Как избавиться от чувства качки

Как преодолеть укачивание

Многие не любят летать на самолетах, плавать на теплоходах и даже ездить в автомобиле. И вовсе не потому, что эти люди заядлые домоседы. Просто они страдают болезнью укачивания, а если говорить на медицинском языке – кинетозом.

Кинетоз (морская болезнь, укачивание) – болезнь передвижения. Само слово происходит от греческого kynesis, что и означает «движение». Симптомы этой болезни возникают только под воздействием на организм коротких или продолжительных, постоянных или изменяющихся ускорений. То есть, проще говоря, организм такого человека не выносит быстрого перемещения в пространстве с неравномерной скоростью движения или качкой. Кинетозы могут развиваться на любом виде транспорта, а также на качелях, каруселях, эскалаторах и даже в кино, когда картинка снята с высоты птичьего полета. Самые частые симптомы для них – это тошнота и головокружение, реже рвота, нарушения координации движений, снижение пульса и артериального давления. Человек бледнеет, его прошибает холодный пот, накатывает дурнота.

Распространенность этого заболевания достаточно велика – по примерным подсчетам им страдают от 5 до 10 процентов всего населения, причем большая доля приходится на детей от 2 до 12 лет – более 60% детей этого возраста плохо переносят транспорт и укачивание. У подростков и молодежи до 20 лет такие симптомы отмечаются в 40% случаев. Затем устойчивость к кинетозам постепенно возрастает – люди среднего возраста страдают ими достаточно редко, а пожилые практически не поддаются укачиванию, если только у них нет какого-либо неврологического заболевания, связанного с головокружением.

Отчего нас укачивает

Отметим, что укачивание укачиванию – рознь. Отмечают разные виды ускорения, которые могут так или иначе приводить к кинетозам.

Прямолинейное (езда в поезде, автомобиле, на лифте)
Центростремительное (карусели, центрифуги)
Угловое (вращение вокруг неподвижной оси с ускорением, например, на космических тренажерах)
Ускорение Кориолиса (движение вокруг оси с периодическим к ней приближением и удалением)

Для большинства характерны кинетозы при прямолинейных и центростремительных ускорениях, а два последних испытывают разве что только лётчики-асы, выполняя фигуры высшего пилотажа, и космонавты во время космических перегрузок. Вернее, если кандидаты страдают от кинетозов вследствие этих типов ускорений, то это становится причиной их профнепригодности.

Как это происходит

Движение влияет на организм человека через ряд нервных рецепторов.

Рецепторы вестибулярного аппарата в наибольшей мере раздражаются от ускорений
Рецепторы мышц и сухожилий и кожи реагируют на смещение тела и перепады тонуса мышц
Зрительные рецепторы отвечают на быстрые смещения окружающих предметов и пространства (линии горизонта, дома, дороги и т.д.)
Рецепторы слизистых оболочекжелудочно-кишечного тракта раздражаются от смещения внутренних органов
Рецепторы подошв ног реагируют на изменяющуюся силу земного притяжения

Врачи считают, что из всех этих рецепторов основными, вызывающими кинетоз, являются рецепторы вестибулярного аппарата и рецепторы зрения. Именно поэтому дети так часто страдают от кинетозов – вестибулярный аппарат окончательно развивается к 12-ти, а то и к 15-16 годам. Это вообще очень сложная по своей структуре, хотя и крохотная по размерам система, расположенная во внутреннем ухе. Она-то и является нашим основным органом равновесия, и при помощи ее рецепторов происходит восприятие положения тела и головы в пространстве.

От рецепторов сильное раздражение при качке или неравномерном ускорении передается в другие структуры вестибулярного аппарата – т.н. вестибулярные ядра, а от них – в мозжечок. Далее импульс возбуждения передается в симпатический отдел вегетативной нервной системы и в двигательные ядра блуждающего нерва, который находится в головном мозге и отвечает за иннервацию целого ряда важных мышц – от лицевых гортанных до мышц внутренних органов. Вот тут как следствие возбуждения всех этих структур и начинается снижение артериального давления, головокружение, отделение пота, изменения тонуса мышц, в т.ч. и мышц пищеварительной системы, что провоцирует тошноту, и даже рвоту.

Лечатся ли кинетозы

К сожалению радикального лечения от укачивания нет. Но есть некоторые профилактические меры, как лекарственные, так и нелекарственные, которые позволят свести это заболеваний к минимуму.

В ряде случаев, если укачивание приобретает совсем уж невыносимые патологические черты (если человек не может переносить ни один вид транспорта даже в течение 5 минут) следует обратиться к невропатологу, чтобы исключить иные неврологические заболевания, дающие сходную клиническую картину.

Как подготовиться к поездке

Накануне хорошо выспаться
Не курить и не употреблять спиртное за день до поездки
Не переедать и не голодать накануне
Желательно не употреблять газировку и цельное молоко, лучше пить кисломолочные напитки без сахара или чистую воду
Если поездка длительная в течение нее принимать понемногу и часто легкую пищу (овощи, фрукты, йогурты)

Как вести себя во время поездки

Сидеть только по ходу движения, а не против.
Попросите билеты в середину самолета, автобуса или теплохода. Там амплитуда колебаний наименьшая.
Ограничить движения головой, а лучше опираться на специальный подголовник и сидеть (лежать) неподвижно.
Не следить глазами за мелькающими за окном пейзажами, если вы сидите на переднем сиденье автомобиля – лучше смотреть вперед на горизонт.
Не читать.
Лучше всего слушать ненавязчивую легкую музыку

Препараты от укачивания

До поездки целесообразно принять какой-либо препарат, который предотвратит неприятные симптомы. Сегодня существует целый ряд таких лекарств.

Антигистаминные средства, воздействующие на т.н. H-1 или H-3гистаминовые рецепторы внутреннего уха и вестибулярных ядер. и таким образом нивелирующие процесс укачивания (драмина, сиель , тагиста и др).
Антихолинергические средства, воздействующие на М-холинорецепторы и тормозящие активность вестибулярных структур (пластырь со скополамином, который приклеивается не позднее, чем за 4 часа до поездки, т.к. при уже развившемся укачивании он не помогает).
Комбинированные препараты. Воздействующие и на гистаминовые и на холиновые рецепторы (бонин).

Методики, тренирующие вестибулярный аппарат

Занятия физкультурой, особенно те упражнения, которые сочетают бег и прыжки с меняющимся ускорением: аэробика, волейбол, баскетбол, футбол.
Езда на велосипеде и спуски на горных лыжах полезны именно потому, что адаптируют человека к езде с ускорениями, на которые со временем вестибулярный аппарат просто перестанет отвечать возбуждением.
Специальный тренинг с инструктором наподобие лечебной физкультуры, включающий наклоны, повороты головы, вращения туловище, а когда произойдет привыкание к ним – кувырки, стояние в «березке», вращения.
Занятия танцами тоже весьма помогают преодолеть склонность к кинетозам.
Пассивный тренинг в виде качания в гамаке и на качелях (конечно, без фанатизма) с постепенно увеличивающейся амплитудой колебаний может дать результаты буквально за три летних месяца «занятий».

Источник

СИНДРОМ УКАЧИВАНИЯ — КИНЕТОЗ: КАК С НИМ БОРОТЬСЯ?

Так называемая «морская болезнь», объединившая несколько разновидностей, знакома многим людям и приносит большие неприятности в жизни.

Однако комплексный подход к этой проблеме, сочетающий нелекарственные методы профилактики и медикаментозного лечения, способен нормализовать самочувствие и избавиться от кинетоза навсегда.

ЧТО ТАКОЕ КИНЕТОЗ?

Синдромы укачивания, или кинетозы, представляют патологическую реакцию организма на непривычное движение. Самыми распространенными разновидностями данных состояний являются морская, автомобильная, вагонная, воздушная болезни, менее изученными считаются укачивание при верховой езде, в космосе, а также болезнь лифта, качелей, аттракционов и т.п.

Во время качки и при изменении амплитуды движения человеческого тела происходит раздражение вестибулярного органа, зрительного анализатора и рецепторов внутренних органов, а дисгармония, возникающая между информацией, получаемой от вестибулярного аппарата и органов зрения, приводит к образованию патологических неприятных ощущений. По статистике, около 30% взрослого населения и 60% детей в той или иной степени подвержены синдромам укачивания.

КАК РАСПОЗНАТЬ СИМПТОМ УКАЧИВАНИЯ?

Симптомы кинетозов известны с глубокой древности. Еще Гиппократ более 2000 лет назад писал о том, что «морские путешествия доказывают, что качка приводит к болезни тела».

Однако первое подробное научное описание морской болезни, было опубликовано в 1881 г. в журнале «Ланцет» (автор J.A. Irwin).

В настоящее время кинетозы условно разделяют на четыре основные формы:

нервная (или неврологическая) форма, выражающаяся головокружениями, нарушениями координации, головной болью, чувством тяжести в голове, ощущением вялости, слабости, сонливости, расстройства сознания. Параллельно с этим возможны такие нарушения, как депрессия, иллюзорное восприятие действительности, когнитивные расстройства;
желудочно–кишечная форма, при которой характерны тошнота, рвота, снижение и отсутствие аппетита. При этом могут возникать искажения вкусовых ощущений, неприятное чувство во рту (привкус мыла, металла и т.п.). Может наблюдаться особая восприимчивость к запахам пригорелой пищи, табачного дыма, выхлопных газов и др.;
сердечно–сосудистая форма на начальном этапе сопровождается учащением сердцебиения, повышением артериального давления, аритмией (как правило, в виде тахиаритмии). По мере развития и усугубления процесса укачивания пульс снижается вплоть до брадиаритмии, дыхание становится поверхностным, наблюдается падение артериального давления. Этот вид укачивания считается особо опасным для тех, кто страдает сердечно–сосудистыми заболеваниями;
при смешанной форме вышеуказанные патологии возникают в различных комбинациях, и этот вид наиболее распространен.

Для всех разновидностей кинетозов характерны такие вегетативные симптомы, как бледность и повышенное потоотделение.

Различные формы кинетозов, как правило, диагностируют на основании жалоб пациента, анамнеза и клинической картины. Однако симптомы укачивания могут быть проявлением различных неврологических заболеваний и соматической патологии, что требует дополнительных методов обследования.

Для дифференциальной диагностики патологии в центральных или периферических вестибулярных отделах используют методики нистагмографии, калорической пробы, компьютерной динамической постурографии.
Чтобы исключить объемные образования, пороки развития и другие процессы проводят магнитно–резонансную томографию.
С целью объективной оценки церебрального кровотока необходима ультразвуковая допплерография.
Специфические иммунологические реакции применяют для выявления инфекционного поражения ЦНС.

Кинетозы могут возникать на фоне следующих заболеваний:

болезнь Меньера; вестибулярная форма мигрени; вертиго-эпилепсия; вестибулярный нейронит; доброкачественное позиционное головокружение; отосклероз;
рассеянный склероз;
объемные образования в области задней черепной ямки (опухоли ствола мозга, мозжечка, мосто–мозжечкового угла);
острые нарушения мозгового кровообращения или транзиторные ишемические атаки в области ствола и мозжечка; инфекционные поражения ЦНС (при нейросифилисе и нейроСПИДе); передозировка медикаментов, воздействие токсических и наркотических веществ.

Чтобы избежать дискомфортного состояния в дороге, необходимо соблюдать некоторые правила поведения, тогда поездка не доставит особых неприятностей.

За сутки до планируемой поездки очень важно набраться сил: хорошо отдохнуть и выспаться. Сон должен составлять как минимум 7–8 часов, но чрезмерный отдых также может быть вреден, поскольку создаст препятствие для расслабления во время поездки и усилит проявления кинетоза.
Не стоит перед дорогой плотно есть, особенно не рекомендуется тяжелая пища. В то же время путешествие на голодный желудок также может спровоцировать симптомы укачивания. Если не поесть перед дорогой, активизируется парасимпатический тонус, что аналогично одному из эффектов кинетоза и результатом станет кумулятивное действие с усилением тошноты.
Самой приемлемой едой перед дорогой будет низкокалорийное овощное блюдо либо натуральный йогурт без сахара. Во время долгого путешествия приемы пищи должны быть частыми, порции небольшими, а еда легкой (овощи, фрукты, йогурты).
Не рекомендуется пить много жидкости (предпочтительны кисломолочные продукты без сахара и негазированная минеральная вода), а употребление цельного молока и сильногазированных напитков необходимо исключить совсем.
В день поездки следует избегать спиртного и ограничить курение.
Приобретая билеты, нужно забронировать места с наименьшей амплитудой движения (расположенные в средней части корабля или в части фюзеляжа самолета, находящейся между крыльями). Для путешествий предпочтительны ночные рейсы, поскольку ночной полет или ночное плавание обычно переносятся легче.
В салоне поезда, трамвая и т.п. лучше всего занимать места по ходу движения транспорта.
Необходимо ограничить движения головой до минимума. Желательно взять в поездку специальную фиксирующую подушку или воротник, принять удобное положение (по возможности полулежа, максимально откинув кресло назад).
Во время путешествия морским транспортом следует пройти в свою каюту, лечь на спину с валиком под головой и постараться не шевелиться. В дороге следует меньше двигаться и избегать резких движений.
Во время путешествий по воде не стоит наблюдать за волнами.
Нельзя смотреть в боковые стекла и активно наблюдать за мельканием предметов за окнами.
В автобусе или автомобиле необходимо занять переднее сиденье и смотреть вперед, либо закрыть глаза, зафиксировав взгляд на уровне горизонта, либо под углом 45 градусов над горизонтом. Это снизит проявление кинетоза.
Важно учитывать, чтобы в дороге температура в салоне транспортного средства была максимально комфортной.
Рекомендуется создать благоприятную атмосферу в поездке и заняться интересным делом, которое поможет полностью отвлечь внимание и переключиться на полезное занятие. Однако нежелательно читать, играть в компьютерные игры, используя сотовый телефон, планшет и другие цифровые устройства.
Оптимальным вариантом в поездке является прослушивание легкой ненавязчивой и успокаивающей мелодии (исключение — громкая и ритмичная музыка).
Во время взлета и посадки самолета рекомендуется сосать карамель с кислым вкусом, т.к. сосательные движения способствуют уменьшению симптомов «морской болезни». Подобным эффектом обладают лимон и подкисленные напитки. Среди моряков распространен прием сосания спичек, вставленных между зубов (серными головками наружу).
Детям в дорогу рекомендуется брать леденцы с имбирным, мятным или лимонным вкусом.
Другим способом избавления от укачивания в транспорте станет перебирание ногами в положении сидя — постукивание ногами по полу с пятки на носок. Эти движения позволят свести к минимуму несоответствия сигналов, поступающих от зрения и вестибулярного аппарата в мозг, и создают эффект ходьбы по земле.
Перед поездкой можно разжевать кусочек корня свежего имбиря. А находясь в дороге, желательно повторять эту процедуру каждые четыре часа.
При приступе укачивания нужно по возможности обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно) и делать редкие и глубокие вдохи.
В качестве экстренной помощи спасет точка, ответственная за облегчение состояния при морской болезни. Она находится на запястье с внутренней стороны руки на расстоянии трех пальцев от ладони.
Кроме того, продаются специальные браслеты от укачивания (они похожи на резинку для волос с вмонтированным пластмассовым шариком). Браслет нужно расположить так, чтобы шарик воздействовал на нужную точку, производя своеобразный массаж или раздражение. В конечном итоге это уменьшит тошноту и головокружение.

РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ С ПОМОЩЬЮ ЛЕКАРСТВ

Синдромы укачивания сегодня не редкость в практике невролога и педиатра. Решением данной проблемы является комплексный подход, сочетающий нелекарственные методы профилактики и медикаментозное лечение, которое нормализует самочувствие, будет способствовать преодолению ограничений при различных видах активности и существенно повысит качество жизни пациента.

Какие группы лекарственных препаратов используют сегодня для устранения кинетозов:

антигистаминные препараты — являются универсальными, поскольку объединяют сразу седативное действие и снижение функциональности парасимпатической нервной системы. Положительные аспекты заключаются в результативности и легкости определения дозировки, а также практически полном отсутствии побочных реакций после приема. Последние могут произойти только при повышенной чувствительности к действующему веществу;
противорвотные средства рекомендованы при появлении тошноты или рвоты на фоне укачивания. Однако следует учитывать, что они лишь купируют рвотный рефлекс, не избавляя от других симптомов «морской болезни», а иногда даже и усиливая их. Из-за этого уровень вестибулярной устойчивости снижается (ослабляется симпатическая нервная система, способствующая укачиванию);
ноотропные препараты применяют при кинетозах для улучшения мозгового метаболизма и мозгового кровообращения, для повышения уровня адаптации ЦНС. При курсовом приеме (2–5 месяцев) устраняются причины, из–за которых возникает укачивание — локальные нарушения кровообращения в сосудах головного мозга. Прием препаратов устраняет чувствительность при кинетозе и приводит в норму вестибулярный аппарат. В результате повышается физическая и умственная работоспособность (внимание, память, скорость и точность сенсорно–моторных реакций);
нейровитамины (нейромультивит — витамины группы В: В₁, В₁₂, В₆) улучшают кровообращение, рекомендованы для людей со сниженной координацией движения, улучшают концентрацию внимания, работоспособность. Их назначает врач курсами;
гомеопатические препараты обладают высокой эффективностью, сочетая отсутствие побочных действий, и практически не имеют противопоказаний (табл.). По этой причине они могут быть рекомендованы детям, беременным и кормящим женщинам, а также пожилым людям. Данные средства применяют за 15–20 мин. до еды или через час после приема пищи.

В целях профилактики гомеопатические препараты рассасывают по 2 табл. 3 раза в день накануне и в день поездки, в лечебных целях — каждый час по 2 табл. до достижения положительного результата.

Все перечисленные группы лекарственных препаратов следует применять только после проведения обследований по направлению врача–специалиста и согласно результатов полученных тестов.

Табл. Лекарственные препараты от укачивания для детей

Источник