Бесплодие и неврозы
Бесплодие – проблема современности. Связь со стрессом и расстройствами психоэмоционального спектра.
Рождение ребенка и продолжение рода с точки зрения процесса эволюции являются приоритетом семейных отношений между мужчиной женщиной. Отсутствие наследников зачастую является источником тяжелых эмоциональных переживаний бездетных пар и нередко ассоциируется с наказанием, имеющим природные корни, или же воспринимается, как кара с Небес.
На сегодняшний день развитие медицины, инновационных технологий, молекулярной и генетической диагностики позволили выделить основные причины бездетного брака и разграничить степень ответственности между мужчиной и женщиной. И тем не менее в 30-50% случаев бесплодие носит идиопатический характер, т. к. этиологический фактор остается неизвестным. Бесплодный брак является важной медико-социальной проблемой мирового масштаба. По данным ВОЗ за последние 50 лет отмечена четкая тенденция к снижению рождаемости с 33,3% до 16,4-12,3%. И рост бездетности продолжается до сих пор. Статистика показывает, что, если в 70-х годах число бесплодных пар в мире составляло около 5%, то на данный момент эта цифра приближается к 15% населения земного шара.
Нужно отметить, что лидирующие позиции в распространённости бесплодного брака занимают развитые страны с высоким уровнем образования, культуры и качеством жизни. По данным литературы, обращаемость семейных пар за профессиональной помощью по поводу отсутствия детей в Европе составляет 10%, в США — 14, а в Великобритании – 22%. В России по разным данным количество бесплодных пар составляет от 12 до 20%. При этом, показатель 15% является демографически опасным, что признает бесплодие значимой проблемой в структуре мирового здравоохранения.
Возникает вопрос — может быть это осознанная бездетность?
Мы живем в эпоху, когда происходит переоценка социальных приоритетов и жизненных ценностей. Если раньше большая семья была залогом благополучия, то в настоящее время – молодые люди предпочитают получить образование, продвинуться по служебной лестнице, получить материальные блага, нередко принося в жертву свою молодость и здоровье. При этом известно, что, начиная с 25 до 35 лет, фертильный потенциал женщины снижается на 50%, а к 38 и 40 годам он составляет около 25 и 5%, соответственно. Таким образом, в социуме искусственно создалась модель малодетной и даже бездетной семьи.
За несколько десятилетий накопилось огромное число научных трудов, доказывающих сложность системы регуляции репродуктивной функции, включая гистоиммунный, генетический, гормональный и медиаторные компоненты. Именно многогранность и сложность патогенеза бесплодия обуславливает трудности его диагностики и лечения. Успех терапии напрямую зависит от точного понимания патологических механизмов, приводящих к бесплодному браку в каждом конкретном случае.
К сожалению, в условиях урбанизации нам приходится испытывать негативные воздействия шума, повышенного радиационного фона, электромагнитных излучений технических приборов, загрязнений воздуха, воды, почвы токсичными продуктами. Непрерывная рабочая деятельность с постоянной погоней за социальными благами является причиной развития так называемого «синдрома менеджера». Следствием становится истощение иммунной системы, создаются стрессовые условия для функционирования организма.
Режим сна и отдыха имеет большое значение — ведь истощенный организм намного хуже выполняет все функции, в том числе и репродуктивную. В условиях эмоционального стресса и хронической усталости репродуктивная система входит в защищенный режим гипофункции, препятствуя, таким образом, размножению индивида.
Не секрет, что в бесплодном браке женщина чаще проявляет большую настойчивость и комплаентность к лечению, нежели мужчина. С одной стороны, это можно связать с физиологическими особенностями психологической составляющей женского организма и генетической закладкой, ориентирующей на функцию размножения. С другой — многие мужчины, априори, не желают признавать и чувствовать себя неполноценными, неспособными иметь детей и, как результат, закрываются от проблемы. Однако, как правило, это не спасает от эмоциональных стрессов и нередко приводит к потере драгоценного периода, когда вовремя проведённое лечение позволяет рассчитывать на зачатие естественным путем.
Исследования показывают, что бесплодие приводит к стрессу, и, в свою очередь, стресс признан причиной патоспермии. Диагноз «бесплодие» уже в себе несет фактор депрессивного состояния. Формируется патологический замкнутый круг!
Один из наиболее волнующих вопросов – будет ли лечeние успешным? Непрeрывная сдача анализов, диагностические и лечебные процедуры, многочисленные попытки зачать, ожидания, разочарования нередко вводят или наслаиваются на уже имеющиеся психоэмоциональные расстройства.
Нервно-психический фактор как причина, усугубляющая бесплодие, является общепризнанным среди специалистов различных клинических направлений.
В Итальянском исследовании, выполненном в 2011 году, в группе из 1000 бесплодных пар, обратившихся для лечения методами вспомогательных репродуктивных технологий, у 7,4% мужчин были выявлены депрессивные и тревожные симптомы.
Иранские ученые, проанализировав частоту встречаемости депрессии у 114 бесплодных мужчин, что составило 43% общей выборки, выявили, что курильщики и лица с низким уровнем образования имеют больший риск развития депрессивных симптомов (2010 г.) По данным ретроспективного анализа (2012 г.), выполненного на базе клиники неврозов им. Соловьева, в группе из 5340 человек активного репродуктивного возраста у 465 были выявлены расстройства невротического спектра на фоне бесплодия. Bhongade MB и соавторы в 2014 г. опубликовали работу, которая продемонстрировала взаимосвязь между уровнем половых гормонов, параметрами спермограммы и степенью выраженности симптомов тревоги и депрессии по шкале HADS (Hospital Anxiety and Depression Score). Из семидесяти наблюдаемых мужчин, состоящих в бесплодном браке, 19 (27%) имели депрессивно-тревожные расстройства. При этом, у пациентов с наибольшими значениями по шкале HADS были зафиксированы более низкий уровень общего тестостерона и высокие — ФСГ и ЛГ в сыворотке крови, по сравнению с лицами без симптомов депрессии. Количественные и качественные параметры спермограммы также отрицательно коррелировали со значениями шкалы депрессии и тревоги. Авторы пришли к выводу, что психологический стресс в первую очередь снижает сывороточный уровень общего тестостерона с вторичным повышением сывороточного ЛГ и уровня ФСГ, изменяющих качество спермы. Исследование показало, что управление стрессом является оправданным в случаях бесплодия у мужчин.
Таким образом, пациенты в бесплодном браке часто испытывают расстройства депрессивного характера, приводящие к социальной и личностной дезадаптации, семейным конфликтам, а нередко — к разрывам, что в свою очередь усугубляет тяжесть депрессии. При этом депрессия может иметь, как первичный характер, так быть следствием неврастении на фоне бесплодия. В этой связи, в бесплодном браке большое значение имеет характер взаимоотношений партнеров и внутрисемейный климат. Если результаты обследования показывают, что оба супруга в той или иной степени ответственны за отсутствие детей, то это известие должно их сплотить. Забота и внимательное отношение друг к другу, бесспорно, увеличивает шансы на положительный исход решения проблемы. С другой стороны — консультирование больных бесплодием требует междисциплинарного подхода и, в ряде случаев, привлечения психолога или психиатра для исключения депрессивных расстройств и своевременной коррекции имеющихся нарушений.
Источник
Психологическая подготовка к ЭКО
Важный этап при планировании беременности психологическая подготовка. Именно от эмоционального состояния будущих родителей во многом зависит успех зачатия и рождения здорового ребенка.
Ситуация осложняется в случае с парами, которые лечатся от бесплодия и прибегают к методам ВРТ. Один из наиболее эффективных — Экстракорпоральное оплодотворение, более известное как ЭКО. Многие женщины, сталкиваясь с диагнозом “бесплодие” находятся в подавленном состоянии и расценивают возможности данного метода как последний шанс стать матерью. В связи с этим мы настоятельно рекомендуем пройти консультацию психолога, а иногда даже и в его сопровождении на протяжении всей беременности. В нашей клинике ведут приём высококвалифицированные специалисты, которые помогут настроиться на нужный лад, обрести внутреннюю гармонию, избавиться от сомнений, переживаний и тревог.
Психологические аспекты ЭКО-беременности
Некоторые пациенты в процессе подготовки к ЭКО избегают встречи с психологом, т.к. ошибочно считают, что он будет отговаривать их от процедуры, анализировать отношения в паре и т.д. Но основная задача специалиста – помочь преодолеть чрезмерный уровень тревоги, который может помешать успешному протоколу ЭКО.
Именно поэтому женщинам необходима тщательная психологическая подготовка, к которой нужно приступать заранее и сделать особый акцент на следующие моменты:
- Иметь полную информацию о проведении процедуры, ее потенциальных осложнениях и тонкостях. Этот метод лечения бесплодия является не таким простым, как может показаться на первый взгляд. Протокол ЭКО и подготовка к нему занимает определенное количество времени и требует определенной дисциплины самих пациентов. Поэтому если у вас есть вопросы об этапах ЭКО, выбранном методе лечения и т.д., обязательно задавайте их вашему лечащему врачу. Врач всегда даст развернутый ответ.
- Рассмотрите возможность неудачного исхода. Не всегда протокол ЭКО успешен с первого раза. Неудачная первая попытка не должна вызвать шок, разочарование в данном методе, стресс и депрессию. В подавляющем большинстве случаев вторая или третья попытка оказываются успешными, поэтому в первую очередь необходимо думать именно о положительном результате, а не о возможной неудаче. Позитивный настрой и комфортное психологическое состояние сделают вас на один шаг ближе к мечте стать родителями.
- Найдите свой способ расслабления. Это могут быть прогулки на свежем воздухе, медитация, чтение в спокойной обстановке. Избегайте стрессов, которые могут негативно сказаться как на эмоциональном, так и на физическом статусе.
- Соблюдайте рекомендации врача. Строгое соблюдение назначений доктора вселяет уверенность в том, что вы все делаете правильно и дает вам право надеяться на положительный исход.
Соблюдение этих рекомендаций поможет женщине настроиться на позитивный лад и спокойно следовать протоколу ЭКО, а также не отчаиваться в том случае, если беременность не наступила.
Этапы психологической подготовки перед ЭКО
Подготовка эмоционального фона будущей матери проходит в несколько этапов:
- Начать работу с психологом можно уже после подтверждения диагноза — бесплодие.
В работе со специалистом нужно выяснить психосоматический компонент бесплодия. То есть, какой психологический механизм препятствует наступлению беременности.
Здесь важна диагностика обоих партнеров вне зависимости от наличия заболеваний репродуктивной сферы. Во некоторых случаях бесплодие (даже при наличии видимых заболеваний репродуктивных органов) является преимущественно психосоматическим.
После выявления причины пара продолжает работу с психологом или принимает осознанное решение о вступлении в протокол ЭКО без проработки психологического компонента.
Вокруг ЭКО ходит множество мифов, мнений, страхов, запугиваний и т.д. И обычно подготовка женщины к ЭКО представляет собой прочтение всех ужасов форума, что, совершенно не готовит ее к процедуре.
Волнение перед ЭКО абсолютно нормально. Главное, чтобы оно не превращалось в панический ужас и ощущение полной беспомощности перед медициной.
А для этого нужны:
- хороший контакт с врачом;
- своя ответственная позиция («Я понимаю, зачем это все делаю. Это мой выбор»);
- знание и понимание процедур (что, как и зачем).
- подготовка пары к возможным перепадам настроения женщины в период стимуляции;
- продумывание и планирование периода ожидания результата;
- освоение женщиной техник релаксации и психологической самопомощи во время медицинских манипуляций и т.д.
Подобная психологическая «настройка» позволяет женщинам быть более гибкими, крепкими и оптимистичными. Это может способствовать дальнейшему успешному ЭКО, наступлению беременности и рождению здоровых детей.
Пациенты центра ЭКО OXY-Center могут воспользоваться услугами психолога в Краснодаре при планировании беременности, подготовке к ЭКО, а также после зачатия малыша. Наш психолог поможет выявить и устранить психологические нарушения, после чего пациенты смогут планировать беременность и вступать в протокол.
Источник
Психологическое бесплодие
Не только физическое состояние может повлиять на деятельность женской репродуктивной системы. Случается и так, что в основе недуга лежат психологические предпосылки. Немало семей, обращающихся в клиники лечения бесплодия, сталкиваются с подобной проблемой. Если по итогам анализов и обследований организма видимых поводов не обнаруживается, врачи ставят предварительный диагноз «репродуктивная дисфункция по необъяснимым причинам».
Психологическое бесплодие не находит физиологических обоснований, так как связано с состоянием психики человека.
Следует знать, что психологическое бесплодие – проблема, которую можно устранить. Равно как и недуг физической природы, такое бесплодие имеет свои методы лечения и вполне объяснимые предпосылки. Часто проблемы со здоровьем возникают на фоне многочисленных стрессов и эмоциональной перегрузки. Самооценка и мнительность потенциальной матери также могут повлиять на успех зачатия.
Если вы столкнулись с такой проблемой как психологическое бесплодие, как избавиться от нее, расскажут врачи клиники «Центр ЭКО». Репродуктологи и психологи проведут ряд мероприятий, позволяющих подготовиться к предстоящей беременности как физиологически, так и психологически.
Психологическое бесплодие: как избавиться от недуга?
Существует несколько способов, посредством которых можно воздействовать на женский организм. Психосоматика бесплодия у женщин – один из аспектов, который следует тщательно изучить, чтобы понять, что может стать ключом к решению проблемы.
Репродуктивная дисфункция может развиться у тех женщин, кто слишком многого ожидает и чересчур старательно пытается добиться зачатия. Часто это происходит в ситуациях, когда семья и родственники подгоняют женщину скорее стать матерью. В таких случаях от чрезмерной зацикленности появляется обратный эффект.
Психологическое бесплодие у женщин нередко бывает спровоцировано страхом неверно воспитать ребенка, не дать ему знаний, любви и ласки. Неуверенность в собственных силах играет отрицательную роль, провоцируя негативный исход. Помимо переживаний относительно самого малыша, женщину может мучить боязнь относительно личного будущего.
Психологические причины бесплодия нередко скрываются в комплексах, касающихся изменения фигуры после родов, сомнениях относительно профессиональной самореализации, переживаниях, связанных с обеспечением качественного уровня жизни ребенку.
Чтобы в корне изменить ситуацию и улучшить состояние своего здоровья, необходимо понимать, что психосоматика бесплодия поддается изменению и моделированию в нужном ключе. Постарайтесь настроить себя на позитивное восприятие мира, станьте счастливой и любите себя. Это поможет изменить взгляд и восприятие окружающего мира. Не окажутся лишними консультации психолога, аутотренинги, йога и расслабляющие процедуры. Правильно расставив приоритеты, вы поймете, когда настанет идеальный момент для зачатия и вам не придется ожидать его длительное время.
Самый главный психологический фактор бесплодия в жизни женщины – это стресс и эмоциональное перенапряжение. Несмотря на то, что представительницы слабого пола считаются более выносливыми, нежели мужчины, и для них существуют определенные границы.
Объяснимые психологические причины бесплодия
Стать источником негативного восприятия потенциальной беременности может множество причин. С проблемами репродуктивного характера чаще всего сталкиваются в двух случаях: когда делают рождение ребенка основной задачей и если женщина морально не готова к воспроизведению на свет малыша.
Психологические проблемы бесплодия обычно основаны на следующих факторах:
- Боязни процесса вынашивания плода и родов;
- Чрезмерного давления со стороны окружающих;
- Семейных проблемах и трудностях во взаимопонимании;
- Комплексах в отношении своих родительских способностей, переживаниях, связанных с ответственностью и материальным состоянием;
- Нежелании портить фигуру;
- Отрицании необходимости продления рода и нелюбовь к детям.
Клиника «Центр ЭКО» в Крыму поможет решить любые проблемы, провоцирующие репродуктивную дисфункцию. В нашей клинике вы найдете компетентных и высококвалифицированных специалистов, готовых прийти на помощь даже в самых сложных ситуациях.
Источник