Как привести чувство человека который потерял сознание

Обморок: риски и профилактика

Обморок – это внезапная непродолжительная потеря сознания, которая наступает из-за нарушений поступления крови, а, следовательно, и кислорода, в головной мозг. Нехватка кислорода приводит к обмороку, который длится от нескольких секунд до нескольких минут, после чего человек обычно приходит в себя. Существует большое количество патологических состояний, сопровождающихся возникновением обморока. О том, какие факторы могут вызвать обморок, и как его предотвратить рассказал главный внештатный невролог Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова Андрей Сидоров.

Чаще всего обмороки возникают у людей имеющих нарушения деятельности вегетативной нервной системы, находящиеся в душных помещениях в положении стоя, у пациентов с сердечно-сосудистыми, воспалительными и иными заболеваниями.

Лекарственные препараты также могут вызвать нежелательные реакции, в частности обмороки. Частота возникновения нежелательных реакций, в первую очередь, зависит от индивидуальных особенностей человека, тяжести основного и сопутствующих заболеваний, дозы, длительности приема, путей введения препарата и, конечно, от срока годности лекарственного препарата.

Пока не выяснена причина обморока, прогноз может быть самым различным (даже неблагоприятным). Насколько высок риск – определит всестороннее обследование, которое можно получить при обращении в медицинскую организацию по месту фактического пребывания.

Спровоцировать обморок могут различные причины:

· Стресс (сильная боль, внезапное эмоциональное потрясение).

· Факторы, провоцирующие стресс (жара, недостаток воздуха в помещении, длительное стояние без движения, голод, усталость, обезвоживание организма).

· Некоторые заболевания (болезни сердечно-сосудистой системы, гипогликемия, остеохондроз шейного отдела позвоночника, диабет, тяжелые формы анемии и другие).

Как правило, можно почувствовать приближение обморока. Резкое появление головокружения, слабости, онемения конечностей, тошноты, мелькания «мушек», темноты перед глазами, заложенности ушей, холодного пота свидетельствуют о возможности скорого наступления обморока.

От начала подобных симптомов до обморока проходит 30-60 секунд. За это время необходимо как можно быстрее принять горизонтальное положение, либо сесть и опустить голову ниже колен. Для обеспечения притока свежего воздуха следует выйти из толпы, душного помещения или открыть окно. В жаркую погоду лучше зайти в прохладное помещение или расположиться в глубокой тени. Можно выпить воды, обтереть лицо, руки, шею влажной салфеткой. Не следует пренебрегать и помощью окружающих, которые всегда смогут вызвать скорую помощь, принести воды или помочь дойти до ближайшей скамейки.

Основной задачей оказания первой помощи является устранение главной причины обморока – кислородного голодания. Для этого следует восстановить нормальный приток крови к головному мозгу. На достижение этой цели и должны быть направлены все действия.

Если вы стали свидетелем обморока, постарайтесь подхватить человека, когда он теряет сознание, чтобы предотвратить его падение. После этого необходимо уложить его на горизонтальную поверхность и придать «устойчивое боковое положение».

Чтобы обеспечить больного достаточным количеством свежего воздуха и восстановить дыхание, следует открыть окна, расстегнуть на нем одежду. Если перед обмороком человек находился в душном помещении или при жаркой погоде его нужно уложить на воздухе в тени, в холодных условиях – в теплом месте. Вызвать бригаду СМП по номеру 103. После того, как пострадавший пришел в себя, ему необходимо оставаться в горизонтальном положении до приезда бригады СМП.

Людям, страдающим от обмороков или предобморочных состояний, необходимо обратить внимание на имеющиеся у них хронические болезни и следовать советам врача для предупреждения внезапной потери сознания. Тем, кто страдает вегетососудистыми расстройствами, важно помнить, что предотвратить появление симптомов, ведущих к обмороку, возможно при соблюдении здорового образа жизни, налаживании полноценного питания, организации умеренной физической активности на свежем воздухе, исключении эмоциональных стрессов и переутомлений.

Пока не выяснена причина обморока, прогноз может быть самым различным (даже неблагоприятным). Насколько высок риск – определит всестороннее обследование, которое можно получить при обращении в медицинскую организацию по месту фактического пребывания.

Источник

Сумеречное состояние

Сумеречное расстройство сознания – это внезапная и краткосрочная потеря ясности сознания. В этот период человек полностью отрешается от всего, что его окружает, или воспринимает мир искаженно. При сумеречном состоянии привычные автоматические действия сохраняются, но могут появиться бред и галлюцинации, вызывающие страх, тоску, агрессивное поведение, ярость.

Проходит приступ так же неожиданно, как и начался. Воспоминаний о нем у индивида не остается, но иногда они бывают отрывочными.

Сумеречное состояние сознания может длиться несколько минут, дней, а иногда и более продолжительное время. Оно обязательно требует серьезного лечения психиатрами, так как несет опасность и страдающему им человеку, и окружающим его людям. Поэтому в случае приступа необходима немедленная госпитализация.

Причины возникновения и виды

Причины развития патологии делятся на две группы:

• органические – эпилепсия, эпилептиформный синдром, заболевания головного мозга, в том числе опухоли, поражение в результате черепно-мозговой травмы медиальных отделов височных областей и ряд других состояний;
• функциональные – истерические психозы и сужение сознания, аффективные состояния, неожиданные ситуации с последствиями в виде тяжелых психотравм.

Бывают сумеречные расстройства психотические и непсихотические. К первым относят следующие типы, имеющие характерные проявления:

1. Дисфорическое сумеречное состояние сознания. Человек действует упорядочено, он погружен в себя, отрешен от внешнего мира, тосклив, не реагирует на обращение к нему или произносит какие-то слова-стереотипы, не связанные с тем, что говорит собеседник. Лицо угрюмое, даже злобное. Такие больные могут узнать знакомых ему людей и обстановку, но действуют неадекватно и неспособны критично оценить то, что делают. Могут возникнуть мимолетные ощущения наличия двойника, рождения и смерти и т.п.
2. Бредовое сумеречное расстройство сознания. Образуются бредовые идеи, а поведение больного соответствует их содержанию. Ему кажется, что его кто-то преследует, хочет причинить вред, заставить страдать, убить. Он сосредоточен, ведет себя упорядочено, но нормальное общение с ним невозможно. Поступки больного направлены на защиту от мнимой угрозы, продиктованной бредом, чаще всего асоциальные. Когда состояние приходит в норму, воспоминания о пережитом остаются.
3. Галлюцинаторное расстройство характеризуется наличием иллюзий, устрашающими зрительными и слуховыми галлюцинациями. Общение невозможно, так как подобный больной вообще не воспринимает реальность и обращение к нему. Он мычит, произносит или выкрикивает отдельные слова или фразы, чаще всего – нечленораздельные. Как реакция на страшные видения возникает агрессия, вспышки которой выливаются в очень жесткие действия, выполняемые с огромной силой – нанесение побоев, убийство голыми руками или с помощью острых предметов.

Ряд психиатров выделяют еще один тип психотического сумеречного состояния сознания – онейроидный. Характеризуется он красочными фантастическими или сказочными галлюцинациями, сопровождающимися кататонией – нарушениями двигательных функций, т.е. возбуждением или ступором.

К непсихотическим помрачениям сознания относятся:

1. Сомнилоквия – говорение во сне.
2. Сомнамбулизм – лунатизм, хождение во сне. Встречается у детей и подростков.
3. Трансы – долговременные автоматические действия. Чаще всего больной при этом уезжает в другой город.
4. Амбулаторные автоматизмы – краткие автоматические действия. Например: человек выходит из дома, садится в общественный транспорт, и, очнувшись, оказывается непонятно ему как и почему в незнакомом месте. Больной выглядит растерянным, задумчивым, галлюцинаций и бреда нет. То, что произошло с ним в состоянии помрачения он не помнит совершенно.
5. Синдром Гензера – истерический вариант, возникающий как результат длительного стресса. Толчок к развитию расстройства – какое-либо психотравмирующее событие, неожиданное попадание в небезопасные, непривычные условия. Больной может говорить только об этих событиях, но он не отчужден от мира. Индивид ведет себя как клоун, «впадает в детство» — шепелявит, гримасничает, заведомо абсурдно отвечает на простые вопросы. Зная назначение вещей, он искажает их применение, например, перчатки пытается натянуть на ноги. Эмоции резко меняются на противоположные. После приступа у больного остаются отрывочные воспоминания о произошедшем, которые восстанавливаются после хорошего сна.

Сумеречное состояние переносит человека из реальности в галлюцинации. Последние заменяют травматичную для него ситуацию. Примеры помрачения: амок – возбуждение, агрессия и убийство; камлание шаманов – они сами вводят себя в помрачение и «заражают» им участников действа. Можно привести пример из литературы – леди Макбет, героиня одноименной трагедии У. Шекспира испытывает сумеречный эпизод во сне.

Общие симптомы

В состоянии сумеречного расстройства сознания, какого бы типа оно ни было, контакт с больным невозможен, так как он отрешен от реального мира, не воспринимает его частично или совершенно. У него внезапно как бы выключается сознание. Он в разной степени дезориентирован в ситуации, времени, людях, месте. Процесс мышления его нарушен, суждения бессвязны или вовсе отсутствуют.

По внешнему виду отличить больного от здорового человека тяжело, так как ведет он себя вполне нормально и способен выполнять довольно сложные действия. Однако только начинаешь с ним общаться, сразу становится понятно, что индивид не может назвать ни своего собственного имени, ни имен близких, дату, где именно они находятся. Хоть речь его и может быть правильной, с грамматической точки зрения, но беседу он вести не может, говорит сам с собой, на вопросы не отвечает и не ждет ответа на свои.

Поведение обычно агрессивное и несет опасность для окружающих.

После выхода из такого состояния больной плохо помнит или совсем не помнит то, что с ним происходило, и что он делал.

Неотложная помощь

Опасность сумеречного расстройства сознания в том, что больной под воздействием галлюцинаций, тревожности, злобы может нанести себе и другим довольно серьезный вред, так как в нем просыпается запредельная сила и агрессия. Он может напасть на кого-либо, находящегося рядом, крушить мебель и т.д.

Во избежание несчастных случаев и других негативных последствий реагировать на такое состояние нужно очень быстро. Конечно же, необходимо вызвать скорую помощь, но до приезда специализированной бригады для обеспечения безопасности больного следует уговорить сесть или лечь на кровать и ни на минуту не оставлять в одиночестве. Нужно следить, чтобы рядом не было бьющихся и колющих предметов, воспламеняющихся и других опасных веществ. Нельзя подпускать его к окнам и балконам, дверям.

Для безопасной транспортировки больного его фиксируют и вводят внутривенно 2-4 мл раствор сибазона (0,5%) либо реланиум, седуксен, диазипам. Этого обычно достаточно, чтобы он успокоился. В случае «несрабатывания» препарата, через 10 минут придется ввести половину дозы такого же лекарства.
Подобный эффект дают нейролептики с супрастином или димедролом, а также аминазин, но он снижает артериальное давление, поэтому подходит не всем.

Сумрачное состояние может быть проявлением эпилептических припадков, тогда помрачение может быть одноразовым или повторяться. Если диагноз «эпилепсия» поставлен и выписаны лекарства, то приступ можно купировать выписанными медикаментами. Если психомоторное возбуждение не проходит, а нарастает, то требуется обязательная госпитализация.

Лечение

Диагноз «сумеречное расстройство сознания» ставит психиатр, изучая клиническую картину и на основании беседы с пациентом и его близкими. Понадобится также консультация невролога и ряда узких специалистов, а также такие исследования, как МРТ и КТ головного мозга, ЭЭГ и др.

Если в процессе помрачения больной совершил преступление: нанес ущерб имуществу, вред здоровью или убийство, тогда проводится судебно-психиатрическая экспертиза. Она, среди прочего, подразумевает изучение документов, составленных сотрудниками правоохранительных органов, отчетов криминалистов, показаний свидетелей.

Лечение проводится в психиатрическом отделении больницы с помощью нейролептиков и транквилизаторов. Психотический тип расстройства потребует проведения индивидуальной психотерапии. Она необходима обязательно в случае произведенного больным преступления.

Если же сумеречное состояние непсихотического типа, тогда производится терапия основного заболевания.

Естественно, что для каждого больного подбирается индивидуальная тактика лечения в зависимости от вышеуказанных факторов.

Источник

Как правильно оказать первую помощь

Первая помощь оказывается до прибытия СМП. Этому обучают на уроках ОБЖ, специальных курсах и т.д.. Также полезную информацию можно найти в открытых источниках. В экстренной ситуации важно знать, как именно помочь пострадавшему до приезда квалифицированной медицинской помощи.

Несмотря на то, что в разных случаях оказывается разная помощь, всегда необходимо делать следующее :

• Убедиться, что при помощи пострадавшему обезопасить себя (от удара током, от действий пострадавшего и т.д.)
• Изолировать пострадавшего от источника опасности (вытащить из воды, убрать от электроприбора и т.д.)
• Убедиться, что пострадавший жив и находится в сознании (проверить наличие дыхания и пульса, а также задать любой простой вопрос)
• Вызвать скорую помощь
• Оказать первую помощь
• Дождаться специалистов

Непрямой массаж сердца

Непрямой массаж сердца необходим в случае, если у пострадавшего отсутствует пульс. Чаще всего он применяется вместе с искусственной вентиляцией легких (искусственным дыханием) .

Для реанимации взрослого :

• Повернуть пострадавшего набок и очистить его рот (в случае необходимости)
• Положить пострадавшего в горизонтальное положение на жесткую поверхность
• Положить ладонь на середину грудины (на 2 пальца выше мечевидного отростка)
• Вторую ладонь положить на первую, перпендикулярно ей
• Необходимо надавливать на точку всем телом, не сгибая локти
• Частота нажатий должна быть 100 раз в минуту (около 2-х раз в секунду) и не глубже 5 см

Если во время непрямого массажа сердца пострадавшего вырвало, переверните его на бок и очистите рот. После продолжайте реанимацию.

Для реанимации ребенка проводятся примерно те же действия.

• Если возраст ребенка до 1 года

1. Непрямой массаж сердца проводится 1-м пальцем на расстоянии 1 пальца выше мечевидного отростка
2. Частота нажатий должна быть около 2-х раз в секунду, не глубже 2 см

• Если возраст ребенка от 1 года до 10 лет

1. Непрямой массаж сердца проводится 1-й рукой на расстоянии 2 пальцев выше мечевидного отростка
2. Частота нажатий должна быть около 2-х раз в секунду, не глубже 4 см

Искусственное дыхание (или искусственная вентиляция легких) проводится для восстановления дыхания пострадавшего.

• Повернуть пострадавшего набок и очистить его рот (в случае необходимости)
• Положить пострадавшего в горизонтальное положение
• Осторожно запрокинуть голову пострадавшего :

1. Одной рукой обхватить его подбородок
2. Поднимать его до тех пор, пока подбородок не станет на одной линии с шеей

• Открыть рот пострадавшего и накрыть его платком (во избежание инфекций)
• Зажать нос пострадавшего
• Сделать глубокий вдох
• Сильно выдохнуть в рот пострадавшего (обхватывая его своим ртом)

Продолжительность каждого выдоха не дольше одной секунды.

Если искусственное дыхание осуществляется вместе с НМС (непрямой массаж сердца) , то на каждые 30 нажатий необходимо делать 2 выдоха.

Прием Геймлиха (или Хеймлиха) применяется в случае, когда инородный предмет застревает в горле и пострадавший не может ничего с этим сделать. Обычно в таких случаях человек не может дышать и кашлять. Считается, что пострадавший обхватывает свое горло двумя руками, показывая таким образом свое состояние.

Для помощи необходимо :

• Встать за спиной пострадавшего
• Сжать одну руку в кулак и расположить ее на животе пострадавшего так, чтобы большой палец упирался под ребра, посередине тела
• Вторую руку расположить так, чтобы ладонь снизу обхватывала кулак первой руки
• Резко согнуть руки в локтях, как бы вдавливая кулак под ребра (по направлению к себе и вверх)

Если подавились беременная женщина или полный человек, то руки необходимо положить на среднюю часть груди (на высоту сосков) .

При сердечном приступе

Сердечный приступ — это состояние, которое возникает из-за закупорки одной из артерий сердца, вследствие чего возникает недостаток кровоснабжения.

• Сильная слабость, тревога
• Ощущения удушья, одышка
• Несварение желудка, тошнота, рвота
• Головокружение, заложенность в ушах
• Учащенное сердцебиение или аритмия
• Бледность, посиневшие губы, холодный пот
• Дискомфорт, давление, тяжесть или боль в груди, левой руке или под ребрами
• Давление (оно обычно повышается, но в сложных случаях может быть и низким)
• Неприятные ощущения, распространяющиеся на спину, челюсти, горло или левую руку

У пострадавшего могут проявляться не все эти симптомы. Однако если человек ощущает боль в груди (или левой руке, или под ребрами) , и еще несколько из вышеперечисленных признаков, то необходимо принять экстренные меры.

Дайте пострадавшему 1 таблетку нитроглицерина. Если спустя 5 минут боли не прекратились, вызовите скорую помощь .

• Положить пострадавшего на кровать с приподнятым изголовьем, либо посадить на кресло с подлокотниками
• Освободить шею и грудную клетку от одежды (расстегнуть рубашку, снять платок и т.д.)
• Обеспечить приток свежего воздуха
• Дать еще одну таблетку нитроглицерина (если боли не прошли)

Если спустя 10 минут пострадавшему не стало лучше, можно дать еще одну таблетку нитроглицерина. Более 3-х таблеток принимать нельзя.

Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. Причиной является блокировка или разрыв сосудов в мозгу (в зависимости от этого различают два вида инсульта) . Главное, вовремя заметить признаки инсульта.

Если у вас есть подозрение, что человек пострадал от инсульта, попросите его сделать следующие действия :

• Улыбнуться (улыбка получится кривой)
• Сказать простое предложение (он может запутаться в словах или вовсе не запомнить текст)
• Поднять обе руки (человек не сможет поднять руки, либо сделает это частично)
• Высунуть язык (он будет искривлен)

Если есть проблема с выполнением хотя бы одного из этих заданий — срочно вызывайте скорую помощь.

После этого необходимо:

• Уложить пострадавшего так, чтобы голова была приподнята
• Обеспечить приток свежего воздуха ( открыть окно)
• Снять лишнюю одежду, расстегнуть пуговицы на рубашке, ослабить ремень и т.д.
• Измерить давление

Если больного будет тошнить, поверните его на бок — рвотные массы не должны попасть в дыхательные пути.

Если дыхания и пульса у пострадавшего нет, начните непрямой массаж сердца.

Эпилептический припадок — это спонтанный приступ судорог, сопровождающийся нарушением или потерей сознания. Возникает он из-за нарушений головного мозга. Несмотря на то, что выглядит приступ устрашающе, длится он меньше минуты и зачастую проходит без серьезных последствий для пострадавшего. Однако важно знать, как оказать первую помощь при приступе и в каких случаях вызывать скорую помощь.

• Человек потерял сознание
• Мышцы напряжены
• Дыхание затруднено (могут посинеть губы)
• Конечности «дергаются»
• Больной может прикусить язык или внутреннюю поверхность щек

Кроме того, приступ может сопровождаться обильным слюноотделением, непроизвольным мочеиспусканием и т.д.

• Убедиться, что пострадавшему ничего не угрожает (лучше всего не перемещать его)
• Убрать все предметы, о которые он может удариться
• Положить пострадавшему что-то мягкое под голову (желательно, чтобы голова была приподнята)
• Облегчить дыхание (расстегнуть рубашку, снять платок и т.д.)
• Желательно положить пострадавшего на бок

Если челюсти пострадавшего разжаты, попробуйте вложить ему между зубами ткань, сложенную в несколько раз или скрученную в жгут (часть одежды, носовой платок и т.д.) . Внимательно следите за тем, чтобы ткань не перекрывала доступ воздуха.

• Пытаться разжать челюсти пострадавшего
• Поить пострадавшего, давать лекарства
• Силой удерживать пострадавшего на одном месте
• Пытаться просунуть ему в рот что-либо, кроме ткани

Вызовите скорую помощь, если :

• Приступ произошел с ребенком или лицом пожилого возраста
• Человек был травмирован
• Дыхание не восстанавливается
• Приступ длится дольше 3-х минут (долгие приступы могут вызвать повреждение мозга)

Когда приступ закончится, положите человека в удобное положение (лучше всего повернуть его на бок) . Находитесь с пострадавшим до тех пор, пока он полностью не придет в себя.

При тепловом ударе

Тепловой удар — это перегрев организма. Его последствия очень тяжелые и, если вовремя не помочь в критической стадии, пострадавший может впасть в кому или даже умереть.

Различают три степени теплового удара. Второй и третий крайне опасны для организма и при столкновении с ними обязательно нужно вызывать скорую помощь .

Если у пострадавшего появляются :

• Быстро нарастающая слабость, вялость, сонливость
• Тупая, ноющая головная боль
• Чувство тяжести в груди
• Слабо выраженная тошнота
• Бледная кожа
• Усиленное потоотделение
• Учащенные пульс и дыхание
• Повышенная температура (до 38 градусов)
• Зрачки расширяются

Необходимо :

• Перенести пострадавшего в прохладное место (затенённое, хорошо проветриваемое помещение)
• Снять с него лишнюю одежду
• Положить прохладные компрессы (ткань, смоченная холодной водой) на лоб и затылок
• Дать обильное питье: негазированную минеральную воду и некрепкий сладкий чай (обратите внимание, что чай употребляется вместе с водой, а не вместо нее)

При проблемах с сердцем можно дать пострадавшему корвалол или валидол.

• Прикладывать к пострадавшему лед
• Давать что-либо кроме негазированной минеральной воды и некрепкого сладкого чая (алкоголь, крепкий чай, кофе и т.д.)

Вызовите скорую помощь, если к вышеуказанным симптомам прибавляются :

• Сильная слабость
• Шум, звон в ушах
• Тошнота, рвота
• Ощущение тяжести (трудно двигаться, поднимать голову или руки)
• Сильная головная боль
• Увеличивается потоотделение
• Прерывистое, учащенное дыхание и сердцебиение
• Нарушение координации движений
• Обмороки
• Изменяется цвет кожи (она становится красноватой или же бледной с синим оттенком)
• Температура тела поднимается до 39 — 40 градусов
• Проявляется беспокойство, возбуждение

После теплового удара обязательно нужно посетить врача (вне зависимости от того, насколько сильными были симптомы) .

Ожог — это повреждение кожи от высокой температуры или химических препаратов. Всего различают 4 степени, в зависимости от того, насколько сильно поврежден обожженный участок.

• Убрать пострадавшего от источника опасности
• Охладить место ожога (это имеет смысл только первые 2 часа) :

1. Если ожог 1-й — 2-й степени, то поврежденный участок кожи должен находиться под прохладной струей воды в течении 10 — 15 минут
2. Если ожог 3-й — 4-й степени, следует приложить к нему влажную стерильную повязку и опустить обожженное место в прохладную воду

• После охлаждения, к ожогу следует приложить влажную стерильную повязку (ее необходимо удалить до высыхания ткани)
• Снимите с пострадавшего часы, цепочки, браслеты, одежду (если ткань прилипла к поврежденной коже, ни в коем случае не отрывайте ее силой. Аккуратно обрежьте лишнюю ткань)

Далее, если ожог представляет собой участок покрасневшей кожи (возможно с припухлостью) , нанесите на него лекарственное средство и закройте стерильной повязкой. Если кожа повреждена сильнее, следует обратиться к врачу.

Вызовите скорую помощь, если :

• Площадь ожога составляет 5 ладоней человека или более (в общей сложности)
• Ожог получил ребенок или пожилой человек
• Получен ожог 3-й, 4-й степени
• Ожогу подверглись: паховая область, голова, нос, глаза, дыхательные пути, обе конечности

Обморожением называют повреждения кожи, вызванные слишком низкой температурой. Всего различают 4 степени, в зависимости от того, насколько сильно поврежден участок кожи.

• Кожа белеет
• Ощущается зуд
• Чувствительность понижается
• Может путаться сознание

После того, как пострадавший согревается, на пораженном участке появляется отек (синеватого цвета с красными пятнами) , проявляется жгучая боль.

• Завести пострадавшего в теплое помещение
• Снять с него плотно прилегающую одежду (носки, перчатки и т.д.) и обувь
• Пострадавшему дать горячее, сладкое питье и горячую пищу
• Равномерно и мягко растереть обмороженные участки кожи (перед растиранием желательно смочить руки спиртом или водкой)

Пораженные участки желательно погрузить в воду с антисептиком (к примеру, марганцовкой) . При этом температура воды изначально не должна превышать 20-24 градуса по Цельсию , затем ее необходимо постепенно повышать до 36 градусов.

Вызовите скорую помощь, если :

• На пораженном участке кожи появляются красновато-желтые пузыри
• Кожа темнеет, появляются множественные отеки
• Пораженная область приобретает черно-голубой цвет

При обморожении запрещено :

• Давать пострадавшему алкоголь
• Опускать обмороженный участок кожи сразу в горячую воду
• Растирать пораженный участок кожи, если это обморожение 2, 3, 4 степеней
• Пользоваться «народными средствами» (например, растирать лицо снегом, накладывать жир и т.д.)

Если пораженный участок кожи продолжает болеть после того, как внешние проявления обморожения прошли, обязательно обратитесь к врачу

В зонах, предназначенных для купания, всегда дежурят спасатели. Если рядом с пострадавшим есть квалифицированный специалист, привлеките его внимание к купающемуся и помогайте по мере сил. Ни в коем случае не мешайте работе квалифицированного сотрудника.

Признаки того, что человек тонет :

• Пострадавший находится в вертикальном положении
• Лихорадочно бьет по воде руками
• Не совершает резких движений ногами
• Дышит часто и поверхностно, захватывает ртом воздух
• Голова погружена в воду, рот периодически появляется над поверхностью
• Глаза стеклянные, пустые или закрыты
• Пострадавший пытается плыть, но остается на месте или крутится по кругу
• Пытается перевернуться на спину
• Изо рта и носа выделяется вода, иногда с пеной

Необходимо :

• Вызвать скорую помощь
• Вытащить утопающего из воды :

1. Подплыть к пострадавшему сзади
2. Поверните его лицом вверх, обхватив его за грудную клетку одной рукой или схватив за волосы
3. Крепко прижать пострадавшего к себе
4. Транспортировать человека к берегу на спине

• После того, как пострадавший оказался на берегу, следует очистить его рот от всего лишнего (песок и т.д.)
• Далее необходимо положить пострадавшего животом на колено (так, чтобы его голова была ниже тела)
• Удалить воду из дыхательных путей, осторожно похлопывая по спине (это должно занять не более 10-15 секунд)
• Положить его на спину, на ровную поверхность (по возможности так, чтобы голова была ниже туловища)
• При необходимости, снова отчистите его рот
• Начните непрямой массаж сердца вместе с искусственным дыханием

Продолжайте реанимационные действия до тех пор, пока не приедет скорая помощь или пока пострадавший не очнется.

Если пострадавший очнулся до приезда скорой помощи :

• Положите его на правый бок (согните его правую руку так, чтобы ладонь легла под ухо, левую руку согните в локте и положите ему на грудь. Левую ногу пострадавшего согните в колене)
• Согрейте его при помощи горячего чая, кофе и (или) теплых вещей (плед, полотенце и т.д.)
• Не оставляйте человека одного до приезда бригады СМП

После несчастного случая пострадавший должен обязательно посетить врача.

При алкогольном отравлении

При высокой концентрации в крови, алкоголь дает сильный токсичный эффект, что делает его опасным для жизни. Алкогольное отравление не следует путать с похмельем. Оно не опасно для организма, тогда как отравление может привести к летальному исходу.

У пострадавшего алкогольное отравление, если после отравления наблюдаются следующие симптомы :

• Боль в животе, диарея, тошнота, рвота
• Возбуждение, бред, галлюцинации, нарушение внимания, речи, восприятия, координации движений, резкая смена настроения
• Снижение или повышение температуры тела, повышенное потоотделение
• Расширенные зрачки
• Общая слабость, недомогание, учащенное, шумное дыхание
• Учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, головокружение
• Покраснение лица или бледность кожи (в тяжелых случаях)
• Повышенное мочеотделение или, напротив, снижение мочеобразования вплоть до его полного отсутствия (в тяжелых случаях)
• Боль в правом подреберье
• Возможен желтоватый оттенок кожи

В этих случаях необходимо :

• Положить пострадавшего на правый бок (согните его руки в локтях и положите их под голову)
• Прижать язык пальцем, обмотанным салфеткой или платком, чтобы предотвратить его западание (если больной не приходит в сознание)
• Привести больного в сознание: поднести ватку с нашатырным спиртом (не ближе, чем на расстоянии 1 см от носа)
• Когда больной придет в сознание , следует помочь ему отчистить желудок: дать выпить 1-3 стакана раствора соли (1 ч.л. соли на 1 стакан теплой воды)
• Следить за состоянием больного, не дать ему замерзнуть
• Помочь принять детоксицирующее средство (например, активированный уголь)
• Давать больному обильное питье (крепкий сладкий чай или минеральную воду)

Вызовите скорую помощь , если пострадавший не приходит в сознание, дышит часто и поверхностно, его пульс плохо прощупывается.

При отравлении запрещено :

• Укладывать пострадавшего на спину
• Обливать его холодной водой
• Заставлять пострадавшего вставать и ходить
• Оставлять больного одного
• Вызывать у пострадавшего рвоту и (или) делать промывание желудка, если он находится без сознания

При получении травмы

При столкновении с травмой важно понять, что именно случилось: вывих, открытая рана, внутренние повреждения и т.д. Если повреждение серьезное, сразу вызывайте скорую помощь.

• Симптомы ушиба:

1. Кожа не повреждена или повреждена незначительно
2. На поврежденном участке появляется припухлость
3. Возможно образование кровоподтека или гематомы

Необходимо :

1. Постараться расположить поврежденную конечность выше тела
2. Приложить лед или холодный компресс

• Симптомы вывиха :

1. Резкая боль
2. Невозможность движения в суставе
3. Смещение костей из нормального положения

Необходимо :

1. Приложить холод на область поврежденного сустава
2. При сильных болях можно дать обезболивающее средство
3. Зафиксировать конечность в том положении, которое она приняла после травмы
4. Вызвать скорую помощь или отвести пострадавшего в травмпункт

Ни в коем случае не пытайтесь вправить вывих. Помимо того, что это в компетенции только квалифицированного врача (хирурга) , можно спутать вывих с переломом и попыткой его «вправить», нанести пострадавшему больший вред.

• Симптомы растяжения и разрыва связок :

1. Резкая боль
2. В области травмы быстро появляется отек

Необходимо :

1. Забинтовать область ушиба (чтобы пострадавшему было комфортно)
2. Постараться расположить поврежденную конечность выше тела
3. Приложить лед или холодный компресс
4. Вызвать скорую помощь или отвести пострадавшего в травмпункт
5. По возможности, обеспечить пострадавшему полный покой

Кровотечение делится на внутреннее и внешнее. Внутреннее кровотечение гораздо опасней и основная задача при оказании первой помощи — обнаружить его.

Симптомы внутреннего кровотечения :

• Пострадавший бледен
• Испытывает жажду
• Покрыт холодным потом
• Сильные, учащенные сердцебиение и дыхание
• Жалуется на головокружение, шум в ушах, которые усиливаются при физическом напряжении
• «Верхнее» (систолическое) давление снижено до 90-100

Необходимо :

• Положить холодный компресс на поврежденную область
• Обеспечить пострадавшему полный покой
• Вызвать скорую помощь

При наружном кровотечении главное остановить кровь и не дать ране загрязниться. Обычно это делается при помощи стерильных повязок и лекарственных препаратов. Желательно расположить человека так, чтобы рана была выше уровня тела. Если кровотечение сильное, обязательно вызовите скорую помощь.

В случае если рана нанесена животным, уточните у хозяина, привито ли оно от бешенства. Если такой возможности нет, примите, как данность, что прививки не было.

Перелом — это частичное или полное нарушение целости кости из-за удара, сжатия и т.д. Они делятся на закрытые и открытые.

• Изменение положения и формы конечности
• Резкая боль в конечности, которая усиливается при любом движении
• Невозможность пользоваться поврежденной конечностью
• Появление отека и кровоподтека в зоне перелома

Так же конечность может стать короче и ненормально двигаться (например, сгибаться не в ту сторону или в месте, где это невозможно) .

• Зафиксировать перелом (сделать так, чтобы поврежденная область не двигалась)
• Остановить шок у пострадавшего (либо успокоить словестно, либо дать успокоительные средства)
• Вызвать скорую помощь

Обычно для того, чтобы зафиксировать перелом, используются шины, которые накладываются до того, как пострадавшего отправят в больницу.

При столкновении с открытым переломом :

• Вызовите скорую помощь
• Не пытайтесь вправить в рану обломки кости или удалять осколки
• Постарайтесь остановить кровотечение (наложите стерильную повязку или чистую ткань)
• Дождитесь приезда скорой, не оставляйте пострадавшего одного

Если пострадавший провалился под лед

Главное при оказании помощи провалившемуся под лед — аккуратно подойти к пострадавшему, чтобы сотрудникам МЧС не пришлось вытаскивать несколько пострадавших вместо одного.

• Вызвать МЧС (номер 112/101)
• Ползком приблизиться к полынье (желательно положить что-нибудь под себя, для увеличения площади опоры на лед)
• Бросить пострадавшему веревку или связанный ремень, шарф и т.д. Помните :

1. Если в спасении участвует один человек, бросать необходимо с расстояния 3-х — 4-х метров от полыньи
2. Если в спасении участвует несколько людей, можно образовать живую цепочку и, держа друг друга за ноги, ползком продвигаться к полынье

• Как только пострадавший окажется на льду, ползком дотащите его до безопасного места

• Согрейте пострадавшего
• Дождитесь приезда МЧС

Согревать пострадавшего необходимо постепенно. Можно дать горячее питье, дать сухую одежду, завести в тепло (например, машину, спальник и т.д.) .

• Давать пострадавшему алкоголь
• Сажать его вплотную к источнику тепла
• Обливать горячей водой

Если человек без сознания

В основном, «без сознания» — это один из симптомов. Если обморок случился без видимых причин (например, от теплового удара) , необходимо посетить врача.

• Перевернуть пострадавшего на бок
• Приложить холодные компрессы к вискам
• Поднести к носу вату, смоченную нашатырным спиртом (если спирта нет, аккуратно похлопайте пострадавшего по щекам)

При первой реакции, уберите вату. Не подносите ее слишком близко к носу. После выхода из обморока дайте пострадавшему некрепкий сладкий чай.

Если человек не приходит в сознание после простых реанимационных действий, вызовите скорую помощь.

Источник