- Деперсонализация
- Причины расстройства восприятия
- Симптоматика
- Разновидности
- Диагностика
- Терапия деперсонализационного расстройства
- Правила гигиены зрения: правильный уход за глазами для детей и взрослых
- Понятие гигиены зрения
- Как защитить глаза
- Режим труда и отдыха
- Правильное освещение
- Соблюдение правил чтения
- Соблюдайте осанку и положение тела
- Работайте за компьютером правильно
- Делайте упражнения для глаз
- Соблюдайте правильное питание
- Берегите зрение от ультрафиолета
- Смотрите телевизор правильно
- Будьте внимательны, дорогие родители!
- Своевременно посещайте врача
- Профилактика и своевременное лечение
- Какие последствия могут быть при несоблюдении правил?
- Когда идти к офтальмологу?
Деперсонализация
Ненормальное восприятия окружающего мира и себя самого, когда все кажется нереальным, а собственные мысли, эмоции, ощущения будто наблюдаются со стороны, в психиатрии носит название деперсонализация. Часто она возникает вместе с дереализацией, характеризующейся отдаленностью всего вокруг, отсутствием в нем красок, нарушением памяти. В силу сходности симптомов, в 10-ом пересмотре Международной классификации болезней синдром деперсонализации-дереализации обозначен одним кодом F 48.1.
Расстройство восприятия время от времени посещает более 70 % людей во всем мире. Им кажется, что их сознание делится на две части и одна из них, потеряв контроль над своим разумом и телом, паникует, а вторая безучастно наблюдает за этим со стороны. Это похоже на страшный сон и поэтому очень пугает. Человек все видит в тумане, в приглушенных красках, не может пошевелить ни рукой, ни ногой. Он ощущает сильнейший дискомфорт и ему кажется, что он сходит с ума.
Данное расстройство специалисты не считают серьезной психической патологией. Психика человека так может среагировать на стресс, испуг, сильное эмоциональное потрясение и даже на переутомление в физическом смысле. Мозг «включает» защиту, снижая сенсорную чувствительность человека и эмоциональность, поэтому предметы кажутся странными, необычными на ощупь, а краски — поблекшими. То есть, восприятие мира становится непривычным и странным, незнакомым. Проходит подобное состояние обычно самостоятельно и быстро, без лечения.
Но, если же подобный синдром проявляется часто и держится в течение долгого времени, а симптомы усиливаются, то он уже опасен: индивид может причинить вред себе и другим своим неадекватным поведением, или же покончить жизнь самоубийством. Поэтому в этом случае необходима помощь медиков.
Необходимо знать, что деперсонализация также может сопровождать клиническую депрессию, панические атаки, тревожное и биполярное расстройства, шизофрению. Схожие ощущения вызывают наркотические средства, успокаивающие и антигистаминные препараты и ряд других лекарственных средств, а также кофеин и алкоголь.
Причины расстройства восприятия
Деперсонализация встречается у людей разного возраста и пола, но чаще всего она поражает молодых женщин. Как уже упоминалось, ее вызывает стрессовая ситуация. Сопротивляющаяся ей психика снижает сильную эмоциональную нагрузку человека, переключая его внимание на стороннее наблюдение. Таким образом индивидуум обращает свое сознание на себя, его органы чувств притупляются, но при этом логическое мышление остается прежним.
Процесс развития синдрома в организме выглядит так: под действием стресса начинает вырабатываться большой объем эндорфинов. В результате их масштабной хаотичной атаки на рецепторы отвечающая за эмоции лимбическая система не в силах справится с таким напором и вынуждена частично отключиться.
Но вышеописанный механизм могут запустить и другие факторы, физические:
- инсульт;
- гипертония;
- опухоль мозга;
- неврологическая болезнь;
- травма головы;
- эпилептический приступ;
- нейрохирургическая операция;
- тяжелая инфекционная болезнь в детстве;
- родовая травма.
Весьма редко деперсонализация передается по наследству или является следствием негативных изменений в нервной системе.
Уже говорилось, что прием наркотиков или другая интоксикация организма тоже может вызвать расстройство восприятия, так как это провоцирует усиленную выработку «гормонов счастья» — эндорфинов. Поэтому в США изучением деперсонализации на государственном уровне занимается организация по вопросам наркотической зависимости населения.
Следует учесть, что при шизофрении раздвоение личности имеет другие причины и это является симптом серьезного расстройства психики, подход к которому особый и требующий сложного лечения.
Симптоматика
Существует 3 условных группы признаков, характеризующих синдром деперсонализации:
1. Эмоциональная холодность, безучастность в восприятии окружающего мира, отстраненность, равнодушие к людям::
- безразличие к страданиям других;
- отсутствие радости при общении с родными, друзьями;
- невосприимчивость к музыке;
- утрата чувства юмора;
- соблюдение невозмутимости в ранее вызывавших какие-либо чувства ситуациях, как негативных, так и позитивных.
Страх испытывается только от утраты контроля своего тела и потери ориентации в пространстве. Угнетает чувство растерянности от непонимания местонахождения, истории попадания сюда и дальнейших действий.
2. Нарушение физических ощущений:
- теряется чувствительность к горячему и холодному;
- краски становятся тусклыми, может появиться дальтонизм;
- изменяются вкусовые ощущения;
- предметы кажутся размытыми, не имеющими границ;
- звуки кажутся приглушенными, как в воде;
- боль при небольших ранениях отсутствует;
- нарушается координация движений;
- отсутствует чувство голода, а с ним пропадает и аппетит.
3. Психическая невосприимчивость:
- человек забывает свои предпочтения – что нравится и не нравится;
- отсутствие стимулов и мотивов – нежелание ухаживать за собой, готовить еду, стирать, работать, ходить за покупками;
- временная дезориентация – индивидуум может просидеть, ничего не делая, несколько часов и не понимать, сколько прошло времени;
- ощущение участия в качестве актера в скучной тягучей пьесе;
- созерцание со стороны своей жизни, как будто это сон.
Главным признаком расстройства восприятия считается глубокая погруженность человека в себя. Сначала он понимает, что воспринимает свою личность неправильно, это его угнетает и вызывает сильное душевное волнение.
При попытке понять происходящее, ощущение нереальности становится все сильнее, и нелепость ситуации заставляет индивидуума избегать общения с другими людьми. Индивид, однако, отдает себе отчет в болезненности своего состояния.
В общем клиническую картину деперсонализации можно описать так:
- Нарушено восприятие мира – он кажется ирреальным, фантастическим.
- Полная отстраненность от происходящего вокруг.
- Потеря удовлетворения от естественных физиологических потребностей – сна, еды, дефектации, секса и т.п.
- Замкнутость.
- Нарушения восприятия строения своего тела – руки и ноги кажутся искусственными, непонятной конфигурации или размера.
- Неспособность управлять своим телом.
- Снижение интеллектуальных способностей.
- Чувство одиночества, брошенности всеми.
- Отсутствие любых эмоциональных проявлений.
- Изменение физиологических ощущений.
- Раздвоение личности.
- Ощущение наблюдения за самим собой со стороны.
Эти симптомы расстройства восприятия могут иметь разную степень выраженности при разных типах деперсонализации, о которых будет сказано ниже.
Разновидности
Современная психология разделяет несколько форм синдрома деперсонализации, отличающихся между собой своеобразием восприятия окружающего мира и себя:
- Аутопсихическая деперсонализация – обостренное ощущения своего «Я», нарастание ощущения его утраты. Человеку кажется, что в нем живет, чувствует себя вольготно и действует по-своему какой-то незнакомец. Такое раздвоение заставляет страдать и испытывать дискомфорт, отвергать себя же. Социальные контакты затруднены.
- Аллопсихическая деперсонализация – дереализация. Окружающее воспринимается как сновидение, мир видится, как сквозь мутное стекло. Все кажется чужим и враждебным: звуки гулкие, предметы – нечеткие, люди – на одно лицо. Мысли и движения автоматические, дезориентация, дежавю.
- Анестетическая деперсонализация — повышается внутренняя ранимость при совершенной внешней бесчувственности.
- Соматопсихическая деперсонализация, характеризующаяся патологическим восприятием своего тела и его функций. Она самая необычная: человеку кажется, что у него нет волос или отсутствует одежда, части тела видоизменились и живут своей отдельной жизнью. Прием пищи затруднен — горло «не хочет» проталкивать еду, нет желания питаться. Меняются вкусовые ощущения, чувствительность снижается к температуре воздуха и воды.
Диагностика
Для выявления расстройства восприятия требуется тщательный опрос пациента и его родственников — они опишут поведение больного. Также проводится специальное тестирование.
Анализы крови и осмотр пациента ничего не даст – он не выглядит больным, у него нет хронических и скрытых соматических заболеваний, иммунитет не вызывает нареканий, физическое состояние вполне нормальное. Но зато МРТ покажет изменения в отдельных областях головного мозга. Существуют и особые лабораторные исследования, подтверждающие изменения в белковых рецепторах и нарушения в работе железы внутренней секреции — гипофиза.
Сейчас имеются и четкие критерии, позволяющие подтвердить диагноз:
- Критичность мышления пациента, осознающего свою проблему.
- Сохранение ясности сознания, отсутствие так называемых сумеречных эпизодов, спутанности мысли.
- Жалобы на то, что разум существует отдельно от тела, последнее существует самостоятельно и нарушено его восприятие.
- Ощущение изменения местности, нереальности, неузнавание знакомых объектов.
Специалисту следует отличить деперсонализацию от шизофрении, имеющей похожие симптомы. Различают эти патологии так: шизофрения проявляет себя одними и теми же симптомами одинаковой интенсивности каждый день, а при расстройстве восприятия они намного разнообразней.
Терапия деперсонализационного расстройства
Так как данное расстройство индивидуально для каждого больного, то и лечение подбирается для каждого пациента отдельно.
Как уже говорилось, непродолжительные случаи деперсонализации лечения не требуют, но дискомфорт поможет устранить психоанализ.
Если виновником деперсонализации стал прием наркотических веществ, то проводится дезинтоксикация организма. Гормональное лечение понадобится, если причиной расстройства стала эндокринная патология.
Деперсонализация на фоне депрессии, панических атак, шизофрении психиатр назначает комплекс транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков. Показаны такие препараты:
- «Декортен»;
- «Сероквель» в сочетании с «Анафранилом»;
- «Цитофламин»;
- «Кавинтон»;
- «Налоксон»;
- витамин С с такими препаратами, как «Амитриптилин», «Сонапакс», Клопирамин», «Кветиапин».
Некоторым пациентам приходится принимать психотропные препараты пожизненно, так как вылечить синдром полностью не удается. Лекарственные средства позволяют им погасить тяжесть переживаний, вызванных расстройством.
Когда симптоматические проявления снимаются, приходит время психотерапии. Специалист проводит с пациентом ряд сеансов, на которых выявляет причины расстройства восприятия, переключает внимание больного на других людей, учит в дальнейшем справляться с возникающими приступами раздвоения.
Эффективный метод избавления от деперсонализации – запоминать странные чувства и потом рассказывать их психологу. Последний, в свою очередь, приучает пациента не боятся таких случаев, и они постепенно сходят на «нет».
Также с успехом используется аутотренинг и гипноз, они наиболее эффективны вместе с разъяснительной терапией.
В качестве дополнительных мер может быть назначено:
- иглоукалывание;
- успокоительный массаж;
- фитотерапия;
- прием антидепрессантов;
- физиотерапия;
- гомеопатия.
Психотерапевтические техники подкрепляются социальной реабилитацией: пациенту советуют чаще бывать на людях, ходить в музеи, театры и т.д. Это дает ощутимый результат в лечении и восстановлении.
Бывает, что люди с тяжелой степенью деперсонализации негативно относятся к реабилитационной программе, пассивны. В этом случае прибегают к помощи близких пациента, которые буквально вытаскивают родственника «в свет».
Источник
Правила гигиены зрения: правильный уход за глазами для детей и взрослых
САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ (близорукость) У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ — ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013 ГОДА КОРНЕОРЕФРАКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧЕНА В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ , КАК САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ТОРМОЖЕНИЯ МИОПИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.
Содержание
Для хорошего зрения нужно постоянно соблюдать несколько несложных правил гигиены за глазами. Эти требования одинаково важны для взрослых и детей. Правила просты, под силу каждому человеку и не требуют много свободного времени.
Понятие гигиены зрения
Гигиена глаз включает целый комплекс мероприятий, который направлены на сохранение здоровья органов зрения и улучшение их функций. Главное в этом деле – системность. Выполнять действия раз в неделю не имеет никакого смысла.
Как защитить глаза
Эти основные правила помогают сохранить хорошее зрение как можно дольше и вовремя предупредить возможные осложнения.
Режим труда и отдыха
Комнаты нужно регулярно проветривать, чтобы в помещениях не скапливался затхлый воздух. Нагрузки на зрение необходимо чередовать с отдыхом. Это особенно касается детей и подростков.
Врачи-офтальмологи называют следующие нормы для зрительных нагрузок за компьютером, которые зависят от возраста:
- 5-7 лет – не больше 40 минут;
- 8–11 лет – до 50 минут;
- 12–13 лет – до 70 минут;
- 14–15 лет – до 90 минут;
- от 16 лет и старше – до 100 минут.
По прошествии этого времени желательно давать глазам отдохнуть, например, делать гимнастику в течение 5 минут.
Старайтесь каждый день гулять на свежем воздухе, особенно перед сном.
Правильное освещение
Рабочий стол желательно размещать перед окном, так чтобы поверхность была хорошо освещена. Основной источник искусственного света должен быть на потолке, а дополнительный – прямо на рабочем месте. Свет не должен попадать прямо в глаза или создавать тень на книгах и тетрадях.
Источники освещения при чтении необходимо располагать немного сзади, словно из-за плеча. При письме у правши свет должен падать слева, а у левши – справа. Тогда кисть не будет отбрасывать тень на бумагу.
По яркости свет должен быть максимально приближен к естественному. Желательно использовать лампы желтого цвета до 60 Вт.
Соблюдение правил чтения
Читать нужно только при правильном освещении. Света должно быть достаточно, чтобы вы видели даже мелкий шрифт без напряжения глаз. Но освещение не должно быть слишком ярким, так как это тоже вредно для зрения. Категорически не подходят для чтения люминесцентные лампы.
Текст желательно располагать на ровной поверхности, на расстоянии примерно 30 см от глаз, под углом 20-30 градусов от поверхности стола.
Не читайте на ходу или в транспорте. При постоянной тряске глазам приходится перестраиваться каждую секунду, поэтому органы зрения сильно напрягаются.
Соблюдайте осанку и положение тела
Привычная поза для письма, чтения и работы за компьютером формируется с детства. Поэтому следить за тем, как ребенок сидит, нужно с ранних лет. Положение головы над столом не должно быть ниже 30-50 см. Если человек наклоняет голову слишком низко, это способствует развитию близорукости.
Важно сидеть с прямой спиной, опустив ноги на пол. При чтении предплечья должны опираться на рабочий стол, а волосы не падать на глаза и не отбрасывать тень на текст.
Для правильного положения тела нужно использовать подходящую мебель. Желательно купить стул и стол, которые регулируются по высоте. Это особенно важно в детском возрасте.
Работайте за компьютером правильно
При работе за компьютером монитор должен находиться на расстоянии примерно 50-60 см. Это важное правило для сохранения здоровья глаз.
Не стоит сидеть за компьютером при плохом освещении. Это касается и другой техники, например, смартфонов или планшетов. Желательно сделать невысокую контрастность на мониторе, а в телефоне и планшете активизировать функцию фильтра голубого цвета.
Чтобы смягчить нагрузку на глаза при длительной работе за компьютером, можно приобрести специальные очки. Их нужно носить, пока вы сидите перед монитором. Очки для компьютера продаются во многих магазинах оптики.
Делайте упражнения для глаз
Старайтесь делать упражнения для глаз регулярно (как минимум утром и/или вечером), это занимает всего несколько минут:
- часто поморгайте около минуты;
- посмотрите вдаль 1 минуту, а затем сфокусируйте взгляд на кончике носа и медленно посчитайте до 10, опять посмотрите вдаль и закройте глаза;
- кончиками пальцев помассируйте похлопывающими движениями надбровные дуги, область под глазами и возле висков;
- закройте глаза, а затем быстро поморгайте в таком положении;
- медленно проводите взглядом прямую линию от потолка до пола, упражнение нужно повторить 3-4 раза;
- закройте глаза ладонями и отдохните 1 минуту.
Особенно полезна зрительная гимнастика после длительного просмотра телевизора, уроков, выполнения домашнего задания, работы за компьютером или любой другой нагрузки на органы зрения.
Соблюдайте правильное питание
Следите за тем, чтобы в вашем меню было достаточно продуктов с витамином А. Помните, как в детстве нам говорили кушать морковку «для зрения»? А ведь это правда, в ней достаточно много витамина А, который очень полезен для глаз. С этой целью также стоит есть брокколи, тыкву, зеленые овощи, персики, шиповник, дыню, молоко.
Берегите зрение от ультрафиолета
Старайтесь беречь глаза от негативного воздействия солнечных лучей. При отдыхе возле воды или в горах, а также при яркой солнечной погоде нужно надевать солнцезащитные очки, лучше даже с поляризацией. Кроме того, нельзя смотреть на солнце без очков, это может привести к ожогу сетчатки.
Смотрите телевизор правильно
Смотреть телевизор нужно в хорошо освещенной комнате. Не стоит садиться очень близко к экрану или ложиться на пол. Расстоянием до экрана должно быть не меньше 2 м.
Просмотром телевизора лучше вообще не увлекаться. Если смотреть телепередачи и фильмы с утра до вечера, глаза подвергаются огромной нагрузке.
Будьте внимательны, дорогие родители!
Часто дети не говорят о том, что стали хуже видеть. Обращайте внимание, если ребенок:
- стал низко наклоняться к столу, чтобы читать или писать;
- сопровождает чтение движениями головы;
- часто прищуривается при чтении и письме;
- нередко трет глаза;
- близко смотрит телевизор или садится к монитору;
- быстро устает при занятиях, которые сопровождают зрительные нагрузки.
Если вы наблюдаете один или несколько таких признаков, стоит записаться на осмотр к врачу.
Своевременно посещайте врача
Одно из основных правил гигиены зрения – регулярные посещения офтальмолога. Кроме того, обращаться к врачу важно при появлении жалоб на зрение и ощущении дискомфорта в области глаз.
Помните, что многие проблемы со зрением не определить без профессионального оборудования. А если постоянно откладывать обращение к врачу, последствия могут быть необратимы.
Профилактика и своевременное лечение
При склонности к ухудшению зрения для профилактики полезно использовать глазные капли и витамины, назначенные врачом. Также пригодятся безопасные методы коррекции зрения:
- Купите ночные линзы – нужно носить только во время сна, а днем снимать и наслаждаться хорошим зрением.
- Пройдите курс аппаратного лечения – безболезненно и не отнимает много времени, подходит взрослым и детям.
В комплексе эти методы дают эффективный результат. Вы сможете вовремя предупредить проблемы с глазами и улучшить зрение.
Какие последствия могут быть при несоблюдении правил?
Если не соблюдать главные правила гигиены глаз, повышенные зрительные нагрузки могут привести к спазму аккомодации – состоянию, которое напоминает миопию и проявляется через ухудшение фокусировки зрения. Человек плохо видит объекты вдалеке, а вблизи «картинка» четкая. Такая проблема особенно часто появляется у детей и подростков. Если вовремя выявить патологию, ее можно вылечить, но при игнорировании заболевание приводит к стойкому нарушению зрения.
При несоблюдении гигиены глаз человек также рискует получить другие неприятные последствия, например, близорукость. Отношение человека к своему зрению напрямую влияет на то, остановится ли миопия на приемлемых показателях или начнет прогрессировать.
Когда идти к офтальмологу?
Своевременно обращаясь к врачу, вы убережете глаза от серьезных заболеваний и осложнений. Для профилактического осмотра офтальмолога желательно посещать не меньше 2 раз в год. Помимо этого к врачу важно обращаться при любых жалобах на зрение.
Проверить глаза быстрее и проще, чем кажется. Не обязательно ждать в огромной очереди в поликлинике. Записывайтесь на бесплатную консультацию офтальмолога в клинике «Элит Плюс». Берегите свое здоровье, а наши врачи в этом помогут!
Источник