Как человек чувствует себя после колоноскопии

Мифы о колоноскопии

Статья проверена специалистом: Чечета А.О., Врач — эндоскопист, хирург клиники «СОВА»

Колоноскопия входит в золотой стандарт обследования людей после 45 лет. К тому же это исследование признано самым информативным методом диагностики воспалительных и онкологических болезней кишечного тракта. Однако из-за боязни боли и стыда, а также сложностей в подготовке многие отказываются от процедуры. Врач-эндоскопист клиники «СОВА» Алиса Олеговна Чечета развеивает все мифы, связанные с колоноскопией.

Колоноскопия – это больно

На самом деле боли нет: пациентов ничем не режут, не царапают, ничего не удаляют. Будет неприятно, потому что для осмотра кишечника внутрь нагнетается воздух, и появляется чувство вздутия (распирание). После манипуляции весь введенный в ЖКТ воздух удаляют, и неприятные ощущения исчезает.

Некоторая болезненность возможна при прохождении эндоскопом петель и углов кишки (ведь кишечник изгибается), но это вполне терпимо. Конечно, многое зависит от индивидуального строения ЖКТ и порога боли, но, поверьте, зубная боль или боль при отите гораздо сильнее.

И естественно, врач предпринимает все меры, чтобы уменьшить дискомфорт.

Отдельно стоит сказать про возможность проведения исследования под медикаментозным сном (контролируемой седацией). Это позволяет исключить дискомфорт и «неудобные» моменты.

В нашей клинике «СОВА» в Воронеже можно выполнить колоноскопию «во сне». Врач-анестезиолог рассчитывает дозу анестезии, принимая во внимание возраст, показания ЭКГ, вес, артериальное давление пациента и прочие данные. Человек во время процедуры ничего не чувствует, после нее быстро приходит в себя и вскоре может заниматься нужными делами, идти домой.

Колоноскопия – это стыдно

Кто-то стесняется ходить к маммологу, кому-то неудобно пожаловаться на родинки в интимной зоне, а некоторые всеми силами оттягивают визит к гинекологу и урологу. Но это же не значит, что они правильно поступают?

Так и с колоноскопией. Это такое же мероприятие, как осмотр полости рта у стоматолога или изучение волос под микроскопом у трихолога, только требует более тщательной подготовки со стороны пациента. Врачи-эндоскописты сознательно выбрали свою профессию и готовы к любым неожиданностям со стороны промежности. В медицине вообще нет ничего, что нужно стесняться или о чем следует умалчивать. Медики специально учатся говорить на «неудобные» темы и изучают тело человека в мельчайших подробностях.

Однако, если пациент слишком стесняется, ведет себя зажато, то процедура пройдет более дискомфортно и потребуется больше времени на то, чтобы успокоиться, расслабиться и предоставить доктору возможность сделать свою работу.

В случае, если обследуемый не может побороть свою стеснительность, слишком переживает и волнуется, то можно предложить использование седации.

При обследовании могут повредиться внутренние органы

Стоит понимать, что теоретически при любом медицинском исследовании возможны риски осложнений. Но во время колоноскопии, при условии достаточной квалификации врача, риск повреждения толстой кишки минимален.

Исследование проходит следующим образом. Клиент раздевается до пояса, ложится на бок на кушетку и поджимает ноги. После местного или общего обезболивания, врач вводит эндоскоп в анальное отверстие и продвигает его внутрь толстой кишки. При этом одной рукой врач пальпирует (щупает) брюшную полость, чтобы удостовериться, что все проходит правильно. И пристально наблюдает за изображением, которое выводится благодаря камере колоноскопа на монитор.

Шансы на возникновение осложнений при таких манипуляциях крайне низок.

После процедуры долго ощущается дискомфорт

Это вопрос индивидуальный. Дискомфорт действительно может ощущаться из-за остаточного воздуха внутри толстой кишки. Но обычно за два-три часа все проходит.

Но не забывайте про рекомендации эндоскописта по питанию: в течение дня-двух после колоноскопии не стоит употреблять в больших количествах овощи, фрукты, молочные продукты. Возвращаться к привычной системе питания лучше постепенно.

Подготовка слишком сложная, я не справлюсь

Да, есть нюансы по дозировке, приходится соблюдать график приема лекарств, но это только кажется сложным. Даже рассказывать о подготовке дольше и сложнее, чем ее выполнить.

Главное соблюдать за 2-3 дня до исследования бесшлаковую диету (врач обязательно даст подробную памятку) и точно по графику принять слабительные препараты. При правильном использовании лекарств кишечник хорошо очищается, очистительные клизмы делать перед обследованием не приходится.

Раньше медикаментозная подготовка к колоноскопии была более трудная, единственным препаратом был «Фортранс», который разводился в большом количестве воды и был неприятен на вкус. Сегодня есть более нейтральные по вкусу препараты, да еще и требующиеся в меньшем количестве. Вместо одномоментного приема четырех литров раствора можно 2 раза выпить по литру в течение часа.

Колоноскопия – это грязная процедура

При правильной и тщательной подготовке организм прекрасно очищается: после последнего приема слабительных лекарственных растворов стул должен состоять из неокрашенной и прозрачной жидкости. Поэтому никаких запахов или грязи не бывает.

Пока нет болей в животе и нет симптомов рака, колоноскопию делать не стоит

Колоректальный рак (рак толстой кишки) чаще всего развивается из новообразований кишечника (полипов), которые обычно никак не проявляются и симптомов не имеют. Их можно обнаружить только при проведении колоноскопии (или случайно во время операции на кишечнике).

Задача исследования как раз в том, чтобы своевременно обнаружить полипы. Это дает возможность удалить новообразования до развития онкологического процесса, избежать рака.

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Воронежа +7 (473) 373-03-03 или онлайн.

Источник

Подготовка к колоноскопии

Если вы спросите у любого, кто прошёл колоноскопию, он, вероятнее всего, скажет вам, что процедура относительно проста и что подготовка была самой сложной частью. Это правда, подготовка к колоноскопии, конечно, не лучшее время, но понимание её важности должно помочь вам сохранить позитивный настрой.

Цель подготовки — удалить всё содержимое из пищеварительного тракта. Перед колоноскопией ваша толстая кишка должна быть полностью очищена, чтобы врач-эндоскопист мог отчётливо рассмотреть все стенки. Врач будет внимательно искать любые аномальные образования, особенно полипы и рак. Они могут быть крошечными, поэтому даже малейшее количество содержимого способно скрыть что-то важное.

Предварительное предоставление врачу информации о ваших сопутствующих заболеваниях и соблюдение всех инструкций — ваши основные обязанности на протяжении всего процесса подготовки.

Планирование колоноскопии

Хотя продолжительность самой колоноскопии — это всего лишь 15 минут, о некоторых вещах вам необходимо позаботиться заранее. Подготовку к колоноскопии я бы советовал начать с составления мысленного плана и расстановки по местам его отдельных этапов. Я думаю такое планирование, как минимум уменьшит ваше беспокойство. В таком вопросе лучше учесть все детали.

Беседа с врачом

После того, как врач сообщил, что вам необходима колоноскопия, спросите, что это за процедура, кто будет её проводить и что вам нужно будет сделать до и после исследования. Подробный разговор приведёт вас к чёткому пониманию этапов подготовки и, как следствие, чистой толстой кишке во время исследования, что необходимо для точных результатов скрининга.

Внимательно запомните или запишите инструкции, указывающие что, вы должны и чего не надо делать в процессе подготовки. Убедитесь, что вы всё чётко понимаете и сможете их выполнить. Не бойтесь задавать вопросы.

Перед записью на колоноскопию обязательно спросите врача, как голодание, обезвоживание и возможное удаление полипов могут повлиять на ваши сопутствующие болезни, особенно такие как диабет, гипертония, сердечно-сосудистые или почечные заболевания. А также как предстоящая подготовка и процедура скажутся на приёме лекарств, которые вы принимаете постоянно (особенно: антикоагулянтов, антитромбоцитарных средств, аспирина, препаратов от гипертонии и диабета).

Договоритесь об отпуске

Запланируйте трансфер

Если у Вас планируется седация во время колоноскопии, вам потребуется, чтобы кто-то сопровождал вас и отвёз домой после процедуры. Вам нельзя будет везти машину, не желательно также, самостоятельно пользоваться общественным транспортом. Оптимально, если у вас будет кто-то, кто сможет провести с вами остаток дня дома. Это, конечно, неудобно, но для вашей же безопасности необходимо.

Покупка препарата

После того, как запланирована колоноскопия, сходите в аптеку и купите препарат для подготовки, при выборе препарата лучше посоветоваться в врачом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, прилагающейся к препарату. Убедитесь, что у вас нет каких-либо вопросов и опасений. А также купите побольше питьевой воды, мягкой туалетной бумаги и влажные салфетки.

«Безшлаковая» диета

За два-три дня до процедуры, вы должны начать соблюдать «безшлаковую» диету, т.е. отказаться от пищи богатой клетчаткой. К исключаемым продуктам относятся: фрукты и овощи (как свежие, так варёныеили тушёные), зелень, злаковые (крупы, рис, овсянка), бобовые (фасоль, горох), грибы, ягоды и чёрный хлеб.

Во время подготовки можно употреблять бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье.

Последний приём пищи должен состояться не позднее 15 часов в день накануе исследования. Помните, такое ограничение диеты имеет очень большое значение!

К исключаемым продуктам относятся:
фрукты и овощи (как свежие, так варёныеили тушёные), зелень, злаковые (крупы, рис, овсянка), бобовые (фасоль, горох), грибы, ягоды и чёрный хлеб.

Во время подготовки можно употреблять:
бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье.

Соблюдение баланса жидкости

Важный компонент того, насколько хорошо вы перенесёте подготовку, связан с тем, как Вам удастся соблюсти водный баланс. В процессе подготовки из вашего тела будет выводиться много воды, поэтому вам необходимо будет восполнить её питьевой прозрачной жидкостью. Регидротация нужна для эффективной и безопасной подготовки.

Даже лёгкое обезвоживание вызовет у вас недомогание и тошноту, а если вы почувствуете себя плохо, у вас не будет сил завершить подготовку. При обезвоживании (дегидратации), вы можете испытывать сильную жажду, головокружение, головные боли, озноб и тошноту.

Обезвоживание — это гораздо хуже, чем просто чувство жажды. Реальное обезвоживание сильно меняет всё мироощущение. Оно заставит вас чувствовать себя плохо, а если совместить это с частыми походами в туалет, у вас сойдутся все условия для ужасного дня.

Чтобы избежать обезвоживания, вам необходимо будет вовремя восполнить потерю жидкости, поэтому больше пейте. Также важно поддерживать водный баланс некоторое время после процедуры, поэтому продолжайте пить жидкость также на следующий день.

Во время подготовки вам необходимо будет пить только прозрачную жидкость, но эта категория шире, чем может показаться.

Что такое «прозрачные жидкости»?

• Питьевая вода, лучше покупная;
• Куриный или говяжий бульон;
• Различные лимонады, но без газа;
• Фруктовые соки, без мякоти (например: яблочный или виноградный);
• Чай или кофе, но без молока.

Не пейте ничего красного или пурпурного, тёмный цвет толстой кишки может привести к неточностям во время колоноскопии. Откажитесь также от любых алкогольных напитков, пока готовитесь.

Приём препарата

Чтобы вкус был лучше:

1. Охладите раствор;
2. Выдавите в раствор сок лимона, или добавьте грейпфрутовый сок;
3. Используйте соломинку для питья;
4. Пейте медленно, если почувствуете тошноту, сделайте часовой перерыв.

Разные препараты

Большинство людей слышали истории о том, что для подготовки к колоноскопии, приходится выпивать 4 литра жидкости с неприятным привкусом. Но сегодня уже есть различные варианты препаратов. Не все растворы содержат 4 литра, а некоторые даже включают прозрачную жидкость на ваш выбор в качестве дополнения к активному раствору. Препараты различаются по используемому инградиенту, вкусу, количеству жидкости и продолжительности приёма. Производители годами работают над созданием всё более приемлемых вариантов подготовки.

Независимо от того, какой препарат вы выберете, соблюдайте «безшлаковую» диету, не забывайте пить много жидкости и внимательно следуйте инструкциям.

Время действия препарата

Раствор для подготовки быстро выводит твёрдое содержимое из пищеварительного тракта, тем самым вызывая мощную диарею. Невозможно предсказать заранее, когда начнётся слабительное действие препарата. Большинство пациентов испытывают дефекацию в течение 2-3 часов после начала приёма, но у разных людей это время варьируется.

Одно могу сказать, когда эффект от препарата даст о себе знать, вы обязательно узнаете это первым, и, вероятно, почувствуете довольно сильно. Поэтому будьте дома, чтобы незамедлительно оказаться в туалете.

Обычно препарат принимается в течение нескольких часов. В процессе подготовки вы заметите, что цвет диареи становится светлее, это обычно является признаком, что выводится меньше кала, и ваша кишка становится всё чище.

Двухэтапная подготовка

Двухэтапная подготовка означает что хотя бы часть препарата вы принимаете утром, непосредственно в день процедуры — примерно за пять часов до назначенного времени колоноскопии. Клинические исследования показали, что выполнение хотя бы части подготовки в день процедуры может значительно улучшить качество подготовки.

Раньше врачи предлагали пациентам принимать всё средство подготовки накануне вечером. Это достаточно эффективный способ очистки толстой кишки, но при нём сохраняется риск попадания кишечного содержимого в правую часть толстой кишки в период после окончания подготовительного процесса.

Правая половина кишки — важная область, там нередко развивается рак. В этой части также встречаются плоские «зубчатые» полипы, которые бывает трудно увидеть врачу даже при идеальной подготовке.

Возможные опасения

Часто пациенты бывают напрасно обеспокоены «поздним» началом действия препарата, или «недостаточным», по их мнению, количеством выводимой жидкости.

Нет точного способа узнать, что ваш кишечник чист, пока врач не начнёт выполнять исследование. Помните, ваша основная задача вовремя принять препарат и следовать схеме приёма, только это даст наилучшие шансы на хорошую подготовку!

Итак, основной этап пройден. Вы все сделали правильно.

Вспомните, что до отпуска, или Нового Года осталось совсем мало дней!

Источник