Как чувствуют пульс матки

Первые признаки беременности: симптомы беременности

Первый признак беременности и главная причина, которая заставляет женщин обращаться к акушеру-гинекологу – это задержка месячных. Для здоровых женщин в репродуктивном возрасте и при регулярном месячном цикле задержка месячных на срок более, чем 1 неделя является предположительным признаком беременности. Нормальная беременность длится 266 дней, если считать от времени зачатия или 280 дней, если считать от дня начала последних месячных при 28 дневном регулярном цикле. Отклонение от предполагаемого срока родов на 2 недели в большую или меньшую сторону считается нормальным.

Симптомы и признаки беременности

Признаки беременности можно разделить на субъективные, лабораторные и объективные. Под субъективными признаками беременности понимают изменения, которые женщина может почувствовать и оценить сама. Лабораторые признаки включают в себя проведение различных биохимических тестов на беременность как по моче, так и по крови. К объективным признакам беременности относится подтверждение наличия эмбриона и плода в матке.

Субъективные признаки беременности

• При беременности может увеличиваться в размерах и уплотняться грудь. Это происходит вследствие возросшего уровня эстрогенов и прогестерона, которые в большом количестве вырабатываются во время беременности.
• Может возникать тошнота (токсикоз беременности) начиная с 10 недели беременности из-за возросшего количества бета – хорионического гонадотропина, который вырабатывается плацентой.
• Может возникать повышенная утомляемость. Это происходит потому, что ж елтое тело беременности и яичники, стимулируемые бета- хорионическим гонадотропином вырабатывают большое количество эстрогенов и прогестерона. Повышенный уровень этих гормонов служит причиной усталости.
• Увеличение, вздувание живота некоторые женщины чувствуют достаточно рано.
• Движение плода беременные женщины начинают чувствовать в промежутке между 16 неделей и 20 неделей беременности.
• При исследовании на кресле во время посещения акушера–гинеколога могут быть прощупаны размягченная шейка матки и увеличенная в размерах неоднородной структуры матка.
• Шейка матки при осмотре в зеркалах приобретает синюшный оттенок. Это происходит из-за увеличенного притока крови во время беременности.
• Матка увеличивается в размерах достигая к 12 неделе выхода из таза, в 20 недель поднимается к пупку, а в 36 недель достигает мечевидного отростка.

К лабораторным признакам беременности относится проведение тестов на беременность по моче и по крови. Современные тесты на беременность основаны на выявлении гормона бета-хорионического гонадотропина. Он начинает вырабатываться хорионом (одной из оболочек плода, которая осуществляет питание эмбриона) уже через несколько дней после зачатия. Тесты на беременность хороши тем, что женщина может провести их самостятельно, однако для того, чтобы узнать, правильно ли развивается беременность, используют другой тест. Суть этого теста – определение уровня бета ХГЧ в крови два раза – с промежутком в 48-72 часа. При нормально развивающейся беременности уровень бета ХГЧ растет в 2 раза за 1.4-2.1 дня. Такой рост бета-ХГЧ продолжается в течение первых 60 дней беременности.

К объективным признакам беременности относят

• Присутствие плодного яйца в матке. При нормальной беременности его можно увидеть уже на 4-5 неделе на узи при беременности.
• Видимое на узи сердцебиение плода – на 5-6 неделе беременности
• Звуки сердечной деятельности при проведении допплеровского исследования можно услышать на 8-10 неделе
• Движения плода, которые может почувстовать врач обычное становятся явными к 20 неделе.

Наличие субъективных и лабораторных признаков беременности требует обязательного визита к врачу, так как только наличие объективных признаков беременности может исключить развитие внематочной беременности. При внематочной беременности субъективные и лабораторные признаки могут быть сходными.

Беременность вызывает многочисленные физиологические изменения в материнском организме, которые претерпевают обратные изменения после родов.

Признаки беременности со стороны сердечно-сосудистой системы

Растущий плод требует большого количества питательных веществ с одной стороны и удаления продуктов жизнедеятельности с другой стороны. У беременной женщины происходит перераспределение кровотока. Для полноценного обеспечения растущего плода питательными веществами кровь в сосудах плаценты должна циркулировать со скоростью 1 литр в минуту. Это составляет приблизительно 1/5 всего сердечного выброса в минуту. Под сердечным выбросом понимается объем крови, который сердце перекачивает за 1 минуту. Таким образом 20% всей перекачивемой крови сердцем матери идет на нужды плода. Также в организме беременной женщины возрастает нагрузка на почки, что требует большего, чем в норме притока крови по почечным артериям. Усиливается и кровоснабжение кожи- важного органа выделения. При наступлении беременности постепенно увеличивается частота сердечных сокращений и увеличивается сократительная активность сердечной мышцы. Само сердце становится больше в объеме, что может приводить к возникновению относительной недостаточности работы клапанов. Поэтому одним из симптомов беременности может быть возникновение систолических шумов при аускультации сердца. Эти явления достигают пика к 24 неделе беременности. Данные изменения можно проследить при поведении эхокардиографии. Также незначительно падает артериальное давление. Падение вызвано уменьшением сосудистого сопротивления в организме беременной женщины. К третьему триместру артериальное давление обычно возвращается к норме. Нормальным явлением считается возникновение предсердных и желудочковых экстрасистол. Если же начинаются приступы пароксизмальной тахикардии, это требует назначения антиаритмических препаратов.

Очень частым признаком беременности со стороны сердечно–сосудистой системы является чувство нехватки воздуха и обморочное состояние при долгом нахождении стоя или лежа на спине. Это объясняется тем, что увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену, которая обеспечивает основную часть венозного возврата к сердцу. Сердце получает меньше крови и при этом падает сердечный выброс. Падение сердечного выброса ведет к ухудшению кровоснабжения головного мозга и обмороку.

Особо подчеркнем еще один аспект изменений при беременности. Под влиянием большого количества прогестерона и увеличенного объема циркулирующей жидкости и из-за сдавления маткой нижней полой вены у беременных очень часто развивается варикозная болезнь. При этом расширяются вены ног, кровоток в них замедляется, начинаются отеки ног и можно заметить выбухающие вены. Иногда на фоне варикоза возникает тромбоз глубоких вен ног. При таких симптомах необходимо срочно делать дуплексное сканирование вен. Также, как вариант варикозной болезни, у беременных часто возникает геморрой (венозные узлы под слизистой прямой кишки).

Признаки беременности со стороны крови

Во время беременности возрастае объем циркулирующей крови. При этом большая часть вновь прибавленного объема относится к плазме крови, а меньшая – к эритроцитам. Благодаря такому разведению у беременных снижается уровень гемоглобина, уменьшается вязкость крови и увеличивается СОЭ. Также возрастает количество лейкоцитов.

Признаки беременности со стороны мочевыделительной системы

Возросший уровень объема циркулирующей крови у беременной ведет к повышенной нагрузке на почки. Кроме того на почки оказывается нагрузка со стороны плода, продукты выделения которого попадают в материнский организм и требуют большего напряжения со стороны выделительной системы женщины. Возрастает частота мочеиспускания. При положении стоя и лежа на спине растущая матка может вызывать сдавление почечных сосудов и осложнять работу почек. При положении лежа на боку функция почек возрастает, так как наблюдается ослабление давления на почечные сосуды. Соответственно у беременных женщин, когда они ложатся спать на бок, возрастае потребность в мочеиспускании. Повышенный уровень прогестерона и сдавление мочеточников растущей маткой могут вызывать ослабление тонуса мускулатуры мочеточников и расширение почечных лоханок. Эти изменения можно увидеть при узи почек. Такая особенность функционировния почек при беременности создает предпосылки для развития пиелонефрита.

Признаки беременности со стороны дыхательной системы

Во время беременности повышается потребность в кислороде с одной стороны, с другой стороны растущая матка уменьшает движение диафрагмы. Это ведет к усилению частоты дыхания, иногда одышке при физической нагрузке. При беременности увеличивается кровоток в малом кругу кровообращения. Возросшая нагрузка на дыхательную систему и увеличение объема циркулирующей жидкости в организме беременной может приводить к значительному отеку слизистой дыхательных путей. Это проявляется заложенностью носа, заложенностью евстахиевой трубы и к изменению тембра голоса.

Признаки беременности, вызванные изменениями в желудочно-кишечном тракте

Благодаря растущей матке увеличивается давление на прямую кишку и нисходящий отдел толстого кишечника. Такое состояние приводит к запорам. Также из-за высокого уровня прогестерона замедляется перистальтика кишечника и это ведет к вздутию живота, забросу содержимого желудка в пищевод и изжоге.

Признаки беременности со стороны эндокринной системы

Во время беременности изменяется деятельность многих эндокринных желез отчасти из-за увеличенной потребности растущего плода, отчасти из-за действия гормонов, вырабатываемых плацентой. Плацента вырабатывает гормон, схожий по функции с ТТГ – тиреотропным гормоном. Этот гормон приводит к увеличению щитовидной железы и ее гиперваскуляризации (усилению сосудистого рисунка), что хорошо видно при дуплексном сканировании сосудов щитовидной железы. При узи щитовидной железы также отмечается увеличение толщины перешйка. В ответ на влияние ТТГ в печени под влиянием эстрадиола повышается выработка тироксин связывающего глобулина. Это белок, который связывается с тироксином. Благодаря этому белку происходит нормализация уровня свободного тироксина и у беременных редко развивается тиреотоксикоз. Возросший уровень тироксина необходим для надлежащего развития плода. В то же время при беременност из-за гиперфункции щитовидной железы возможна эмоциональная нестабильность и раздражительность.

В плаценте такж вырабатывается аналог кортикотропин рилизинг гормона. Корикотропин рилизинг гормон ведет к повышению выработки АКТГ (адренокортикотропного гормона) гипофизом и выработку в надпочечниках альдостерона и кортизола. Это ведет к задержке жидкости в организме и отекам. Вследствие повышенного уровня кортизола возрастает резистентность (устойчивость) к инсулину. Поэтому у беременных может возникнуть гестационный диабет.

Плацента вырабатывает меланоцит – стимулирующий гормон. Это может приводить к пигментации кожи. Пигментация кожи является одним из ранних признаков беременности.

Во время беременности в 10 раз повышается выработка пролактина гипофизом.

Признаки беременности на коже

Возросший уровень прогестерона, эстрадиола и меланоцит — стимулирующего гормона вносят вклад в изменение цвета кожи, хотя точный механизм развития этих изменений неясен. При этом на коже возникают пигментированные коричневые пятна на лбу, потемнение ареол на груди, пятна в подмышечной области и на гениталиях. Появляется также темная линия на коже посередине живота под пупком. Эти изменения проходят спустя год после беременности.

Признаки беременности при нормальном протекании всегда носят преходящий характер. Однако в некоторых случаях беременность может спровоцировать начало хронических заболеваний. Порою эти хронические заболевания могут серьезно ухудшать качество жизни женщины. Поэтому всегда по мере возможности необходимо явиться к врачу как можно раньше при первых признаках беременности для оценки рисков и выработки программы оптимального ведения беременности, учитывающей индивидуальные особенности организма.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Лечим такие проблемы:

• Диагностическая гистероскопия (офисная)
• Хирургическая гистерорезектоскопия
• Диагностическая лапароскопия
• Лапароскопическая пластика маточных труб
• Лапароскопическая миомэктомия
• Лапароскопическое лечение внематочной беременност
• Лапароскопическое лечение эндометриоза
• Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

• Лапароскопическое удаление кисты яичника
• Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
• Пластика малых половых губ
• Пластика влагалища после родов
• Хирургическое лечение недержания мочи
• Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Источник

Как понять, что ты беременна? Первые признаки на ранних сроках

Беременность – это поистине волнительный и памятный период в жизни каждой женщины. Однако обычно первые ее недели протекают незаметно для будущей мамы. Большинство девушек узнают о своем положении при появлении задержки менструации и двух полосок на тесте.

Некоторые женщины так ждут наступления беременности, что пытаются определить, наступило ли зачатие буквально в первые недели. Какие же симптомы могут об этом рассказать? Читайте далее.

Субъективные первые признаки беременности

Часто первые изменения в организме, которые женщина дифференцирует, как признаки наступления беременности, могут оказаться симптомами ПМС. Однако, если вы ранее никогда не страдали предменструальным синдромом, следует обратить на них внимание:

Ощущение слабости, недомогания и повышенная утомляемость даже при привычных нагрузках.

Появление сонливости в дневное время и бессонница ночью.

Нестабильное эмоциональное состояние. Настроение женщины может на считанные секунды кардинально измениться без веских на то причин.

Ощущение тяжести в нижней части живота, пояснице и в области малого таза.

Постоянная головная боль и головокружение.

Изменение либидо. Причем оно может как снижаться, так и повышаться.

Периодическое ощущение жара или озноба, которые сменяют друг друга.

Повышение чувствительности молочных желез вплоть до того, что любое прикосновение к груди отзывается крайне неприятными ощущениями и даже болью.

Увеличение аппетита или изменение пищевых привычек. Девушка уже с первых дней беременности может захотеть больше есть или употреблять те блюда, которые раньше не любила.

Появление необоснованного чувства тошноты. В некоторых случаях появляются изжога и рвота. Такое состояние называется токсикозом.

Повышение чувствительности к запахам и извращение обоняния.

Все вышеперечисленные признаки не могут точно дать ответ на вопрос: наступила беременность или нет? Однако они позволяют ее заподозрить и перейти к более точным и надежным методам диагностики.

Внешние изменения во время первых дней беременности

Также помимо симптомов, указанных в предыдущем разделе статьи, которые женщина отмечает сама, возникают и определенные внешние перемены, заметные для окружающих людей.

На фоне гормональной перестройки могут появиться проблемы с кожей. Многие девушки, которые ранее не страдали от прыщей замечают, что стали возникать высыпания.

Отечность области лица, рук и ног также сопровождают период беременности, в том числе и на ранних сроках. Иногда их выраженность достигает такой степени, что девушка не может ходить в своей обычной обуви.

Грудь может увеличиваться на 1-2 размера уже в первые недели беременности. При этом отмечается появление на ней венозного сосудистого рисунка и потемнение ареола сосков.

Также повышается пигментация средней линии живота, идущей от пупка к лобку. Этот симптом отмечается у большинства беременных женщин.

На коже лица часто появляется румянец. Такой признак объясняется усилением кровотока в организме будущей матери.

Клинические симптомы в начале беременности

Уже в первые несколько дней после зачатия возможно развитие следующих состояний и изменений в организме беременной девушки:

Ранний фактор. Так называется особое вещество, выделяющиеся в 1-2 сутки после оплодотворения. Согласно полученным данным его обнаруживают у 67% обследуемых женщин, у которых в последствии была подтверждена беременность.

Кровянистые выделения из половых путей. Они могут иметь желтоватый или розоватый оттенок и появляются при прикреплении плодного яйца к маточным стенкам. Обычно происходит это в конце первой, начале второй недели после зачатия.

Повышение базальной температуры, которое появилось к моменту овуляции, сохраняется длительное время, если произошло оплодотворение. Ее измерение может косвенно подтвердить наступление беременности. Также может повышаться до 37 градусов и общая температура тела.

Парестезии, болезненные ощущения и судороги в икроножных мышцах. Как правило, они возникают поздно вечером или ночью, вызывая нарушения сна и даже бессонницу.

Снижение уровня артериального давления, которое проявляется сильной слабостью и головокружением. При значительной гипотонии возможен обморок. Риском развития такого состояния является длительное нахождение в душном, непроветриваемом помещении или в положении стоя.

Снижение иммунитета. Проявляется частыми простудами. Также на фоне иммунодефицита беременных может беспокоить кандидоз половых органов или, иначе, молочница.

Учащение позывов на мочеиспускание. Чаще это симптом появляется на более поздних сроках беременности, но может возникнуть и в первые дни.

Несмотря на огромное количество признаков, все же, наиболее часто женщина обращает внимание именно на задержку менструаций. И не спроста. Это наиболее явный и точный симптом, который должен вас натолкнуть на определенные мысли. Конечно, нарушения менструального цикла возникают при огромном количестве и патологических состояний. Однако если вы планируете беременность, задержка может стать первым звоночком, свидетельствующим о наступлении долгожданного зачатия.

Сразу после наступления вышеуказанного признака, можно провести тест, который чувствителен к повышению ХГЧ.

На основе всего сказанного можно сделать вывод, что существует множество, как субъективных, так и объективных симптомов начала беременности. Однако следует помнить, что подтвердить ее может только специалист при проведении специального обследования и точно не в первые несколько дней после оплодотворения.

Источник