- Озноб при лихорадке и без повышения температуры тела
- Причины
- Почему появляется озноб без температуры?
- Что делать при ознобе
- Можно ли предупредить озноб?
- Симптомы панической атаки
- Панические атаки и симптомы
- Признаки панической атаки
- Симптомы панической атаки
- Что испытывает человек при панической атаке?
- Физические симптомы панической атаки
- Интенсивность симптомов панической атаки
Озноб при лихорадке и без повышения температуры тела
Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.
Содержание:
Озноб у взрослого возникает из-за спазма поверхностных сосудов кожи и сопровождается дрожью, при которой отдельные мышечные волокна начинают сокращаться, и ощущением гусиной кожи из-за сокращения мышц, поднимающих волоски на руках и ногах. При этом человек ощущает холод, старается закутаться в одеяло или свернуться калачиком. Таким способом организм пытается согреться 4,5 .
Причины
Чаще всего озноб наблюдается на фоне лихорадки 3 , которая сопровождает практически все инфекционные заболевания 4 – это универсальная реакция организма 4 . Когда в него проникают микробы и вирусы, организм «защищается», повышая температуру тела 2,3 .
Поскольку при мышечных сокращениях образуется больше тепла 6 , значит, чем выраженнее озноб, тем выше температура тела 2 . Легкое познабливание характерно для 38 – 39 0 С, «стучание зубами» и сильная дрожь — для лихорадки в пределах 39 0 – 40 0 С. Потрясающие ознобы, охватывающие все тело, возникают при температуре выше 40 0 С 3,6 .
Познабливание и лихорадка могут беспокоить при различных инфекционных заболеваниях, например, при простуде, гриппе 3 или когда в каком-либо органе, — например, в сердце, почках, плевре, легких или венах, — образуется очаг гнойного воспаления 7 . Причина симптомов — пирогены или вещества, способные воздействовать на центр терморегуляции в головном мозге. Пирогенами могут быть биологически-активные вещества, которые выделяют бактерии, вирусы и другие возбудители 3 .
Иногда в качестве пирогенов выступают не возбудители инфекций, а вещества, которые образуется в самом организме при повреждении и распаде тканей — воспалении, ушибах, кровоизлияниях 2,3 .
Даже если вы ощущаете холод, дрожь в теле, а градусник показывает температуру выше 37 0 С, причиной может быть вовсе не воспаление и даже не инфекция, а следующие состояния:
- Нервное перенапряжение. При нейроциркуляторной дистонии (неврозе) озноб нередко начинается вечером или ночью. Его может спровоцировать эмоциональный стресс 16 .
- Гормональный дисбаланс. Познабливание у женщин на фоне повышенной температуры (37-38 0 С) — частый признак климакса 3,7 или предменструального синдрома 18 .
- Болезни крови. Симптомы, напоминающие инфекционную лихорадку с дрожью, могут быть признаком гемолитической анемии или лимфомы 14 .
- Гипертермия. Перегревание организма возникает после интенсивного физического перенапряжения, если температура окружающей среды выше 26,7 0 С 14 . В таких условиях нарушается теплоотдача, и излишек тепла накапливается в теле 5 . Перегреванию подвержены спортсмены, участвующие в соревнованиях в стране с непривычным климатом, при этом не соблюдающие правильный питьевой режим, а также люди, страдающие ожирением 14 .
Почему появляется озноб без температуры?
Познабливание может возникать также на фоне нормальной и даже пониженной температуры тела 1,2,14 . При переохлаждении, — например, при длительном пребывании на холоде или погружении в холодную воду, 1,2 — сосуды сужаются, чтобы тело не теряло тепло. К примеру, тренированные пловцы с достаточным количеством подкожного жира, сохраняющего тепло, как правило, не ощущают дрожи в холодной воде. Но у худых людей с низким уровнем физической активности в похожих условиях быстро нарушается кровообращение, развивается сильная дрожь, переходящая в озноб, а температура тела может даже упасть 14 .
К другим причинам озноба без температуры относятся:
- гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови — у больных сахарным диабетом 9 ;
- гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы 15 ;
- гипертонический криз — резкий и значительный подъем артериального давления 8 .
Дрожь без лихорадки может возникать, если между приемами жаропонижающих препаратов проходит много времени. Эти лекарства быстро сбивают температуру, но при их неправильном применении иногда возникает побочный эффект — сокращение мускулатуры, то есть дрожь в теле. Чтобы таких явлений не возникало, проконсультируйтесь со специалистом, он подскажет, как правильно принимать жаропонижающие средства 14 .
Что делать при ознобе
При переохлаждении достаточно согреться — надеть теплую одежду, выпить горячего чаю или молока 1 . Если при гриппе или простуде на фоне лихорадки (выше 38 0 С) и озноба самочувствие ухудшается, ноги и руки становятся холодными, а кожа «мраморной», есть вероятность, что температура тела будет повышаться, а значит, нужно принимать меры 2,10 . В первую очередь обратитесь к врачу в поликлинике или вызовите доктора на дом.
Чтобы облегчить неприятные симптомы, при появлении озноба следует:
- Закутаться в одеяло и согреться. Не нужно бояться, что температура начнет подниматься еще быстрее. Организм при лихорадке не утрачивает способность сопротивляться внешнему нагреванию 2 .
- Обтереть тело теплой водой при температуре 41 0 С и выше. Испаряясь с поверхности кожи, вода будет удалять тепло и способствовать ее постепенному охлаждению. Но помните, что нельзя обтирать кожу холодной водой: резкое охлаждение вызывает еще больший мышечный и сосудистый спазм, усиливает озноб и ускоряет рост температуры 10 . За 30 минут до обтирания следует принять жаропонижающий препарат 10 .
Если проводить обтирание, не приняв жаропонижающее, может появиться озноб — из-за дрожи в теле температура вновь поднимется 17 .
Для борьбы с лихорадкой и другими признаками простуды (ОРВИ) и гриппа предназначены препараты на основе парацетамола, например, комбинированные средства РИНЗА® и РИНЗАСИП®, которые можно использовать взрослым и подросткам с 15 лет, и РИНЗАСИП ® для детей с 6 лет 11 ,12 .
- В состав таблеток РИНЗА® включены парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин и кофеин. Препарат готов к действию через 10 минут после приема 13 , уменьшает мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру 11 . Также РИНЗА® облегчает дыхание при отеке дыхательных путей, способствует уменьшению першения в горле, зуда глаз и носа 11 .
- Порошки для приготовления напитка РИНЗАСИП® с витамином С, помимо парацетамола, фенилэфрина, фенирамина и кофеина, содержат аскорбиновую кислоту. РИНЗАСИП® с витамином С со вкусом апельсина, лимона или черной смородины уменьшает симптомы простуды и способствует повышению сопротивляемости организма 12 .
Внимание! Принимать жаропонижающие препараты можно не более 5 дней 11,12 . Если жар, дрожь и ощущение холодане проходят или возникают повторно, следует проконсультироваться со специалистом и выяснить причины этого состояния 4 .
Можно ли предупредить озноб?
Чтобы избежать появления этого симптома, нужно в первую очередь воздействовать на его причины — избегать ситуаций, в которых он возникает, например, переохлаждения или тренировок в условиях высокой температуры воздуха 14 . Также важно укреплять иммунитет и начинать лечение простуды при первых ее симптомах. Если познабливание не связано с простудой и возникает периодически 8,14,16 , нужно своевременно обратиться к врачу, чтобы предупредить новый приступ. Ведь в таких случаях озноб может быть сигналом, который организм подает при различных хронических заболеваниях 2 .
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Источник
Симптомы панической атаки
Основные симптомы панической атаки и их психологическая нейтрализация. Противодействие симптомам панической атаки. Как бороться с симптомами панической атаки. Современные методики.
Звоните, записывайтесь на прием! Мы помогаем в самых сложных ситуациях!
Панические атаки и симптомы
Довольно часто паническое расстройство маскируется под другие заболевания, что затрудняет быструю диагностику недуга. Больные испытывают те же ощущения, которые появляются при реальных неврологических, сердечно-сосудистых и прочих серьезных патологиях.
Человек, который совсем недавно подвергся паническому расстройству, как правило, не знает о нем, поэтому часто обращается за помощью к докторам различных специализаций. Больному назначают разные обследования организма, и в итоге выясняется, что патологии внутренних органов у него отсутствуют, но, несмотря на это, симптоматика несуществующего заболевания продолжается, со временем даже усиливаясь. В этом случае можно говорить о наличии панической атаки или панического расстройства.
Признаки панической атаки
Признаки этого недуга в большинстве случаев носят ярко выраженную физическую характеристику, симптомы схожи с сердечным приступом, поэтому многие больные предполагают патологию сердца. Однако даже сильные вегетативные проявления в этом случае являются следствием нарушений функций нервной системы и головного мозга.
Основные симптомы панической атаки являются приступы тревожности, которые сопровождаются вегетативными нарушениями (учащенное сердцебиение, озноб, потливость). С повышением уровня тревоги часто нарушаются и физиологические параметры организма, которые носят ситуационных характер.
Выраженность тревоги варьируется от состояния внутреннего напряжения до ярко выраженной паники и страха смерти. Средняя продолжительность приступа — 15-30 минут. Тревожность достигает максимума в первые 5-10 минут и проходит так же внезапно, как и началась.
Иногда паническая атака развивается на фоне ситуаций, дискомфортных для человека: пребывание в толпе или в замкнутом пространстве.
У одних людей приступы возникают несколько раз в сутки, у других — 1-2 раза в месяц. Паническая атака чаще возникает в дневное время. Ночами приступы тревожности чаще беспокоят волевых людей, которые контролируют свои чувства во время бодрствования.
Симптомы панической атаки
- гипергидроз (повышенная потливость);
- мышечная дрожь, озноб;
- тахикардия;
- дистонический или физиологический тремор;
- приливы (мгновенные ощущения жара);
- асфиксия (удушье);
- диспноэ (затрудненное дыхание, одышка, чувство нехватки воздуха);
- иррадиация болевых ощущений в левую часть грудной клетки;
- тошнота, позывы к рвоте;
- абдоминальный болевой синдром (боль в животе);
- ощущение инородного тела, кома в горле;
- парестезии (покалывания в конечностях, чувство онемения);
- предобморочное состояние, головокружение;
- нарушения стула (запоры, диарея);
- дисбазия (нарушение походки);
- повышенное артериальное давление;
- ухудшение зрения и/или слуха;
- учащенное мочеиспускание.
- дереализация (ощущение нереальности, чуждости, неотчетливости окружающей действительности);
- боязнь шизофрении, навязчивый страх сойти с ума, потерять контроль над своими поступками;
- дезориентация, спутанность сознания;
- деперсонализация (больной воспринимает свои действия как бы со стороны и чувствует, что не может ими управлять);
- прерывистый сон, инсомния (бессонница), кошмарные сновидения;
- танатофобия (страх смерти).
- более частое повторение приступов с появлением новых симптомов;
- единичные приступы;
- присоединение депрессивной симптоматики (нарушения сна, потеря аппетита, стабильно сниженное настроение);
- постоянный страх за свое здоровье;
- отказ от выполнения привычных жизненных ритуалов (пациенты перестают ездить в транспорте, выходить на улицу, резко снижается работоспособность).
Что испытывает человек при панической атаке?
- чувство страха различной силы;
- ощущение надвигающейся опасности;
- страх смерти;
- скованность, доходящую до ступора (у одних людей);
- двигательная активность (у других);
- боязнь совершить неконтролируемый поступок;
- страх сойти с ума;
- спутанность мыслей;
- нереальность происходящего;
- потерю ориентации в личности, пространстве и времени.
Физические симптомы панической атаки
Основная причина их появления — высвобождение в кровь биологически активных веществ (норадреналин и адреналин) в большом количестве. Медиаторы действуют возбуждающе на нервную, дыхательную системы, сердце и сосуды.
- Учащенное дыхание и сердцебиение.
- Одышка, нехватка воздуха.
- Озноб.
- Сухость во рту.
- Повышенная потливость.
- Слабость, онемение тела, головокружение.
- Понос.
- Непроизвольное мочеиспускание.
- Рвота.
Наиболее ярко физические симптомы выражены при тревоге, которая развивается по причине патологии органов и систем.
Интенсивность симптомов панической атаки
Интенсивность симптомов варьируется в широком диапазоне: от ощущения незначительного внутреннего напряжения до ярко выраженной панической тревоги.
Достигнув максимума к 5-10 минуте, приступ тревожности проходит. После него человек ощущает разбитость и слабость.
Обычно панические атаки не ограничиваются единичным приступом. Испытанный первый случай мучительных ощущений откладывается в подсознании больного, что приводит к развитию страха «ожидания» повторения, что, в свою очередь, провоцирует появление новых приступов.
Повторение паники в аналогичных условиях провоцирует формирование хронической формы недуга, что становится причиной развития поведения избегания (сознательное ограничение нахождения в тех местах и ситуациях, в которых вероятно повторение мучительной симптоматики).
В итоге постоянная интенсивная тревога преобразуется в тревожно-фобическое расстройство, к которому довольно часто присоединяется реактивная депрессия.
Источник