Как должна чувствовать себя после эко

1 день после переноса эмбрионов

Процедура переноса эмбрионов в маточную полость начинается с забора ооцитов и их оплодотворения спермой супруга/партнера в лабораторных условиях. Диплоидная клетка культивируется в течение 2-5 суток, после чего подготовленные бластомеры подсаживаются в матку. В 1 день после переноса эмбрионов необходимо соблюдать постельный режим и спокойствие, так как психоэмоциональное перенапряжение и избыточные нагрузки могут повлиять на результаты процедуры ЭКО.

Первые дни после переноса эмбриона

Период после переноса эмбриона в маточную полость до прохождения теста на ХГЧ является самым ответственным в процедуре ЭКО. Чтобы повысить шансы на успешную имплантацию бластомеров и их нормальное развитие, женщины должны строго соблюдать рекомендации врача, касающиеся:

• постельного режима;
• правил питания;
• режима работы и отдыха;
• приема лекарственных препаратов.

В течение первых 12-14 дней после подсадки эмбрионов жизнь протекает с определенными ограничениями, соблюдение которых повышает вероятность внедрения эмбриона в эндометрий для дальнейшего развития.

Переноси трехдневных и пятидневных эмбрионов

День забора и оплодотворения ооцита в лаборатории считается нулевым. После этого мужские и женские половые клетки помещаются в питательную среду на сутки для оплодотворения. После оценки полученных результатов из пробирки отбираются диплоидные клетки, которые начинают делиться (бластомеры) и превращаются в эмбрионы. В зависимости от назначенного дня для переноса, несколько эмбрионов культивируются в инкубаторе в течение 2-5 суток.

Обычно для подсадки в полость матки отбираются эмбрионы, которые выращивались в течение 3-х или 5-ти суток. День переноса определяется репродуктологом и зависит от нескольких факторов:

• количества полученных ооцитов;
• репродуктивного возраста пациентки;
• количества ранее проведенных процедур ЭКО;
• подготовленности эндометрия к переносу;
• индивидуальных характеристик пациентки.

Если возраст женщины не превышает 35 лет, для подсадки используют 3-дневные эмбрионы. В завершающем периоде фертильного возраста (более 40 лет) рекомендуется проводить ЭКО пятидневными эмбрионами, так как они обладают более высокой выживаемостью и способностью к имплантации в стенку матки.

Что происходит в организме после переноса эмбрионов?

После перемещения плодного яйца в маточную полость его имплантация в эндометрий происходит в течение 2-8 дней. При процедуре ЭКО чаще наблюдается поздняя имплантация, что связано с длительным периодом адаптации бластомеров к новой среде.

На сроки внедрения эмбриона в стенку матки влияют следующие факторы:

1. состояние эндометрия;
2. психоэмоциональное состояние;
3. гормональный фон;
4. острые инфекционные заболевания и т.д.

В 1 дпп пятидневок плодное яйцо продолжает свое развитие. Из 6- или 8-клеточного эмбриона формируется 16-64-клеточная морула, клетки которой продолжают делиться. И только на вторые сутки после процедуры ЭКО она превращается в бластоцисту, состоящую из сотни клеток.

Уже на 3-4 сутки бластоциста покидает свою оболочку и «находит» подходящее место для имплантации. На 5-й день она проникает в эндометрий и только на 7-й день заканчивает имплантацию, после чего ее клетки подразделяются на два типа: те, из которых будет развиваться зародыш и те, из которых произойдет формирование плаценты.

Ощущения после переноса эмбриона

Процедура подсадки бластомеров в полость матки безболезненная, поэтому осуществляется без обезболивания. Специфические ощущения в 1 дпп пятидневок возникают не у всех пациенток, прошедших процедуру ЭКО. Это связано с тем, что имплантация плодного яйца в эндометрий происходит только на 2-7 день после переноса. К возможным специфическим ощущениям после подсадки эмбрионов можно отнести:

• напряжение мышц матки;
• тяжесть внизу живота;
• частое мочеиспускание;
• слабость;
• головокружение;
• снижение аппетита.

Вышеперечисленные симптомы не являются основанием для переживаний или обращения к специалисту. Медицинская помощь необходима только в случае возникновения выделений из влагалища ранее, чем через 7 суток после переноса эмбрионов.

Может ли плодное яйцо выпасть из полости матки?

Распространенным страхом среди женщин, прошедших ЭКО, является риск выпадения эмбриона из матки. Выпадение плодного яйца из маточной полости даже до момента его имплантации в эндометрий исключено. Матка – мускульный орган, который сообщается с влагалищем посредством полой мышечной трубки (шейка матки). После процедуры ЭКО она сокращается, что препятствует проникновению эмбрионов во влагалище.

Учеными было проведено исследование, во время которого женщин разделили на две группы, после чего в маточную полость были введены воздушные пузырьки. Первая группа строго соблюдала постельный режим, а вторая занималась привычными делами без ограничений. По истечению определенного времени специалисты оценили результаты: особых различий в положении «эмбрионов» у пациенток обеих групп не обнаружилось.

Рекомендации врача

Чтобы повысить шансы на имплантацию эмбриона в стенку матки, следует:

1. в течение первых суток после ЭКО отказаться от принятия ванны или душа;
2. избегать поднятия тяжестей и эмоциональных перегрузок;
3. соблюдать половой покой в течение 10-14 дней до получения результатов теста ХГЧ;
4. исключить из рациона продукты, провоцирующие метеоризмы;
5. отказаться от ношения тесной одежды (узких джинсов, брюк);
6. совершать ежедневные получасовые прогулки на свежем воздухе.

Первые дни после процедуры ЭКО желательно провести в домашней обстановке, чередуя прогулками с отдыхом. Врачи рекомендуют принимать витаминизированные биодобавки для поддержания нормального обмена веществ в организме.

Заключение

Первые дни после переноса подготовленных бластомеров в маточную полость являются самыми ответственными, так как в этот период наблюдается имплантация плодного яйца в эндометрий. Процесс внедрения бластоцисты в стенку матки происходит в течение нескольких дней после процедуры ЭКО. Сама имплантация занимает не более 40 часов, в течение которых пациентки могут ощущать тяжесть в нижней части живота, головокружение и повышение тонуса матки.

Источник

Как себя вести после ЭКО

Поведение после проведения ЭКО в первые дни предусматривает некоторые ограничения. Нельзя заниматься спортом, принимать ванную, ходить в бассейн, парится в бане и сауне. Курить и употреблять алкоголь прекращают за несколько месяцев до процедуры. Вместе с тем, врачи не советуют полностью переводить себя на постельный или полупостельный режим. Стоит гулять в парке, заниматься любимыми домашними делами. Первые результаты после процедуры получают на 14-й день, о наступлении беременности свидетельствует повышение уровня ХГЧ. Анализы и тесты на беременность, сделанные раньше срока, будут недостоверными. Что делать после ЭКО и как себя вести, должен рассказать врач, проводивший процедуру.

Этапы процедуры экстракорпорального оплодотворения и последствия после них

Экстракорпоральное оплодотворение происходит в несколько этапов. Первый – стимуляция овуляция. Проводится она с помощью гормональных препаратов и использованием нескольких типов протоколов. Выбор зависит от ряда показаний, и на ЭКО после переноса, его результаты, влияет мало. Если запас фолликулов небольшой, или попытка первая, проводят стимуляцию по короткому протоколу. С третьего дня цикла вводят гормоны, активизирующие созревание яйцеклеток. Курс длится 14 дней. При ультракоротком протоколе, с большими дозами гормонов, он сокращен до 10-ти дней. Минимальную стимуляцию проводят низкими дозами гормонов, путем введения 2-3 инъекций. Эти протоколы последствия имеют незначительные, но при их использовании созревает небольшое количество яйцеклеток.

Длинный протокол ЭКО предусматривает не только стимуляцию овуляции, но и подавление собственных гормонов женщины. Для этого в средине цикла (в лютеиновой фазе) вводят препараты, блокирующие синтез ЛГ (лютенизирующего гормона). Через две недели назначают препараты, фолликулостимулирующие гормоны. Протокол позволяет получить от 2-х до 10-ти яйцеклеток. Гипердлинный протокол, рассчитанный на 2-3 месяца, предусматривает блокировку рилизинг гормона в гипоталамусе, назначается для профилактики образования кист при миомах или эндометриозе. Такие типы протоколов ЭКО последствия имеют более выраженные, они могут осложняться синдромом гиперстимуляции яичников. Результаты после ЭКО с длинным или коротким протоколом примерно одинаковые, все зависит от конкретных показаний и состояния здоровья женщины.

Следующий этап – забор яйцеклеток и оплодотворение. Проводится забор путем пункции через переднюю стенку живота или через влагалище. Этот этап последствия особые не вызывает, разве что процедура была проведена неправильно. После забора яйцеклетка оплодотворяется спермой в пробирке, через 2-5 суток готовый эмбрион подсаживается в матку. До этого времени женщине назначают прогестерон, чтобы подготовить стенку матки к принятию зародыша. Перенос делают в клинике, в условиях операционной. Длится процедура не больше, чем полчаса. ЭКО после подсадки не требует длительного пребывания в клинике, пациентке предлагают около часа полежать, затем она может идти домой. По некоторым сведениям, результаты после ЭКО особо не зависят от длительности постельного режима сразу после переноса эмбрионов. Некоторые репродуктологи утверждают, что женщины, которые сразу возвращаются к активной жизни, беременеют чаще.

Как чувствует себя женщина после ЭКО

В норме, никаких особых ощущений данная процедура после переноса эмбрионов не вызывает. В первые несколько часов женщина может ощущать дискомфорт внизу живота, слабые тянущие боли, связанные с манипуляцией. У некоторых пациенток в первые сутки появляются коричневые выделения, они прекращаются в течение 1-2 дней. Незначительное кровотечение может наблюдаться на 6-12 день после проведения процедуры, это так называемое имплантационное кровотечение. Если выделения сильные, такие как при месячных, со сгустками, следует немедленно обратиться к врачу. Такое состояние после подсадки эмбриона может свидетельствовать о его отторжении.

В последующие дни могут появиться симптомы, напоминающие предменструальный синдром – увеличение и болезненность молочных желез, частые мочеиспускания, перепады настроения. Они связаны с гормональной стимуляцией. Настораживать после ЭКО должны проявления СГЯ. У пациенток с гиперстимуляцией появляются отеки, увеличивается живот, вплоть до асцита. Беспокоят сильные боли внизу живота и в пояснице. В некоторых случаях уменьшается количество мочи, повышается температура, появляется тошнота и рвота, сильные головные боли. Такие нежелательные последствия требуют немедленного обращения к врачу.

Как вести себя после ЭКО в первые дни

Рассказов о том, как вести себя после процедуры экстракорпорального оплодотворения можно найти много. Но лучше всего прислушиваться к рекомендациям врачей. Согласно статистике, беременность у женщин, которые придерживались в первые 2-3 суток постельного режима, наступает не чаще (а то и реже), чем у тех, кто гулял и занимался домашними делами. Врачи рекомендуют уже в первые сутки после проведения процедуры выходить на прогулки, так как при ходьбе эмбрион занимает необходимое положение, улучшается кровоснабжение органов таза, это увеличивает шансы имплантации.

Что делать после ЭКО не рекомендуют? В последующие дни после процедуры следует придерживаться щадящего режима физических нагрузок. Нельзя поднимать тяжести, больше 2 килограмм. Желательно не делать тяжелую физическую работу по дому. Противопоказано принимать ванную, не надо ходить в бассейн, категорически нельзя париться в бане и сауне. Утренние пробежки, занятия в тренажерном зале тоже следует отложить на более поздний период. Ведь результаты после ЭКО важнее, чем поддержание фигуры и спортивной формы.

Особой диеты придерживаться не нужно. Для профилактики СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников) следует ограничить потребление соли. В рационе должно быть больше зелени, овощей и фруктов, мяса не слишком жирного (курочка, индейка, телятина), рыбы. Воды следует выпивать 1-1,5 литра в сутки. Если вы любите сладости, полностью от них не следует отказываться. Последствия потребления сладостей не так страшны, а отказ может обернуться стрессом, что негативно повлияет на результаты процедуры. А вот алкоголь, крепкий кофе следует из рациона исключить, желательно еще до ЭКО, после подсадки эмбриона их тем более нельзя употреблять. Не советуют пить газированные напитки, виноградный сок, так как он повышает газообразование. По той же причине исключают бобовые, капусту, курагу, инжир.

Протоколы ЭКО после подсадки предусматривают введение препаратов прогестерона. Назначают их сразу после забора яйцеклеток, для подготовки эндометрия к имплантации. Продолжают принимать пациентки лекарства и при ЭКО после переноса эмбриона. Назначают препараты в виде свечей, таблеток, инъекций. Чаще всего применяют Дюфастон, Утрожестан, Лютеин. Стимуляцию роста эндометрия проводят также эстрогенами, назначают Прогинову, Дивигель. Вместе с гормональными препаратами назначают фолиевую кислоту, регуляторы функции свертывания крови (при необходимости), витамины.

Многие клиники экстракорпорального оплодотворения после переноса рекомендуют пить травяные успокоительные. Делать это не обязательно, разве что вы слишком сильно нервничаете. Лучше всего поднять настроение, занявшись любимым делом, прочитав хорошую книгу или посмотрев фильм. Общение, спокойная обстановка дома, прогулки дают много положительных эмоций, шансы на успешные результаты после ЭКО при этом повышаются.

Когда сдают анализы на результаты после ЭКО

Многие женщины, прошедшие процедуру ЭКО, после переноса начинают делать тест на беременность уже через несколько дней. Это не совсем правильно, так как достоверных результатов он пока не даст. Слабая полоска на тесте или ее полное отсутствие еще не говорит об отсутствии беременности. Хорионический гормон человека (ХГЧ) появляется в крови после имплантации эмбриона, его количество на протяжении нескольких недель удваивается ежедневно. Затем темпы роста замедляются. Оптимальное время определения гормона – 14 день ЭКО после подсадки эмбриона. Именно на это время назначают анализ крови, который может подтвердить наступление беременности.

На 5-й день после переноса назначают анализ на определения прогестерона и эстрогенов. Сдать его можно в «Центр ЭКО» г. Калининград. Он помогает корректировать дозы препаратов, которые назначают для поддержки беременности. Также в этот период делают коагулограмму. Нарушения функции свертывания крови негативно влияют на протекание беременности, значительно снижают успешные ЭКО последствия. УЗИ делают в день сдачи крови на ХГЧ, если результат анализа вызывает сомнения. Идеальное время первого УЗИ для ЭКО после подсадки зародыша 16-20 недель, тогда обследование дает больше информации.

Источник