Как стресс и негативные эмоции влияют на развитие сосудистых заболеваний
Говорят: «все болезни от нервов», предупреждают: «не принимай близко к сердцу», или «это может разбить твое сердце». Патофизиологическая модель, описывающая, как стресс влияет на здоровье, была создана Гансом Селье более 60 лет назад. Как же реагирует сердце и на перенапряжение, невысказанные эмоции, страхи и сомнения? И можно ли как-то “настроить его на новый лад”?
Теория адаптации к стрессу Ганса Селье
Что такое стресс? Это совокупность нормальных реакций организма, возникающих в ответ на действие неблагоприятных факторов. Война, голод, эпидемия, автокатастрофа, заключение брака, рождение ребенка — все это может стать стрессом.
Регуляцией обмена веществ, физиологических реакций, поведения занимается цепочка из гипоталамуса, гипофиза и надпочечников. Кортиколиберин гипоталамуса стимулирует выработку адренокортикотропного гормона гипофиза, а тот, в свою очередь запускает секрецию кортизола.
Кортизол — это стероидный гормон. Он синтезируется в корковом слое надпочечников. Кортизол тормозит распад гликогена в мышцах, активизирует в печени, принимает участие в развитии реакции организма на стресс. Как он работает? Этот гормон стимулирует симпатическую нервную систему, давая толчок к любой деятельности.
Концентрация кортизола в крови меняется в течение суток: максимальна утром, когда надо встать и начинать что-то делать, и постепенно падает в течение дня. Вечером содержание гормона в крови низко, человек может расслабиться и заснуть. Если он занят чем-то важным, интересным, то надпочечники выделяют больше кортизола, чем во время рутинной деятельности.
Что же происходит при стрессе? Уровень кортизола повышается. Гормон говорит телу: «Бей или беги». Пульс учащается, артериальное давление растет, мышцы напрягаются — человек готовится к немедленным решительным действиям.
Этот механизм адаптации к стрессу открыт еще в 1936 году. Автор теории, биохимик Ганс Селье подробно описал, как тело реагирует на любой сильный раздражитель, и ввел понятия эустресса и дистресса. В первом случае организм мобилизуется для выполнения задачи, человек чувствует себя бодрым, активным, продуктивным. А когда ситуация нормализуется, уровень кортизола снижается. Человек может «выдохнуть и расслабиться».
Дистресс – хронический стресс, при котором концентрация кортизола остается на высоких цифрах. Человек не успевает восстановиться и тратит все ресурсы организма на поддержание боеготовности. Бытовые проблемы не требуют «тушить избы и останавливать коней на скаку», но постоянно держат на «низком старте», не давая ни расслабиться, ни отреагировать телом, чтобы сбросить напряжение. Уровень кортизола по-прежнему высок, нарушаются суточные ритмы его секреции. Так человек начинает хуже спать ночью, растет масса тела, повышается артериальное давление, изменяется соотношение фракций холестерина.
Триада Селье, описывающая такое состояние, включает 3 группы симптомов:
язвенная болезнь желудка;
гипертрофия коры надпочечников
атрофия вилочковой железы (тимуса).
«Если стресс чрезмерен, он может привести к гипертонической болезни, астме, синдрому раздражения толстой кишки», — отмечает Эрнесто Шиффрин, профессор факультета медицины в McGill University, Монреаль.
Кто хуже переносит стресс
Все ли, кто находится в состоянии острого или хронического стресса, будут «принимать его близко к сердцу» и приобретут хронические заболевания? Психологи и психиатры более 50 лет изучают причины возникновения психосоматических расстройств. Так американские кардиологи Фридман и Розенман в 1960 г впервые описали черты человека, предрасположенного к поражению коронарных сосудов и назвали его «тип А». Ученые проанализировали частоту заболевания у лиц обоих полов в разных странах. Исследование показало, что в государствах, где сердечные приступы чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, поведение и образ жизни больных имели характерные особенности:
амбициозность и отсутствие гибкости. Эти качества сочетались с высоким уровнем работоспособности, нуждаемости в признании, стремлении конкурировать с окружающими даже в тех ситуациях, когда это было не столь важно;
стремление контролировать в сочетании с импульсивностью. Это приводило к попыткам работать одновременно в нескольких направлениях;
сложности в межличностных отношениях из-за негибкости, эгоцентричности. Такие люди легко обижаются, разрывают связи, если не могут достичь желаемого, а окружающие не хотят им «проиграть»;
стремление прерывать других и самостоятельно заканчивать фразы в диалоге, отсутствие «подстройки» под собеседника. Драматичная речь, высокая скорость рождения ассоциаций;
выразительная мимика и жесты, которые часто свидетельствуют о мышечном напряжении: скрежет зубов, «жующие» движения нижней челюстью, сжатые кулаки;
резкое дыхание с частыми вздохами, демонстративные выдохи в беседе, призванные для расстановки акцентов;
высокая скорость работы и жизни, такие люди выполняют несколько задач одновременно, не рассчитывая свой ресурс.
Высокий тонус симпатической нервной системы делает людей типа А очень чувствительными к стрессу. Представители типа B не такие: они не торопятся, лишены духа соперничества, могут уступать и не завершать какие-то дела.
В целом кардиологический риск выше у людей старшего возраста, больных с сопутствующими заболеваниями: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, транзиторная ишемическая атака (или инсультом), сахарный диабет, поражение артерий в анамнезе. Ситуацию усугубляют гиперхолестеринемия, избыточный вес, вредные привычки. Для прогностической оценки вероятности заболевания кардиологи используют разные шкалы.
Стрессоры:модель Холмса и Рэя
«Да что ему будет! Смотрите, как держится!» — так можно сказать о любом малознакомом человеке, а потом с удивлением узнать, что он старается из последних сил и уже перенес 2 инфаркта. По времени действия психогенные факторы ССЗ делят на психические травмы и психотравмирующие ситуации. Травмы возникают внезапно, человек оказывается во власти эмоций и зачастую не успевает адаптироваться (острый стресс). Психотравмирующие ситуации существуют длительно, иногда – годами. На каком-то этапе человек может приспособиться к ним, но с течением времени компенсаторные механизмы истощаются. Развивается болезнь.
Как же можно оценить силу негативного влияния и ресурс организма? По важности действующего фактора жизненным ситуациям присваивается различное количество баллов. В 1970 г американские психиатры Т. Холмс и Р. Рэй проанализировали реакции людей на значимые события, ранжировали их и составили шкалу стрессоров. В список попали не только очевидные катастрофы, но и большое количество «рядовых» событий и ситуаций. Ниже перечислены десять самых важных ситуаций в порядке убывания:
гибель супруга или другого самого близкого человека;
разъезд супругов (в браке);
смерть одного близкого члена семьи;
прекращение работы с выходом на пенсию.
Меньшее количество баллов «дают» за смену работы, отпуск, беременность, штрафы за незначительные правонарушения, изменение привычек. В шкале Холмса и Рэя всего 43 пункта-события, которые способны выбить почву из-под ног.
Для оценки ресурса и вероятности развития нервного или психосоматического расстройства авторы теории рекомендовали отметить те события, которые человек переживал в течение года, и суммировать баллы. Высокая оценка по шкале Холмса и Рэя говорит о том, что исследуемый исчерпал свои ресурсы и нуждается в немедленной помощи.
Реакция на стресс
Стрессогенные ситуации могут разворачиваться быстро (острый стресс) или день за днем «подтачивать» здоровье человека (хронический стресс). В первом случае реакция организма может проявляться в виде стрессовой кардиомиопатии такоцубо или так называемого «синдрома разбитого сердца». При этом заболевании сердечная мышца временно утрачивает способность к сокращению, верхушка левого желудочка расширяется, толщина стенки уменьшается. Человек может умереть от опасной аритмии, разрыва стенки или сердечной недостаточности.
Хронический стресс влияет не только на сердце и уровень давления. Он изменяет поведение, нарушает работу эндокринных желез, что в совокупности приводит к тяжелым последствиям. Если острый стресс или убивает человека, или дает возможность пережить ситуацию и стараться двигаться дальше, то хроническое перенапряжение нередко словно подталкивает к употреблению алкоголя, курению. Эти зависимости и связанные с ними другие вредные привычки меняют образ жизни и еще больше ухудшают состояние пациентов.
Продолжительное нервное напряжение может запускать такие изменения:
Чтобы «успокоиться» человек начинает употреблять сладости, выпечку, другие высококалорийные продукты.
Высокое содержание трансжиров, животных жиров нарушает баланс между фракциями полезного и вредного холестерина, атеросклероз прогрессирует.
Калорийные продукты с высоким гликемическим индексом, могут спровоцировать инсулинорезистентность и привести к сахарному диабету 2 типа, осложнением которого становится поражение мелких сосудов.
Сохраняющаяся «боевая » концентрация кортизола также негативно сказывается на углеводном обмене.
Растет масса тела, нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Возникает гипертоническая болезнь.
Стенки сосудов уплотняются, сужается их просвет. Растет вероятность инсульта или инфаркта.
Как распознать того, кто будет хуже справляться со стрессом и негативными эмоциями? Стоит обратить внимания на такие деструктивные черты в его поведении:
слишком много работает;
старается «взять на себя» и героически решить слишком много задач;
не может регулярно высыпаться, временами забывает про сон;
с трудом принимает важные решения, медлит;
часто торопится, но не может выполнить работу достаточно хорошо;
принимает пищу, чтобы расслабиться, успокоиться;
выпивает и (или) курит;
принимает пищу очень быстро;
раздражителен, говорит быстро.
Заметив у себя или близкого человека подобные личностные особенности, следует заранее позаботиться о здоровье: научиться «отпускать» события, не торопиться, не «заедать и запивать» стресс.
Как защитить сердечно-сосудистую систему
Все люди реагируют на стресс по-разному, но у каждого есть свои личные способы совладания с непредвиденной ситуацией. В зависимости от пола, личностных качеств, культуральных особенностей тактики решения проблем могут различаться. Копинг (или копинговые стратегии) – это совокупность действий, которые совершает человек, чтобы совладать со стрессом. Реакции могут быть как произвольными, так и непроизвольными (непланируемыми, неосознаваемыми).
В копинг входят эмоциональные, поведенческие и когнитивные стратегии. По своей сути они делятся на продуктивные и непродуктивные. Это объясняет, почему в одном случае меры действительно помогают решить задачу, а в другом – усугубляют ее и выводят человека на новый виток проблем.
Как же должно выглядеть здоровое стресс-преодолевающее поведение? Психологи советуют:
Достаточно двигаться, заниматься фитнесом. Активность не только снимает мышечное напряжение, но и обеспечивает организм гормонами удовольствия – эндорфинами, позволяет сохранять оптимальную массу тела, тренирует сердце.
Найти техники расслабления, которые помогают «отключить голову» и наполняют позитивными эмоциями. Хорошо работают медитация в связке с дыхательной гимнастикой и визуализацией, рисование, аппликация, вязание. Следует регулярно выделять время на это занятие и не отказываться от него в пользу работы.
Использовать книготерапию и фильмотерапию. Эти виды арт-терапии позволяют обогатить духовную жизнь, взглянуть на привычные вещи под новым углом.
Сохранять позитивный настрой. Кардиологи повторяют, что оптимизм и чувство юмора – лучшие друзья здорового сердца.
Научиться «ставить жизнь на паузу». Постоянная гонка за достижениями, стремление сделать больше за меньшее время могут привести к инфаркту любого человека. Правильным решением будет ограничение потока информации (телевидение, интернет), отключение телефона после рабочего дня, умение на время забывать на делах и посвящать себя близким людям.
Эти советы действительно просты, следование им не требует большого напряжения и каких-то кардинальных перемен в жизни. Но не все люди умеют и хотят «переключаться» по щелчку пальцев. Они могут испытывать напряжение, раздражительность, сетовать, что техники и практики не работают. Кардиологи советуют обратиться за профессиональной психологической помощью, которая при ССЗ помогает предотвратить развитие психосоматического расстройства или справиться с переживаниями на фоне лечения. Визиты к психологу или психотерапевту необходимы для того, чтобы в безопасной обстановке осознать свои реакции, взглянуть на них со стороны, сформировать новые стратегии поведения и найти силы для их реализации.
Стресс и негативные эмоции вызывают изменения в работе всех систем органов. Повышенные тонус симпатической нервной системы, усиленная секреция кортизола «подталкивают» к высокому давлению, росту артериального давления, ожирению и повреждению сосудов. Определенные личностные особенности и количество стрессов делают организм человека еще более уязвимым к негативному воздействию. Для совладания со стрессом человек использует копинг-стратегии, повысить эффективность которых можно самостоятельно или в работе с психологом.
Источник
Влияние эмоций на здоровье.
Всем приходилось слышать фразу: «все болезни от нервов», неоднократные психологические исследования доказывают, что это действительно так. Точно так же, как наше физическое состояние влияет на наше настроение, так и наше эмоциональное состояние влияет на организм. Положительные эмоции способствуют сохранению здоровья, скорейшему выздоровлению; при имеющемся заболевании, и увеличению продолжительности жизни. Также было сделано любопытное открытие: состояние влюблённости, на которую партнёр отвечает взаимностью, укрепляет иммунитет. Так что если вы состоите в счастливых гармоничных отношениях, вам не страшны вирусные и простудные заболевания! Позитивный настрой и желание быть счастливым обогащают наше мышление, дарят всему организму огромный ресурс в виде здоровья, иммунитета и долголетия. Таким образом, влияние наших положительных эмоций на здоровье очень велико и нельзя недооценивать этот фактор.
Значительно также и отрицательное влияние наших эмоций на здоровье. Так, к примеру, австрийские специалисты по психосоматике в результате исследования о влиянии негативных эмоций на здоровье человека, пришли к выводу, что самыми вредными из них являются жадность, ревность, зависть, жалость к себе и самобичевание.
- Жадные люди страдают расстройствами системы пищеварения.
- Наличие чувства ревности ведет к нарушению гормонального статуса организма и уменьшает выработку половых гормонов, в частности, тестостерона, а это приводит к импотенции.
- У тех, кто не умеет радоваться чужим успехам и завидует, в 2,5 раза чаще возникает инфаркт.
- Жалость к себе приводит к заболеваниям печени.
- Чувство вины повышает вероятность развития онкологических заболеваний. Кроме того, эта группа людей чаще болеет простудными заболеваниями, больше предрасположена к инфекциям.
Еще одно заболевание, которое зависит от наших негативных эмоций – язва желудка. Язвы в желудке часто появляются из-за вируса хеликобактер пилори, так же язвы практически неизбежно возникают при длительном стрессе. В такие моменты можно сказать, что реальность, с которой вы имеете дело, становится слишком «едкой», изнашивая ваш защитный механизм. Возможно, вы «проглотили» избыток «едких» слов от окружающих, или же вас «разъедают» изнутри собственные чувства. Язвы, которые усугубляются под действием желудочного сока, обычно появляются, когда вы испытываете чрезмерное давление, тревожитесь по поводу финансов или ситуации на работе, личных отношений, терзаетесь чувством вины или стыда. Ключевое слово здесь «беспокойство», которое словно «пожирает» вас. Прислушайтесь к своей речи, люди «язвенного типа» часто употребляют выражения связанные с пищеварением: «это чувство пожирает меня изнутри», я не перевариваю этого человека», «тошнит от этой работы» и т.п. Все это создает идеальную среду для возникновения и развития вируса.
Причиной язвы также может стать подавленная агрессия, желание отомстить кому-то, в действительности скрывающее под собой жажду заботы и утешения, стремление вернуться в безопасное состояние, ощущать заботу, о чем свидетельствует тот факт, что при язвах в виде лечения назначают детское питание.
Ещё один орган подверженный влиянию эмоций – кишечник – это не только место, где полность всасывается пища и собираются остатки, подлежащие удалению. Это также место, где вы впитываете детали окружающей реальности, здесь вы перерабатываете, усваиваете принятое и формируете собственный отклик на полученную информацию и эмоции. Проблемы с кишечником связаны либо со стрессом и напряжением повседневной жизни, либо с более глубокими слоями страха, вины или горя, которые не дают освободиться и отпустить их. Подобное отношение порождает напряжённость, недоверие или страх перед спонтанными поступками.
Основное пищеварение и абсорбация происходят в тонком кишечнике, которому помогает печень, поджелудочная железа и желчный пузырь. Здесь входящая информация разбивается на мелкие части и выносится решение по поводу того, что делать с каждым кусочком. Это процесс анализа, детализации и различения. Проблемы с тонким кишечником свидетельствуют о чересчур аналитичном, рассудочном складе ума или о неспособности отличить то, что действительно нужно, от того, что вовсе не требуется. В толстом кишечнние отработанные вещества окончательно формируются в то, что должно быть удалено из организма. Это зона освобождения, поэтому проблемы с толстым кишечником возникают, если вы цепляетесь за то, что уже выполнило свое предназначение. Это могут быть горе, печаль, попытки удержать то, что продляет боль, боязнь отпустить то, к чему вы привязаны.
Как управлять эмоциями.
Любую эмоцию лучше выплеснуть или «отреагировать», иначе она станет миной замедленного действия, заложенной под фундамент вашего здоровья.
С точки зрения здоровья маловажно, какие именно эмоции вы пытаетесь подавить – положительные или отрицательные. Радость, которой не с кем поделиться, порой оказывает не менее разрушительный эффект, чем невысказанное горе. Рано или поздно лавина не нашедших выхода эмоций может вызвать соматизацию – превращение эмоциональных симптомов в болезненные физические. Что может проявляться в бессоннице, хронической усталости, нарушениях памяти, тиках, страхах, неврозах навязчивых действий, мигрени, бесконечных простудах, непонятном дискомфорте, когда каждый день болит в новом месте. Для того, что бы это предупредить и избавиться от этого (в случаи, если эти симптомы уже проявляются) необходимо воспользоваться эмоциональной разрядкой.
Основных эмоций (чистых) 6: гнев, страх, печаль, отвращение, удивление, радость. Как они проявляются в зависимости от силы и как вернуть их к норме?
ОБИДА.
ВЕРНУТЬ К НОРМЕ: Представьте груз обид действительно грузом. Вот он лежит на Вашей душе, разрастается, уже просто физически мешает, давит. Выбрасывайте скорее! По частям или сразу. Такая материализация очень помогает с застрявшими эмоциями. Можно прибегнуть к технике двух стульев: сначала Вы говорите за себя, потом за своего обидчика. Так легче прояснить мотивы поступков, понять суть.
ОТВРАЩЕНИЕ.
ВЕРНУТЬ К НОРМЕ: Приём «стеклянной стены» поможет справиться с приступом отвращения. Как только увидите, услышите, почувствуете что-то, что вызывает такие эмоции, мысленно постройте между собой и объектом отвращения стену, что снизит эффект присутствия.
СТЫД.
ВЕРНУТЬ К НОРМЕ: признайтесь в слух, что вам стыдно, и разберитесь с собой: «да все уже давно забыли, только ты не угомонишься», «сколько можно, надоело!». Рационализируйте свои опасения. Например, посчитайте, сколько раз другие люди поступали так же. Не можете? Правильно: мы держим в памяти только то, что связано с нами. Точно так же и ваш поступок уже никто не помнит.
УДИВЛЕНИЕ.
ВЕРНУТЬ К НОРМЕ: тем, кто знает за собой особенность удивляться сверх меры, стоит применять метод «клин клином». Заранее запрограммируйте себя на какое-либо действие: ущипнуть себя или стукнуть по руке, что-то громко сказать, когда чувствуете, что «просто в шоке». Это позволит вернуться к реальности. Помогает и метод самоуспокоения: «так, спокойно, возьми себя в руки и во всем разберись».
ИНТЕРЕС.
ВЕРНУТЬ К НОРМЕ: сознательно портите эту субъективно приятную эмоцию трезвыми мыслями. При наличии хорошего мужа возник интерес на стороне? Посмотрите фильмы на эту тему, припомните истории из жизни. Хэппи-энды бывают далеко не во всех вариантах развития событий.
ГНЕВ.
ВЕРНУТЬ К НОРМЕ: Отреагировать на гнев нужно, но в социально приемлемой форме. Выпускаются даже подушки для битья. Прекрасно помогают развлечения: фильмы, книги, прогулки, любые игры – они отвлекают от дум, которые способствуют повышению гнева. А вот за едой и шопингом ничто не мешает прокручивать в голове агрессивные мысли.
РАДОСТЬ.
ВЕРНУТЬ К НОРМЕ: как можно скорее расскажите о своей радости хоть кому-нибудь. А потом начинайте ходить. Широкими шагами, размахивая руками, минут 20. Или потянитесь, попрыгайте, помашите руками.
ГРУСТЬ.
ВЕРНУТЬ К НОРМЕ: Плакать. Иного выходя ещё не придумано. Со слезами из организма выходят гормоны стресса, образующиеся при перенапряжении.
Будьте хозяином своего эмоционального состояния – будьте здоровы!
Источник