Грипп что человек чувствует

Содержание
  1. Начинается грипп: что делать
  2. Как распознать грипп на ранней стадии
  3. Лечение при первых признаках гриппа
  4. Особенности терапии гриппа у детей
  5. Грипп — симптомы и лечение
  6. Определение болезни. Причины заболевания
  7. Этиология
  8. Какие возбудители гриппа вызывают эпидемии
  9. Антигены вируса гриппа
  10. Эпидемиология
  11. Как долго болеют гриппом
  12. Основные пути заражения
  13. Какие бывают факторы риска
  14. Как отличить грипп от простуды
  15. Симптомы гриппа
  16. Как обычно начинается грипп
  17. Когда появляются симптомы гриппа со стороны органов дыхания
  18. Когда состояние больного должно вызывать серьёзное беспокойство
  19. Симптомы гриппа у детей
  20. Патогенез гриппа
  21. Механизм развития гриппа
  22. Классификация и стадии развития гриппа
  23. Осложнения гриппа
  24. Чем опасен грипп во время беременности
  25. Диагностика гриппа
  26. Когда следует обратиться к врачу
  27. Подготовка к посещению врача
  28. Диагностика
  29. Лечение гриппа
  30. Лечение, направленное на борьбу с вирусом
  31. Противовирусные препараты
  32. Общее лечение. Лечение, направленное на устранение механизмов и симптомов заболевания
  33. Лечение гриппа у беременных
  34. Лечение гриппа у детей
  35. Домашние средства лечения
  36. Мифы и опасные заблуждения в лечении
  37. Прогноз. Профилактика
  38. Специфическая профилактика. Вакцины против гриппа
  39. Рекомендации по вакцинации

Начинается грипп: что делать

Грипп – это острая вирусная инфекция. Основные пути передачи – воздушно-капельный и контактно-бытовой. С момента заражения вирусом до появления признаков заболевания проходит от 1 до 4 дней.

Как распознать грипп на ранней стадии

Лечение при первых признаках гриппа

Особенности терапии гриппа у детей

Необходимость своевременного лечения вызвана серьезностью осложнений, которые может вызвать грипп. Среди них: бронхит, ангина, пневмония, отит, синусит, отек легких или мозга, отек голосовых связок, менингит, миокардит.

Именно поэтому важно проводить профилактику ОРВИ, внимательно относиться к изменениям в состоянии своего здоровья, а в случае начала болезни – сразу принимать меры.

Как распознать грипп на ранней стадии

Заподозрить у себя именно грипп можно, если ухудшение самочувствия началось внезапно.

Главные признаки включают:

Высокую температуру тела (до 39-40 градусов), предшествующий озноб.

Слабость и боли в мышцах, ощущение разбитости.

Головную боль (локализуется в области лба, надбровных дуг, висков, глаз).

Боязнь света и слезотечение.

Человек, заболевающий гриппом, имеет покрасневшее и опухшее лицо, слезящиеся глаза, слизистая горла ярко-красная.

На начальной стадии заболевания нет типичных признаков вирусной инфекции (заложенности носа, насморка), они появляются на следующий день. Может наблюдаться першение в горле в сочетании с сухим кашлем. На 3-5 день отмечается выделение небольшого количества мокроты.

Лечение при первых признаках гриппа

На начальной стадии заболевания важенстрогий постельный режим. Переносить болезнь на ногах запрещается из-за риска тяжелых осложнений и его высокой заразности. Увеличьте объем потребляемой жидкости за счет травяных чаев (с листьями малины, смородины или ромашкой), напитка с лимоном и имбирем, морсов и компотов. Питание должно быть легким и богатым витаминами.

При ознобе, похолодании конечностей и бледности кожи – заболевшего согревают, укрыв одеялом. При жаре и покраснении кожи – раздевают для выхода лишнего тепла.

Помещение нужно регулярно проветривать и поддерживать комфортный уровень влажности. Обязателен вызов врача на дом.

При лечении гриппа применяют:

Противовирусные средства. В первые 48 часовот начала течения болезниэффективность доказали Занамивир, Осельтамивири Перамивир. Сократить длительность болезни помогают Арбидол, Ингавирин, Кагоцел, Ремантадин, Тилорон, Циклоферон.

Важно!Целесообразны при температуре тела выше 38,5 градусов. При более низком показателе дайте возможность организму бороться с болезнью самостоятельно.

Арбидол (умифеновир) проявляет эффективность против вирусов А и В, применяется по 600 мг в сутки, 5-7 дней. Ингавирин активирует защитные функции организма и уменьшает риск появления осложнений.

Жаропонижающие.Уменьшают воспалительный процесс и снижают температуру. Основным действующим веществом препаратов может быть парацетамол, ибупрофен или нимесулид. Принимают таблетки, порошки для приготовления питья или шипучие таблетки. Существуют комплексные средства, содержащие дополнительно витамин С и противовирусный компонент. Например, порошок АнвиМакс.

Лекарства от боли и воспаления в горле.Применяются местно и включают: таблетки для рассасывания с антисептиком, спреи, леденцы с ментолом и эвкалиптом. В аптеках представлен широкий выбор – Граммидин в таблетках и спрее, Лизобакт, Мирамистин, Гексорал, Анти-ангин, Тантум Верде, Ингалипт.

Средства для лечения кашля. Если кашель сухой и вызван раздражением слизистой горла, то назначают противокашлевые препараты – Синекод,Омнитус и т.п. При скоплении мокроты в дыхательных путях используют отхаркивающие средства – АЦЦ, Аскорил, Амброксол, сироп солодки. Цель применения – разжижить слизь и облегчить ее вывод.

Лекарства для облегчения заложенности носа.Снять симптом важно для облегчения дыхания и улучшения вентиляции легких. Включает препараты на основе ксилометазолина, Нафтизин, Отривин, Африн, Тизин, Снуп и т.п.

Противоаллергические препараты. Служат для профилактики аллергической реакции на принимаемые лекарства, снимают воспаление и отеки слизистых. Включают: Зодак, Тавегил, Зиртек, Диазолин.

Нельзя сразу принимать антибиотики, они не действует на вирусы. Показаны только при наличии признаков осложнения микробной инфекцией, высокой температуре более 5 дней. Не увлекайтесь аспирином, он разжижает кровь и запускает распространение вируса по организму.

Для уменьшения симптомов гриппа комплексного лечения на дому бывает достаточно. В качестве вспомогательной терапии используйте народные средства: мед, лимон и имбирь. В доме можно расставить блюдца с нарезанным луком и чесноком.

На полное выздоровление можно рассчитывать через 7 дней, а в случае присоединения бактериальной инфекции – через три недели.

Особенности терапии гриппа у детей

Иммунитет детского организма слабее, чем у взрослого человека. Риск заразиться вирусной инфекцией у детей гораздо выше.

Первые признаки появления болезни у детей не особо отличаются от взрослых. Повышается температура тела, появляются пассивность, плаксивость, вялость и сухое покашливание.

Особенности помощи детямпри симптомах гриппа включают:

Недопущение повышения температуры до высоких значений во избежание судорог (38,5 градусов).

Обязательно обильное питье (чай с ромашкой или лимоном, отвар шиповника, компот, морс).

В лечении маленьких детей используют только свечи, суспензии, порошки или сиропы.

Запрещено применение ацетилсалициловой кислоты и препаратов на ее основе, возможны тяжелые осложнения.

Не рекомендуется самостоятельное лечение малышей, обязателен вызов педиатра на дом для назначения препаратов. При высокой температуре у совсем маленьких детей – вызывают скорую помощь.

Главное при начале гриппа у детей – остановить размножение вирусов, снять интоксикацию организма и побороть поражение органов дыхания.

Читайте также:  Когда назначают антидепрессанты при депрессии

Лекарственные препараты включают:

Противовирусные средства:Цитовир-3, Арбидол, Тамифлю, Занамивир, Виферон, Гриппферон, Амиксин, Изопринозин.

Важно!Обращайте внимание на возраст, с которого разрешено то или иное лекарство. Препараты выпускаются в разных формах: например, Виферон для малышей – в форме свечей, Занамивир – в виде ингаляций с пяти лет. Гриппферон – в форме капель для носа.

Средства, действие которых направлено на улучшение общего состояния: Цефекон Д в форме свечей,Нурофен, Парацетамол, Панадол в сиропе для понижения температуры тела и обезболивания. Оказывают противовоспалительный эффект.

Симптоматическое лечение: включает средства для уменьшения боли в горле (Тантум Верде, Ингалипт, Мирамистин, Граммидин, Гексорал и т.п.), облегчения кашля (Геделикс, Амбробене, Бромгексин, Аскорил) и носового дыхания (Називин, Виброцил, Назол, РиноСтоп и т.п.).

Препараты от аллергии: Зодак, Зиртек в каплях, необходимы для снятия отека слизистых, уменьшают воспаление.

При легком течении инфекции лечение длится 5-7 дней, при более тяжелом – до 10 дней.

При обнаружении симптомов гриппа важно оставаться дома и начинать комплексное лечение. При температуре 40-41 градус, рвоте, судорогах, одышке, аритмии, понижении давления – показана госпитализация в стационар.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Грипп — симптомы и лечение

Что такое грипп? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Грипп (Grippus Influenza, flu) — острое инфекционное заболевание, вызываемое различными серотипами вируса гриппа, которые поражают преимущественно эпителиальные клетки трахеи. Характеризуется выраженным синдромом общей инфекционной интоксикации, трахеитом и в некоторых случаях геморрагическими проявлениями, склонен принимать эпидемический характер течения. Эпидемия может оказывать негативное воздействие на экономику в связи с убылью производительности трудовых ресурсов и создавать чрезмерную нагрузку для служб здравоохранения.

Этиология

Вирус гриппа относится к царству вирусов, подцарству РНК-содержащих вирусов и семейству Orthomyxoviridae. Включает несколько родов: А (человеческий индивидуум, птицы, млекопитающие), В (человек), С (человек).

Первое описание проявлений гриппа было сделано в 1403 году французом Этьеном Паскье. Вирус типа А был открыл в 1933 году учёными Смитом и Лендоу.

Какие возбудители гриппа вызывают эпидемии

Существует четыре типа вирусов сезонного гриппа: A, B, C и D. Сезонные эпидемии вызывают вирусы гриппа A и B [12] .

Антигены вируса гриппа

Неоднородность вируса обусловлена изменчивостью внутренних и поверхностных антигенов. Внутренние антигены (сердцевинные — S) представляют собой РНК вируса + белок. Они являются типоспецифичными, т. е. на их основании происходит классификация вирусов на серотипы (А, В, С). К поверхностным антигенам (гликопротеидным — V) относятся г емагглютинин (H), отвечающий за проникновением вируса в клетку (связывание со специфическим рецептором) и нейраминидаза (N), отвечающий за выход вирусных частиц из поражённой клетки. Кроме того, вирус содержит 7 основных белков, ответственных за жизнедеятельность вируса (M1, M2, NS1, NS2, RV1, RV2, NP) [1] .

Эпидемиология

Ежегодно гриппом заболевают не менее 900 млн человек, из них в 3-5 млн случаев развивается тяжёлая форма. В год от гриппа умирает до 650 тысяч человек [12] . Грипп периодически возникает по всему миру, заболеть им может любой человек любого возраста. Источником инфекционного начала является больной человек с клинически явными и атипичными (неявными) стилями проявления заболевания. Наибольшая заразность отмечается в течение первых трёх суток от начала клинических проявлений.

Как долго болеют гриппом

Выделение возбудителя и длительность заболевания при неосложнённой форме составляет 6-7 суток (быстрое формирование иммунитета и элиминация вируса), при тяжёлой и осложнённой форме — до трёх недель. При этом характерно медленное формирование иммунитета, в т. ч. из-за возможного начального ослабления защитных механизмов (сопутствующие заболевания, возраст).

Основные пути заражения

Механизм передачи воздушно-капельный (аэрозольный путь), возможен контактный путь (при пользовании общей посудой, поцелуях, загрязнённых руках). Достаточно характерна осенне-зимняя сезонность с эпидемической составляющей, повторяющаяся с примерно одинаковым интервалом. Спорадическая (случайная) заболеваемость отмечается в любое время года. Обращает на себя внимание, что дебют мировой эпидемической вспышки, как правило, географически приходится на страны Восточной Азии, что отчасти объясняется круглогодичной спорадической заболеваемостью в этих регионах, особыми климатическими условиями, благоприятными для поддержания циркуляции и видоизменения вирусов [1] [2] [5] .

Какие бывают факторы риска

Факторы, повышающие вероятность заболевания гриппом:

  • скученность населения;
  • холодное время года;
  • пренебрегание профилактическими мероприятиями.

Повышенному риску тяжёлого течения гриппа и развитию осложнений подвержены:

  • люди старше 65 лет;
  • дети младше 2 лет;
  • беременные;
  • ВИЧ-инфицированные в стадии СПИДа;
  • пациенты с бронхиальной астмой;
  • пациенты с серьёзными заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • больные сахарным диабетом;
  • пациенты с серьёзным ограничением подвижности;
  • онкологические больные;
  • пациенты с тяжёлыми заболеваниями почек.

Как отличить грипп от простуды

Поскольку у простуды и гриппа много общих симптомов, бывает трудно (или даже невозможно) отличить их, основываясь только на симптомах. Достоверно определить, болен ли человек гриппом, помогут специальные тесты. В целом простуда протекает легче, чем грипп, и, как правило, не приводит к серьёзным осложнениям, таким как пневмония. У больных простудой чаще, чем у пациентов с гриппом, возникает насморк и заложенность носа [13] .

Симптомы гриппа

Инкубационный период длится от 12 до 48 часов (редко до трёх дней).

Как обычно начинается грипп

Исходное начало всегда острое (острейшее). Внезапно появляется озноб, нарастание температуры организма с максимумом к окончанию первых суток до 40 ℃. Характерна нарастающая волнообразная лихорадка, явственная всеобщая слабость, разбитость, усиление потливости, нарушения сна (бессоница), понижение аппетита. Явственно специфична болезненность в глазах, появляющаяся при движении глаз и надавливании, светобоязнь. Возникает головная боль с локализацией в области лба, периорбитальных областях, дискомфорт в мышцах. Возможно першение в горле, заложенность носа, чихание, осиплость голоса.

Когда появляются симптомы гриппа со стороны органов дыхания

К окончанию первых суток (т. е. уже на фоне яркой общеинфекционной интоксикационной симптоматики) появляется сухой кашель с нарастанием интенсивности. Кашель характеризуется упорством, мучительным протеканием с саднением и болями за грудиной различной интенсивности. В продолжение нескольких дней кашель переходит из сухого во влажный, начинает отходить мокрота, может произойти формирование вирусно-бактериальной пневмонии. Объективно привлекает внимание покраснение лица и шеи, инъекция сосудов склер (покраснение белков глаз), блестящая роговица глаз, усиленное потоотделение.

Читайте также:  Как формируется чувство стыда у ребенка

Состояние сознания коррелирует с выраженностью и тяжестью патологического процесса. Нередко происходит обострение лабиального герпеса (герпеса на губах). Увеличивается количество дыхательных движений, иногда наблюдается относительная брадикардия (несоответствие частоты пульса температурной кривой). Периферические лимфатические узлы не увеличиваются. При аускультации (выслушивании) прослушивается жёсткое дыхание, периодически сухие свистящие хрипы. При осмотре ротоглотки заметно умеренное покраснение слизистых оболочек, инъекция сосудов, визуализируется признак Морозкина — зернистость на слизистых покровах мягкого нёба и задней стенке глотки (воспаленные лимфатические фолликулы) [3] [6] .

Когда состояние больного должно вызывать серьёзное беспокойство

Отдельного упоминания заслуживают новые, более агрессивные виды гриппозной инфекции (птичий, свиной грипп) при которых к вышеописанным поражениям могут присоединиться нарушения органов пищеварения, грозная специфическая гриппозная пневмония (имеет весьма характерную картину на рентгене в виде «пчелиных сот»). Кроме этого может развиваться так называемый «цитокиновый шторм», являющийся предиктором возникновения осложнений.

Юридические критерии постановки диагноза «грипп» в РФ:

  1. Острое (острейшее) начало.
  2. Масштабный синдром общей инфекционной интоксикации (возникает раньше симптомов заболевания дыхательных путей и более представлен в совокупности симптоматики).
  3. Среди симптомов респираторных нарушений преобладание симптомов трахеита.
  4. Эпидемиологические предпосылки (зона эпидемии).
  5. Подтверждённая серология (наиболее значимый фактор в современных условиях).

Симптомы гриппа у детей

У маленьких детей при гриппе быстро нарастают симптомы общей инфекционной интоксикации: вялость, отказ от еды, тошнота и рвота на пике лихорадки, общая слабость, нарушения сна. 

Для более старшего детского возраста характерна склонность к головокружению и развитию обморочного состояния. Среди детей достаточно распространено явление менингизма — симптомы менингита без воспаления мозговых оболочек. У детей при гриппе может происходить централизация кровообращения и нарушение периферического кровотока (спазм сосудов) — наблюдается тахикардия, артериальная гипертония, бледность кожи.

В отличие от гриппа у взрослых, катаральные явления (кашель) запаздывают на 1-2 дня и проявляются более скудно, нередко развивается ларингит (осиплость голоса), в целом осложнения у детей развиваются чаще.

Патогенез гриппа

Входными путями для болезнетворного патогена служит слизистая выстилка верхних дыхательных путей. Ведущими звеньями развития болезни являются эпителиотропные и отравляющие свойства вируса гриппа, аллергизация иммунной системы, иммунодепрессивное воздействие.

Механизм развития гриппа

Первичная репродукция патогена происходит в клетках мерцательного эпителия воздуховодных путей (бокаловидные клетки трахеи). Наблюдается повреждение метаболизма и целостности мембраны клеток с последующей гибелью и внедрением вирусных частиц в системный кровоток. Тем временем в месте воспаления происходит увеличение метаболических агентов воспаления, активизация врождённого иммунитета: гипертермия (перегревание) как ответная реакция на воспаление, усиление выработки интерферона и т. п.

Массивное поступление вирусных частиц, продуктов распада клеточных структур и медиаторов воспаления в кровь обуславливает массивные токсико-аллергические процессы, закономерно сопровождающиеся повреждением эндотелия кровеносных сосудов и расстройствами микроциркуляции. Нарастает недостаток кислорода в крови и тканях (гипоксемия и гипоксия), развивается геморрагический дисбаланс различной степени выраженности.

При декомпенсации функциональных механизмов адаптации выявляется прогресс отёка головного мозга, острые сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, ДВС-синдром. В силу угнетения иммунологической реактивности и кроветворения закономерно происходит наслоение вторичной бактериальной флоры, развиваются осложнения, пневмонии.

В зависимости от проведения (или отсутствия) терапевтических мероприятий, индивидуальных особенностей закономерным в течение заболевания является обратная динамика патологического процесса (выздоровление) или смерть [4] [5] .

Классификация и стадии развития гриппа

По клинической форме:

  1. Типичная.
  2. Атипичная:
  3. афебрильная (наличие симптомов поражения дыхательного тракта при отсутствии или минимальном повышении температуры тела);
  4. акатаральная (отсутствие признаков поражения дыхательного тракта при наличии интоксикационного компонента заболевания);
  5. молниеносная (резко выраженный и быстро нарастающий интоксикационный комплекс, специфический геморрагический токсический отёк лёгких, острая сердечно-сосудистая недостаточность, острая дыхательная недостаточность. Чаще всего заканчивается смертью.

По течению:

По степени тяжести:

  • лёгкая форма гриппа;
  • средняя форма;
  • тяжёлая (токсическая) форма;
  • крайне тяжёлая (гипертоксическая) форма[11] .

Алгоритм по определению степени тяжести гриппа приведён в таблице.

Температура тела до 38°С 38,1-40°С 40°С Свыше 40°С
Симптомы поражения дыхательного тракта Рино-фаринго-ларинго-трахеобронхит
Синдром общей инфекционной интоксикации Неявный Явный Серьёзные
нарушения
Резкие
нарушения +
осложнения
Степень Лёгкая Средне тяжёлая Тяжёлая Крайне тяжёлая

Осложнения гриппа

  • Специфическая гриппозно-геморрагическая пневмония (острый гемморагический отёк лёгких, сопровождающийся явлениями дыхательной недостаточности максимальной степени).
  • Пневмония (воспаление лёгких). Может подозреваться при лихорадке более 5 дней, отсутствии положительной динамики, кашле с отделением слизисто-гнойной и кровянистой мокроты, влажных хрипах и крепитации при прослушивании, появлении нейтрофильного лейкоцитоза, нарастании скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

  • ЛОР-патология (синуситы, отиты).
  • Почечная патология (обострения пиелонефритов, циститов).
  • Холангит ( воспаление жёлчных протоков) .
  • Эскалация ложного крупа у детей (одышка, затруднение вдоха, цианоз лица);
  • Серозный менингит, менингоэнцефалит [4][7] .

Чем опасен грипп во время беременности

Грипп, как правило, протекает тяжелее у беременных, чем у небеременных женщин репродуктивного возраста. Чаще развивается пневмония, осложнения со стороны ЛОР-органов, возможны преждевременные роды. Отмечено отрицательное влияние высокой температуры при гриппе на развитие нервной трубки плода.

Диагностика гриппа

Когда следует обратиться к врачу

  • наблюдается одышка, дыхание затруднено;
  • появилась боль или давление в груди или животе;
  • пациент находится в группе риска ( дети первого года жизни, беременные и пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями ).

Подготовка к посещению врача

Для посещения врача при гриппе специальная подготовка не требуется.

Диагностика

  • Развёрнутый клинический анализ крови: лейкопения ( снижение количества лейкоцитов) , нормоцитоз (нормальный размер эритроцитов) или нейтропения ( снижение количества нейтрофилов) , лимфоцитоз ( увеличение числа лимфоцитов );
  • Общеклинический анализ мочи (изменения обычно кратковременны и незначимы, указывают на степень интоксикации).
  • Серологические реакции. Реакция связывания комплемента (РСК) и реакция торможения гемагглютинации (РТГА) имеют ретроспективное значение. Иммунохроматографический анализ ( ИХА) и метод флюоресцирующих антител (МФА) имеют целью поиск антигенов вируса за 3 часа, однако обладают неприемлемой чувствительностью и специфичностью, отсутствием единых стандартов выполнения и интерпретации. При проведении ИХА часть результатов даёт ложный положительный критерий при отсутствии эпидемического подъёма и ложноотрицательный — во время его превышения. Кроме того, данные тесты описываются сниженной чувствительностью к «свиному» гриппу (не более 60 %). В связи с этим Центр по контролю и профилактике заболеваний в США ( CDC) для качественной диагностики новых серотипов гриппа А установил для поиска РНК вируса применять метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) [1][2][6] .

Лечение гриппа

Выбор места, где больной будет проходить лечение, зависит от характера течения и выраженности клинических проявлений заболевания. Лёгкие формы могут остаться нераспознанными, особенно в межэпидемический период. В таких случаях больные могут быть оставлены в домашних условиях.

Люди со среднетяжёлыми и тяжёлыми формами гриппа (признаки приведены в разделе с симптомами), особенно дети первого года жизни, беременные и пожилые люди, имеющие совокупность заболеваний, должны быть госпитализированы в инфекционный стационар или стационар общего профиля при наличии инфекционных отделений.

Лечение, направленное на борьбу с вирусом

Этиотропная терапия (воздействие на возбудителя) показана всем больным гриппозной инфекцией, независимо от тяжести заболевания. Эффективность медикаментов напрямую зависит от времени начала терапии по отношению к началу развития заболевания. Максимально эффективной будет терапия, начатая в первые 48 часов (на ранних этапах вирусной репликации и его необильного количества). Далее происходит прогредиентное уменьшение эффективности препаратов (концентрация вируса возрастает по экспоненте и препарат просто не успевает произвести локализацию).

Противовирусные препараты

Из наиболее значимых современных средств стоит отметить ингибиторы нейраминидазы, например оселтамивир, занамивир, а также перамивир и ланинамивир, которые не зарегистрированы в нашей стране. В последнее время отмечаются случаи резистентности (устойчивости) вирусов гриппа к оселтамивиру, поэтому наибольшее рекомендательное значение приобретает занамивир. Кроме того, на рынке представлен класс блокаторов М2-каналов (амантадин и римантадин), к которым зачастую имеется резистентность вируса, что затрудняет распространение применения [1] [5] .

Общее лечение. Лечение, направленное на устранение механизмов и симптомов заболевания

Патогенетическая и симптоматическая терапия проводится по общим показаниям и включает дезинтоксикационные мероприятия, борьбу с гипертермией, обезвоживанием, восстановление функции респираторной системы, поддержание функционирования сердечно-сосудистой системы и др.

В случае возникновения осложнений и неотложных состояний проводится комплекс интенсивных мероприятий по борьбе с патологией соответствующего профиля.

Лечение гриппа у беременных

При лечении беременных женщин применяются те же методы, что и для небеременных с учётом противопоказаний. При высокой температуре тела назначают парацетомол. Препаратом выбора противовирусной терапии, назначаемым как можно раньше, является осельтамивир.

Лечение гриппа у детей

CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний США) для лечения детей от гриппа рекомендуют:

  • Осельтамивир («Тамифлю») одобрен для лечения гриппа у детей в возрасте двух недель и старше. Осельтамивир для перорального применения выпускается в форме таблеток и жидкости.
  • Занамивир («Реленза») одобрен для лечения гриппа у детей от семи лет. Не рекомендуется применять детям с сопутствующими респираторными заболеваниями, в том числе с астмой и хроническими заболеваниями лёгких. Занамивир вдыхают через специальный ингалятор.
  • Перамивир («Рапиваб») вводится внутривенно и рекомендован детям от двух лет.
  • Балоксавир («Хофлуза») — таблетка, которая назначается однократно внутрь. Препарат одобрен для раннего амбулаторного лечения детей от гриппа в возрасте от 12 лет [15] .

Домашние средства лечения

Меры, облегчающие симптомы гриппа:

  • пить больше жидкости — тёплую кипячёную воду, сок, чай, супы, чтобы предотвратить обезвоживание;
  • больше спать, чтобы помочь иммунной системе бороться с инфекцией [14] .

Пациентам показано назначение стола № 15 по Певзнеру (разнообразная здоровая пища).

Мифы и опасные заблуждения в лечении

Распространённый миф: грипп можно вылечить антибиотиками. Антибиотики, или антибактериальные препараты, бесполезны в борьбе с вирусной инфекцией.

Прогноз. Профилактика

При отсутствии осложнений, своевременном и правильном лечении прогноз для жизни при гриппе благоприятный. В случае осложнённого течения и при отсутствии терапии возможен летальный исход.

Специфическая профилактика. Вакцины против гриппа

Основным эффективным, научно обоснованным путём предотвращения заболевания или его осложнений является вакцинация. В связи с регулярным видоизменением вируса гриппа Глобальная система эпиднадзора за гриппом и ответных мер ВОЗ (ГСЭГОМ) проводит регулярное наблюдение за вирусами гриппа, циркулирующими в сообществе людей, и регулярно даёт указания на необходимые изменения состава противогриппозных вакцин.

Проведение иммунизации очень важно для лиц из групп высокого риска развития серьёзных осложнений, а также для людей, живущих совместно с этой категорией лиц или осуществляющих медицинский и социальный уход за ними.

Рекомендации по вакцинации

ВОЗ рекомендует проведение ежегодной плановой вакцинации нижеперечисленным категориям населения:

  • беременные на любом сроке при отсутствии противопоказаний;
  • маленькие дети от 6 месяцев до 5 лет, особенно из организованных коллективов;
  • люди пожилого и престарелого возраста;
  • лица с хронической сопутствующей патологией;
  • лица, деятельность которых связана с медициной.

Профилактическую вакцинацию от гриппа в РФ проводят бесплатно всем категориям населения, чтобы предотвратить его развитие и ослабить эпидемический подъём. Для групп определённых возрастов предусмотрены разного рода вакцины, чтобы не было нежелательных реакций из-за присутствия частиц вируса в живом или инактивированном виде. Октябрь считается оптимальным месяцем, когда стоит сделать вакцинацию от гриппа. К концу декабря иммунитет достигнет максимального уровня и сможет отразить атаку. Устойчивый ответ сохраняется полгода после введения вакцины, поэтому прививки нужно делать каждый год.

Неспецифическая профилактика

  • не контактировать с потенциально больными людьми (кашляющими, чихающими и т. п.);
  • не подходить без обоснованной необходимости к потенциально инфицированному ближе 1 метра;
  • при общении с болеющими применять медицинскую марлевую маску и менять её не реже 1 раза в 4 часа;
  • чаще мыть руки и лицо с мылом или антибактериальными средствами после общения с людьми в период эпидемии;
  • прикрываться при кашле, чихании, использовать носовые платки;
  • проводить при возможности ультрафиолетовое облучение помещения;
  • не посещать массовые мероприятия (концерты, викторины, заведения общественного питания);
  • ежедневно проветривать помещение;
  • не трогать грязными руками область лица;
  • пропагандировать и придерживаться здорового образа жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, полноценный сон, полезная здоровая пища, богатая витаминами, употребление лука, чеснока), что поможет организму противостоять болезнетворным влияниям [1][2][3] .

Химиопрофилактика

Химиотерапевтические средства (иммуномодуляторы) для профилактики и лечения гриппа широко не используются в практике и не рекомендуются к применению, поскольку нет прямых доказательств эффективности этих препаратов.

Источник

Читайте также:  Депрессия без причины у подростков
Оцените статью