Как диагностировать послеродовую депрессию

Как распознать сигналы послеродовой депрессии и помочь молодой маме. Советы психологов

Психологи Наумова и Латынцева рассказали о симптомах послеродовой депрессии у женщин

Москвичка выпала из окна с двумя детьми, оставив записку. Все произошло, когда ее муж был на работе. По данным СМИ, женщина жаловалась на одиночество. Можно ли увидеть опасные сигналы от только что родивших женщин и как им можно помочь — в материале «360».

Тела женщины и двух ее детей нашли под окнами дома на улице Левобережная. Предположительно, они выпали из окна с 19-го этажа. По данным Telegram-канала Shot, муж в этот момент был на работе, после случившегося он почти сразу приехал домой.

РИА «Новости» со ссылкой на источник в правоохранительных органах сообщило, что женщина оставила записку. В ней было сказано, что она никого не винит. По предварительной информации, у погибшей были проблемы с психическим здоровьем.

По факту случившегося Следственный комитет возбудил уголовное дело по статье «Убийство двух малолетних». Погибшей было 34 года, одному ребенку было три года, второй родился в этом году.

Кто подвержен послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия в основном возникает у женщин, у которых ожидания не совпали с реальностью, рассказала «360» семейный психолог Наталья Наумова. Это бывает, как правило, у женщин, у которых была сложность забеременеть: либо психологическое, либо физическое бесплодие. То есть очень много усилий либо много мечтаний было о том, как это будет, а ситуация оказалась не такая, объяснила психолог.

Но бывает, что женщина из-за родов устала настолько сильно, что ей нужна помощь, а родственники, например, не могут ее оказать — и женщина тоже чувствует себя растеряно, не знает, что делать, и тоже попадает в депрессивное состояние. Тут также могут быть и выбросы гормонов, которые способствуют этому.

Но в большинстве случаев послеродовая депрессия связана с тем, что женщина понимает, что она больше не справляется, не может делать свои дела как обычно, ей нужно заботиться о ребенке, а ребенок не соответствует ожиданиям

Послеродовая депрессия возникает в большинстве случаев у той женщины, которая была востребована, считает психолог Ольга Латынцева, и тут у нее резко все остановилось, то есть ей не надо никуда ехать, она не получает зарплату, никем не командует, ни с кем не совещается. У нее наступает так называемый день сурка. Если женщина не может найти себе никакого другого занятия, то ей тяжело перестроиться. Плюс к этому у нее меняется тело, что-то начинает болеть. Латынцева отметила, что сказывается и недосып.

При этом она отметила, что чтобы женщина дошла до мыслей о суициде, такое состояние «должно что-то еще усилить». Суицидальные мысли — это когда человек хочет на себя обратить внимание либо от бессилия принимает какое-то ошибочное решение, объяснила психолог.

Например, если никто на нее и так внимания не обращал, когда она забеременела, — незапланированная беременность была или уже какие-то проблемы в отношениях были. Разумеется, в декрете все это усиливается, объяснила Латынцева. Женщина себя накручивает, и когда рождается ребенок, опять же с недосыпом это все во много раз увеличивается, голова начинает пульсировать.

Как помочь женщине при послеродовой депрессии

Латынцева заметила, что кризисные состояния — это апатия. Человек перестает мыть голову, следить за собой, он замкнут в себе. Когда человек изо дня в день не может толком ни о чем поговорить, уже не особо связная речь, ничего не хочет — ни есть, ни гулять, не улыбается, ничто не радует, в том числе и ребенок.

Если женщину не радует уже даже ребенок, она даже ему не улыбается, это уже такой не то что звоночек, это конкретный сигнал, что человек находится в глубочайшей депрессии, потому что когда ребенок не радует женщину — это уже опасно

Чтобы справиться с таким состоянием, надо занимать голову. Первое — это помыть голову, помыться с головой. Психолог советует найти 15 минут, когда ребенок спит, или попросить кого-нибудь на это время с ним посидеть.

Второе — это во время прогулки с ребенком не думать о своих проблемах, не накручивать себя, а слушать какие-то интервью людей, аудиокниги. Это обязательно должно быть что-то мотивирующее, усугублять свое состояние негативной информацией не надо. Кроме того, по возможности женщине не надо на себя наваливать все, а надо, наоборот, просить о помощи родственников, а также и спать тогда, когда ребенок спит, и наполнять себя тем, что нравится.

Надо сберечь себя для своего же ребенка

В такой период очень важно, чтобы родственники пришли на помощь, поддержали женщину, особенно в первые три месяца, отметила Наумова.

Если через три месяца депрессия сохранилась, то это повод обратиться к психологу и работать для того, чтобы как можно быстрее помочь маме справиться, потому что часто женщины в таком состоянии могут и ребенку, и себе причинить вред, объяснила семейный психолог.

Очень важно, чтобы родственники не бездействовали, смотрели, в насколько критичной ситуации находится женщина, помогали ей с ребенком, с домашними делами, не ругали ее и поддерживали.

Она также отметила, что мужу и родственникам следует обратить особое внимание, если женщина боится касаться ребенка, она тревожится, она ходит грустная, она рассказывает, что ей в целом страшно и что не этого она хотела, объяснила семейный психолог.

Обычно, по словам Наумовой, женщины сигнализируют открыто: у них истерики, они плачут, они требуют помощи. Здесь очень важно поддержать женщину, она втянется и через два-три месяца будет вполне успешно справляться, отметила семейный психолог, самое главное — на начальном этапе помочь ей.

Источник

Как распознать послеродовую депрессию?

В сложившихся обстоятельствах, связанных с длительным пребыванием дома, повышается риск столкновения с послеродовой депрессией, поэтому психолог DocDeti Никита Прилепский расскажет об этом состоянии.

Депрессия после родов — это расстройство психики, в результате чего женщина находится в подавленном настроении и не может получать удовольствие.

Классификации основных и второстепенных симптомов огромна.

Выделим самые распространённые:

Снижение когнитивных функций (например, концентрации внимания)

Уменьшение физической активности

Отрицательный взгляд на себя (считают себя обделенной, ущербной), на своё текущее состояние (кажется, что окружающие предъявляют завышенные требования), на будущее (думают, что страдания и мучения бесконечны).

Отличительной чертой послеродовой депрессии являются: потеря интереса у женщин к мужу, детям, родителям, друзьям. Ей не хочется выполнять домашние обязанности и отсутствует желание заниматься собственной внешностью.

Женщине хочется отстраниться от близких, возникает ощущение, что она не способна полюбить рожденного ребёнка, в это же время ей не хочется общения.

Возникает равнодушное отношения к малышу, а в крайних случаях появляется даже раздражение из-за того, что нужно ухаживать за ребёнком.

Возможны мысли о суициде или боязнь навредить младенцу. Могут быть попытки суицида, даже вместе с младенцем.

Если чувствуете, что с вами происходит что-то странное на протяжении 2х недель и дольше, то пройдите Эдинбургскую шкалу послеродовой депрессии.

Помимо этого, рекомендуется пройти опросник PHQ-SADS. С его помощью удастся уточнить иные психические или соматические расстройства, которые сопровождают женщину в этот период.

Не стесняйтесь обращаться к врачу-психиатру или психологу для уточнения своего состояния, а также чтобы решить требуется ли медикаментозная поддержка.

Источник

Лечение послеродовой депрессии, причины ее возникновения и симптомы

Беременность и рождение ребенка являются событиями, полностью меняющими жизнь женщины. Гормональная перестройка, физические изменения и нарушения привычного уклада жизни часто становятся причиной развития неврозов, справиться с которыми самостоятельно не получится. Лечениепослеродовой депрессии требует серьезного профессионального подхода.

На развитие депрессии не оказывает влияние возраст новоиспеченной мамы, ее социальное положение. Симптомы расстройства могут появиться у женщины, рожающей во второй и третий раз. И это не означает, что она плохая мать или слабохарактерный человек. Такие психические нарушения являются послеродовым осложнением, лечить которое должен врач.

Как проявляется послеродовая депрессия

Психическое расстройство, которое может возникнуть у женщины после родов, бывает разных типов. Длительность и тяжесть депрессии зависит именно от того, какой тип невроза развился:

• послеродовая хандра проявляется в перепадах настроения, излишнем беспокойстве. Женщина может быть раздражительной, часто плакать и находиться в меланхолическом состоянии. Снижается способность концентрироваться на проблемах, возникают проблемы со сном;
• послеродовая депрессия может иметь те же проявления, что и хандра. Но в этом случае симптомы будут более интенсивными и длительными. В таком состоянии женщине трудно не только заботиться о малыше, но и выполнять повседневные задачи. У нее может пропасть аппетит, желание заниматься сексом с супругом, часто появляется чувство стыда или вины. Нередко в голове женщины возникают мысли о том, чтобы нанести вред своему малышу или себе;
• послеродовый психоз встречается крайне редко. Такое расстройство может возникнуть примерно через 2-3 недели после родов. Проявления психоза будут более яркими и тяжелыми. У женщины в таком состоянии могут возникать галлюцинации, бред, сознание спутанное, нередко наблюдается потеря ориентации во времени.

Послеродовая депрессия может развиваться на протяжении длительного периода времени. Без должного лечения такой вид расстройства может длиться год или даже больше, осложняя жизнь женщины и приводя к расставанию с супругом.

Когда нужно обратиться?

Послеродовая депрессия, как самостоятельный вид расстройства, был выделен относительно недавно. До этого времени проявления данного патологического состояния списывали на невоспитанность женщины, плохой характер и банальную лень. Непонимание со стороны близких приводило к усугублению расстройства, что нередко заканчивалось скандалами в семье, разводами и даже несчастными случаями.

Современная медицина способна помочь женщине справиться с психологическими последствиями родов. Своевременно начатое лечение обеспечивает скорейшее выздоровление. Обращаться за профессиональной помощью стоит в таких случаях:

1. Симптомы, характерные для послеродовой депрессии, проявляются на протяжении длительного времени, не менее двух недель.
2. С течением времени состояние заметно ухудшается.
3. Решение ежедневных задач вызывает затруднения.
4. Уход за ребенком превращается в непосильную ношу.
5. Периодически возникают мысли о нанесении увечий малышу или себе.

Во время послеродовой депрессии женщины часто испытывают стыд. Они могут считать себя плохой матерью или неадекватным человеком. В таком состоянии очень важна поддержка близких людей и, особенно, мужа. Женщина должна осознать, что в происходящем нет ее вины, это небольшое расстройство, помочь справиться с которым может опытный врач.

От послеродовой депрессии страдает не только сама женщина, но и ее ребенок. Уже установлено, что в таком состоянии мама не может установить эмоционального контакта с малышом, а значит, у ребенка будет отсутствовать чувство безопасности, что негативно отразится на механизме формирования внутренней самозащиты, способности к концентрации внимания и развитии речи в будущем.

Если у женщины появились признаки послеродовой депрессии, то не стоит игнорировать их. Существующие проблемы не исчезнут сами собой. С течением времени состояние молодой матери будет усугубляться, что негативно скажется на всех аспектах ее жизни. Если вы чувствуете, что ваших внутренних резервов не хватает для того, чтобы справиться с ситуацией, то без излишней стыдливости обращайтесь к психотерапевту.

Причины возникновения послеродовой депрессии

Нередко причины развития психологического расстройства после родов следует искать в наследственных факторах. Но если женщину окружить заботой и вниманием, давать ей возможность для полноценного отдыха и сна, помогать в осуществлении ежедневных домашних дел, то риск возникновения депрессивного состояния будет минимален.

Как уже отмечалось выше, на риск возникновения послеродовой депрессии не оказывает влияние возраст женщины и то, сколько раз она уже была матерью. Тем не менее, специалисты определили, что есть женщины, склонные к развитию депрессивного состояния после родов. К этой группе относятся лица, расположенные к развитию любых неврозов, независимо от того, какой ситуацией они были бы вызваны.

Усугубить ситуацию может и наличие у роженицы другого психологического расстройства или заболевания. Вероятность возникновения послеродовой депрессии будет в несколько раз выше, если у женщины уже был опыт, приведший к развитию этого расстройства.

Особенности лечения депрессивного состояния

Схема лечения послеродовой депрессии определяется индивидуально. Во многом это зависит от индивидуальных особенностей пациентки, тяжести ее состояния и типа расстройства.

Самый легкий вид послеродовой депрессии — хандра, обычно проходит самостоятельно. Она редко длится дольше 2-3 недель. Чтобы справиться с этим состоянием, женщине необязательно обращаться за помощью к специалистам. Достаточно больше отдыхать, принимать помощь от родных. Полезны прогулки на свежем воздухе в окружении других мамочек. От них можно получить поддержку и полезную информацию по уходу за ребенком.

Категорически запрещено употреблять алкоголь. Даже если вы не кормите ребенка грудью, помните, что спиртные напитки только усугубят ваше состояние, провоцируя усиление перепадов настроения.

Помощь психотерапевта будет эффективной при любых видах психических расстройств. Но при появлении симптомов послеродовой депрессии к такому специалисту нужно обратиться как можно быстрее. Консультации могут быть как индивидуальными, так и групповыми. Нередко работа проводится с мужем пациентки или другими близкими родственниками. В результате удается восстановить не только душевное здоровье молодой мамы, но и наладить отношения в семье.

Нередко в процессе лечения депрессии, возникшей в послеродовый период, применяются различные медикаменты:

1. Антидепрессанты показали высокую эффективность. При выборе конкретного препарата учитывается не только физическое состояние женщины, также оценивается риск побочных эффектов для ребенка, если он находится на грудном вскармливании. Сегодня существуют медикаменты, разрешенные для приема кормящими женщинами. Но их должен назначать врач.
2. Гормональная терапия позволяет нормализовать уровень эстрогена в организме женщины. Уже после нескольких инъекций некоторые симптомы исчезают полностью или становятся менее выраженными.

Если обратиться к врачу своевременно, то послеродовую депрессию можно вылечить за пару месяцев. Если курс терапии включает прием медикаментов, то важно пройти его полностью. Не стоит отказываться от приема рекомендованных врачом лекарств после некоторого улучшения, так как в дальнейшем это может привести к рецидиву.

Лечение крайней степени послеродовой депрессии, как правило, осуществляется в условиях стационара. С пациенткой работает несколько специалистов, которые помогают ей решить психологические проблемы, устранить гормональные нарушения, наладить душевное и физическое здоровье.

Схема лечения обычно включает в себя прием препаратов, направленных на стабилизацию настроения, антидепрессантов и антипсихотических средств.

Следует знать, что в ходе терапии утрачивается способность кормить ребенка грудью. Прежде всего, это связано с вынужденной разлукой мамы и ребенка, а также приемом лекарственных средств, представляющих угрозу здоровью маленького человека.

Что делать родственникам женщины, страдающей послеродовой депрессией

Издавна у многих народностей существовала традиция, когда в дом к родившей женщине на месяц приезжали близкие родственники. Мама, сестра или тетя брали на себя всю работу по хозяйству, давая возможность роженице восстановиться после родов. Сегодня такое встречается редко, но, все же, помогать молодой маме нужно.

Еще задолго до родов можно договориться о том, как разделить обязанности по хозяйству между членами семьи. Не стоит слишком критиковать родившей недавно женщины, и уже тем более не стоит упрекать ее в чем-то, называть слабохарактерной, беспомощной или ленивой. Помните, что она в этот период нуждается в утешении и ласке.

Особо внимательным к родившей жене должен быть ее супруг. Прежде всего, это касается интимной стороны жизни. Довольно часто в послеродовый период женщины испытывают отвращение к сексу, но не стоит давить на нее и принуждать к близким отношениям. Врачи не рекомендуют вступать в интимную близость 1-1.5 месяца по физиологическим причинам. Но в тоже время, секс может помочь выйти из депрессивного состояния. Только он должен быть по обоюдному желанию.

Как самостоятельно справиться первыми признаками расстройства

Послеродовая депрессия встречается часто, но далеко не каждая женщина страдает от этого психического расстройства. В качестве профилактики развития депрессивных расстройств можно использовать такие приемы:

• реально оценивайте свои силы. Если поручить ежедневное приготовление пищи некому, то постарайтесь облегчить этот процесс. Приобретайте качественные полуфабрикаты от проверенного производителя. Тогда вы сможете выделить некоторое время для себя;
• постарайтесь высыпаться. Укладывая малыша днем спать, ложитесь вместе с ним;
• не забывайте о своих увлечениях. Конечно, новорожденный ребенок находится в центре вашего внимания, но не позволяйте себе ограничиваться себя только стиркой пеленок и приготовлением каши;
• прием витамина С и кальция может помочь не хуже антидепрессантов. Организм мамы испытывает большую потребность в этих микроэлементах;
• не храните в себе свои эмоции. Многие женщины ошибочно полагают, что все и так должны знать, что с ними происходит. Но это совсем не так, особенно если речь идет о мужьях. Большинство мужчин не догадываются, что творится в душе женщины, недавно родившей ребенка. Делитесь своими переживаниями с близкой подругой или сестрой — хороший слушатель может выполнить роль психотерапевта;
• танцы и музыка могут стать отличным способом для отдыха и расслабления, тем более, что делать это можно с ребенком на руках. Такое времяпрепровождение наполнит положительными эмоциями маму и малыша, сблизит их;
• старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.

Пересмотр своих обязанностей в сторону их уменьшения, а также более рациональное планирование дня позволит женщине выделить время для отдыха или любимого занятия.

Послеродовая депрессия у мужчин

Как бы это странно не звучало, но сильная половина человечества также может впадать в депрессивное состояние после рождения ребенка. Такое расстройство часто возникает из-за того, что мужчина чувствует изменение свой роли в семье. Это связано с невозможностью наладить эмоциональное отношение с ребенком. Часто возникает некая конфронтация с малышом из-за ревности к супруге. Мужчина ощущает, что стал не нужен своей жене, поскольку все свое время она посвящает новому члену их семьи.

В формировании депрессии у мужчины также играет и финансовое положение. После рождения ребенка расходы, как правило, возрастают, а значит, увеличивается нагрузка на молодого папу. Усугубляет ситуацию и отказ супруги от близости. Мужчина теряет ощущение стабильности, что может привести к развитию психологических расстройств.

Симптомы послеродовой депрессии у мужчин имеют признаки обычного депрессивного расстройства. Их игнорирование приводит к серьезным осложнениям, прежде всего это связано с душевным здоровьем, но также в дальнейшем возникают сложности в эмоциональном общении с ребенком. Наиболее ярко они проявляются в подростковом возрасте, когда отсутствие доверительных отношений между родителями и детьми приводят к разладу в семье.

Послеродовая депрессия – это серьезное расстройство, коррекция которого требует профессионального подхода. Однако большую роль в устранении тревожных симптомов играет поддержка близких людей. Если в семье царит любовь и взаимопонимание, то приспособиться к новым условиям жизни, продиктованным рождением ребенка, будет легче и маме, и папе.

Источник