- Гомеопатия поможет справиться с депрессией
- Причины и симптомы депрессии
- Лечение депрессии гомеопатическими препаратами
- О терапии тяжелой депрессии — доктор медицинских наук, руководитель клиники В.Л. Минутко
- Лечение депрессии гомеопатией
- Кратко о принципе гомеопатического лечения
- В чём секрет привлекательности гомеопатии
- 4 главных заблуждения о психотерапии
- Гомеопатические лекарства от депрессии и их эффективность
- Заключение
Гомеопатия поможет справиться с депрессией
Депрессия представляет собой психическое расстройство, при котором больной не способен вести полноценную жизнь. Он теряет радость жизни, перестает общаться с людьми, следить за собой. Заболевание может протекать много лет, постепенно разрушая жизнь больного.
Причины и симптомы депрессии
Депрессию, как правило, вызывают негативные события, возникающие в жизни пациента.
- Внешние причины: кончина близкого человека, развод, роды, увольнение с работы, серьезное заболевание и т.д.
- Внутренние причины: заболевания, приводящие к нарушению гормонального фона в организме.
К сожалению, окружающие не всегда могут увидеть у близкого человека депрессию и, как правило, характеризуют его поведение иначе. Они считают, что больной обладает не сносным характером, ленив и не хочет работать.
Различают следующие степени депрессии:
- Легкая – пациент ведет «обычную жизнь», но у него постоянно подавленное настроение.
- Средняя – человек перестает общаться с окружающими, может уволиться с работы без видимых на то причин.
- Тяжелая – больной полностью отказывается от общения с окружающими, склонен к суициду.
Физические симптомы депрессии:
- бессонница или, наоборот, постоянная сонливость;
- проблемы с аппетитом;
- боль не выясненного характера;
- слабость в мышцах;
- синдром хронической усталости.
Эмоциональные симптомы депрессии:
- резкие перепады настроения;
- отсутствие желаний;
- тоска и безнадежность;
- потеря радостей в жизни;
- постоянное чувство вины;
- отказ от сексуальной жизни.
Кроме того, в отдельную группу выделяют суицидальные симптомы:
- несвойственная благотворительность;
- постоянные разговоры о смерти;
- разговоры о том, что «всем станет лучше, когда он умрет».
Диагностировать заболевание удается далеко не всегда, поскольку больной старается держать свои чувства «внутри себя». Больной постоянно испытывает чувство вины, поэтому стремится не показывать свое эмоциональное состояние. Его апатию окружающие принимают за распущенность и лень, а перепады настроения – за плохой характер.
Диагностировать депрессию может только врач-психотерапевт или психиатр. Для этого врач применяет специальные тесты, проводит опрос пациента, общается с его родственниками. Кроме того, проверяется гормональный фон больного и, если он нарушен, ищут причину изменений.
Отметим, что пройти самостоятельно тесты и поставить себе диагноз на основание результатов нельзя, так как их может интерпретировать только практикующий врач.
Лечение депрессии гомеопатическими препаратами
На последней стадии заболевания, когда у человека отмечаются суицидальные наклонности, без медицинских препаратов никак не обойтись. Но легкая и средняя стадия недуга корректируется с помощью гомеопатических препаратов, которые гомеопат подбирает совместно с психиатром.
Гомеопатическая терапия в первую очередь направлена на коррекцию организма пациента.
Лекарственные средства врач подбирает в зависимости от причин, приведших к расстройству психики, а также конституционных особенностей пациента. Могут быть назначены следующие гомеопатические средства:
- Сепия показана одиноким людям, которые с рождения часто болеют и отличаются низким уровнем работоспособности.
- Нукс вомика назначается сильным личностям, которые все держат в себе и стараются не показывать своего психического состояния.
- Кали фосфорикум поможет застенчивым, нерешительным пациентам, у которых низкая самооценка.
- Графит показан людям, у которых возникают суицидальные мысли.
- Игнация назначается при депрессивных состояниях, вызванных кончиной близкого человека.
- Арсеникум альбум поможет педантам, отличающимся сильной раздражительностью.
Кроме того, если больной жалуется на проблемы со сном, в качестве симптоматической терапии ему может быть показана Арника.
Источник
О терапии тяжелой депрессии — доктор медицинских наук, руководитель клиники В.Л. Минутко
«Тяжелая депрессия» чаще всего встречается при периодическом депрессивном расстройстве (рекуррентном депрессивном расстройстве) или биполярном аффективном расстройстве (маниакально-депрессивном психозе), в США ее нередко называют «большое депрессивное расстройство». Невротические депрессии также могут проявляться «тяжелой депрессией», но обычно в рамках смешанного тревожно- и депрессивного расстройства. «Тяжелая депрессия» встречается при органическом поражении мозга, например, опухоли эпифиза, вырабатывающего гормон мелатонин или при гормональном заболевании, например, щитовидной железы.
Стержневым признаком «тяжелой депрессии» считается ангедония — состояние при котором человек не получает удовольствие от того, что он получал раньше. «Тяжелая депрессия» также проявляется раздражительностью, тревогой, тоской и апатией, причем, чем старше человек, тем больше тоски и апатии, чем моложе — раздражительности и тревоги.
Для «тяжелой депрессии» типичны: самообвинения, снижение самооценки, нерешительность, чувство безысходности и бесперспективности, потеря интереса к жизни и мысли о самоубийстве. Опасность последнего возрастает при повышении уровня тревоги и возбуждения, появления на этом фоне панических атак. «Тяжелую депрессию» сопровождают нарушения памяти, внимания и мышления, последнее становится заторможенным, человеку трудно собраться с мыслями и сконцентрировать внимание.
Кроме того, при тяжелой депрессии нарушается сон (в 80% случаев — это ранние пробуждения, в 20% — сонливость и заторможенность в течение дня; обычно снижается аппетит, падает вес, появляются сильные запоры.
«Тяжелая депрессия» встречается не так уж и часто, обычно депрессивные эпизоды носят умеренно–выраженный характер, но, к сожалению, приобретают затяжное течение, особенно, при неправильном лечении и в пожилом возрасте.
Несмотря на распространенность депрессии, о ней мало знают и ее опасность недооценивают. Депрессия — это «заболевание-невидимка», о нем мало говорят, и крайне редко обращаются к врачу. Даже в США, где психиатрия давно перестала быть чем-то стыдным и стала такой же обыденностью, как визит к стоматологу, до 37% пациентов с тяжелой депрессией не получают необходимого лечения (Shim, 2011). У нас, очевидно, ситуация гораздо хуже.
Чем опасна депрессия?
Депрессия связана с повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний и нарушениями со стороны иммунной системы (выше риск воспалительных, инфекционных и онкологических заболеваний). Вообще, по последним данным, депрессия всегда сопровождается достаточно сильным воспалением.
Как отмечалось раньше, «тяжелая депрессия» часто сопровождается мыслями о самоубийстве. На самом деле причин самоубийства достаточно много, но не все они, конечно, связаны с «тяжелой депрессией», иногда они бывают на фоне алкогольного опьянения, в пожилом возрасте, при потери партнера, с которым человек прожил всю свою жизни и т.д.
В США в среднем 44 тысячи человек в год совершает суицид. Процент самоубийц в России примерно тот же, что в США. В северных странах самоубийств больше, чем в Южных, в молодом или пожилом возрасте, особенно, мужчины, чаще кончают жизнь самоубийством.
Большую часть суицидов можно было бы предотвратить, если бы пациент с депрессией или его родственники вовремя обращались за помощью. Почему же этого не происходит? Больной тяжелой депрессией редко сам ищет помощи. Будущее для него представляется в негативном свете, он не верит, что кто-то сможет помочь. Даже когда его посещают суицидальные мысли, это кажется естественным продолжением депрессии. Пациент редко говорит о суицидальных намерениях, в момент, когда они впервые появились. Иногда родственники могут узнать о мыслях о самоубийстве заболевшего только по косвенным признакам — внезапной раздаче личных вещей, разговоре о смерти или по поиску средств для суицида. Отмечу, что мысли о самоубийстве — показания к недобровольной госпитализации в психиатрическую клинику.
Родственники зачастую не замечают даже очень тяжелую депрессию у близких, особенно если заболевший проводит много времени на работе или на учебе, или живет отдельно. Многие скрывают депрессию, как признак неблагополучия, и предпочитают не говорить о своих проблемах.
Как понять, что близкий человек задумывается о суициде?
Такие высказывания как «я не хочу жить», «вам проще будет без меня», «никому нет дела, живу я или умру», необходимо всегда воспринимать всерьез. Родители часто полагают, что подростки манипулируют темой своей смерти. Это случается не так часто, как предполагают, но даже при манипуляциях велик риск «заиграться».
Бытует мнение, что тот, кто много говорит о суициде, никогда в реальности его не совершает. Это миф. Постоянное проговаривание темы суицида и особенно средств суицида, приближает больного к действию. Родственники, видя симптомы депрессии, длительное подавленное состояние больного, опасаются напрямую спросить, думает ли он о самоубийстве. Многие считают, что такой вопрос может подтолкнуть к суициду. Это еще один миф. Важно понимать, что происходит с заболевшим депрессией, и насколько тяжело его состояние. Открытый разговор — лучший вариант прояснить ситуацию, поэтому психиатры нередко напрямую спрашивают больного о наличии суицидальных мыслей, полагая, что это отодвигает возможность суицида.
Стационар при лечении тяжелой депрессии
Если у вашего близкого появились мысли о суициде, я рекомендую неотложную госпитализацию в стационар несмотря на отказ больного. Такая позиция может показаться излишней предосторожностью, но я видел достаточно случаев, когда решение о попытке суицида принималось практически мгновенно и было абсолютно непредсказуемо (состояние пациента «мерцает»). Тяжелая депрессия — это заболевание, которое серьезно влияет на мышление.
Как я уже писал раньше, если вы считаете, что заболевший близкий человек достаточно разумен и контролирует себя, вы ошибаетесь. При исследованиях реакции мозга на определенные стимулы (когнитивные вызванные потенциалы) видно, что на обработку информации человек с тяжелой депрессией тратит в среднем в 1,5-2 раза больше времени, чем здоровый. Депрессия серьезно влияет на мозг, разрушая его и это влияние нельзя недооценивать.
С другой стороны, назначаемые при депрессии препараты, антидепрессанты, не начинают действовать сразу, а в некоторых случаях могут усилить мысли о самоубийстве, особенно, при назначении препаратов избирательно влияющих на серотонин, например, такого препарата, как Сертралин. Иногда при тяжелой депрессии у больного нет энергии и сил совершить попытку суицида, но при начале лечения и небольшом улучшении состояния, пациент совершает попытку самоубийства. В моей книге «Депрессия» я пишу о подобных случаях.
В целом, амбулаторное лечение тяжелой депрессии представляется мне рискованным и неоправданным. Если у Вас нет финансовой возможности лечить близкого в частной клинике, лучше обратиться в государственную больницу, но не рисковать, пытаясь лечиться в домашних условиях. При упорных суицидальных мыслях назначают антипсихотики, чаще Клозапин и даже электросудорожную терапию, что, например, имело место у писателя Хемингуэя.
Препараты и ТМС в лечении депрессии
При любой депрессии традиционно назначают антидепрессанты, однако, как минимум 30% пациентов с депрессией не отвечают на антидепрессанты и их надо лечить другими методами и другими препаратами, например, познавательно — поведенческой психотерапией, слабыми токами, стимулирующими определенные структуры или транскраниальной магнитной стимуляцией, стабилизаторами настроения, блокаторами NMDA рецепторов, или антипсихотиками.
Мы подбираем препарат, исходя из тяжести состояния, риска развертывания биполярного расстройства (препараты, влияющие только на рецепторы серотонина вызывают так называемую «инверсию фазы», способствуя появлению маниакальных состояний), а также данных фармакологической генетического анализа. В нашей клинике проводится контроль содержания препарата в крови для избегания передозировки и развития побочных эффектов и применения низких дозировок, которые не дают нужный терапевтический эффект.
Помимо препаратов, мы используем метод транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), который одобрен для лечения депрессии английским NICE и американской ассоциацией психиатров, а также другие методы физиотерапии (назальный электрофорез, нейробиомодуляцию, инструментальную психотерапию и др.)
Психотерапия в лечении депрессии
Психотерапия — важная часть терапии депрессии. Во всем мире используют когнитивно-поведенческий подход, который доказал свою эффективность в массе исследований. К сожалению, в России не так много когнитивно-поведенческих терапевтов. Психотерапия при «тяжелой депрессии», если ее проводит психолог, должна идти под контролем лечащего врача — психиатра. Длительность психотерапии варьирует, обычно необходимо около от 15 до 30 сеансов для достижения стойкого результата. Большее количество сеансов представляется мне бессмысленным и даже вредным, т.к. у пациента начинает формироваться зависимость от терапии и от психотерапевта.
Рецидивы депрессии
При неправильном или неполном лечении депрессии, заболевание в большинстве случаев снова возвращается, в 50% случаев — в течение 6 месяцев, в 85% случаев — в течение 10 лет после первого эпизода депрессии (Forte et al., 2015). Эти цифры говорят о том, что крайне важно правильно и полностью пролечить депрессивный эпизод.
Источник
Лечение депрессии гомеопатией
Лечение депрессивных состояний, описанию которых посвящена отдельная статья, представляет непростую задачу для современной клинической психотерапии. Помимо объективных сложностей (подбор индивидуальной терапии, невыполнение пациентами предписаний врача), отдельной и трудно решаемой проблемой является страх депрессивных больных перед такими стандартными назначениями, как приём антидепрессантов, транскраниальная магнито- или электростимуляция и т. д.
Идя на поводу у своих ничем не аргументированных страхов, многие больные с депрессией начинают искать методы «помягче». В качестве одной из так называемых «альтернатив» часто рассматриваются гомеопатические препараты. Насколько эффективно лечение депрессии гомеопатией, и стоит ли вообще делать упор на подобные методы — разбору этой темы и посвящается представленная публикация.
Кратко о принципе гомеопатического лечения
Общий принцип гомеопатии звучит так: «Similia similibus curantur», что переводится как «Подобное излечивается подобным». В основе этого тезиса лежит следующее наблюдение практикующих гомеопатов: если некое вещество в больших дозировках вызывает определённое состояние, то при употреблении этого же вещества в микроскопических дозировках эффект будет противоположным.
Применительно к лечению депрессивных состояний это выглядит так: берётся вещество (например, вытяжка из лечебного растения), которое способно угнетающе действовать на нервную систему, разбавляется в высоких соотношениях (1:10, 1:100, 1:1000) и назначается больным как лекарство от депрессии.
В чём секрет привлекательности гомеопатии
Закономерно возникает вопрос: почему находятся пациенты, которые страшатся теоретически обоснованного и практически проверенного лечения у психотерапевта, выбирая вместо этого достаточно спорные гомеопатические методы? Причина подобного парадокса кроется в «народных» мифах, которые до сих пор существуют в общественном мнении по отношению к клинической психотерапии и пугают больных с депрессией.
4 главных заблуждения о психотерапии
Миф №1: к психотерапевту ходят только сумасшедшие.
Реальность: психотерапия занимается не только личностными или интеллектуальными расстройствами, но и нарушениями в эмоциональной или поведенческой сфере, а потому вовсе не обязательно быть «психом», чтобы нуждаться в помощи психотерапевта.
Миф №2: антидепрессанты превращают человека в «зомби».
Реальность: подразумевается, что при употреблении антидепрессантов больной становится интеллектуально заторможенным. Но такой эффект наблюдается только в ситуациях, когда пациенты не соблюдают предписания врача относительно графика и дозировок приёма препаратов.
Миф №3: антидепрессанты вызывают зависимость.
Реальность: зависимости они не вызывают, но, действительно, некоторые препараты данной группы требуют постепенной отмены. В этом, кстати, нет ничего особенно, потому что, например, препараты из группы ингибиторов протонного насоса, применяемые для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта, тоже нельзя прекращать принимать сразу.
Миф №4: физиотерапевтические методы психиатрии вредят головному мозгу.
Реальность: как правило, речь идёт о транскраниальной электростимуляции или назальном электрофорезе, которые применяются в некоторых клиниках. Природа этих опасений носит сугубо перестраховочный характер, поскольку все физиотерапевтические способы лечения депрессии прошли надлежащую проверку и полностью безопасны для пациента.
Гомеопатические лекарства от депрессии и их эффективность
Наслушавшись вышеперечисленных мифов, определённая часть пациентов решает попытаться пролечить свою депрессию при помощи гомеопатии, рассматривая это направление как равноценное клинической психотерапии, но при этом полностью безопасное. Для лечения депрессии гомеопатия предлагает множество препаратов, наиболее популярными из которых являются следующие пять:
- Arsenicum album: назначается при повышенной раздражительности, которая характерна только для начальных и незапущенных стадий клинической депрессии.
- Graphites: пожалуй, единственный препарат с чётким перечнем показаний — глубокое уныние, меланхолия, беспричинная тревога, «дурные» предчувствия, плаксивость, истеричность. Выраженность действия Graphites при перечисленных состояниях остаётся под вопросом.
- Ignatia compositum: прописывается строго при депрессивных состояниях, которые вызваны потерей близких (смерть, развод и т. д.). При этом суть назначения вызывает вопросы, поскольку не совсем понятно, чем утрата близких отличается от другой необратимой потери (например, при наступлении инвалидности).
- Nux Vomica: рекомендуется пациентам, которые ещё сохраняют самоконтроль и не поддаются апатичным настроениям, но демонстрируют раздражительность, доходящую до приступов агрессии. Фактическое действие препарата применимо больше в невропатологии, чем психотерапии.
Sepia officinalis: показана при депрессии с соматическими нарушениями и снижением работоспособности. Препарат сомнительного действия, который сами гомеопаты назначают с большой осторожностью — поскольку считается, что Sepia может сменить угнетённость настроения на полное равнодушие, лечить которое в разы сложнее.
Заключение
Подводя итог вышесказанному, напрашивается следующий, достаточно очевидный вывод: лечение депрессии гомеопатическими лекарствами очень малорезультативно, а в ряде случаев спорно и откровенно сомнительно. При лёгких или пограничных формах депрессивных расстройств гомеопатия способна помочь отдельным больным за счёт эффекта плацебо, а вот при серьёзных состояниях, особенно сопровождающихся мыслями о суициде или соматическими нарушениями, эксперименты с гомеопатическими гранулами или каплями могут завершиться плачевно.
Источник