Как чувствует себя женщина несколько дней до родов

Ощущения и состояние женщины перед самыми родами: что происходит с организмом за несколько дней до родоразрешения?

Большинство беременных с нетерпением ждет последних недель перед родами. Многие пациентки в положении считают, что это лучший период для того, чтобы насладиться беременностью. На самом деле, ощущения пациентки перед началом родовой деятельности кардинально меняются. Беременные переживают резкие изменения самочувствия, раздражительность и сонливость перед родами.

Почему на поздних сроках пациенткам в положении очень хочется спать? Что происходит с организмом беременной за несколько суток и часов до родов? Сколько длится затишье? Какие признаки являются сигналом приближающихся схваток?

Ощущения женщины перед самыми родами

В ожидании начала родов ощущения женщины немного меняются. Первые изменения начинаются за три недели до начала схваток и длятся вплоть до родового процесса. Беременная в этот период переживает мощнейшую гормональную перестройку, которая влияет на психическое здоровье и функциональность внутренних органов. Главная задача для будущей мамы – не проглядеть и не спутать нормальные физиологические изменения с развитием патологии. Любые новые ощущения, вызывающие сомнения, должны обсуждаться с гинекологом, ведущим беременность.

Самочувствие в последние недели беременности

Самочувствие беременных перед родами имеет свою специфику. Эмоциональное состояние роженицы, как и физическое, несколько меняется. Некоторые пациентки в положении чувствуют слабость, сонливость и усталость на фоне существенной прибавки плода в весе за 2–3 недели перед родами, поэтому им постоянно хочется спать (рекомендуем прочитать: почему при беременности постоянно хочется спать?). У других беременных, наоборот, наступает затишье. Они наслаждаются последними днями беременности и настраиваются на предстоящие роды.

Физиологические изменения связаны с подготовкой организма к предстоящему родовому процессу. Опущение живота – абсолютно нормальное физиологическое явление, обусловленное стремлением малыша к выходу из родовых путей.

Физическое состояние

Многие беременные очень боятся любых нарушений физического состояния за несколько дней до родов, поэтому часто обращаются к своему гинекологу за разъяснениями того, какие именно изменения их ждут. На 9 месяце беременности все пациентки в положении сталкиваются со следующими физиологическими изменениями:

• Опущением живота. Высота стояния дна матки – показатель динамики развития малыша. Этот параметр измеряется гинекологом при каждом плановом и внеплановом посещении. Самый высокий показатель высоты стояния дна матки наблюдается в 37–38 недель. На этом сроке пациентки чаще всего жалуются на сильное давление на желудок и диафрагму. За 2–4 недели до родов живот начинает опускаться вниз к лобку. Это опущение будущая мама может увидеть даже в зеркале. Такое изменение сигнализирует о том, что ребенок начинает двигаться к родовым путям. Соответственно, женщине становится легче дышать, но на этом сроке у рожениц часто возникает дискомфорт в области лобка.

• Частыми походами в туалет. Поскольку в последние недели беременности происходит интенсивный рост плода, матка начинает сильно давить на кишечник и мочевой пузырь. Многие пациентки обращаются к врачу с жалобами на учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время суток, но на самом деле такое явление является абсолютной нормой. Стул беременной также учащается и разжижается за несколько недель до родов.
• Обильными выделениями. За несколько дней или часов до начала схваток пациентка, как правило, замечает на нижнем белье избыточное количество слизистых выделений. Они могут сигнализировать о разрушении и частичном или полном выходе слизистой пробки.
• Болезненными ощущениями. За день или два до начала родовой деятельности у беременной периодически возникают боли тянущего характера, схожие с проявлениями месячных.
• Окаменением матки. Это основной признак тренировочных схваток. Они также сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота или спины. В отличие от истинных схваток, тренировочные имеют нерегулярный характер.
• Выпячиванием пупка. С этим изменением некоторые женщины сталкиваются в средине третьего триместра. Выпячивание объясняется избыточным давлением на область брюшной полости.

Психологическое состояние

Эмоциональное здоровье беременной кардинально меняется в последние недели перед родами. Многих женщин очень волнует этот вопрос и они пытаются самостоятельно отыскать причину, почему так происходит. Большинство беременных в 3 триместре настигает апатия и слабость. Свою усталость и упадок сил многие женщины связывают с тем, что ребенок активно набирает вес и давит на все органы. На этом фоне все привычные дела становятся в тягость. Беременным на поздних сроках сложно надевать обувь, купаться в душе и ходить на прогулки с огромным животом.

В таком случае женщине следует взять себя в руки и подумать о своем малыше. Страх, боязнь способствуют усилению спазма, вследствие чего возрастает вероятность медленного раскрытия шейки матки.

У некоторых будущих мам в этот период, наоборот, проявляется эффект «гнездования». Они стремятся как можно уютнее обустроить собственную квартиру, включая детскую. Этот эффект имеет массу положительных сторон. У беременной женщины остается мало свободного времени для мыслей и раздумий, которые нагоняют тоску. Обустройство дома может стать частью собственной самореализации беременной.

Почему может быть плохое самочувствие в конце 3 триместра?

Плохое самочувствие женщины в конце 3 триместра объясняется гормональной перестройкой. Повышение количества эстрогенов в крови сказывается на настроении женщины. На смену громкому смеху и радости могут внезапно прийти слезы.

Кроме того, что беременная пациентка на поздних сроках переживает апатию, упадок сил, ее могут начать беспокоить другие неприятные симптомы:

• чрезмерная потливость;
• скачки артериального давления;
• беспричинный озноб или жар;
• помутнение сознания и головокружение.

Все вышеперечисленные проявления хоть и считаются нормальными физиологическими изменениями на поздних сроках беременности, но о них пациентка должна сообщить гинекологу, который ведет беременность. Если подобные признаки действительно являются проявлениями гормонального дисбаланса, женщине необходимо соблюдать рекомендации доктора.

Чем обусловлена резкая смена настроения?

Нестабильность настроения за пару дней до начала схваток – абсолютно нормальное явление. Кроме изменений гормонального фона, причиной перепадов настроения является собственный настрой беременной. Многие женщины впадают в депрессию, других беременных окутывает страх. Смена настроения является своеобразной защитной реакцией на внешние и внутренние раздражающие факторы. Беспричинные головные боли или головокружения за секунду могут вызвать слезы.

Предвестники родов

Большинство пациенток в положении с нетерпением ждет предвестников родов. Опущение живота, боли, сильные выделения и другие признаки не могут свидетельствовать о том, что роды начнутся изо дня на день (рекомендуем прочитать: опущение матки после родов: симптомы, причины). К числу самых точных предвестников схваток можно отнести:

• Отхождение слизистой пробки (подробнее в статье: как выглядит слизистая пробка при отхождении перед родами: фото). Женщины, у которых вышла желеобразная пробка со слизью, могут ликовать. Ее разрушение является сигналом к тому, что схватки начнутся через считанные дни или часы. Пробка может отойти полностью за один раз или частично на протяжение нескольких дней. Полное разрушение слизистой – верный признак того, что шейка матки начинает раскрываться.
• Тренировочные маточные сокращения. Многие пациентки перед родами переживают тренировочные схватки (подробнее в статье: с какой недели беременности начинаются и сколько длятся по времени тренировочные схватки?). Женщина при этом испытывает ту же самую боль, что и при настоящих схватках. Единственное отличие заключается в регулярности. Если интервал между ними разный, это значит, что настоящие схватки начнутся только спустя пару дней или недель.
• Смягчение шейки матки. Если врач на осмотре заметил, что шейка стала более мягкой и податливой, это значит, что она полностью готова к началу родовой деятельности. Ее зрелость – точный критерий, который сигнализирует о готовности женского организма к родовому процессу.

Источник

Как чувствует себя женщина несколько дней до родов

Когда приближаются роды: предвестники и непосредственные признаки

Когда приближаются роды: предвестники и непосредственные признаки

На поздних сроках беременности будущие мамы испытывают противоречивые чувства: радость от предвкушения встречи с долгожданным малышом сочетается с волнением перед родами. Поэтому женщины прислушиваются к своим ощущениям, следят за знаками, которые подаёт их организм. Как же распознать предвестники родов, и какие признаки точно указывают на их начало?

Причины начала родов в разные периоды

К концу третьего триместра в организме будущей мамы происходят сложные процессы, которые в совокупности вызывают начало рефлекторного акта — родовой деятельности. Главной же причиной начала родов является зрелость плода и готовность матки к его изгнанию.

Готовая к родам матка имеет необходимую массу и размер, способный к полноценному сокращению нервно-мышечный аппарат и полностью созревшую плаценту. Примерно за 2–3 недели до появления ребёнка на свет мышечный орган освобождается от части нервных волокон: это делает её менее чувствительной к боли и повышает сократительную способность.

Главная причина естественных родов — зрелость плода и готовность матки к его изгнанию

В целом процесс начала родовой деятельности провоцируют следующие факторы:

1. Гормональные. К концу беременности снижается выработка прогестерона и увеличивается синтез эстрогена, который стимулирует начало родовой деятельности.
2. Нервно-рефлекторные. Мышечные волокна матки становятся более чувствительными к гормону окситоцину, за счёт чего повышается сократительная активность органа.
3. Нейрогуморальные. В женском организме, в свою очередь, усиленно синтезируется окситоцин, простагландины, серотонин и прочие вещества, вызывающие маточные сокращения.
4. Биоэнергетические. Выработка гликогена, фосфорных соединений, электролитов, которые также влияют на сократительную способность матки.
5. Механические. Дозревшая матка теряет способность к растяжению.
6. Трофические и метаболические. В организме плода накапливаются продукты жизнедеятельности. В созревшей же плаценте в это время начинаются дегенеративные процессы.

Ключевое значение в механизме начала родов имеет состояние нервной системы беременной женщины. Именно она подготавливает матку к естественным родам.

Беременность считается доношенной, начиная со срока 38 недель. Если же роды не наступают после полной 41 недели, то речь уже идёт о перенашивании. Таким образом, родовая деятельность в норме может начаться в любое время на протяжении четырёх недель.

Немного иным образом обстоит дело с преждевременными родами.

Преждевременные роды в России и ряде других стран обозначают роды на сроке от 22 до 37 акушерских недель. Масса плода при этом составляет свыше 500 г.

Чаще всего преждевременные роды вызывают следующие факторы:

1. Истмико-цервикальная недостаточность. При данной патологии шейка матки является слишком слабой, чтобы удерживать плод, который становится всё более тяжёлым. В результате под его давлением орган начинает раскрываться, что и вызывает преждевременную родовую деятельность. Истмико-цервикальная недостаточность в основном — это следствие абортов, выкидышей, которые сопровождались выскребыванием маточной полости, шейка матки при этом искусственно расширяется специальными инструментами.
2. Инфекционные заболевания и патологии матки. Это инфантилизм органа, его двурогая или седловидная форма.
3. Многоплодная беременность.
4. Многоводие.
5. Эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы.
6. Вредные привычки женщины во время беременности: курение, употребление алкоголя и наркотиков.
7. Интенсивные физические нагрузки при беременности.
8. Стрессовый фактор.
9. Неблагополучная социальная ситуация (плохое питание и пр.).

Многоплодная беременность часто оканчивается преждевременными родами

Предвестники начала родов у женщины и плода

Женский организм постепенно начинает готовиться к родам уже с середины третьего триместра. Именно в это время часто возникают первые предвестники долгожданного и волнующего события.

В целом предвестники родов — это совокупность признаков, указывающих на скорое начало родовой деятельности. К ним относятся следующие:

1. Опущение живота. Этот симптом особенно заметен у первородящих женщин, он появляется за 2–4 недели до родов (у повторнородящих это обычно происходит лишь за несколько дней до важного события, а то и непосредственно перед ним). Головка плода опускается в малый таз, при этом перемещается вниз и верхняя часть матки. Орган перестаёт давить на желудок и лёгкие. Именно поэтому будущей маме становится легче дышать, пропадает изжога. Одновременно с опущением живота многие отмечают большую натянутость кожи в этой области и выпячивание пупка. В данный финишный период беременности важно сохранять двигательную активность: постоянный отдых лёжа на диване может отодвинуть дату родов.
2. Изменение осанки и походки. После опущения живота естественным образом меняется походка, ведь меняется центр тяжести тела. Она напоминает «утиную», женщина начинает ходить «вразвалочку», при этом слегка запрокидывая голову назад. Появляется характерная горделивая осанка.
3. Учащённое мочеиспускание. Опустившаяся вниз матка оказывает большую нагрузку на мочевой пузырь: женщина чаще ощущает позывы в туалет. Иногда (особенно ночью) моча даже может непроизвольно выделяться.
4. Жидкий стул. Данное явление связано с гормональным фактором: увеличение концентрации эстрогена вызывает разжижение каловых масс. Организм таким способом самоочищается, готовясь к родам. Хотя стоит отметить, что в отдельных случаях из-за давления матки на кишечник могут возникать и запоры: всё зависит от индивидуальных особенностей.
5. Снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия. Это происходит примерно за пару недель до родов. Врачи связывают это явление главным образом с эмоциональными переживаниями женщины — она всё больше начинает волноваться по поводу предстоящего события. Кроме того, матка по-прежнему давит на желудок, поэтому для насыщения требуется меньший объём пищи.
6. Снижение массы тела беременной. За несколько дней до родов женщина обычно обнаруживает, что стала легче на 1–2 кг. Объясняется это выведением лишней жидкости из организма (исчезают отёки) под воздействием опять-таки гормонального фактора. Также сказывается снижение аппетита и физиологическое уменьшение объёма околоплодных вод.
7. Изменение характера влагалищных выделений. Под воздействием гормонов они становятся более жидкими и обильными.
8. Отхождение слизистой пробки. Может случиться как за пару недель до родов (как правило, у первородящих), так и за несколько часов до их начала. Пробка может выходить целиком или же небольшими частями. Женщина замечает на своём белье комочек густой слизи, иногда с примесью крови. Нужно иметь в виду, что после отхождения слизистой пробки через влагалище в матку могут без труда проникать различные бактерии и микроорганизмы, поэтому лучше избегать половых контактов и купания в открытых водоёмах на финишном этапе перед родами.
9. Изменение шейки матки. Это может зафиксировать только гинеколог после осмотра на кресле. Примерно к 38 неделе под влиянием эстрогенов шейка становится более короткой и эластичной.
10. Выделение молозива. Некоторые будущие мамы отмечают в конце беременности появление прозрачных капелек из сосков (хотя есть женщины, у которых это происходит намного раньше). Это молозиво: именно оно станет первой пищей новорождённого. Жидкость нужно вытирать тканевой салфеткой, при необходимости использовать специальные накладки для груди. Молозиво недопустимо выдавливать: так можно травмировать нежную кожу и занести инфекцию.
11. Тренировочные (или ложные) схватки. Ближе ко времени родов матка постепенно приходит в повышенный тонус. И примерно за 6–7 недель до важного события женщина чувствует периодическую боль внизу живота, напоминающую ощущения при месячных. Матка таким образом готовится к предстоящей родовой деятельности. Ложные схватки длятся короткое время (от 5 секунд до 1 минуты), имеют разную продолжительность, возникают в течение дня хаотично, самопроизвольно исчезают при изменении позы или принятии ванны, не доставляют будущей маме особого дискомфорта (у некоторых они могут и вовсе отсутствовать).
12. Уменьшение количества шевелений плода. За несколько недель до родов многие малыши снижают свою двигательную активность. Связано это с тем, что плоду становится тесно в матке: для шевеления ему просто не хватает места. Однако будущая мама должна проявлять бдительность, ведь уменьшение активности ребёнка иногда является признаком гипоксии. Поэтому необходимо вести подсчёт движений: в любом случае их должно быть не меньше десяти в сутки.
13. Психологические предвестники родов: частые перепады настроения и проснувшийся «гнездовой инстинкт». Незадолго до волнующего события (у одних за месяц, у других за несколько дней) у женщины может резко измениться эмоциональное состояние: одни беременные становятся слишком возбудимыми, пребывая буквально на грани нервного срыва. Другие же, напротив, становятся чересчур спокойными и умиротворёнными. У многих будущих мамочек просыпается инстинкт «гнездования» (особенно если беременность очень желанная): женщина начинает активную подготовку к появлению нового члена семьи — убирает квартиру, гладит детские вещи и бельё, моет полы, стирает шторы, в отдельных случаях даже затевает ремонт. Опять-таки встречается и другой вариант — беременная стремится спрятаться от окружающих, уединиться. В любом случае родные не должны препятствовать желаниям будущей мамы, а, наоборот, помочь ей.

Фотогалерея: предвестники радостного события

Видео: врач рассказывает о предвестниках родов на поздних сроках беременности

Главные признаки начала родов

Если предвестников родов может быть очень много, то достоверных признаков начала этого события существует всего лишь два. Это схватки (истинные, а не тренировочные) и излитие околоплодных вод.

Родовые схватки

Родовые схватки — это сокращения мышечных волокон матки, которые возникают с закономерной периодичностью. Женщина никак не может управлять этим процессом. Первые схватки причиняют незначительную боль (её можно сравнить с ощущениями при месячных), которая локализуется в нижней части живота или отдаёт в поясницу. Некоторые беременные отмечают, что «каменеет» матка: если руку приложить к животу, то можно почувствовать твёрдый напряжённый орган. Кроме того, часто добавляется боль в пояснице, прямой кишке, ногах (икры и бёдра), а также возникает озноб.

Один из признаков начала родов — истинные схватки

Определить истинность родовых схваток поможет секундомер. Изначально боль возникает с интервалом примерно 15–30 минут. Потом приступы становятся всё более продолжительными, болезненными, время между ними сокращается. Боль не исчезает после изменения положения тела, отдыха, принятия тёплой ванны, как это бывает при тренировочных схватках. Околоплодный пузырь вместе с головкой плода всё больше давят на дно матки, постепенно вызывая раскрытие шейки.

Таблица: фазы родовых схваток

Фаза	Длительность схватки	Периодичность схваток	Раскрытие зева матки	Продолжительность фазы
Начальная (или скрытая)	20 секунд	15–30 минут	до 3 см	7–8 часов
Активная (обычно в этой фазе изливаются околоплодные воды)	20–60 секунд	2–4 минуты	3–7 см	3–5 часов
Переходная (транзиторная)	60 секунд	2–3 минуты	7–10 см	0,5–1,5 часа

Родовые схватки происходят в первом периоде родов, который называется период раскрытия. Далее же следует период потуг, когда малыш проходит через родовые пути.

Излитие околоплодных вод

При классическом протекании родовой деятельности в активной фазе схваток наступает излитие околоплодных вод. Головка малыша давит на околоплодную оболочку, в результате чего она разрывается, и часть жидкости выходит наружу. Этот процесс может напомнить роженице непроизвольное мочеиспускание. Иногда же воды отходят не сразу, а небольшими порциями.

Второй достоверный признак начала родов — излитие околоплодных вод

Излитие вод может наблюдаться до начала схваток и раскрытия шейки. В таком случае родов врачи обычно назначают стимуляцию родовой деятельности с помощью медикаментов. Другой вариант развития событий — когда воды не отходят даже после полного раскрытия зева: здесь роженице уже прокалывают околоплодную оболочку. Оба случая не означают патологию родов, а просто требуют специальной тактики их ведения.

Из своего опыта я помню, что уже будучи в родильном доме (где я в течение недели дожидалась естественных родов), я почувствовала излитие околоплодных вод — бельё стало мокрым. Я тут же сообщила об этом своему лечащему врачу, и после осмотра на кресле он сообщил, что шейка матки уже прилично раскрылась. Таким образом, я или не заметила первых схваток, или же воды отошли раньше, чем они начались.

Если у беременной есть подозрения на подтекание вод ещё до появления схваток (женщина ещё находится дома), следует провести следующий тест. Кусок хлопковой ткани нужно сложить в несколько слоёв и подложить в трусы как прокладку. Результат оценивается примерно через полчаса: если на материале есть водянистые бесцветные пятна, то пора звонить в «скорую» и ехать в родильный дом. Ведь при нарушении целостности околоплодной оболочки всегда есть риск инфицирования плода.

Видео: акушер-гинеколог характеризует главные признаки начала родов

Отличия в предвестниках и признаках у первородящих и повторнородящих

В принципе, признаки родов у женщин, которые готовятся стать мамой впервые, и у повторнородящих совпадают. Однако во втором случае родовые пути уже подготовлены к появлению малыша на свет, и начало родовой деятельности протекает гораздо быстрее Такие беременные уже знают об ощущениях, которые им предстоят, и без труда замечают их. В роддом им следует отправляться немедленно, в самом начале родовой деятельности.

Анатомически матка уже рожавшей женщины отличается от той, что беременна впервые. При рождении малыша его головка растягивает шейку, и она становится более широкой эластичной. По этой причине первый период родов у таких мам протекает примерно 3–7 часов, к тому же он менее болезненный. У первородящих же шейка раскрывается за 6–12 часов, сопровождаясь сильными болями при схватках.

Что же касается предвестников родов, то у повторнородящих они более отчётливы и проявляются ближе к началу важного события. Женщины же, которым предстоит стать мамой впервые, по неопытности могут не распознать знаковые изменения или же принять их за обычное недомогание.

Интересно, что если последние роды были более десяти лет назад, то предвестники могут появиться задолго до них. Дело в том, что за такой длительный срок женский организм восстанавливается, возвращаясь практически в исходное состояние. И таким мама не стоит полностью полагаться на то, как проходили предыдущие роды. То же самое касается и планового кесарева сечения. У женщин, перенёсших в прошлом эту операцию, предвестники протекают как у первородящих.

Тактика действий будущей мамы при появлении признаков родов

У первородящих женщин роды в основном начинаются с не очень сильных схваток. Их усиление обычно происходит в течение суток, а то и больше. Поэтому нет острой необходимости сразу вызывать «скорую» и мчаться в больницу: можно подождать, пока интервал между схватками составит 10–15 минут, а сами они будут длиться не менее минуты. Однако находиться дома можно, если только ещё не отошли воды.

Если же будущая мама повторнородящая, то ей не стоит тянуть с поездкой в роддом, ведь малыш может появиться на свет очень быстро (первый период родов в некоторых случаях проходит незаметно, а когда ребёнок начнёт проходить через родовые пути, времени на поездку может не остаться).

Повторнородящей женщине при первых признаках начала родов нужно сразу отправляться в больницу

При первых схватках беременной лучше перекусить, чтобы придать организму сил для предстоящего энергозатратного процесса. Также следует заранее подготовить все необходимые вещи и документы, ведь когда боль усилится, женщине будет трудно сосредоточиться на сборах. Стоит заранее продумать и саму поездку: ни в коем случае будущая мама не должна сама садиться за руль.

Отсутствие предвестников и признаков родов: есть ли опасность

Вообще, предвестники родов редко появляются у женщины во всей их совокупности. В основном, это лишь 2–3 симптома. В некоторых же случаях они могут и вовсе отсутствовать. Связано это с отсутствием опыта (когда первородящая их просто не замечает), индивидуальными особенностями организма и протеканием беременности. Женщине ни в коем случае не нужно паниковать — просто нужно обсудить этот момент со своим врачом.

Если же уже подошёл предполагаемый срок родов, а их признаки не появляются, врач должен назначить беременной необходимые исследования, чтобы убедиться, что с малышом всё нормально. Если будут обнаружены признаки перенашивания, доктор примет решение о том, как будут проходить роды (понадобится искусственная стимуляция или же кесарево сечение).

Отзывы женщин о начале родов

В конце третьего триместра беременности организм женщины, как правило, подсказывает ей о скором приближении родов. Этих предвестников много: они носят физиологический и психологический характер, а также касаются поведения плода. Непосредственно же указывают на начало родовой деятельности только истинные схватки и излитие околоплодных вод. Тем не менее каждый организм индивидуален, и долгожданный момент вполне может наступить совсем неожиданно, поэтому будущая мама на последних неделях гестации должна быть всегда готова к поездке в роддом.

Источник