- Лечение депрессии
- Как лечат депрессию?
- Принципы терапии
- Какая группа пациентов трудно поддается лечению?
- Нужны ли диагностические исследования при депрессивных расстройствах?
- Как долго лечатся депрессивные расстройства?
- Депрессия и пожилые люди
- Реакция отмены препаратов
- Нарколог-Психиатр
- центр наркологической и психиатрической помощи
- Лечение депрессии в Москве и Московской области
- Что такое депрессия?
- Симптомы и признаки депрессии
- Кто в зоне риска?
- Лечение депрессии в стационаре.
- Этапы лечения депрессии в стационаре
- Этапы лечения депрессии в стационаре
- Психотерапия в лечении депрессии
- Медикаментозная терапия в лечении депрессии
- Преимущества лечения депрессии в стационаре
- Амбулаторная программа
- Кто лечит депрессию?
- Как лечат наши психотерапевты
- Сроки лечения депрессии
- Возможно ли вылечить депрессию?
- Что будет, если депрессию не лечить?
Лечение депрессии
Депрессия развивается как ответная реакция на психотравмирующую ситуацию, но может возникнуть и без видимой причины.
Внимание! Депрессия хорошо поддается лечению, особенно на начальном этапе. Важно не запускать болезнь и вовремя обратиться к квалифицированному специалисту с большим опытом работы. Нельзя скрывать свое состояние или заниматься самолечением. Рассказать о своей проблеме врачу, к которому испытываешь доверие – это сделать первый большой шаг на пути к выздоровлению.
Как лечат депрессию?
Существует большое количество психических нарушений. Депрессия, благодаря современным достижениям медицины, в настоящее время неплохо поддается терапии. По данным Всемирной Организации Здравоохранения примерно восемьдесят процентов пациентов, вовремя обратившихся за помощью, смогли избавиться от симптомов.
Важно! Депрессия – это болезнь, затрагивающая психоэмоциональный аспект в жизни человека, поэтому адаптация в социуме у таких больных снижена.
Болезнь нельзя вылечить, купив в аптеке первый попавшийся антидепрессант, который посоветовал фармацевт или принимала коллега по работе. Бесконтрольный прием антидепрессантов, назначенных неспециалистом, приводит к осложнениям, привыканию и только усугубляет ситуацию. Грамотное лечение депрессивного состояния – это комплексные меры, направленные на устранение причины, вызвавшей болезнь и индивидуальную работу с пациентом, то есть медикаментозные и немедикаментозные методы, которые подбираются исходя из состояния больного и его индивидуальных особенностей.
Принципы терапии
Врач общается с пациентом в доброжелательной форме. Для хорошего результата необходимо полное доверие между пациентом и врачом. Терапия депрессии включает различные варианты психотерапии и применение специальных лекарственных препаратов. Методы лечения подбираются в зависимости от симптоматики. Врач обращает внимание:
- есть ли тревога, каков ее характер;
- как часто происходит смена настроения;
- имеются ли панические нарушения.
Для больных с депрессией характерны такие состояния, как грусть и тоска, безысходность и подавленность, нежелание заниматься повседневными делами и выходить из дома, апатия, ощущение заброшенности и ненужности, чувство вины, плаксивость и обидчивость, потеря веса и снижение аппетита. Часто развивается стойкая бессонница, утром больной с трудом встает и чувствует себя не отдохнувшим и «разбитым».
Современная медикаментозная терапия. Наиболее часто врачи назначают антидепрессанты различных групп, в зависимости от характера и течения депрессивного состояния.
При необходимости назначаются седативные препараты. Алгоритм лечения подбирается для каждого пациента индивидуально и требует высокого профессионализма и интуиции врача.
Какая группа пациентов трудно поддается лечению?
Особую группу составляют пациенты с различными соматическими расстройствами. Обычно они к любому назначенному препарату и методы лечения относятся с подозрением, и требуется особый подход, чтобы убедить их принимать лекарства. При приме препаратов пациенты начинают жаловаться на побочные эффекты от лечения. Врачи назначают таким пациентам низкие дозы препаратов. К больным с соматическими заболеваниями нужен особый подход и психотерапия.
Устойчивая форма депрессии. При такой форме заболевания часто возникает необходимость в дополнительных мерах. Больной должен находиться в регулярном контакте с лечащим врачом. Врач обязан контролировать процесс лечения, корректируя его исходя из состояния больного на данный момент времени, заменяя при необходимости препараты и увеличивая дозу.
К антидепрессантам часто добавляют литий, безопасность которого подтверждена клинически. Пациенту необходимо объяснить механизм действия лития, и для чего он необходим.
Нужны ли диагностические исследования при депрессивных расстройствах?
Перед курсом лечения депрессии необходимо проведение лабораторно-диагностических мероприятий:
В первые четыре недели терапевтических мероприятий один-два раза в неделю определяют концентрацию в крови препарата и баланс электролитов. Затем этот анализ проводится один раз в месяц, потом один раз в три, и в последующие шесть месяцев лечения – один раз. Уровень лития около 0,4 ммоль/л в сравнении с 0,8 ммоль/л – неплохой результат.
Как долго лечатся депрессивные расстройства?
Депрессия — это болезнь, для которой характерны рецидивы. Основной фактор для прогнозирования повторения эпизода – это прошлый рецидив.
Для информации: если наблюдался единственный эпизод болезни, вероятность повтора равна 50%, при втором рецидиве цифра возрастает до 70%, при третьем она составляет уже 90%.
Внимание! При своевременном обращении к квалифицированному специалисту и четком выполнении всех назначенных предписаний в первом эпизоде болезни, можно предотвратить повторный эпизод депрессии.
Больным, у которых есть яркая симптоматика и большое количество жалоб, рекомендовано принимать антидепрессанты в течение длительного периода времени, которое устанавливается врачом и корректируется в случае необходимости. Дальнейшее лечение депрессии подлежит коррекции по мере улучшения состояния пациента. Но необходимо убедить пациента, что на этом этапе не стоит бросать лечение, несмотря на то, что многие симптомы ушли. Терапия назначается исходя из состояния пациента на момент обращения к врачу.
Важно! Чем больше повторных эпизодов депрессии было у пациента, тем длиннее курс лечения.
Депрессия и пожилые люди
Пациенты пожилого и старческого возраста склонны к затяжным депрессивным состояниям, которые могут длиться годами. Такие больные нуждаются в длительных курсах терапии и постоянном наблюдении врача. Подобный алгоритм лечения назначается и больным с тяжелым и затяжным течением депрессии, независимо от того, к какой возрастной группе они относятся.
Реакция отмены препаратов
Пациентов часто беспокоит вопрос реакции отмены антидепрессанта. Реакция отмены имеет совсем другие признаки, чем рецидив заболевания.
Внимание! Реакция отмены может развиться при употреблении любой группы препаратов для лечения депрессивных расстройств, но не ранее, чем после 6-8 недель лечения.
Заключение. Депрессия поддается лечению. Это – не приговор. Даже самые тяжелые формы болезни излечимы при условии грамотного и своевременного лечения под наблюдением специалистов.
Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.
Уважаемые коллеги!
В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.
«По поручению Департамента общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности МЗ РФ .
Источник
Нарколог-Психиатр
центр наркологической и психиатрической помощи
Лечение депрессии в Москве и Московской области
Современный человек постоянно испытывает стресс. Нынешний темп жизни способен вымотать даже самых психически устойчивых людей. Некоторым достаточно выспаться и провести день где-нибудь на природе, а другие не могут избавиться от напряжения, что в результате приводит к различным расстройствам психики. Наша клиника на протяжении многих лет занимается лечением различных нарушений психического здоровья.
Что такое депрессия?
Депрессия — распространенное психическое расстройство, при котором человек испытывает уныние и отсутствие интереса к чему-либо. У больных отмечается заниженная самооценка, бессонница, пищевые нарушения, не проходящее чувство вины и стыда, постоянная слабость, быстрая утомляемость и рассеянность.
Специалисты всемирной организации здравоохранения называют депрессию эпидемией, которая охватила человечество. Именно данное расстройство является самой распространенной причиной неявки на работу. Ученые уверены, если не принимать меры по лечению и профилактике депрессии, уже через несколько лет будет парализована мировая экономика. Депрессия является самым распространенным расстройством психики. От этого расстройства страдает примерно 350 млн. человек, причем возраст и половая принадлежность не имеют значения. Более 150 млн. человек ежегодно становятся нетрудоспособными из-за депрессивного расстройства. По данным Американской психиатрической ассоциации в Соединенных Штатах депрессией страдает 9% от общей массы населения. В европейских странах эти показатели гораздо выше. В Америке, сотрудник, страдающий депрессией имеет право уйти на больничный. Эта причина считается второй по распространенности, а вот в Швеции, депрессия самая популярная причина ухода в больничный отпуск. в европейских странах примерно 80 % антидепрессантов выписывают обыкновенные терапевты, а не психиатры.
Симптомы и признаки депрессии
При единственном эпизоде депрессии – вероятность рецидива составляет 50%, при втором – 70%, при третьем – уже 90%. Лечение депрессии в клинике является необходимостью. Только специалисты в состоянии распознать болезнь и принять соответствующие меры. Подозрения на депрессию могут возникать по следующим симптомам и признакам:
- Эмоциональное состояние:
- необоснованная тоска, подавленность, отчаяние
- повышенная тревожность, чрезмерное напряжение, дурное предчувствие
- раздражительность
- чувство вины и стыда, самобичевание
- заметное снижение уровня самооценки
- неспособность испытывать удовлетворение от занятий, которые раньше приносили радость
- отсутствие интереса к окружающему миру
- бесчувственность
- Проявления на физическом уровне восприятия:
- слабость
- боли
- нарушения сна
- нарушения пищевого поведения
- запоры
- снижение либидо
- быстрая утомляемость
- Поведение при депрессии
- пассивность и расфокусированное внимание
- отшельничество и замкнутый образ жизни
- нежелание посещать развлекательные учреждения
- употребление веществ, изменяющих сознание (наркотики, алкоголь, таблетки)
- Мыслительные проявления
- самокопание
- нет способности к концентрации
- внутренние колебания и сомнения при принятии решений
- пессимизм
- суицидальные настроения
- замедленное мышление
Кто в зоне риска?
Риск развития депрессии среди одиноких и разведенных лиц в 2-4 раза выше, чем среди семейных. При этом разведенные и одинокие мужчины рискуют больше, чем разведенные и одинокие женщины. Но по данным ВОЗ женщины заболевают депрессией почти в 2 раза чаще, чем представители сильного пола. По мнению некоторых специалистов такая статистика искажена и не отражает действительности, поскольку мужчины предпочитают не обращаться к врачам. Многие “избавляются” от симптомов депрессии с помощью алкоголя или наркотиков. Это подтверждают исследования, которые были проведены среди некоторых религиозных конфессий. Последователи мужского пола, строго соблюдающие религиозные заветы и не употребляющие спиртного, страдают депрессией в равной степени с женщинами. Не стоит забывать о том, что некоторые депрессивные расстройства встречаются только у женщин: ПМС, климакс, послеродовой период. Еще не так давно пик заболеваний депрессией приходился на возраст между 30 и 40 годами, но на сегодняшний день депрессия резко «помолодела» и ей часто заболевают люди до 25 лет. Примерно 60 % всех самоубийств на планете были совершены в депрессивном состоянии.
Лечение депрессии в стационаре.
На территории России государственные поликлиники не занимаются лечением депрессивных расстройств. Таких пациентов уже тяжелом состоянии отправляют в психиатрические лечебницы. По этой причине отличным решением при данном диагнозе станет частная клиника. Лечение депрессии в нашем стационаре осуществляется в комфортных условиях, которые максимально приближены к домашним. Пациент сам может выбирать для себя палату (1,2 или 3 местную), в которой обязательно имеется туалет, душ, телевизор, кондиционер и удобная мебель. Наша клиника лечения депрессий и фобий предлагает комплексное лечение в стационарном формате. В стоимость лечения включен целый комплекс услуг:
- Качественная диагностика
- Ежедневные медицинские осмотры
- Комплекс лабораторных исследований
- Персональная программа лечения
- Лицензированные медикаментозные препараты от проверенных производителей
- Трехразовое питание
- Групповая и индивидуальная психотерапия
- Кабинет массажа
- ЛФК
- Физиопроцедуры
- Йогатерапия
- Регулярная уборка палат
- Круглосуточное кафе
- Тренажерный зал
- Зал для игры в настольный теннис
- Бесплатный WI-FI
- Развлекательный досуг
- Просторная парковая зона для прогулок
Этапы лечения депрессии в стационаре
Лечение депрессии разделяют на активные и профилактические виды терапии. Активные виды устраняют симптомы во время периода обострения, а профилактические закрепляют полученное улучшение здоровья. Если говорить о характере воздействия, то основными “борцами” с депрессией выступают медикаментозная терапия и психотерапия. Лечение неврозов и депрессий в Москве всегда проходит поэтапно:
- Диагностика. Лечение депрессии в Москве всегда необходимо начинать с точной диагностики. Пока не установлен диагноз, действия по устранению симптомов могут стать ошибочными и нанести вред здоровью пациента. До сих пор нет единой методики, благодаря которой можно поставить диагноз “депрессия”. В каждом конкретном случае доктора прибегают к использованию различных методик. Если мнения наших специалистов расходятся, они приглашают к процессу кандидатов медицинских наук и профессоров. Во избежание ошибок, пациент должен сдать анализы, подтверждающие отсутствие физиологических причин недомогания. Нередко подавленное состояние, которое принимают за депрессию является симптомом физического заболевания. По этой причине нужно очень внимательно относится к выбору учреждения, где проходит лечение депрессии. В клинике неврозов должны практиковать врачи, которые смогут верно диагностировать заболевание. Наши специалисты очень щепетильно относятся к постановке диагноза, поэтому вероятность ошибки исключена. При обследовании доктор обязательно проверит работу нервной и гормональной систем, а также учтет жалобы на физическое здоровье, которые могут сигнализировать о депрессии.
- Разработка индивидуального плана лечения. После коллегиальной постановки диагноза, специалисты составляют для пациента индивидуальную программу лечения. На данном этапе учитываются все особенности отдельно взятого случая. Они определяют какой вид психотерапии требуется пациенту, а также назначают медикаментозные препараты необходимой дозировки.
- Терапия. На данном этапе врачи осуществляют задуманный план лечения и следят за динамикой в состоянии пациента. Лечение депрессии в клинике Москвы имеет высокую ценность из-за постоянного взаимодействия с доктором. Если выбранные методы лечения оказываются неэффективными, у специалиста есть возможность вмешаться в процесс и внести необходимые корректировки в очень короткие сроки. Лечение психических расстройств требует высокого уровня мастерства, доктор должен быстро реагировать на любые сдвиги в состоянии пациента. Если динамика положительная, врач в силах улучшить результат. При негативных изменениях специалисты полностью меняют направление и заново работают над созданием лечебной программы. Поскольку психика человека является очень хрупким механизмом, требуется безотрывное наблюдение за состоянием пациента. Врачи нашего медицинского центра очень кропотливо и ответственно подходят к процессу лечения, что гарантирует отличные результаты.
Этапы лечения депрессии в стационаре
- Активная терапия. Пациент посещает индивидуальные и групповые занятия по психотерапии, принимает медикаменты и получает физиопроцедуры. Лечение депрессии в стационаре г. Москва дает возможность не просто снять симптоматику, а решить истинные причины из-за которых возникло расстройство. Это самая основная задача на первом этапе лечения. Если доктора работают только над устранением неприятных симптомов и не добираются до настоящей проблемы, спустя некоторое время пациент вновь подвергнется проявлением депрессии.
- Стабилизация. Когда специалисты добились положительной динамики в состоянии пациента, страдающего депрессией, они должны провести работу над закреплением результата. Пациенту продолжает посещать психотерапевта и принимать поддерживающие препараты.
- Профилактика. На данном этапе для врачей главное устранить риски возникновения очередного депрессивного состояния. Проводится работа над личностными качествами пациента, его обучают навыкам, позволяющим снять напряжение.
Психотерапия в лечении депрессии
При лечении депрессии в Москве, психотерапия становится главным оружием доктора. Для лечения депрессии доктора используют несколько основных видов психотерапии:
- Межличностная психотерапия. В данном случае, можно говорить о депрессивных состояниях, которые вызваны нарушением межличностных связей. Если пациенту требуется корректировка межличностных отношений, врач выяснит причины, по которым человек сам не может выстроить эффективные коммуникации и постепенно, выбрав метод воздействия станет устранять проблему.
- Когнитивно-поведенческая психотерапия. Приверженцы данного вида психотерапии убеждены, что депрессия возникает из-за неверных и разрушающих убеждений самого пациента. Такая техника воздействия подойдет людям с заниженной самооценкой и высоким уровнем самокритики. Психиатр совместно с больным проанализирует источники возникновения негативных мыслей и поможет осознать их неэффективность.
- Психодинамическая психотерапия. Данный вид направлен на устранение внутренних конфликтов, которые возникли в детском возрасте. Опыт прошлого оказывает значимое влияние на ход мыслей, поступки и проявления человека. вообще поиск скрытых конфликтов и их разрешение является основной задачей психодинамической психотерапии.
- Гипноз. Данный вид психотерапии уместен, когда у пациента присутствуют психологические травмы. Специалист может с помощью гипноза проникнуть в самые скрытые глубины подсознания и помочь человеку решить незавершенные ситуации прошлого.
Медикаментозная терапия в лечении депрессии
При лечении депрессии достаточно часто используются медикаментозные способы лечения. Они помогают эффективно справиться депрессией. Чаще всего лечение депрессии психиатром проходит с использованием антидепрессантов. Без назначения врача данные средства не используются, поскольку могут навредить здоровью и психике человека.
Преимущества лечения депрессии в стационаре
- Круглосуточное наблюдение лечащего врача
- Возможность восстановить душевные силы
- Комфортные условия проживания
- Правильный распорядок дня
- Полноценное питание
- Поскольку присутствие близких людей снижает тревожность, в нашей клинике предусмотрено совместное пребывание с родными.
Амбулаторная программа
Мы работаем с пациентами до момента их полного выздоровления. Лечение депрессии психиатром в нашем медицинском центре подразумевает не стихийные действия, а планомерное устранение симптомов и причин возникновения депрессии. После пребывания в стационаре, работа не прекращается. Пациент продолжает принимать лекарства и посещать консультации доктора. Встречаются пациенты, которые по определенным причинам не хотят ложиться в стационар, для них амбулаторный формат лечения станет отличным решением в вопросе лечения депрессии.
Кто лечит депрессию?
Психиатр — это специалист с медицинским образованием, в компетенции которого находятся различные формы психических расстройств и патологий. Депрессию лечит психиатр или психотерапевт, но при тяжелых формах первый вариант считается наиболее эффективным. Чаще всего психиатр занимается именно тяжелыми нарушениями психики, в том числе и органическими. Лечение психиатром преимущественно проходит в стационаре, нежели в амбулаторном формате.
Как лечат наши психотерапевты
Анонимно. Ваше обращение в нашу клинику лечения неврозов и депрессии останется в тайне. Мы не ставим пациентов на госучет и не сообщаем информацию посторонним лицам. Репутация и спокойствие наших клиентов всегда остается на первом месте.
Бережно. Помощь психиатра при депрессии должна быть не только эффективной, но и деликатной. Наши специалисты очень теретно относятся к своим подопечным. Учитывая диагноз, указанный факт весьма важен. Каждое действие доктора выверенно и продумано до мелочей.
Круглосуточно. Мы готовы принять пациентов в любое время дня и ночи. Специалисты нашей горячей линии отвечают на звонки круглосуточно. В случае необходимости они предоставят всю нужную информацию, расскажут о ценах, о специальных акциях, а также оформят выезд доктора на дом.
Сроки лечения депрессии
Все зависит от тяжести расстройства у конкретного пациента. Психика каждого пациента уникальна, поэтому давать точные прогнозы компетентный врач не станет. Ставить даже примерные сроки можно только полного обследования.
Возможно ли вылечить депрессию?
Специалисты нашего медицинского центра склоняются к положительному ответу. При участии опытных специалистов вы сможете победить свою болезнь. Для этого необходимо пройти полный курс лечения. Грамотно продуманная программа лечения позволит устранить не только симптоматику, но и первопричины возникновения депрессии. Многие уверены, что лечение депрессии заключается в употреблении антидепрессантов. Это неверное убеждение. Медикаменты корректируют видимые нарушения, то есть симптомы через которые проявляется расстройство. Без правильно подобранного курса психотерапии вылечить депрессию невозможно.
Что будет, если депрессию не лечить?
Игнорирование существующей проблемы может привести к полной потере трудоспособности, инвалидности или к смерти больного. Постепенно депрессия приобретает хронический характер, что позже может привести к возникновению тяжелых фобий и более серьезных психических расстройств. В лучшем случае пациента ожидает постоянное чувство усталости, ухудшение внешнего вида и нежелание жить.
Источник