Как диагностировать депрессию анализ крови

Общий анализ крови при депрессии ( эпизод рекуррентного депрессивного расстройства и дистимия )

Опубликовано пт, 29/01/2021 — 17:16

Лейкоцитоз, как признак депрессии

Лейкоцитоз является одним из наиболее часто сообщаемых в литературе индикаторов депрессии. Вскоре после госпитализации можно обнаружить значительное увеличение количества лейкоцитов, гранулоцитов, тромбоцитов и моноцитов у пациентов с депрессией.

Цитокины

Пациенты с депрессией показали повышенный уровень IL-1beta и IL-6 , повышенную активность моноцитарного респираторного взрыва; и снижение экспрессии поверхностных молекул HLA класса II и фагоцитоза по сравнению с контролем. Авторы исследований не обнаружили различий в каких-либо моноцитарных параметрах между дистимией и большой депрессией. Депрессия также сопровождается активацией TNF-α. Уровни сывороточного TNF-α были выше в группе большого депрессивного расстройства , чем в контрольной группе. После 2 и 12 недель лечения антидепрессантами у пациентов наблюдалось значительное ослабление симптомов депрессии и значительное снижение уровней TNF-α.

Большая депрессия и дистимия

При большой депрессии и дистимии наблюдаются сходные признаки как активации, так и подавления моноцитов. Эти изменения могут быть связаны с депрессивным синдромом, а не с характеристиками изучаемых подтипов депрессии. Концентрации цитокинов коррелируют с тревожной и депрессивной симптоматикой у пациентов с большим депрессивным расстройством , но не у пациентов с дистимией .

Нейтрофилия и моноцитоз — индикаторы депрессии

Лейкоцитоз значительно более выражен у мужчин с тяжелой депрессией по сравнению с женщинами с тяжелой депрессией. Лейкоцитоз, связанный с большой депрессией, по-видимому, характеризуется нейтрофилией и моноцитозом. Исследователями наблюдалась значимая положительная взаимосвязь между общей тяжестью заболевания, с одной стороны, и степенью лейкоцитоза, нейтрофилии и моноцитоза, с другой.

Моноциты

Пациенты, которые хорошо выздоравливают во время госпитализации, показали снижение количества моноцитов, тогда как у пациентов с более медленным клиническим улучшением количество моноцитов значительно выше. По — видимому , моноциты могут играть роль в острой фазе депрессии и этот факт является дополнительным аргументом дисфункции иммунной системы при депрессивных состояниях.

Лимфоциты

Одна из наиболее часто регистрируемых иммунологических аномалий при большой депрессии — это притупление активности натуральных клеток-киллеров ex vivo (NKCA). Однако , на самом деле нет различий ни в абсолютном количестве, ни в процентном соотношении NKC или Т — цитотоксическими лимфоцитами (CTL) между здоровыми людьми и пациентами с меланхолической депрессией. И все же , в отношении NK — клеток при депрессии нет единого мнения.

Источник

Ученые нашли способ диагностики депрессии – анализ крови на биомаркеры

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/02/novyj-metod-diagnostiki-depressii-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/02/novyj-metod-diagnostiki-depressii.jpg» title=»Ученые нашли способ диагностики депрессии — анализ крови на биомаркеры»>

Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 09.02.2020
• Время чтения: 1 mins read

Современные методы диагностики депрессии далеки от идеала. Чаще врачи опираются на симптомы, обозначенные пациентом. В результате расстройство диагностируется поздно или не диагностируется вообще. Японские ученые предложили способ выявлять депрессию анализами – для подтверждения диагноза достаточно определить уровень двух веществ в крови.

Суть проблемы: депрессия – сложно диагностируемое психическое расстройство, затрагивающее миллионы людей

Депрессией называют психическое расстройство, которое характеризуется подавленным настроением, снижением умственной и двигательной активности. От депрессии страдает более 350 миллионов человек в мире. С каждым годом число больных неуклонно растет.

Уже сейчас депрессия занимает третье место в мире среди всех заболеваний, уступая лишь сердечно-сосудистым и инфекционным. Однако, эксперты прогнозируют, что в ближайшее время она займет лидирующие позиции. Именно поэтому разработка новых методов диагностики и лечения является важной задачей современной медицины.

Для диагностики депрессии применяют как клинические, так и нейрофизиологические методы. Возможности современной диагностики высоки, однако, далеко не всегда удается быстро выявить заболевание. Часто один из главных симптомов – ухудшение настроения – не всегда воспринимается врачами как признак болезни, в результате заболевание прогрессирует. К тому же более половины больных вообще не обращаются за медицинской помощью.

Японские ученые ищут новые методы выявления заболевания

Установлено, что в возникновении и развитии депрессии большую роль играют хронические воспалительные заболевания, особенно сочетающиеся с болью. Ученые изучили метаболические процессы, связанные с воспалением. Согласно проведенным исследованиям, в крови у больных депрессией наблюдается высокий уровень продуктов метаболизма триптофана. Один из них – кинуренин. Триптофан отвечает за выработку в головном мозге человека серотонина (“гормона счастья”). Кинуренин – промежуточный продукт распада триптофана и синтеза никотиновой кислоты.

Опираясь на результаты этих исследований, ученые японского медицинского университета Фуджита предположили, что продукты обмена кинуренинового пути служат биомаркерами для диагностики патологии. Исследования в поисках новых методов диагностики депрессии провела группа исследователей под руководством профессора Куньяки Сайто и доцента Ясуко Ямамото.

Ученые при помощи жидкостной хроматографии изучили сыворотку крови 61 больного депрессией и сравнили с результатами анализов 51 здорового человека. У пациентов с депрессией был зафиксирован высокий уровень антраниловой кислоты. У женщин, страдающих депрессией, было выявлено также повышенное содержание триптофана в крови. Таким образом, ученые подтвердили, что в процессе кинуренинового пути потребляется триптофан и вырабатывается антраниловая кислота.

Чтобы подтвердить влияние хронических заболеваний с болевым симптомом на риск развития депрессии, ученые провели аналогичные исследования сыворотки крови у 48 человек с хроническими болевыми симптомами и сравнили с результатами анализа 42 здоровых людей. Результаты оказались такими же – у больных уровень антраниловой кислоты в крови повышен, а содержание триптофана понижено.

Значение работы японских ученых

Результаты работы команды японских исследователей показывают, что в клинической практике для диагностики депрессии и риска ее развития может применяться анализ крови на содержание триптофана и антраниловой кислоты.

Наряду с классическими методами диагностики заболевания, можно использовать мониторинг уровня этих веществ в крови, отмечает профессор Куньяки Сайто. Безусловно, необходимы дополнительные клинические исследования, однако, работа японских ученых медицинского университета Фудзиты имеет огромный потенциал для изучения механизма возникновения депрессии.

Похожее

Вы должны авторизоваться чтобы опубликовать комментарий.

Источник

10 причин депрессии: как выявить опасные заболевания

Чтобы «улучшить настроение и справиться со стрессом», в первую очередь необходимо выяснить, в чем причина такого состояния.

1. Дефицит аминокислот

Аминокислоты — это строительные кирпичики, из которых состоят белки, в том числе нейромедиаторы, отвечающие за передачу нервных импульсов в мозге. При дисбалансе аминокислот нередко возникают нарушения сна, перепады настроения, понижается болевой порог — даже при минимальном воздействии боль воспринимается как очень острая.

Недостаток триптофана, предшественника серотонина («гормона радости»), провоцирует депрессивное состояние, а дефицит тирозина или фенилаланина чреват сильными перепадами настроения.

Исследование аминокислот проводится в рамках любого метаболического обследования, в том числе при хронических состояниях с неясным диагнозом и/или плохо поддающихся лечению.

2. Заболевания щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на психологическое состояние человека, регулируют метаболизм, самочувствие, настроение, сексуальность. У 10 % женщин после рождения ребенка развивается послеродовый тиреоидит – хроническое воспаление щитовидной железы, который может спровоцировать развитие послеродовой депрессии и синдрома хронической усталости.

3. Аллергия

Почти три четверти пациентов, наблюдающихся по поводу депрессии, имеют диагноз «аллергия». Чаще других регистрируется аллергия к плесневым грибам и яичному белку. Для выявления аллергии немедленного типа определяют иммуноглобулины класса Е (IgE), реакции отсроченного типа – иммуноглобулины класса G (IgG).

4. Нарушение ритма секреции мелатонина

Мелатонин вырабатывается эпифизом в головном мозге во время сна. Его аномально низкий уровень вызывает депрессии и психозы. Нарушения ритма секреции мелатонина опасны также сезонными эмоциональными отклонениями. Изучение мелатонина сейчас носит научный характер, в клинических лабораториях он пока не определяется.

5. Повышенный уровень кортизола

Гормон кортизол вырабатывается надпочечниками. На фоне стрессов его величина в крови может повышаться до патологических значений, что незамедлительно отражается на состоянии нервной системы. В случае переизбытка кортизол способен вызывать состояние вплоть до панических атак, приводя к повышенной раздражительности, тревожности, агрессии.

6. Дисбаланс женских гормонов

Гормональная система женщины реагирует на стресс. В течение критических периодов в физиологии женщины (половое созревание, менструация, беременность, менопауза) механизм взаимодействия половых и стрессовых гормонов нарушается. Это может вызывать нестабильное эмоциональное состояние, отклонения в поведении, нарушение сна, полового влечения, аппетита, повышение массы тела.

7. Нарушение пищеварения

Самочувствие и хорошее настроение связаны с работой пищеварительной системы. Снижение усвоения основных питательных веществ – белков, жиров, углеводов, витаминов – сказывается на балансе аминокислот и глюкозы, что приводит к ухудшению настроения и провоцирует депрессивное состояние. Нарушение баланса микрофлоры в кишечнике также влияет на эмоциональный фон.

8. Интоксикация

Присутствие в организме тяжелых металлов (ртуть, свинец, кадмий, алюминий) вызывает органические поражения мозга и провоцирует развитие тяжелых психических отклонений. При их недостатке или избытке токсическое действие могут оказывать также макроэлементы, которые необходимы организму. Например, дефицит магния вызывает постоянную усталость, снижение когнитивных функций, бессонницу, раздражительность. Для того чтобы определить уровень металлов в организме, можно сдать волосы на анализ.

9. Изменения уровня глюкозы и инсулина

Для поддержания стабильной работы центральной нервной системы требуется достаточное количество глюкозы. Колебания уровня сахара в крови, прежде всего у больных диабетом, усугубляют депрессию. У людей с гипогликемией (уровень сахара ниже нормы) — риск развития депрессии выше. Инсулин способствует передаче триптофана, стимулирует синтез серотонина — «гормона радости». Для выявления нарушений в СИТИЛАБ проводят исследование глюкозы и инсулина, расчет индекса HOMA.

10. Дефицит жирных кислот

Дефицит жирных кислот усугубляет проявления депрессии, особенно у беременных, рожениц, больных рассеянным склерозом и людей, злоупотребляющих алкоголем. Жирные кислоты обеспечивают стабильную работу клеток и поддерживают необходимый уровень энергии. При недостатке жирных кислот омега-3 и омега-6 появляется эмоциональная нестабильность, ухудшается работа мозга и сердечно-сосудистой системы.

Источник

Диагностика депрессии

У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.

Депрессия — это психическое заболевание, которому свойственно стойкое снижение настроения, трудности запоминания и концентрации внимания, физические расстройства (изменение аппетита, бессонница, тошнота при депрессии) и ряд других симптомов, которые мешают жить и функционировать.

За повышенной утомляемостью, усталостью или даже ленью могут скрываться первые признаки депрессии: ничего не хочется делать, человек перестает понимать, ради чего он живет и к чему стремится. Со временем состояние может усугубиться: человек перестает выходить из дома, теряет интерес к любой деятельности — и к работе, и к любимому хобби. После потери ориентиров в жизни неизбежно приходят мысли о суициде.

Диагностикой депрессии занимается врач-психотерапевт совместно с клиническим психологом.

Поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту. Опытный психотерапевт сможет выявить признаки заболевания на ранних этапах, оказать быструю и эффективную помощь. Своевременное лечение максимально облегчит путь к выздоровлению и поможет избежать осложнений.

Часто расстройство прогрессирует постепенно. Дебют заболевания обычно не имеет ярких клинических проявлений. Может наблюдаться некоторое изменение в поведении (угрюмость, тревожность) и снижение жизненной активности (при депрессии постоянно хочется спать, снижается интерес к тому, что увлекало раньше). Всё это ошибочно списывают на плохое настроение и временную усталость. Из-за этого болезнь, с которой при вмешательстве специалиста на ранних этапах можно справиться довольно быстро, начинает прогрессировать.

При депрессии наблюдается не только подавленное настроение и трудности с концентрацией внимания, но и телесные проблемы: нарушение сна, головная боль, расстройства пищеварения, болезненные ощущения в области сердца. Лечить нужно не симптомы, а болезнь — как только депрессия побеждена, тело тоже восстанавливается.

Это приводит к целому ряду не только эмоциональных, но и физических проблем: часто наблюдается при депрессии набор веса или его потеря, проблемы со сном, головная боль, головокружение, боли в сердце, неврологические нарушения. Всё это дополнительно ухудшает моральное состояние.

Как определить депрессию у человека?

На какие признаки депрессии следует обратить внимание и насторожиться? Выделяют основные и дополнительные признаки.

К основным признакам депрессии относятся:

1. Чувство подавленности и тоски , которое присутствует длительное время (дольше двух недель). Из-за этого человеку сложно общаться с окружающими, в том числе с близкими людьми, а затем он может полностью погрузиться в себя, перестать реагировать на то, что происходит вокруг.
2. Утрата интереса к жизни и прежним занятиям. Пациента больше не волнует любимое хобби, саморазвитие и работа. В некоторых случаях человек может вообще не выходить из дома из-за депрессии, не видеть смысла ни в чем, считая всё тщетным и бессмысленным.
3. Повышенная утомляемость , постоянная усталость и апатия. Часто можно услышать от человека, страдающего депрессией: «не могу ничего делать», «не хочу вставать по утрам». Со временем пациент действительно может большую часть времени проводить в четырех стенах, почти не вставая с постели.

Врачи выделяют несколько видов депрессии по степени тяжести (легкая, средней степени, тяжелая) и течению: реккурентное депрессивное расстройство (повторные депрессии), дистимия (хроническая «легкая» депрессия), депрессия в составе биполярного аффективного расстройства. В зависимости от вида каждому человеку индивидуально назначается терапия.

• низкая самооценка , ощущение собственной ненужности, никчемности, необоснованное чувство вины;
• негативный взгляд на мир , чувство безнадежности, тревожность, раздражительность, плаксивость. Люди пессимистичны, подвержены перепадам настроения при депрессии;
• снижение внимания и концентрации , «трудно соображать», «нет мыслей в голове»;
• суицидальные мысли ;
• нарушение пищевого поведения : переедание или, наоборот, отсутствие аппетита;
• нарушение сна : бессонница, частые пробуждения по ночам или, наоборот, постоянная сонливость;
• замедленные движения , тихая, невнятная речь, человек может долго оставаться в одной позе (например, лежа в постели, глаза в потолок).

В соответствии с МКБ-10 диагностически значимым является наличие двух основных симптомов и трех-четырех дополнительных. При этом эпизод должен длиться не менее двух недель.

Как распознать депрессию?

Как получить ответ на вопрос: «Есть ли у меня депрессия»? Если у вас возникли подозрения, вы заметили какие-либо из признаков выше у себя или близкого человека, нужно подтвердить диагноз — обратиться к врачу-психотерапевту.

Диагностика депрессии — это оценка симптомов и жалоб пациента врачом-психотерапевтом. Важно установить, после чего началась болезнь (после стресса, переутомления или «на пустом месте») и как она развивалась.

Врач использует следующие методики:

1. Клинико-анамнестическое обследование — это основа диагностики депрессии. Специалист оценивает возможные причины депрессии, анализирует все симптомы (включая малозаметные и скрытые), сопоставляет их с диагностическими критериями. Опытный врач может поставить диагноз даже тем пациентам, которые находятся в состоянии апатии, постоянно плачут или отказываются идти на контакт с другими.
2. Патопсихологическое исследование , которое выполняет клинический психолог. Для дифференциальной диагностики (например, с шизоаффективным расстройством) и контроля эффективности лечения (есть объективное улучшение или нет) психолог дает заключение о мышлении, памяти, концентрации, эмоционально-волевой сфере пациента.
3. Осмотр невролога, терапевта — если у человека есть жалобы на боли, нарушения чувствительности, расстройства пищеварения, боли в сердце, необходимо выявить общесоматические заболевания, так как в некоторых случаях наличие основных признаков депрессии и нервного истощения связаны именно с ними. Для этого привлекают специалистов смежных профилей: невролога, терапевта, эндокринолога.
4. Лабораторное и инструментальное обследование — если врач по симптомам заподозрил у человека другое заболевание, он может назначить анализ на уровень гормонов щитовидной железы (дифдиагностика с гипотиреозом), ЭЭГ, КТ или МРТ головы (органическое поражение мозга), Нейротест или Нейрофизиологическую тест-систему (эндогенные заболевания — шизофрения, шизотипическое расстройство).

Необходимо помнить, что депрессивные проявления могут быть частью симптоматики другого психического заболевания: шизофрении, биполярного или шизоаффективного расстройства.

Как понять, что у тебя депрессия?

Чаще всего приступы депрессии длятся по 5–6 месяцев, хотя они могут заканчиваться раньше или, наоборот, затягиваться на годы. С дистимией (хронической легкой депрессией) человек вообще может прожить всю жизнь и не знать, что болен. Пессимизм, постоянное подавленное настроение и неспособность радоваться, проявлять яркие эмоции принимают за особенности характера, хотя уже в самом начале терапии человек преображается.

При первых признаках депрессии — подавленном, тоскливом настроении, равнодушии и отстраненности, или, наоборот, тревожности и раздражительности, проблемах со сном, аппетитом — необходимо оценить, как долго существуют эти симптомы и как сильно они влияют на вашу жизнь. Если состояние длится дольше двух недель (тем более несколько месяцев), и уже трудно справляться с работой и домашними обязанностями, откладывать лечение — нет смысла. Дальше будет хуже.

Если проявления депрессии мешают жить и работать, то ждать смысла нет. Нужно идти к врачу.

Депрессивное состояние, которое началось после психотравмирующей ситуации — утраты близкого человека, расставания, потери работы или имущества, сильного стресса и переутомления, можно снять без медикаментов, с помощью психотерапии . Человек проговаривает ситуацию, врач обращает его внимание на отношение к людям и вещам, озвучивает эмоции и чувства, которые он испытывает. Человек со стороны, который имеет специальное образование и способен беспристрастно выслушать самые личные переживания (и обязан оставить услышанное в тайне), поможет увидеть скрытые связи и провести неожиданные аналогии. Семейные конфликты можно разрешить на сеансах семейной психотерапии.

Медикаментозная терапия показана, когда речь идет о болезни. Депрессия, симптомы которой возникли на фоне полного благополучия (человек был счастлив и полностью здоров), начинается из-за сбоя в работе нейромедиаторов — веществ, с помощью которых происходит обмен информацией между клетками мозга. Одно из них, серотонин вообще называют «гормоном счастья». При депрессии уровень серотонина понижается, и повысить его можно с помощью лекарств — антидепрессантов. Подробнее о лечении депрессии .

Источник