- Гормональные нарушения у женщин: 10 предупреждающих знаков
- Татьяна Островерхая, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова
- Что такое гормоны и почему важно лечить гормональные нарушения
- Симптом 1. Перепады настроения
- Симптом 2. Тяжелые или болезненные месячные
- Симптом 3. Низкое либидо
- Симптом 4. Бессонница и плохой сон
- Симптом 5. Необъяснимое увеличение веса
- Симптом 6. Проблемы с кожей
- Симптом 7. Проблемы с фертильностью
- Симптом 8. Головные боли
- Симптом 9. Слабые кости
- Симптом 10. Сухость влагалища
- Гормоны во время менструального цикла и ПМС
- Что такое ПМС?
- Какие симптомы у ПМС?
- Почему возникают симптомы ПМС?
- Как работают женские гормоны?
- Эстроген
- Прогестерон
- Когда обычно начинается ПМС?
- Как понять, есть ли у меня ПМС?
- В каких случаях нужно обратиться ко врачу?
Гормональные нарушения у женщин: 10 предупреждающих знаков
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/gormonalnye-narushenija-u-zhenshhin-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/gormonalnye-narushenija-u-zhenshhin.jpg» title=»Гормональные нарушения у женщин: 10 предупреждающих знаков»>
Татьяна Островерхая, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова
- Запись опубликована: 28.04.2020
- Время чтения: 1 mins read
Гормональные нарушения у женщин случаются на разных этапах жизни начиная с подросткового периода и заканчивая климаксом. Почему же в записи к эндокринологу пациентки с гормональным дисбалансом встречаются не так уж часто? Одни женщины считают такие состояния нормой, другие не понимают, что причина их плохого самочувствия – гормоны, третьи не знают, что это лечится.
На самом деле гормональные нарушения – это патология, которую нужно обязательно контролировать и лечить. Иначе за симптомами гормонального сбоя – плохим самочувствием, угрями, лишним весом и др. последуют симптомы тяжелых осложнений, например, сахарного диабета, гипотиреоза или бесплодия.
Что такое гормоны и почему важно лечить гормональные нарушения
Гормоны – это химические вещества, вырабатываемые железами эндокринной системы и выделяющиеся в кровоток. Дисбаланс возникает, когда какого-либо гормона слишком много или слишком мало.
Гормоны важны для регуляции многих различных процессов в организме, включая аппетит и обмен веществ, циклы сна, репродуктивные циклы и сексуальную функцию, температуру тела и настроение. Не удивительно, что даже малейший дисбаланс может оказать заметное влияние на общее состояние здоровья.
Уровень гормонов естественным образом колеблется на разных этапах жизни, наиболее заметно это колебание в период полового созревания и у женщин во время менструального цикла, беременности и менопаузы. Он также может зависеть от образа жизни и определенных заболеваний.
Гормональный дисбаланс может быть причиной появления нежелательных симптомов от усталости или увеличения веса до зудящей кожи или плохого настроения. Важно обращать внимание на любые симптомы и сразу же консультироваться с квалифицированными специалистами, чтобы получить соответствующее лечение, будь то использование лекарств или дополнительных методов терапии, или внесение изменений в образ жизни, чтобы восстановить баланс и здоровье.
Рассмотрим 10 признаков гормонального дисбаланса у женщин.
Симптом 1. Перепады настроения
Причина . Женский половой гормон эстроген оказывает влияние на нейротрансмиттеры в мозге, включая серотонин (химическое вещество, которое повышает настроение). Колебания уровня эстрогена могут вызывать предменструальный синдром (ПМС) или подавленное настроение во время перименопаузы и менопаузы.
Что делать. Если чувство подавленности или беспокойства значительно влияет на самочувствие, помогут изменения в рационе питания и образе жизни. Нужно подумать о занятиях спортом, употреблении меньшего количества алкоголя и отказе от курения. В легких случаях эндокринолог-гинеколог назначит растительные лекарственные средства, например, зверобой. В тяжелых, особенно в период климакса и в менопаузе, потребуется применение ЗГТ – заместительной гормональной терапии.
Симптом 2. Тяжелые или болезненные месячные
Причина. Если менструации сопровождаются другими симптомами, такими как боль в животе, частая потребность в мочеиспускании, боль в пояснице, запоры и болезненные половые акты, то это может быть миома.
Миома – это доброкачественное образование, которое развивается внутри или вокруг матки. Точная причина ее происхождения неизвестна, но уже доказано, что ее развитие стимулируется гормонами эстрогенами.
Тяжелые длительные месячные, сопровождающиеся тазовой болью, могут быть признаком еще одного заболевания – эндометриоза. Эндометриоз – это выход и разрастание клеток эндометрия за пределы слизистой оболочки матки, такие клетки также чувствительны к гормонам.
Что делать. Если вы страдаете от похожих симптомов, проконсультируйтесь с гинекологом. Методы лечения этих заболеваний различны и включают как лекарственные препараты, так и хирургические операции.
Симптом 3. Низкое либидо
Причина. Низкое либидо особенно часто встречается у женщин, переживающих менопаузу из-за падения уровня эстрогена и тестостерона. Хотя он и известен как мужской гормон, у женщин также есть этот стероид.
Также могут негативно влиять на сексуальную жизнь другие симптомы менопаузы, такие как ночные поты, усталость, плохое настроение и беспокойство.
Что делать. Если вы проходите менопаузу, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом-эндокринологом относительно применения гормональных препаратов. ЗГТ улучшит либидо, а также повысит настроение и уровень энергии.
Симптом 4. Бессонница и плохой сон
Причина. Во время перименопаузы и менопаузы яичники постепенно вырабатывают меньше эстрогена и прогестерона, что способствует нарушению сна. Падение уровня эстрогена также может способствовать ночному поту, который нарушает сон, вызывая усталость и недостаток энергии.
Что делать. Первый шаг – поставить точный диагноз. Если вы переживаете перименопаузу или менопаузу, обсудите с врачом преимущества ЗГТ, которая восстановит уровень эстрогена и прогестагена. Также нужно перейти на хлопчатобумажную ночную одежду, спать на хлопковых простынях, сохранять в спальне прохладу и темноту, заниматься физическими упражнениями и сокращать потребление алкоголя и кофеина.
Симптом 5. Необъяснимое увеличение веса
Причина . Ряд связанных с гормонами состояний может вызвать увеличение веса и отложение жира вокруг живота. Например, увеличение веса – симптом гипоактивной щитовидной железы, когда щитовидка не вырабатывает достаточное количество гормонов, которые регулируют обмен веществ. Или синдрома поликистозных яичников (PCOS) – полиэндокринной патологии, представляющей собой одновременное нарушение функции поджелудочной железы, надпочечников, яичников, гипофиза и гипоталамуса и менопаузу.
Набор веса при гормональных нарушениях
Что делать : Если вес прибавляется независимо от диеты или уровня физической нагрузки, нужно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы проверить наличие таких состояний, как проблемы со щитовидной железой или кисты яичников. Если вы проходите через менопаузу, сходите на прием к гинекологу, он подберет лечение.
Симптом 6. Проблемы с кожей
Причина. Хронические прыщи у взрослых могут быть признаком низкого уровня эстрогена и прогестерона и высокого уровня гормонов андрогена.
Чаще всего у женщин после 30 избыток андрогенов вызван его чрезмерной выработкой поликистозными яичниками. В этом случае у женщины репродуктивного возраста появляется акне, особенно если у нее не было юношеских угрей, наблюдаются нерегулярные менструации, появляются волосы на лице. Иногда гормональное акне у женщин развивается при нарушении функции надпочечников.
Гормональный дисбаланс во время беременности может вызвать шелушение и зуд кожи, это явление временное, не требующее сильного беспокойства.
А вот сухая кожа – симптомом менопаузы или проблем со щитовидной железой. В период менопаузы падение эстрогенов вызывает истончение, появление сосудистого рисунка и старение кожи.
Что делать. Если помимо проблем с кожей есть и другие признаки дисбаланса гормонов, нужно обратиться к гинекологу или эндокринологу. Если проблема в гормонах, однозначно потребуется налаживать гормональный фон.
Симптом 7. Проблемы с фертильностью
Причина . Гормональный дисбаланс является одной из основных причин женского бесплодия. Снижают шансы женщины на беременность высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и низкий уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ). ЛГ стимулирует яичники, чтобы выпустить яйцеклетку и начать вырабатывать прогестерон.
На фертильность влияют ранняя менопауза и другие связанные с гормонами состояния, например, СПКЯ.
Что делать. Гинеколог назначит анализ крови для проверки уровня ФСГ и ЛГ, УЗИ и другие исследования. После выяснения причины бесплодия будет назначена гормональная терапия.
Симптом 8. Головные боли
Причина. Многие женщины страдают от головных болей из-за гормональных изменений во время менструального цикла, беременности или менопаузы.
Что делать. Определить причины головной боли поможет ведение дневника симптомов.
- Если у вас головные боли приступообразные, возникающие только во время менструации это может указывать на истинную менструальную мигрень.
- Если приступы развиваются не только в период месячных, но и в другое время, это может указывать мигрень, ассоциированную с менструацией.
Уровень эстрогенов перед менструацией падает, а внутриматочных простагландинов растет, такие колебания вызывают мигренозные боли.
При регулярных приступах гинеколог назначит лекарства от мигрени (триптаны) или противозачаточные таблетки для лечения менструальной мигрени, или ЗГТ. Выбор препаратов зависит от возраста женщины.
Симптом 9. Слабые кости
Причина. Падение уровня эстрогена во время перименопаузы и менопаузы может привести к потере костной массы: вначале развивается остеопения, затем – остеопороз.
Что делать. Часто женщины не осознают, что у них хрупкие кости, пока не случится перелом. Поэтому при достижении среднего возраста важно принять изменения в образе жизни. Это улучшит здоровье костей. Полезны упражнения с нагрузкой, такие как бег, теннис или танцы. Также нужно позаботиться о здоровом питании, включающем источники кальция и витамина D.
Прием ЗГТ рекомендуется как для устранения симптомов менопаузы, так и женщинам для профилактики остеопороза, склонным к заболеваниям костно-мышечной системы.
Симптом 10. Сухость влагалища
Причина. Сухость влагалища чаще всего вызвана падением уровня эстрогена, особенно во время перименопаузы и менопаузы. Когда сухость влагалища сопровождается жжением и болью во время половых отношений, это может указывать на атрофический вагинит. Он чаще возникает у женщин старшего возраста, но может развиваться и у молодых, особенно после родов, в результате снижения уровня эстрогенов.
Что делать . Практические шаги могут включать использование смазок на водной основе. У молодых женщин можно нормализовать гормональный фон приемом противозачаточных таблеток или антидепрессантов.
Если симптомы связаны с менопаузой, то поможет повысить уровень эстрогена ЗГТ по назначению гинеколога. Если гормонотерапия противопоказана, возможно применение местных эстрогенсодержащих средств, например, овестина, который содержит эстриол и применяется для лечения атрофических изменений влагалища и мочеполовых путей.
Важно! Несмотря на то что вышеперечисленные симптомы развиваются вследствие гормонального дисбаланса, они могут быть связаны с другими заболеваниями. Поэтому самодиагностика и самолечение категорически исключаются.
Источник
Гормоны во время менструального цикла и ПМС
Для того, чтобы понять, что такое ПМС, стоит сначала понять, что такое женские гормоны и как они влияют на репродуктивную систему женщин, потому что они управляют всеми процессами, связанными с менструальным циклом—от первой менструации до самой последней, каждый цикл без исключения зависит от гормонов.
Гормоны влияют не только на менструацию, но и на настроение, на способность выполнять физическую работу и даже на предпочтения в еде. Несмотря на то, что менструальный цикл у всех женщин зависит от одних и тех же гормонов, кто-то переносит такие изменения легко и незаметно для себя, а для некоторых это становится ежемесячным испытанием.
Что такое ПМС?
ПМС — это состояние, которое влияет на настроение, физическое состояние и поведение в определенные дни менструального цикла, обычно за несколько дней до начала менструации.
ПМС, как и многие другие аспекты женского здоровья, напрямую не связанные с деторождением, до сих пор мало изучено, а четких критериев оценки ПМС до сих пор не существует.
Результаты исследований говорят о том, что ПМС в той или иной степени подвержено от 5 до 97 процентов женщин.
На деле же, стоит отличать предменструальный дисфорический синдром (ПДС), который наблюдается у порядка 3-8% женщин от мифа о ПМС.
ПДС—это ежемесячно повторяющееся перед менструациями состояние, при котором отмечается как минимум 5 симптомов ПМС в настолько тяжелой форме, что мешают повседневной жизни женщины.
Так или иначе, множество женщин ежемесячно чувствуют симптомы, которые относятся к ПМС, и они вполне реальны.
Какие симптомы у ПМС?
Симптомы ПМС обычно слабо или умеренно выражены.
Около 80% женщин испытывает по крайней мере один из симптомов ПМС в степени, не мешающей им вести повседневную жизнь. Около 20-30% женщин испытывают ощутимые симптомы, которые могут влиять на отдельные аспекты повседневной жизни. У 3-8% наблюдается ПДС.
Тяжесть симптомов может варьироваться от цикла к циклу и также зависит от индивидуальной оценки каждой женщиной.
- Повышенная чувствительность груди
- Отечность
- Головные боли
- Усталость
- Угри и высыпания на коже
- Раздражительность
- Раздутый живот
- Повышенный аппетит
- Тревожность
- Грусть
- Диарея или запоры
- Подавленное настроение
- Боль в животе
- Чувствительность к свету и звуку
Почему возникают симптомы ПМС?
Причины возникновения ПМС до сих пор не ясны, но многие исследователи связывают его с изменениями в объеме гормонов и уровне серотонина в период за 5-10 дней до начала менструации.
Уровни гормонов эстрогена и прогестерона сначала повышаются, а прямо перед менструацией резко падают, и это, вероятно, может вызывать тревожность, раздражительность и перепады настроения, так как они модулируют активность в тех зонах мозга, которые связаны с симптомами ПМС. Серотонин—это один из нейромедиаторов, который сильно влияет на настроение и эмоции, его ещё называют «гормоном счастья».
Как работают женские гормоны?
Гормон эстроген и прогестерон играют огромную роль в теле человека и являются частью его эндокринной системы, контролирующей практически все функции нашего тела.
Более того, эти гормоны также вырабатываются и мужским организмом, только в меньших количествах, поэтому их обычно называют женскими гормонами. В женском теле они контролируют репродуктивную систему и сексуальное здоровье, включая либидо. Именно из-за того, что они играют такую важную роль, важно понимать, как они работают.
Эстроген
Эстроген—женский гормон, выделяемый яичниками, уровень которого в первые две недели менструального цикла растёт, вызывая рост эндометриальной ткани в матке. Эта фаза цикла называется фолликулярной. Резкое падение уровня эстрогена (и прогестерона) вызывает менструальное кровотечение. Он также влияет на здоровье сердца и костей. Активная выработка эстрогена начинается в подростковом возрасте, и с возрастом снижается, пока она не достигает менопаузы, когда менструации прекращаются.
Прогестерон
Уровень прогестерона повышается после овуляции, во время второй половины менструального цикла. Если произошло зачатие, то уровень прогестерона продолжает расти, поддерживая толщину маточного эндометрия для дальнейшего развития беременности. Если же зачатия не было, то уровень прогестерона падает, давая сигнал телу для начала отторжения утолстившегося эндометрия. Некоторые неприятные симптомы ПМС, такие как чувствительность груди, акне и отечность, связывают именно с этим гормоном.
Когда обычно начинается ПМС?
Симптомы ПМС у женщин возникают во второй половине цикла, после овуляции. Чаще всего самые сильные как психологические, так и физические симптомы ПМС наблюдаются за 3-4 дня до менструации, а затем пропадают с началом кровотечения. Симптомы ПМС могут начинаться и заканчиваться и в другое время: например, некоторые женщины начинают испытывать симптомы сразу после овуляции, а у некоторых они могут пропадать уже после окончания менструации, а не с её началом.
Как понять, есть ли у меня ПМС?
Чтобы понять, есть ли у вас ПМС удобнее всего пользоваться дневником симптомов, которые нужно отмечать в том же календаре, в котором вы отмечаете свой цикл. Если у вас есть смартфон, то сейчас есть множество приложений, в которых это удобно делать и которые даже могут самостоятельно подсказывать вашу статистику. Если симптомы проявляются примерно в одно и то же время каждый цикл, то наиболее возможная причина—это как раз ПМС.
В каких случаях нужно обратиться ко врачу?
Если физическая боль или другие симптомы не проходят или серьёзно влияют на вашу повседневному жизнь, это значит, что нужно показаться врачу.
Диагноз ПДС ставится, если у вас регулярно наблюдается один из симптомов, а затем исчезает в другие дни. Тем не менее, такие симптомы могут быть связаны со множеством других состояний, например, с эндометриозом, расстройствами работы щитовидной железы, синдромом раздраженного кишечника, анемией, болезнями соединительных тканей и ревматизмом, и врач должен будет их исключить.
Помните, что гормоны есть вообще у всех людей, и их уровень непостоянен.
ПМС это не повод для насмешек со стороны или для стыда, и Вы не становитесь во время него волшебным образом неадекватной: согласно исследованиям, перепады настроения с примерно одинаковой частотой случаются и у мужчин, и у женщин.
Источник