- Рекомендации после удаления зуба мудрости – что важно знать
- Рекомендации после удаления зуба мудрости – что важно знать
- Причины болей после удаления
- Причины отека после удаления
- Как долго заживает слизистая после удаления?
- Что нужно делать?
- Особенности питания после операции
- Особенности гигиены полости рта после удаления
- Почему появляется запах изо рта и что делать
- Осложнения после удаления зуба мудрости
- Из этой статьи Вы узнаете:
- Боль после удаления зуба мудрости –
- Отек после удаления зуба мудрости –
- Температура после удаления зуба мудрости –
- Кровотечение после удаления зуба мудрости –
- Гематома после удаления зуба мудрости –
Рекомендации после удаления зуба мудрости – что важно знать
Рекомендации после удаления зуба мудрости – что важно знать
Прорезывание зуба мудрости часто сопровождается выраженными болями, отеком и прочими проблема. Не меньше сложностей и после удаления третьего моляра. Причин экстирпации зуба много и часто удаление протекает сложно и длительно, вызывая массу осложнений. Поэтому важно четко обладать назначения после удаления зуба мудрости, а при малейших отклонениях обращаться к стоматологу.
Причины болей после удаления
Выраженность болевого синдрома зависит от сложности выполненной операции. В норме допускается возникновение боли сразу после прекращения действия анестетика, а также сохранение неприятных ощущений на протяжении 2-3 суток. Далее симптом должен стихать. Иногда стоматологи допускают сохранение болей на протяжении пяти дней, но при отсутствии иных жалоб.
Основной причиной возникновения боли в области лунки после удаления зуба мудрости является альвеолит. Воспаление лунки развивается про следующим причинам:
- Высокая травматичность хирургической процедуры.
- Неполная санация лунки, сохранение осколков зубов в ней.
- Травмы слизистой в ходе операции, например, бором при разделении корней или щипцами при наложении щечек на стенки зуба.
- Отказ от наложения швов при наличии прямых показаний к процедуре.
- Отсутствие курса антибиотиков после сложного удаления зубов.
Характерным будет нарастание болей и присоединение иных признаков воспаления. Единственным верным решением в этой ситуации будет посещение стоматолога.
Причины отека после удаления
Отечность слизистой в области удаления в области десны, а также припухлость щеки также считается нормальным явлением после экстирпации зуба мудрости. Объясняется это травмированием тканей и естественной реакцией организма на процедуру. В норме отек увеличивается на следующий день после посещения хирурга-стоматолога, но далее при соблюдении всех рекомендации он должен спадать.
В случае, если отек продолжает нарастать, стоит обратиться к врачу. То же касается ситуаций, когда помимо отечности тканей присоединяются усиливающаяся боль, выделения из лунки, повышение температуры тела. Перечисленные признаки указывают на воспаление, что требует начала лечения.
Особенно выраженными будут признаки в случае, если уже на момент посещения стоматолога было гнойное воспаление. В этом случае даже верно выполненная процедура, создание оттока воспалительного экссудата, не исключает нарастания отека тканей. При удалении верхнего зуба возможно распространение отечности на область глазницы. При операции на третьем моляре нижней челюсти отек может спускаться на шею и ушную область. Если через сутки симптом становится менее выраженным, можно считать, что осложнений нет.
Помимо увеличения отека и присоединения болей показанием к экстренному посещению стоматолога будут следующие признаки:
Избежать отечности тканей полностью вряд ли удастся, но снизить риск осложнений можно. Достаточно соблюдать указания врача, принимать назначенные препараты и следить за гигиеной полости рта.
Как долго заживает слизистая после удаления?
Продолжительность процесса заживления зависит от большого количества факторов. В первую очередь, значение имеет сложность удаления. Также сказывается техника удаления, то есть экстирпация корней по частям, распил зуба. Важно учесть и первоначальное состояние при обращении к стоматологу. Дольше будет заживать лунка, если зуб находится вне зубной дуги, рос в челюсти под наклоном либо располагался горизонтально зубному ряду. Также увеличивает срок заживления наличие воспалительного процесса около зуба, особенно признаки гнойного воспаления и перикоронарита.
При наложении швов после простого удаления уже через неделю пациент забудет о проведенной процедуре, но о протезировании или имплантации думать рано. При сложном удалении процесс заживления займет несколько больше времени. Если же после хирургического лечения возникли осложнения, потребовалась санация ранки, обработка, наложение швов, то сроки полного заживления могут увеличиться до 20 дней. Полное восстановление слизистой занимает минимум три недели. Только после этого могут быть выполнены имплантация и протезирование в области удаленного зуба мудрости.
В норме десна должна пройти несколько этапов:
- Стягивание тканей. Визуально лунка становится меньше, в случае, если швы не накладывались.
- Формирование кровяного сгустка. Крайне важно не потревожить его, так как оголение дна лунки станет причиной альвеолита. Именно этот сгусток защищает ткани десны от бактерий, находящихся в полости рта.
- Формирование налета на лунке или эпителиального слоя. Продолжается этот этап до 7 дней. Пленка должна полностью покрыть лунку.
- Образование эпителиальной ткани на месте операции. Продолжается до 24 дня со дня удаления.
Собираясь к стоматологу рекомендуется сразу распланировать свой день. Особенно это касается случаев, если уже есть признаки воспаления либо зубы сильно разрушены, то есть ожидается сложное удаление. Рекомендации после удаления зуба мудрости включают, в первую очередь, полный покой в день после операции. Нельзя делать резких движений, наклоняться, посещать бани и сауны, а также принимать горячую ванну. Запрещается заниматься спортом и выполнять ту или иную работу в наклоне. Оптимальным вариантом будет полный отдых. Никаких специальных процедур в день проведения операции делать не нужно.
Курильщикам рекомендуется по возможности воздержаться от сигарет на протяжении трех дней либо более, если имеются признаки осложнений. Никотин способствует сужению сосудов и нарушает питание тканей, это замедляет процессы регенерации. К тому же повышается риск инфицирования раны.
Через пару дней следует посетить стоматолога, который выполнял процедуру, для оценки состояния тканей и процесса заживления. Это необходимо сделать даже в том случае, если пациента ничего не беспокоит. Если же появляются признаки осложнений, нарастает боль, отек, не останавливается кровотечение, обратиться к врачу, нужно не дожидаясь назначенной даты.
Если на рану накладывались швы, они снимаются через 8-10 дней, либо назначается контрольный осмотр в случае, если для швов использовался саморассасывающийся материал.
Нельзя трогать рану, пытаться удалить из нее часть сгустка или остатки лекарственных средства в виде губок. Это только ухудшит ситуацию и вызовет осложнения.
Что нужно делать?
В первый день запрещается полоскать рот. Со второго дня возможно проведение процедур. При этом не нужно интенсивно выполаскивать содержимое лунки, достаточно держать раствор на больной стороне несколько секунд и сплевывать. Повторять процедуру нужно несколько раз в день, особенно после приема пищи.
В качестве раствора для полоскания можно использовать хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, марганцовку. Также возможно применение отваров трав, например, шалфея, ромашки, календулы либо стоматологического сбора.
После того, как закончится действие анестетика, могут возникнуть боли. Для их устранения стоматолог должен назначить анальгетики. Если назначения не было, можно принять любой обезболивающий препарат, который привык использовать пациент при болях. Если боли нарастают и таблетки не помогают, нельзя увеличивать дозировку. Нарастание симптома указывает на осложнение, что требует вмешательства врача.
Если нет желания принимать лекарства, можно воспользоваться холодным компрессом. Это могут быть кубики льда, завернутые в полотенце. Прикладывать их нужно на несколько минут, не допуская переохлаждения рядом расположенных органов, в частности, уха и миндалин.
При высоком риске воспаления, а также при наличии гнойного отделяемого на момент операции стоматолог обязательно назначит антибиотики. Наименование препарата и продолжительность приема врач рассчитывает индивидуально.
Особенности питания после операции
После удаления зуба мудрости запрещается принимать пищу на протяжении двух часов. Если спустя указанное время действие анестетика все еще сохраняется, лучше дождаться, пока появится чувствительность. Употребление пищи при онемевшем языке и щеках может стать причиной травм слизистой.
В первые сутки после операции употреблять можно только теплую пищу и напитки. Продукты должны быть мягкие, например, каши, измельченные супы, йогурты. Далее в течение нескольких дней следует соблюдать простые рекомендации:
- Отказаться от горячей или слишком холодной пищи.
- Не употреблять жесткие продукты, такие как сухарики и орехи.
- Пищу пережевывать только на здоровой стороне, чтобы не подвергать нагрузке рану.
- После приема пищи обязательно выполаскивать полость рта.
- В рацион можно включить больше фруктов и овощей для повышения иммунных сил или дополнить комплексными витаминами из аптеки.
Нельзя употреблять спиртные напитки. Сладкие блюда тоже рекомендуется сократить в первые дни, так как они создают благоприятную среду для развития бактерий.
Особенности гигиены полости рта после удаления
В первые сутки после экстирпации стоит отказаться от привычной чистки зубов, ограничившись легким полосканием перед сном для удаления остатков пищи. На следующий день разрешается использовать зубную щетку и пасту, но место операции обходят особенно аккуратно. При чистке зубов не стоит забывать, что активно полоскать рот нельзя. Через три дня рана уже затянется и можно возвращаться к привычному режиму гигиены и чистить зубы дважды в сутки.
Почему появляется запах изо рта и что делать
Появление неприятного запаха после удаления зуба мудрости свидетельствует о развитии воспалительного процесса. В большинстве случае симптом появляется на 3-4 сутки после операции и сопровождается отечностью тканей и появлением болей. В этом случае нужно обратиться к врачу.
Также возможно появление запаха по причине отсутствия гигиены. Это повышает риск воспалительных прессов, поэтому про чистку зубов нельзя забывать.
Стоит учесть, что некоторые лекарства, которые врачи используют для защиты лунки, могут иметь специфический запах. Как правило, о такой ситуации стоматологи предупреждают пациента сразу после выполнения процедуры.
Удаление зуба мудрости сложная процедура, но соблюдение всех рекомендаций стоматолога поможет свести риск осложнений к нулю. Наши врачи всегда подробно рассказывают пациентам особенности послеоперационного периода и выписывают все назначения, включая антибиотики и анальгетики. Им остается лишь в точности соблюдать все указания.
Источник
Осложнения после удаления зуба мудрости
Из этой статьи Вы узнаете:
- почему появляются боли после удаления зуба мудрости
- какие бывают осложнения после удаления зуба мудрости
- что нужно делать, если у Вас появился отек щеки или открылось кровотечение из лунки удаленного зуба.
После удаления зуба мудрости пациентов могут беспокоить различные симптомы – боль, отек десны или щеки, температура, болезненное открывание рта, болезненное глотание и т.д. В зависимости от исходной ситуации (например, удаление производилось на фоне воспаления, удаление было сложным…) – эти симптомы могут быть закономерными, а могут наоборот сигнализировать о развитии осложнений.
Боль после удаления зуба мудрости –
1) Если удаление было простым –
если Вам удалили зуб мудрости болит десна, то сразу отчаиваться не стоит, т.к. боль – это нормальная реакция организма на любую травму. Если удаление было простым, то боли возникают сразу после прохождения анестезии и могут держаться от нескольких часов до 1-го дня (в норме).
2) Если удаление было сложным –
если стоматологу во время удаления пришлось делать разрезы слизистой, высверливать костную ткань или удалять зуб по кусочкам, то нужно быть готовым к тому, что боли могут быть достаточно сильными и процесс заживления будет идти долго. В норме после сложного удаления боли могут присутствовать даже около недели, однако они должны постепенно уменьшаться, что говорит о нормальном заживлении и отсутствии воспаления.
3) Когда боль должна быть поводом для беспокойства –
боль после удаления зуба мудрости должна постепенно стихать – это говорит о идущем процессе заживления. Но, если вдруг боль в течение 1-2х дней не уменьшается после удаления, а остается стабильной или даже увеличивается, то стоит бить тревогу и бежать к стоматологу. Увеличение болей в данном случае будет говорить о развитии воспаления в лунке удаленного зуба, которое называют термином Альвеолит.
Причины развития альвеолита:
- Выпадение кровяного сгустка из лунки удаленного зуба (пустая лунка) –
как следствие в лунку попадают патогенные микробы из полости рта и остатки пищи, что вызывает воспаление. Кстати, сгусток может выпасть из лунки в результате интенсивного полоскания полости рта, поэтому нельзя полоскать рот интенсивно. - Обнажение костной ткани альвеолы в которой находился зуб (рис.3) –
это может произойти по разным причинам, например, при расхождении швов…
Нагноение кровяного сгустка в лунке удаленного зуба –
в этом случае лунка будет заполнена некротическим распадом кровяного сгустка и пищевыми остатками (рис.4). Нагноение может произойти, например, если в ране была оставлена часть зуба и подвижный фрагмент костной ткани. Также нагноение возможно, если зуб удалялся на фоне воспаления или в полости рта есть кариозные зубы – в этих случаях сгусток будет контактировать с гнойной инфекцией.
Однако не всегда альвеолит при нагноении сгустка выглядит как на Рис.4. Внешне рана может быть вполне благополучной, например, может быть видно только узкое входное отверстие (рис.5), но внутри лунки произошел некроз сгустка и его распад.
Что делать –
альвеолит, обнажение костной ткани требуют экстренного вмешательства стоматолога. Терпеть боль бессмысленно, а самолечение полосканиями и антибиотиками тут не помогут. Также неблагоприятным симптомом следует считать, если к боли присоединился нарастающий отек и температура.
Отек после удаления зуба мудрости –
Если Вам удалили зуб мудрости опухла щека на следующий день, то в некоторых случаях это нормально:
- При удалении верхнего зуба мудрости –
может появиться отек верхней части щеки (даже если удаление было простым). Появление отека в этом случае связано с тем, что область нахождения верхних зубов мудрости очень богато кровоснабжается, и поэтому возникает отек окружающих мягких тканей.
Если же удаление верхнего зуба мудрости было сложным, и проводилось на фоне воспаления, то в возникновении отека тем более нет ничего удивительного. Нужно отметить, что у людей, у которых в подкожном слое содержится больше жировой клетчатки – отек возникает чаще и он более выражен.
отек закономерен, если удаление было сложным (делали разрез, высверливали кость, распиливали зуб) или зуб удаляли на фоне воспаления. Отек окружающих мягких тканей возле удаленного нижнего зуба мудрости может привести к появлению болезненного глотания или затрудненного открывания рта.
В норме –
максимальный отек после удаления обычно развивается на следующее утро. Следующие 1-2 дня отек стабилен, после чего начинает медленно уменьшаться. Если на фоне возникшего отека нет нарастающей температуры, болей, а наоборот все симптомы медленно уменьшаются, то все ОК.
Когда нужно бить тревогу –
если отек в течение следующих 1-2-х дней после удаления продолжает нарастать, при этом также могут усиливаться боли и температура, увеличивается болезненность при глотании, а рот открывается все меньше и меньше – все это неблагоприятные симптомы. При наличии хотя бы одного симптома из перечисленных – нужно срочно бежать к стоматологу, иначе есть риск оказаться в стационаре.
Температура после удаления зуба мудрости –
- Если зуб удалялся не на фоне воспаления –
Если Вам удалили зуб мудрости – температура в норме может повыситься до 37,5 градусов, но только в первый вечер. Организм порой реагирует на травму именно вот такой небольшой субфебрильной температурой, даже если зуб удалялся не на фоне воспаления. Особенно это характерно, если удаление было сложным. В норме – на следующее утро после удаления температура должна исчезнуть.
Когда нужно бить тревогу –
а вот если температура не спадает весь следующий день после удаления, и тем более продолжает нарастать, то это говорит об однозначном присоединении инфекции. Нужно бежать к стоматологу.
в этом случае цифры уже в первый вечер могут немного крупнее, чем 37,5. В норме – со следующего дня температура должна прогрессивно уменьшаться. Если она держится и тем более увеличивается, то нужно срочно идти к стоматологу.
Кровотечение после удаления зуба мудрости –
Врач не имеет права отпустить Вас из клиники, если у вас из лунки удаленного зуба идет кровь. Обычно в лунке удаленного зуба кровь сворачивается практически моментально. Но при повышенном давлении или если был травмирован крупный сосуд – может быть длительное кровотечение.
Если выраженное кровотечение открылось в процессе удаления, то в этом нет большой беды и доктор либо ушьет рану шовным материалом, либо положить в лунку удаленного зуба кровоостанавливающую гемостатическую губку, либо все вместе (рис.8-9).
Часто кровотечение после удаления зуба возникает уже после ухода из клиники. Опытные врачи для подстраховки (особенно если удаляется крупный зуб, в анамнезе у пациента гипертоническая болезнь) обычно всегда накладывают на рану 1-2 шва, чтобы сблизить края раны и избежать кровотечения. Наложение швов позволяет к тому же ране зажить быстрее.
Если кровотечение возникает, например ночью, то в этом случае нужно:
- Сделать из стерильного бинта тугой марлевый тампон, и наложить поверх лунки удаленного зуба. Зубы сжать настолько плотно, чтобы Вы чувствовали, что тампон плотно прилегает к раневой поверхности.
- Померить артериальное давление. У гипертоников такие вещи случаются очень часто. Если давление повышено – принять соответствующий препарат.
- Прислонить лед (подойдет кусок замороженного мяса в пакете) к щеке, губе – в общем к той области, где было произведено удаление (рис.10). Лед прикладывать снаружи, в рот его засовывать не нужно. Обычно лед держат 2-3 раза по 5 минут (с промежутками).
- Если ничего из вышеперечисленного не помогает и Вам приходится постоянно сплевывать сгустки крови, а также если у Вас появились слабость или головокружение, то обязательно нужно сделать следующее: либо смело вызывайте скорую помощь, которая отвезет Вас в больницу, где вам на рану наложат швы и отпустят домой, либо самостоятельно добирайтесь до любой круглосуточной стоматологической клиники, где Вам сделают тоже самое (наложат швы для остановки кровотечения).
Профилактика кровотечений после удаления: нельзя заниматься физическим трудом, принимать горячую ванну, курить, пить алкоголь, делать активные мимические движения (могут разойтись швы), а также – гипертоникам необходимо контролировать свое АД.
О том, как правильно себя вести после удаления зуба – читайте в статье:
→ «Памятка о том, как вести себя после удаления зуба»
Гематома после удаления зуба мудрости –
Нормальное явление, хоть и неприятное. Связано с тем, что был травмирован какой либо сосудик в мягких тканях. Обвинять врача в этом нет смысла, так как врач при постановке анестезии ведь не видит, где у вас в мягких тканях проходят сосуды. Иголка может травмировать такой сосудик. Спустя несколько дней на коже может появиться синюшность. Постепенно она пройдет.
Однако образование гематомы может потребовать и дополнительных мер. К примеру, уже на этот или на следующий день после удаления у пациента появился отек щеки, чувство распирания, боли, небольшая температура. Такие симптомы также могут говорить о наличии гематомы. Нужно обратиться к врачу, по ситуации может потребоваться прием антибиотиков, либо проведение послабляющего разреза по десне, либо и то, и другое.
Если у Вас возникли такие симптомы, то откладывать визит к стоматологу и терпеть не стоит, т.к. в большинстве случаев отек и боли в этой ситуации будут только нарастать.
Источник