Как победить депрессию после запоя

Алкогольная депрессия, как вовремя заметить и вылечить опасное состояние

Неумеренное употребление спиртного очень опасно, т. к. при длительном воздействии на человека этилового спирта у него развивается алкогольная депрессия. Это достаточно серьезное состояние, которое с медицинской точки зрения относят к категории расстройств психики. Такая разновидность депрессии способна привести к ярко выраженному психозу в период абстиненции (похмелья).

Что такое алкогольная депрессия, особенности и опасность патологического состояния

Прежде, чем выяснять, как избавиться от алкогольной депрессии, необходимо разобраться, что представляет собой патологический процесс. Это состояние чаще всего возникает после запоя, при резком прекращении употребления алкоголя. На развитие патологического явления, сопровождаемого психологическими расстройствами, непосредственное влияние оказывает выраженная интоксикация организма, спровоцированная чрезмерным количеством спиртного. По своему состоянию пост алкогольный депрессивный синдром подразделяется на 2 вида:

1. Краткосрочное расстройство. Эта форма характеризуется более легким течением. Патологическое состояние вызывают употребленные человеком в большом количестве алкогольные напитки и спровоцированный ими похмельный синдром. Больной пребывает в апатии, мучается чувством вины за большое количество выпитого алкоголя и одновременно с этим страдает от неприятных физиологических эффектов похмельного синдрома.
2. Длительная тяжелая депрессия. Состояние аналогично предыдущему, но возникает уже после того, как запойный человек отказался от алкоголя, и в большинстве случаев протекает в очень тяжелой форме. Чем дольше продолжался запой, тем хуже больному и больше времени требуется для нормализации самочувствия. Обычно для облегчения пост алкогольного депрессивного синдрома требуется помощь нарколога.

Состояние такой депрессии крайне опасно, т. к. длительное употребление алкогольных напитков приводит к травмированию психики. Как правило, депрессия, возникшая на фоне алкоголизма, провоцирует серьезные семейные проблемы, нарушение социальной адаптации, появление суицидальных намерений. Депрессия после длительной пьянки, когда страдающий похмельем человек сильно ослаблен морально и физически, способна спровоцировать возникновение повторного запоя, который спровоцирует возникновение более тяжелых последствий.

Причины алкогольной депрессии

Родственники пьющих людей нередко интересуются, почему алкоголезависимый человек часто впадает в апатичное состояние. Как объясняют специалисты, депрессия в этом случае является так называемым способом «самобичевания» – человек, решивший закончить пить, мучается из-за возникших во время запоя проблем. Основной причиной, провоцирующей развитие депрессивного состояния на фоне злоупотребления алкоголем, является нарушение функционирования нервной системы и головного мозга, возникшее из-за интоксикации организма продуктами этанола. Даже незначительное количество этилового спирта активизирует ингибиторы ГАМК, (гамма-аминомасляной кислоты, важного тормозного нейромедиатора ЦНС), что провоцирует возникновение у пьющего человека различных по длительности апатичных состояний.

Факторы риска, способные вызвать развитие пост алкогольного расстройства психики:

• социально-бытовые проблемы;
• неконтролируемая тяга к спиртному;
• нарушение метаболизма (обмена веществ);
• расстройство функционирования ЦНС и головного мозга;
• развитие абстиненции, острого похмелья, при отказе от алкоголя.,

Как показывает клиническая практика наркологов, постоянные выпивки больших количеств спиртных напитков расшатывают нервную систему человека, но не снимают с него груз существующих проблем, а только увеличивают их. При длительном приеме алкоголя на психологическом и физическом уровне возникает зависимость к этанолу. Человек, решивший остановиться, сталкивается с проблемой потери красок жизни – он вроде прекратил пить, ходит на работу, ведет себя как обычно до запоя, однако все вокруг кажется ему скучным и серым. Такая эмоциональная подавленность, апатичное состояние, и является пост алкогольной депрессией. Если человеку в это время не оказать помощь, у него может начаться новый запой.

Симптомы, указывающие на развитие заболевания

Как правило, данная разновидность патологического явления имеет определенные клинические признаки, которые напоминают маниакально-депрессивное состояние. Проблемы с психикой у прекратившего пить алкоголезависимого человека без медицинской помощи могут продолжаться до полугода. Самостоятельно определить, что у человека возникло пост алкогольное депрессивное состояние, затруднительно, ведь только начавшая развиваться алкогольная депрессия симптомы имеет умеренно выраженные. Возникновение тяжелых аффективных нарушений возникает очень редко. К основным жалобам пациентов, столкнувшихся с этим патологическим явлением, относятся:

1. Суицидальные мысли – их появление имеет непосредственную связь с тем, что длительно пьющий человек теряет связь с социумом, становится невостребованным как в профессиональном, так и в социальном плане.
2. Сниженный инстинкт самосохранения – алкоголезависимые люди во время депрессивного синдрома плохо воспринимают опасность и могут спровоцировать несчастный случай, т. к. становятся невнимательными к окружающей обстановке.
3. Замедление жизненного ритма – человек в таком состоянии предпочитает проводить время в одиночестве, сидя перед компьютером или телевизором, т. к. ощущает выраженное чувство подавленности, вины перед окружающими и собой.
4. Потеря смысла жизни – на фоне алкогольной зависимости все окружающее начинает казаться однообразным, скучным и неинтересным, полностью пропадает чувство радости, а удовлетворение больной получает только после употребления новой порции спиртного напитка.

Вышеперечисленные клинические признаки проявляются одновременно с физиологическими нарушениями – у человека появляются признаки диспепсии (тошнота и рвота), пищевые отклонения, снижается либидо, изменяется деятельность сердечно-сосудистой системы.

Если у человека развивается алкогольная депрессия, симптомы и лечение будут полностью сходны с таковыми при невротическом депрессивном состоянии. Для того, чтобы больной как можно быстрее справился с опасным для психики состоянием, родные должны уговорить его обратиться к специалисту и пройти специальный курс терапии. Однако это в большинстве случаев бывает затруднительно, ведь алкоголик не признает, что он болен.

Диагностика и лечение алкогольной депрессии

Поставить диагноз пост алкогольных психологических нарушений может только специалист на основании проведенной дифференциации с другими видами депрессивных синдромов, имеющих сходные клинические признаки. Для подтверждения диагноза врач анализирует жалобы больного и проводит физикальный осмотр. Только после уточнения характера патологического процесса специалист сможет решить, как справиться с алкогольной депрессией в конкретном клиническом случае, и подобрать соответствующий план лечения.

Основной сложностью при выборе терапевтической схемы является неадекватное отношение большинства пациентов к своему состоянию. Они не хотят осознавать, что не депрессия стала причиной запоя, а наоборот, чрезмерное употребление горячительных напитков спровоцировало развитие депрессивного синдрома. Родственники пьющих людей должны знать: если у часто и помногу выпивающего человека возникла алкогольная депрессия, лечение должно быть комплексным и проводиться в наркологическом диспансере. Чаще всего для ликвидации посталкогольного депрессивного состояния применяют следующие способы терапии:

1. Медикаментозная. Пациентам назначают фармакологические препараты, относящиеся к лекарственным группам антидепрессантов, транквилизаторов и снотворных средств. Параллельно проводят дезинтоксикационную терапию для купирования признаков абстинентного синдрома.
2. Сеансы психотерапии. Они необходимы для закрепления эффекта, достигнутого употреблением лекарств. Благодаря групповым или индивидуальным психотерапевтическим сеансам возможно окончательно решить проблему алкоголизма и научить человека снова радоваться жизни.
3. Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры показывают высокую эффективность в лечении пост алкогольного депрессивного синдрома. Самыми результативными, по обоюдному мнению наркологов, являются искусственный сон, электростимуляция, иглорефлексотерапия. Эти процедуры гармонично дополняют лечение фармацевтическими препаратами и ускоряют выход больного из депрессивного состояния, спровоцированной длительным употреблением спиртного.

Оптимальным вариантом избавления человека от патологического состояния является стационарное лечение под постоянным присмотром врачей и медицинского персонала. Но больной сам должен принять решение о начале лечения и быть уверенным в его успешности. Только тогда ему удастся выбраться избавиться от алкогольной зависимости.

Можно ли справиться с алкогольной депрессией самостоятельно?

Случается, что человек, страдающий алкоголизмом и понимающий свое состояние, начинает задумываться, как выйти из алкогольной депрессии самостоятельно, без обращения за квалифицированной медицинской помощью. Обычно находящиеся в запое люди, состояние которых на момент принятия такого решения не совсем адекватно, самостоятельно назначают себе различные психотропные средства, успокоительные препараты и транквилизаторы. Такое самолечение крайне опасно, т. к. приводит не к выздоровлению, а к усугублению патологического процесса. Самостоятельный прием наркологических препаратов может спровоцировать такие опасные последствия, как:

1. Появление выраженных проблем с мозговой деятельностью, памятью и способностью к умственной работе.
2. Развитие шизофрении или маниакально-депрессивного состояния.
3. Попытки совершения суицида.

Чтобы не допустить возникновения необратимых последствий, людям, среди близких которых есть страдающие алкоголизмом, следует внимательнее относиться к их состоянию и при появлении первых признаков, свидетельствующих о начале пост алкогольной депрессии, совершить экстренный вызов психотерапевта, имеющего наркологическую практику. Если допустить прогрессирование патологического состояния, негативный психоэмоциональный настрой пьющего человека может спровоцировать попытку суицида.

Источник

Алкогольная депрессия

Распространенность депрессивных расстройств у больных алкоголизмом варьируется от 20 до 70 %. При этом психическое расстройство чаще диагностируется у лиц женского пола. Неустойчивый эмоциональный фон имеет соматогенное происхождение, поскольку связан с алкогольной интоксикацией. Депрессивные расстройства в рамках синдрома алкогольной зависимости – самая частая причина совершения суицида. Комплексные терапевтические программы с психокоррекционным подходом помогают стабилизировать эмоциональный фон и добиться стойкой ремиссии.

Общие сведения

Депрессия относится к аффективным расстройствам, при которых на первый план, выходит, характерный признак – снижение эмоционального фона. Психическое расстройство протекает в разных формах. Иногда эмоциональный дисбаланс имеет кратковременный характер. В этом случае его считают временно возникшей реакцией.

Первичная депрессия достаточно часто является триггером алкогольной зависимости. Аффективное расстройство, возникшее на фоне длительной алкоголизации, считается вторичным. Частота возникновения истинной алкогольной депрессии, по данным различных исследований, существенно различается. Но причина всегда одна – расстройство настроения возникает на фоне длительной алкогольной интоксикации.

При алкогольной зависимости депрессия как целостный синдром встречается редко. Чаще присутствует депрессивная симптоматика, которая является компонентом патологического влечения к алкоголю.

Тяжесть депрессии и ее длительность зависят от индивидуальных особенностей. Депрессию у больных алкоголизмом рассматривают в зависимости от состояния, в котором она возникла. Поэтому обычно аффективное расстройство рассматривается в структуре абстинентного синдрома, в постинтоксикационном состоянии или во время ремиссии. Для каждого этапа депрессивного состояния характерны свои особенности. Гипотимия часто сочетается с другими патологическими симптомами (расстройство сна, притупление чувства голода, патологическая тяга к алкоголю).

• Депрессии в большей степени, чем хронические соматические патологии нарушают полноценность и качество жизни пациента.

Разновидности алкогольной депрессии

Депрессивные и тревожные расстройства – являются частыми причинами суицидов у пациентов со сформированной зависимостью от алкоголя. Коморбидность заболевания значительно повышает риск совершения суицида (до 70 – 76 %).

Токсичное воздействие алкоголя и его метаболитов на ЦНС, несомненно, является триггером при депрессивном расстройстве. Но депрессия не всегда развивается на фоне алкоголизма. У некоторых пациентов с синдромом алкогольной зависимости ангедония первична. То есть первичный спектр предшествует развитию алкоголизма, который усугубляет уже имеющиеся симптомы.

Таким образом, алкогольная депрессия бывает:

• Первичная (10 % случаев) – на фоне расстройства происходит формирование зависимости и усиление патологической симптоматики;
• Вторичная (60 % случаев) – депрессивное расстройство формируется в результате хронического алкоголизма.

Алкогольной депрессии в международной классификации болезней не присвоен код. В наркологии психическое расстройство условно разделяют по степени тяжести:

• Легкая;
• Средняя;
• Тяжелая.

• Для пациентов с истинной алкогольной депрессией алкоголь является средством для снятия эмоционального дискомфорта. Во время ремиссии пациенты могут воздерживаться от употребления, поскольку отсутствует патологическое влечение. Но в период обострения депрессии случаются длительные запои.

Хроническая алкогольная интоксикация является следствием вторичной депрессии. Частота случаев возникновения составляет 60 %. При эпизодическом злоупотреблении шансы развития психического расстройства увеличиваются. Но в данных случаях депрессии рассматривают как часть синдрома алкоголизма – синдромально независимые. Отмечается типовая неоднородность первичного аффекта. По степени выраженности данное расстройство классифицируют как субдепрессию.

Гипотимия всегда рассматривается в рамках личностной эмоциональной реакции. Гипотимные состояния возникают у лиц, которым всегда свойственна реакция на психотравмирующие обстоятельства.

Депрессия, протекающая в легкой степени, при алкоголизме объясняется образом жизни человека. Зависимые с затрудненной семейной и трудовой адаптацией чаще склонны к глубоким депрессиям.

• Тяжесть течения психического расстройства зависит не только от «стажа» алкоголизации. Депрессии совместно с прогрессирующими дегенеративными процессами в ЦНС на фоне хронической интоксикации протекают крайне тяжело.

Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?

Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.

Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.

Депрессивное расстройство у больных алкоголизмом рассматривают в зависимости от состояния, в котором оно возникло:

• В структуре абстинентного синдрома;
• В постинтоксикационном состоянии;
• Во время ремиссии.

Психические нарушения в структуре абстинентного синдрома выделяются отдельно, поскольку более глубоко изучены.

В зависимости от структуры депрессии появляются особенности в симптоматике алкоголизма. Структура расстройства оказывает влияние на синдромологию алкоголизма.

Психопатологическая структура депрессии

Тяга к алкоголю и длительность запоев умеренная. Толерантность снижена.

Толерантность высокая, длительные запойные формы пьянства. Генерализованная форма тяги к алкоголю.

Толерантность к алкоголю снижена, влечение слабовыраженное. В постинтаксикационном периоде отмечается усиление тревожно – тоскливых переживаний, которые повышают риск суицида.

Длительный период алкоголизации провоцирует развитие абстиненции и постинтоксикационные состояния. Поэтому тяжесть течения эндогенного психического расстройства любой психопатологической структуры значительно возрастает. Фазы депрессии затягиваются, возникают трудности при проведении фармакотерапии. Поскольку формируется устойчивая резистентность.

Депрессия в сочетании с алкоголизмом часто приводит к срывам во время ремиссии. Рецидив комбинированного заболевания снижает шанс на благоприятный исход при реабилитации зависимости.

Причины

На основе исследований было установлено, что женщины молодого и среднего возраста чаще склонны к депрессии, чем мужчины в том же возрастном диапазоне. Это связано с выработкой эстрогенов, которые воздействуют на нейротрансмиттерные системы в ЦНС, вызывая психопатологическую симптоматику. Но главным триггером при развитии истинной алкогольной депрессии все же является длительная интоксикация продуктами распада этанола.

Этанол является депрессантом. Он оказывает угнетающее действие на нервную систему. Психоактивное вещество вызывает сбой работы в серотонергической и дофаминергической системе. В результате нарушенного синтеза и транспортировки нейромедиаторов возникает подавленное настроение и утрачивается способность получать удовольствие от действий, выражать положительные эмоции.

Предикторы для развития первичной депрессии:

• Периодическая интоксикация этанолом;
• Генетический фактор (отягощенный семейный анамнез);
• Хронический или острый стресс;
• Чрезмерная эмоциональная или интеллектуальная нагрузка.

Депрессивные расстройства в клинике алкоголизма всесторонне изучены. Они рассматриваются в качестве этиологического фактора, либо входят в структуру заболевания алкоголизмом. Не исключено также возникновение расстройства на этапе ремиссии. Глубина депрессий у пациентов не доходит до развернутого клинического синдрома. Чаще характеризуется как не целостная или неустойчивая реакция психики.

• Депрессия и алкоголизм имеют общий механизм развития – патогенетический.

Симптомы и признаки

На начальном этапе формирования алкогольной зависимости после абстиненции патологическая симптоматика самостоятельно редуцируется. В симптоматике преобладают истерические проявления и склонность к психоэмоциональному истощению.

В случае прогрессирования алкоголизма нарушения эмоциональной сферы приобретают необратимый характер (включаются в личность). К формированию личностных расстройств при аддикции склонны пациенты с определенным психическим складом – интроверты дисгармоничного типа.

Патологическая симптоматика аффективного расстройства:

• Во время абстинентного синдрома (II и III стадия алкоголизма) – усиление тревоги, нарушение сна, моторное возбуждение, диспепсия. Часто перерастает в делирий;
• В постабстинентный период – раздражительность, ощущение эмоционального дискомфорта, стремление к одиночеству. Человек не ощущает чувство голода, в результате чего происходит резкая потеря веса. Отмечаются когнитивные расстройства, мыслительные и двигательные реакции заторможены. Интерес к чему — либо полностью отсутствует, пациент испытывает слабость и постоянную сонливость;
• Во время ремиссии – беспричинные изменения настроения, преобладает раздражительность и склонность к агрессии.

• Почти все депрессии на фоне аддикции протекают с самоуничижением. Человек склонен к самообвинению и не видит пути решения своей проблемы, возникают суицидальные мысли.

Клиническая картина во многом зависит от формы алкогольной депрессии:

• Меланхолическая (триада Яспера) – заторможенность, депрессивный ступор. Симптоматика выражена в первой половине дня, к вечеру отмечается регресс;
• Апатическая – происходящее вокруг не интересует (полная безучастность);
• Ажитированная – гипермоторное возбуждение, ипохондрические жалобы;
• Дисфорическая – беспричинный гнев, раздражительность;
• Деперсонализационная — ощущения внутренней пустоты, эмпатия к близким отсутствует;
• Ипохондрическая — навязчивое беспокойство о своем здоровье;
• Скрытая — на первый план выступает патологическая симптоматика соматических заболеваний (соматические «маски»);
• Депрессивное расстройство с бредом – психопатологический синдром. Навязчивые идеи, депрессивный бред.

• Тревожные расстройства с аффективной симптоматикой увеличивают риски совершения самоубийства. Суицидальные наклонности чаще отмечаются в средней стадии алкоголизма – вне психоза.

Пониженное настроение вызывает желание употребить алкоголь, даже при отсутствии его физических атрибутов. Отрицательные эмоции активизируют алкогольные когнитивные конструкторы у лиц с высоким психологическим дистрессом.

Последствия

Алкогольная депрессия считается тяжелым психическим расстройством. Без своевременной комплексной реабилитации прогноз для жизни неблагоприятный.

• Эпилептический психоз;
• Суицид;
• Алкогольная энцефалопатия;
• Ухудшение течения соматических заболеваний;
• Снижение либидо;
• Расстройство сна (бессонница, гиперсомния).
• Снижение либидо;
• Мигрень;
• Снижение иммунитета;
• Деградация.

• В тяжелых случаях алкогольная депрессия длится 12 месяцев. Психологические изменения нарастают, человек становится, полностью дезориентирован в своей личности.

Лечение и прогноз

Главная цель лечения пациентов с аддикцией осложненной аффективным расстройством – купирование запойных явлений и восстановление психофизического здоровья.

Основные блоки реабилитационной программы:

• Фармакотерапия – купирование абстинентного синдрома, лечение сопутствующих патологий;
• Детоксикация – полное очищение организма от токсинов;
• Психотерапевтическая подготовка к следующим этапам лечения;
• Противоалкогольная терапия – купирование патологической тяги, редукция депрессивных расстройств;
• Психотерапевтическая коррекция:
  • Индивидуальная психотерапия – позволяет изменить искаженное восприятие;
  • Групповая психотерапия – восстановление социальной роли, построение межличностных отношений;
  • Семейная психотерапия – урегулирование внутрисемейных конфликтов, проработка взаимоотношений.
• Физиотерапия – восстановление метаболизма, стимуляция регенерации мозговых клеток:
  • Рефлексотерапия;
  • Электросон;
  • Индуктотермия;
  • Теплолечение.
• Вторичная профилактика – удержание ремиссии, адаптация к новой жизни.

Для профилактики «срыва» пациентам с тревожно – депрессивными расстройствами назначают психотропные лекарственные препараты. Благоприятная динамика во время лечебной программы зависит от мотивации пациента. Но, как правило, пациенты с аффективными расстройствами не препятствуют вовлечению в реабилитационный процесс.

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный. Единичные эпизоды аффективного расстройства быстро купируются. Если дегенеративный процесс в мозге не запущен, то трудоспособность полностью восстанавливается. Суицидальные мысли не возвращаются.

В последние годы изучается новый подход при лечении алкоголизма. Применение модуляторов опиоидной системы показывает высокую эффективность – отмечается снижение потребления алкоголя. Тактика адъювантной терапии рассматривается в качестве альтернативной терапии. Полное воздержание от алкоголя происходит за счет блокады опиоидных рецепторов, которые участвуют в «подкреплении» системы.

Можно ли справиться самостоятельно

Самостоятельно справиться с алкогольной депрессией очень сложно. В большинстве случаев отмечается рецидив. Поскольку требуется лечение алкогольной зависимости. Поэтому предусмотрены комплексные реабилитационные программы. При тяжелых формах депрессивных расстройств состояние отягощается развитием психоза, который требует медикаментозного купирования.

Заключение

• Алкогольная депрессия – это психическое расстройство.
• Главная причина аффективного расстройства – длительная интоксикация.
• Патологические симптомы зависят от формы аффективного расстройства и степени течения.
• При своевременном лечении расстройства прогноз благоприятный.
• Самостоятельно справиться с алкогольной депрессией достаточно сложно.

Наркотическая зависимость — опасное заболевание, которое практически невозможно побороть наедине с самим собой. Наши специалисты готовы прийти на помощь и справится с самыми запущенными стадиями болезни!

Источник