Приложение Г9. Гериатрическая шкала депрессии
ГЕРИАТРИЧЕСКАЯ ШКАЛА ДЕПРЕССИИ
Оригинальное название: Geriatric Depression Scale, GDS-15
Источник: Yesavage J.A., Brink T.L., Rose T.L., et al. Development and validation of a geriatric depression screening scale: A preliminary report. Journal of Psychiatric Research. 1983; 17: с. 37 — 49.
Тип: шкала оценки
Назначение: диагностика депрессии у лиц пожилого возраста
В целом, удовлетворены ли Вы своей жизнью?
Вы забросили большую часть своих занятий и интересов?
Вы чувствуете, что Ваша жизнь пуста?
Вам часто становится скучно?
У вас хорошее настроение большую часть времени?
Вы опасаетесь, что с Вами случится что-то плохое?
Вы чувствуете себя счастливым большую часть времени?
Вы чувствуете себя беспомощным?
Вы предпочитаете остаться дома, нежели выйти на улицу и заняться чем-нибудь новым?
Считаете ли Вы, что Ваша память хуже, чем у других?
Считаете ли Вы, что жить — это прекрасно?
Чувствуете ли Вы себя сейчас бесполезным?
Чувствуете ли Вы себя полным энергией и жизненной силой?
Ощущаете ли вы безнадежность той ситуации, в которой находитесь в настоящее время?
Считаете ли Вы, что окружающие Вас люди живут более полноценной жизнью в сравнении с Вами?
Ключ: 1 балл зачисляется за ответ «нет» на вопросы 1, 5, 7, 11, 13 и за ответ «да» на вопросы 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 15
Источник
Приложение Г24. Гериатрическая шкала депрессии
ГЕРИАТРИЧЕСКАЯ ШКАЛА ДЕПРЕССИИ
Оригинальное название: Geriatric Depression Scale, GDS-15
Источник: Yesavage J.A., Brink T.L., Rose T.L., et al. Development and validation of a geriatric depression screening scale: A preliminary report. Journal of Psychiatric Research. 1983; 17: с. 37 — 49.
Тип: шкала оценки
Назначение: диагностика депрессии у лиц пожилого возраста
В целом, удовлетворены ли Вы своей жизнью?
Вы забросили большую часть своих занятий и интересов?
Вы чувствуете, что Ваша жизнь пуста?
Вам часто становится скучно?
У вас хорошее настроение большую часть времени?
Вы опасаетесь, что с Вами случится что-то плохое?
Вы чувствуете себя счастливым большую часть времени?
Вы чувствуете себя беспомощным?
Вы предпочитаете остаться дома, нежели выйти на улицу и заняться чем-нибудь новым?
Считаете ли Вы, что Ваша память хуже, чем у других?
Считаете ли Вы, что жить — это прекрасно?
Чувствуете ли Вы себя сейчас бесполезным?
Чувствуете ли Вы себя полным энергией и жизненной силой?
Ощущаете ли вы безнадежность той ситуации, в которой находитесь в настоящее время?
Считаете ли Вы, что окружающие Вас люди живут более полноценной жизнью в сравнении с Вами?
Ключ: 1 балл зачисляется за ответ «нет» на вопросы 1, 5, 7, 11, 13 и за ответ «да» на вопросы 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 15
Источник
Гериатрическая шкала депрессии
Гериатрическая шкала депрессии
Гериатрическая шкала депрессии – это диагностический инструмент, предназначенный для самооценки психоэмоционального состояния.
Шкала была разработана в начале 1980-х учеными из Стэнфорда (США). Сегодня шкала широко используется в гериатрической практике во всем мире и позволяет оценить состояние пожилого человека.
Ответьте «ДА» или «НЕТ» на вопросы ниже:
- В последнее время Вы довольны своей жизнью ?
- Вы потеряли интерес ко многому из того, что интересовало Вас раньше?
- Жизнь кажется Вам интересной?
- Вам часто бывает скучно?
- Вы надеетесь на будущее?
- Вас беспокоят мысли, от которых Вы не можете избавиться?
- Большую часть времени у Вас хорошее расположение духа?
- Вы опасаетесь, что с Вами случиться что-то плохое?
- Большую часть времени Вы счастливы?
- Часто ли Вы чувствуете беспомощность?
- Вы очень тревожны и беспокойны?
- Вы избегаете новых для Вас людей или занятий?
- Вас тревожит будущее?
- Вам кажется, что Вы забываете больше, чем другие люди?
- Вы уверены, что жить в наше время — это замечательно?
- Вы часто бываете расстроены или грустны?
- Ваша жизнь Вас устраивает?
- Вы переживаете о прошлом?
- Вы находите жизнь увлекательной?
- Вам трудно начать новое для Вас дело?
- Вы энергичный человек?
- Положение, в котором Вы оказались, кажется
- Большинство людей лучше Вас, не так ли?
- Вы часто расстраиваетесь из за пустяков?
- Вам часто хочется поплакать?
- Вам трудно сосредоточить внимание?
- Вы просыпаетесь с хорошим настроением?
- Вы избегаете больших собраний людей?
- Вам легко принять решение?
- Ваш разум также ясен как и всегда?
Результаты теста:
1 балл ставится за ответ «Да» на вопросы 2,4, 6, 8, 10-14, 16, 18, 20,
22-26, 28 и за ответ «Нет» на вопросы 1,3,5, 7,9,15, 17,19,21,27,29,30.
Менее 10 баллов не дают основания для диагностики депрессии, от 11 до 20 баллов характерны для лёгкой, а более 20 баллов — для выраженной депрессии.
Источник
Гериатрическая шкала депрессии — Geriatric Depression Scale
| Гериатрическая шкала депрессии | |
|---|---|
| Цель | выявить депрессию у пожилых людей |
Гериатрическое шкало депрессии ( GDS ) является 30-пунктом самоотчета оценка используется для выявления депрессии у пожилых людей. Шкала была впервые разработана в 1982 году JA Yesavage и другими.
СОДЕРЖАНИЕ
Описание
По шкале гериатрической депрессии на вопросы даются ответы «да» или «нет». Набор ответов из пяти категорий не используется, чтобы гарантировать, что шкала достаточно проста для использования при тестировании больных или людей с умеренными когнитивными нарушениями, для которых более сложный набор ответов может сбивать с толку или приводить к неточной записи ответов. .
GDS обычно используется как рутинная часть комплексного гериатрического обследования . Каждому ответу присваивается один балл, и общий балл оценивается на сетке баллов. Сетка устанавливает диапазон от 0 до 9 как «нормальный», 10-19 как «умеренно подавленный» и 20-30 как «сильно подавленный».
Диагноз клинической депрессии не должны быть основаны на ГРС результатов в одиночку. Хотя тест имеет хорошо зарекомендовавшую себя надежность и валидность, оцениваемую по другим диагностическим критериям, ответы следует рассматривать вместе с результатами комплексного диагностического обследования. Была разработана краткая версия GDS (GDS-SF), содержащая 15 вопросов, и шкала доступна на других языках, кроме английского . Проведенное исследование показало, что GDS-SF является адекватной заменой исходной шкалы из 30 пунктов.
GDS был утвержден по шкале оценки депрессии Гамильтона (HRS-D) и шкале самооценки депрессии Зунга (SDS). Было обнаружено, что он имеет чувствительность 92% и специфичность 89% при оценке по диагностическим критериям.
Вопросы по шкале и оценка
Шкала состоит из 30 вопросов типа «да / нет». Каждый вопрос оценивается как 0 или 1 балл. Следующее общее ограничение может использоваться для определения степени серьезности:
- нормальный 0–9,
- легкие депрессивные 10–19,
- тяжелые депрессивные 20–30.
Источник
Приложение Г17. Шкала общего ухудшения
ШКАЛА ОБЩЕГО УХУДШЕНИЯ
Оригинальное название: Global Deterioration Scale, GDS
Источник: Reisberg B., Ferris S.H., de Leon M.J., Crook T. The Global Deterioration Scale for assessment of primary degenerative dementia. Am J Psychiatry. 1982; 139(9): с. 1136 — 1139.
Тип: шкала оценки
Назначение: клиническая диагностика деменции и определение ее тяжести
Содержание: оценка производится врачом по основным разделам: субъективные жалобы, объективные признаки нарушений памяти и повседневной активности, ориентировка в месте и времени, некогнитивные нервно-психические расстройства
1 — нет ни субъективных, ни объективных симптомов нарушений памяти или других когнитивных функций.
2 — очень легкие расстройства: жалобы на снижение памяти, чаще всего двух видов
(а) — не помнит что куда положил;
(б) забывает имена близких знакомых.
В беседе с больным нарушения памяти не выявляются. Больной полностью справляется с работой и самостоятелен в быту. Адекватно встревожен имеющейся симптоматикой.
3 — легкие расстройства: негрубая, но клинически очерченная симптоматика. Не менее одного из следующих:
(а) невозможность найти дорогу при поездке в незнакомое место;
(б) сослуживцы пациента знают о его когнитивных проблемах;
(в) трудности поиска слова и забывчивость на имена очевидна для домашних;
(г) пациент не запоминает то, что только что прочел;
(д) не запоминает имена людей, с которыми знакомится;
(е) куда-то положил и не смог найти важный предмет;
(ж) при нейропсихологическом тестировании может отмечаться нарушение серийного счета. Объективизировать когнитивные расстройства можно лишь с помощью тщательного исследования высших мозговых функций. Нарушения могут сказываться на работе и в быту. Больной начинает отрицать имеющиеся у него нарушения. Часто легкая или умеренная тревожность.
4 — умеренные нарушения памяти: очевидная симптоматика. Основные проявления:
(а) пациент недостаточно осведомлен о происходящих вокруг событиях;
(б) нарушена память о некоторых событиях жизни;
(в) нарушен серийный счет;
(г) нарушена способность находить дорогу, осуществлять финансовые операции и т.д.
Обычно нет нарушений:
(а) ориентировки во времени и в собственной личности;
(б) узнавания близких знакомых;
(в) способности находить хорошо знакомую дорогу.
Неспособность выполнения сложных заданий. Отрицание дефекта становится основным механизмом психологической защиты. Отмечается уплощение аффекта и избегание проблемных ситуаций.
5 — умеренно тяжелые нарушения памяти: утрата независимости. Невозможность припомнить важные жизненные обстоятельства, например, домашний адрес или телефон, имена членов семьи (например, внуков), название учебного заведения, которое заканчивал.
Обычно дезориентация во времени или в месте. Трудности серийного счета (от 40 по 4 или от 20 по 2).
В то же время, основная информация о себе и окружающих сохранна. Пациенты никогда не забывают собственное имя, имя супруга и детей. Не требуется посторонней помощи при еде и естественных отправлениях, хотя могут быть трудности при одевании.
6 — тяжелые нарушения памяти: не всегда возможно припоминание имени супруга или другого лица, от которого имеется полная зависимость в повседневной жизни. Амнезия на большинство событий жизни. Дезориентация во времени. Трудности счета от 10 до 1, иногда также от 1 до 10. Большую часть времени нуждается в посторонней помощи, хотя иногда сохраняется способность находить хорошо знакомую дорогу. Часто нарушается цикл «сон-бодрствование». Почти всегда сохранно припоминание собственного имени. Обычно сохранно узнавание знакомых людей.
Изменяется личность и эмоциональное состояние. Могут быть:
а) бред и галлюцинации, например, идеи о том, что супруга подменили, разговор с воображаемыми лицами или с собственным отражением в зеркале;
в) тревожность, психомоторное возбуждение, агрессия;
г) когнитивная абулия — отсутствие целенаправленной деятельности в результате утраты способности к ней.
7. Очень тяжелые нарушения: обычно отсутствует речь. Недержание мочи, необходима помощь при приеме пищи. Утрачиваются основные психомоторные навыки, в том числе навык ходьбы. Мозг больше не способен руководить телом. Отмечаются неврологические симптомы декортикации.
Источник