Как быстро восстановиться после депрессии

ПОЧЕМУ ДЕПРЕССИЯ ВОЗВРАЩАЕТСЯ

Пережившим депрессию и сами депрессивные симптомы (чувство тоски, апатии, тревоги, ощущения тяжести в груди, отсутствие чувства сна и др.) оцениваются как мучительные трудноописуемые страдания, «гораздо более тяжелые чем боль от какого-то телесного (физического) страдания».

Поэтому возвращение депрессии для них это важный и болезненный вопрос. Повториться ли это? Почему депрессия возвращается? Что определяет, вернется или нет депрессивное состояние? Как предотвратить возвращение депрессии?

Ниже коротко постараемся донести до Вашего внимания взгляд врача психиатра на эту тему.

Возвращается ли депрессия — взгляд психиатра

Повторение депрессивных эпизодов — не редкое явление. Врачи психиатры выделяют два наиболее распространенных типа депрессивных состояний: реактивные и эндогенные.

Реактивные депрессии возникают в ответ на психотравмирующие события, и чаще всего, не требуют лечения, для их преодоления требуется психологическая поддержка (психотерапия) и время.

Развитие эндогенной депрессии определяется «внутренними механизмами»: нарушения биохимических и физиологических процессов в головном мозге. Эндогенные депрессии необходимо лечить, более того, от качества и своевременности лечения будет зависеть вернется ли болезненное депрессивное состояние или нет.

Повторение (возвращение) реактивных депрессий — явление нормальное, так как в течение жизни с каждым человеком могут происходить неприятные, угрожающие и травмирующие события. В таких случаях депрессия — здоровая реакция психики, позволяющая нервной системе перестроиться и приспособиться к новым условиям жизни.

Повторение эндогенных депрессий — всегда болезненное состояние. В некоторых случаях периодическое повторение депрессивных эпизодов заложено в самой природе заболевания.

Психиатры выделяют особый вид «повторяющихся» депрессивных эпизодов — рекуррентное депрессивное расстройство (F 33 по МКБ-10). В таких случаях возвращение депрессивного состояния является свойством болезни, в силу «слабости» структур мозга, отвечающих за уровень настроения: после окончания депрессии может наблюдаться так называемый «светлый промежуток» хорошего состояния, который сменится депрессивным состоянием.

Факторы, способствующие возвращению депрессивного состояния

• Предрасположенность к рекуррентному депрессивному состоянию.
• Не выполнение рекомендаций врача по профилактике возвращения депрессии (по окончании терапии лечащий врач психиатр (или психотерапевт) должен проинструктировать о мерах против рецидива депрессии).
• Употребление алкоголя, наркотических средств, табакокурение.
• Хронические интоксикации и инфекции.
• Нарушенный режим сон-бодрствование, хроническое недосыпание.
• Наличие сопутствующих психических расстройств: органические поражения ЦНС, расстройства личности, другие эндогенные заболевания.

Как оценить риск повторения депрессивного состояния

Вероятность повторения депрессивного состояния может оценить лечащий врач исходя из особенностей протекания депрессивного эпизода, его податливости (или устойчивости) к проводимой терапии, физиологических, социальных и психологических особенностей организма.

К примеру даже такой фактор как телосложение человека может играть роль в вероятности развития (или повторения) депрессии. Например, пикническое телосложение — фактор риска возвращения депрессивного состояния.

Каких либо анализов, достоверно показывающих вероятность повторения депрессии не существует. Поэтому с таким вопросом следует идти к своему врачу в клинику, или, если нет такой возможности, к другому психиатру на консультацию.

Ответ врача психиатра будет, скорее всего, в виде прогноза: прогноз благоприятный — риск повторения минимальный, прогноз неблагоприятный — риск высокий.

Как можно защитить себя от возвращения депрессии

Прежде всего слушаться своего доктора, который уже помог Вам выйти из депрессивного состояния. В большинстве случаев после того как симптомы депрессии окончательно ушли врач психиатр будет рекомендовать продолжить прием фармакотерапии еще несколько месяцев, это делается как раз для защиты от повторения депрессии.

Укрепление своего психического здоровья является важным фактором предотвращения рецидива депрессивного эпизода. Подробнее о том, что может укреплять или разрушать наше психическое здоровье читайте в нашем материале укрепление психического здоровья.

Источник

Медицинский психолог Пироговского Центра рассказала «Комсомольской правде», как преодолеть апатию после коронавируса

Медицинский психолог Клиники медицинской реабилитации Татьяна Коробова рассказала изданию «Комсомольская правда» о том, как преодолеть апатию и раздражительность, которые могут стать последствиями коронавирусной инфекции.

Татьяна Игоревна рассказала о причинах хронической усталости и депрессивного состояния, которые могут появиться после болезни, и дала рекомендации по возвращению интереса к активной жизни.

Депрессия после коронавируса: какие последствия для мозга и психики

Медицинский психолог рассказала, как победить подавленность и депрессию после перенесенного коронавируса

Апатия, усталость, раздражительность. Переболевшие ковидом чувствуют эти симптомы даже спустя долгое время после того, как болезнь отступила. В чем причина и как помочь себе вернуть бодрость и силы после коронавирусной инфекции, «Комсомолке» рассказала Татьяна Коробова, медицинский психолог Клиники медицинской реабилитации Пироговского Центра.

Последствия перенесенного ковида, такие как апатия, усталость, агрессия, связаны, прежде всего, с нейропсихологическими последствиями для головного мозга.

— Если заболевание протекало серьезно, то это значит, что мозг подвергся гипоксии, кислородному голоданию. Поэтому снижение работоспособности, апатия, равнодушие, — это действительно последствия органических процессов в головном мозге. Но нельзя здесь исключать и психологический компонент, — отмечает специалист.

Куда пропал интерес к жизни?

Восстановление организма после ковида проходит непросто. Очень многие люди даже из числа тех, кто переболел легко, говорят о продолжительной астении (бессилии и хронической усталости), снижении аппетита, безучастности ко всему происходящему.

— Первопричина здесь кроется в нейропсихологии мозга, но тут есть и вторичная причина. Человек чувствует дискомфорт от того, что он не такой активный, как был, что многие вещи ему даются труднее, чем до болезни. И вот здесь может присоединяться психологический компонент постковидного синдрома — недовольство своей работоспособностью и активностью, своей жизненной энергией, потеря интереса к жизни. Это те проявления, которые можно назвать субдепрессивными. Это когда признаки депрессии есть, но они не резко выражены и не дотягивают до клинического диагноза, — объясняет наш эксперт.

Доктор, когда полегчает?

Как долго остаются нехорошие для психики последствия перенесенной инфекции, сказать сложно. Все очень индивидуально.

— Я могу сказать, опираясь на свой личный опыт. Я перенесла ковид в начале декабря, болела легко, дома, без температуры, но вплоть до сегодняшнего дня чувствую апатию. Это похоже на то, как будто ты воспринимаешь окружающий мир через какую-то вату, нет остроты ощущений от происходящего. Все равно. Мои коллеги отмечают схожие проявления апатии. Кроме того, на фоне хорошего физического самочувствия, обустроенности жизни у меня до сих пор неустойчивая работоспособность, запахи все еще извращенные, неприятные, навязчивые. И вкус окончательно не восстановился. Конечно, это периодически очень напрягает, если называть вещи своими именами. Теперь во избежание проблем на будущее думаю привиться, — говорит Татьяна Коробова.

Что нам делать, чтобы восстановиться?

1. Прописные истины здорового образа жизни нужно не только знать, но и выполнять. Они работают!

— не замыкаться в себе, общаться;

— поддерживать физическую активность, не перенапрягаясь;

— полноценно и разнообразно питаться.

2. Понимать, что ваше состояние нормальное. Не ругать себя за то, что вы заболели и за то, что перенесли болезнь так, как перенесли.

— Повторяйте себе, как мантру: это нормальный ход восстановления организма после болезни, — рекомендует психолог. — Ведь, когда мы болеем гриппом, то, что у нас повышается температура, это нормально. Так и при ковиде, такое общее сниженное состояние, — это норма для времени восстановления после перенесенной инфекции.

3. Если становится грустно, или когда вы раздражаетесь, переключайте свое внимание на положительные стороны.

— Вы уже переболели, вы через это прошли без катастрофических последствий. Так что сейчас время жить полноценной жизнью, — говорит Татьяна Коробова.

Если давит тревога, опасаетесь негативных последствий перенесенного заболевания, перестаньте читать об ужасах постковида — не кормите свою тревожность. Решать проблемы будете по мере их поступления.

Источник

Реабилитация после депрессии

Депрессия — психическое заболевание, которое сопровождается постоянно сниженным настроением, нарушениями мыслительных процессов, заторможенностью, неспособностью испытывать положительные эмоции. Переживающий депрессивное расстройство человек может страдать от низкой самооценки, отсутствия интереса к любой деятельности. Такие расстройства могут сопровождаться злоупотреблением алкоголем.

В основе депрессии могут лежать психологические или соматические причины. Во втором случае заболевание развивается на фоне других болезней. Их спектр широк и включает в себя нарушения обменных процессов, сбои в работе щитовидной железы, инсульт, нарушения ЦНС и т.п. Если установлено, что причинами являются соматические, в клинике «НаркоДок» при лечении депрессии и реабилитации уделяют особое внимание устранению основного заболевания.

Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию специалиста по телефону:

Направления реабилитации

Медицинское. После завершения лечения врач может назначить прием поддерживающих препаратов. Это могут быть «легкие» антидепрессанты, витамины, ноотропные средства и т.п. Важно контролировать состояние здоровья: периодически проводить клинический анализ крови, регулярно измерять температуру и артериальное давление. Для пациента устанавливают оптимальный режим сна и отдыха (7-9 часов ночной сон, 1-2 часа дневной отдых), контролируют нагрузки, исключая переутомление.

Физическое. Заключается в увеличении физической активности. Это могут быть длительные прогулки, регулярное выполнение зарядки, активных физических упражнений. Врач может назначить конкретный комплекс ЛФК, особенно, если депрессия развилась на фоне перенесенных физических травм. Хороший эффект дает лечебный массаж и массаж шейно-воротниковой зоны. Он повышает уровень эндорфинов в крови, оказывает расслабляющее действие, улучшает самочувствие.

Физиотерапевтическое. Возможно применение отдельных методов, направленных на регуляцию обмена веществ, повышение общего тонуса, улучшение самочувствия, усиленную выработку эндорфинов.

Формирование рациона. В ходе реабилитации после депрессии важно придерживаться рациона, обогащенного магнием. Этот микроэлемент обладает выраженным антистрессовым действием. Получая его в больших количествах, пациент лучше чувствует себя, быстрее восстанавливается психологически. Магний содержится в орехах, бананах, крупах, морской капусте. Врачами клиники «НаркоДок» рекомендуется исключить из рациона сладкие и соленые продукты, продукты с высоким содержанием консервантов. Полностью исключают алкоголь. Отдельно контролируют питьевой режим: он важен для нормальной регуляции обменных процессов.

Социокультурное. На этапе реабилитации может использоваться несколько видов специализированной терапии: с использованием игр, музыки, рисования и т.п. В рамках социокультурной терапии пациенту рекомендуют расширять круг общения, участвовать в общественных мероприятиях, праздниках, посещать концерты и т.п.

Психологическая реабилитация после депрессии

Вызванная конкретным событием краткосрочная депрессия может перетекать в хроническую после периода улучшения, если пациент не получает психотерапевтическое лечение. Работа с психологом необходима для того, чтобы нормализовать эмоциональное состояние, сформировать защитные механизмы для стрессовых ситуаций, полностью справиться с депрессивными проявлениями.

Контроль эмоционального состояния. У любого человека настроение может меняться, и важно уметь его контролировать. Угнетенное, подавленное состояние за несколько дней может развиться в депрессию. Чтобы не допустить этого, на этапе психологической реабилитации специалист помогает пациенту учиться контролировать эмоции, «переключаться» на хорошее настроение, поддерживать в себе интерес к окружающим людям, занятиям и т.п. Такой контроль предполагает и постоянную самодиагностику: пациент учится отслеживать опасные состояния, чтобы вовремя выходить из них, не допускать повторного развития депрессии.

Определение причин депрессии. Негативные события, конфликтные ситуации, отрицательный опыт, эмоции, вызвавшие депрессию, могут влиять на человека и после того, как это состояние проходит. Психолог выявляет такие факторы и прорабатывает их совместно с пациентом. В результате их влияние на состояние человека уменьшается, становится контролируемым.

Применение специализированных методик. Их подбирают индивидуально, в зависимости от состояния пациента, вызвавших депрессию факторов, особенностей и скорости реабилитации. В рамках психологической реабилитации после депрессии могут использоваться методики психоанализа, НЛП, гипноза, специальные методы терапии. Они применяются для того, чтобы проработать существующий негативный опыт, создать положительные установки на будущее.

Контроль со стороны специалиста. В ходе реабилитации психолог оценивает эмоциональное состояние пациента, а также его динамику. Для такой оценки могут использоваться беседы, прямые вопросы, специализированные тесты. Она важна для снижения риска повторного развития депрессивного состояния и коррекции реабилитации.

Помощь в социальной, личностной реабилитации. Депрессия часто приводит к утрате социальных, семейных, дружеских связей. Психолог помогает восстановить их, корректируя навыки общения, формируя положительный настрой и интерес к общению с другими людьми.

Профилактика рецидива. Требует комплексной работы: от повышения самооценки до проработки отдельных конфликтов, страхов, обид. Для эффективной профилактики психолог должен стабилизировать эмоциональное состояние пациента, научить его справляться с негативными переживаниями, контролировать свой настрой, управлять собственными интересами, отношениями с другими людьми и т.п.

Медицинский центр «НаркоДок» предлагает реабилитационные программы для пациентов, перенесших депрессию. У нас вы сможете получить квалифицированную медицинскую и психологическую, психотерапевтическую помощь, восстановить здоровье и нормализовать эмоциональное состояние.

Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию специалиста по телефону:

Источник