период может быть вызвана как внешними (экзогенными) факторами – т.н. реактивная депрессия, так и внутренними (эндогенными) причинами», – объясняет психолог Надежда Георгиева и приводит примеры.

К внешним факторам можно отнести:

— негативную эмоционально-психологическую атмосферу в семье беременной женщины: отсутствие поддержки, конфликты и даже насилие (психологическое и/или физическое);

— потеря, утрата, горе;

— трудности на работе;

— изменения внешности, связанные с самой беременностью, которые женщина не может (не хочет) принять;

— ситуация нежелательности самой беременности; сомнения в правильности решения родить ребенка; неоправданные ожидания (например, связанные с полом или количеством вынашиваемых малышей);

— личностные особенности беременной женщины (например, склонность к депрессивным состояниям).

К внутренним факторам относятся:

— влияние гормонов стресса (в первую очередь – кортизол, а также адреналин и норадреналин) – повышенное и продолжительное их выделение в кровь способствует развитию не только депрессии, но и других соматических заболеваний;

— последствия употребления женщиной алкоголя, никотина (курение), каннабиоидов (например, марихуана) и других психоактивных веществ, которые ведут к токсическому повреждению головного мозга и нарушают выработку гормонов (в частности, сератонина, дофамина, окситоцина) и эндорфинов, благодаря которым человек способен радоваться и получать удовольствие;

— в целом генетическая предрасположенность; заболевания эндокринной системы.

Как бороться с предродовой депрессией

«Лечение истинной депрессии всегда комплексное, включающее в себя назначение антидепрессантов (сугубо индивидуальный процесс, которым руководит только врач-психиатр) и психотерапию, – говорит психолог Надежда Георгиева. – Однако в период беременности прием лекарственных препаратов нежелателен и обычно связан с жизнеугрожающими ситуациями. Если очевидной опасности для жизни и здоровья будущей матери нет, то в борьбе с предродовой депрессией вполне можно ограничиться психотерапевтическими способами. Каждая женщина способна найти среди них те, которые будут для нее наиболее эффективными».

Итак, если вы подозреваете у себя наличие предродовой депрессии, психолог Надежда Георгиева рекомендует предпринять следующие шаги:

• В первую очередь заручитесь поддержкой родных и близких – членов своей семьи, подруг. Если с близким окружением у вас проблемы, то на помощь могут прийти врачи, психологи, социальные работники. Главное – помните: вы не одна! В мире достаточно отзывчивых людей, способных на поддержку и сострадание.
• Поймите и примите как факт: в острых случаях необходима консультация с врачом-психиатром. К счастью, в настоящее время визит к психиатру-психотерапевту уже не рассматривается как нечто ужасное и постыдное.
• Одно из лучших средств в борьбе с депрессией – активность. Если вы не можете преодолеть свое нежелание покидать четыре стены, без стеснения просите кого-то из близких буквально брать вас за руку и выводить на прогулку.
• Жертвы депрессии могут сутками валяться в кровати, не имея ни сил, ни желания принимать вертикальное положение. Поэтому, если вы смогли встать с постели, оказались способны передвигаться, поздравьте себя с победой и потихоньку усложняйте задачу: танцуйте, занимайтесь йогой для беременных под зорким присмотром инструктора, плавайте – давайте своему телу приятную и полезную нагрузку, даже если вы пока не в состоянии получать от нее удовольствие.
• Стремитесь получать удовольствие всеми органами чувств: смотрите интересные фильмы, разглядывайте красивые картинки, слушайте приятную музыку (позитивное влияние которой наблюдается лишь приблизительно после 17 минут прослушивания в наушниках!), употребляйте в пищу некогда любимые продукты (а в периоды токсикоза хотя бы то, что не вызывает тошноты), просите близких делать вам массаж воротниковой зоны (общий массаж тела во время беременности часто противопоказан), вдыхайте некогда обожаемые вами запахи (парфюм, ароматические масла, продукты и т.д.).
• Повышает уровень серотонина употребление в пищу горячего сладкого шоколада и пчелиного меда – главное, чтобы у вас не было аллергии на эти продукты.
• Читайте ободряющую и дающую вам надежду и смысл литературу.
• Занимайтесь творчеством – благотворный эффект арт-терапии во время депрессии давно доказан.
• По возможности пройдите курс индивидуальной и/или групповой психотерапии. Поинтересуйтесь о наличии групп поддержки/взаимопомощи беременным и страдающим депрессией в вашей местности.

Источник

Предродовая депрессия

Предродовая депрессия встречается даже чаще, чем послеродовая. Но иногда за депрессию принимают перепады настроения, которые в пределах нормы наблюдают у большинства женщин на последнем месяце беременности. Такие перепады объясняются теми нейроэндокринными процессами, которые происходят в организме при подготовке к родам. Как правило, такое состояние не представляет опасности, и с ним женщина справляется самостоятельно.

Симптомы предродовой депрессии, в целом, не отличаются от симптомов депрессии вообще. Т.е. имеет место классическая триада: плохое настроение, снижение психической и двигательной активности.

Причины предродовой депрессии

Одними из главных травмирующих факторов развития предродовой депрессии остаются социальные:

• Ÿ нет поддержки,
• Ÿ не хватает денег,
• Ÿ нет жилья или жилье недостаточно просторное,
• Ÿ плохие отношения с супругом и родственниками и прочее.

Большую роль играет наличие гестоза (позднего токсикоза беременных) — отеки, повышение давления, серьезное ухудшение самочувствия и объективный рост рисков для матери и ребенка.

Еще одна серьезная причина развития депрессий перед родами — страх:

• Ÿ за ребенка,
• Ÿ за себя,
• Ÿ перед болью,
• Ÿ перед наркозом (в случае предполагаемого операционного родоразрешения).

Порой женщина опасается, что не справится со своими материнскими обязанностями. Что не хватит молока, что.

В общем, причин для опасения беременные находят сотни. И если часть из них объективна, то часть явно надумана, учитывая современные возможности медицины, фармакологии и пищевой промышленности. Сами будущие мамы шутят по этому поводу: «И рожать страшно, и беременной ходить надоело».

Лечение предродовой депрессии

Главный вопрос: можно ли и нужно ли лечить депрессию перед родами? По мнению ряда исследователей у детей, чьи мамы страдали депрессией во время беременности, повышен риск возникновения проблем развития. Хотя механизм такой зависимости еще остается неясным, в самом ее наличии исследователи не сомневаются. Поэтому, если мы имеем дело с действительно депрессивным состоянием, лечение проводить необходимо.

Блуждая по форумам, мы читаем массу советов по самостоятельному выходу из предродовой депрессии: шопинг, массаж, бассейн, общение, йога и т.д., и т.п. Безусловно, все это хорошо и правильно, вот только при депрессии не хочется ни шопинга, ни йоги, ни общения. И вряд ли подобные советы вызовут какую-то реакцию, кроме раздражения. То есть можно считать их «условно полезными», а то и вовсе пустыми.

Кроме того, на форумах можно получить и откровенно агрессивные, уничижительные комментарии, что тоже не способствует выходу из тревожного состояния. Поэтому мы рекомендуем вместо «мамской болталки» обращаться к специалисту — психологу или психотерапевту.

Чем поможет психотерапевт при предродовой депрессии?

Первое, что нужно сделать, расставить все «по полочкам». Т.е. определить степень реальности мучающей проблемы. Второе — найти мотивы и силы для изменения ситуации.

После работы с психотерапевтом, как правило, все оказывается не так страшно, как мнилось. Денег хватает, просто нужно ориентироваться на коляску не по цене автомобиля, а на вариант попроще. И теснота жилища становится, в общем-то, относительной. И риск неблагополучного исхода беременности стремится к минимуму.

Порой женщина разумом понимает надуманность проблем, но справиться с паникой просто не в силах. Вместе с психотерапевтом пациентка находит ту «подачу» аргументов, с которой она их принимает.

В итоге степень психической нагрузки снижается, тревожность уходит, настроение повышается, появляется желание сделать жизнь насыщеннее. Специалист поможет вам найти мотивацию и силы на «лишние телодвижения» даже на фоне стабильно сниженного настроения, апатии, усталости. А после этого уже можно и в бассейн, и на шопинг.

Безусловно, есть случаи, когда ситуация действительно бывает трудноразрешимой и выглядит безвыходной. Ключевое слово «выглядит». Специалист помогает обрести чувство равновесия, необходимое чтобы выйти из угла, в который вас загнали обстоятельства.

Однако в ряде случаев нам приходится прибегать к медикаментозной помощи. Это оправдано тогда, когда мы наблюдаем у пациентки сильнейшую постоянную тревогу, панические атаки, бессонницу, т.е. состояния, которые оказывают негативное влияние на родовую деятельность и грозят осложнениями в родах. Транквилизаторы и гипнотические препараты назначают только по показаниям, учитывая все возможные последствия для ребенка и мамы. Предродовая депрессия излечима, поэтому не упускайте возможность улучшить свое состояние.

Источник