Если не чувствуется запах нашатыря

Врач прокомментировал появление обонятельных иллюзий при COVID-19

К одному из самых ярких и частых симптомов коронавируса по-прежнему относят потерю обоняния. При этом привычного насморка нет, нос дышит хорошо, но все чаще в соцсетях люди жалуются на появление нетипичных запахов: кто-то ощущает постоянный аромат серы, нашатыря или табачного дыма, кто-то – уксуса и ацетона. Разбираемся, почему у заболевших появляются обонятельные иллюзии и стоит ли из-за них паниковать.

«От хлеба пахло уксусом»

В октябре семья Дмитрия заболела: появилась слабость, ломота, высокая температура. Догадки подтвердили результаты тестов на COVID-19. Традиционная для коронавируса потеря обоняния проявилась только у мамы. У самого молодого человека и его отца запахи никуда не исчезли, а на третий день появились обонятельные галлюцинации.

«Ко мне подошел отец с подозрениями на то, что хлеб какой-то испорченный, что-то не так с ним, какой-то очень странный запах. Я понюхал хлеб и почувствовал, что он пахнет как-то по-другому, что-то между уксусом и ацетоном. В течение двух дней вот так по-другому стало пахнуть все. У папы тоже такие странные запахи появились», – объяснил Дмитрий в разговоре с Москвой 24.

Через несколько дней, по словам молодого человека, все нормализовалось. «Но если глубоко вдохнуть, то появлялись нотки этого аромата, при этом именно нос ничем не лечил. К отцу нормальное обоняние вернулось быстрее», – добавил Дмитрий.

О целой палитре ароматов рассказывают и пользователи соцсетей. «У меня постоянный стойкий запах серы. Прошел месяц, но не чувствую ни запахов, ни вкуса. Ощущение, будто меня преследует запах какой-то гадости типа нашатыря и формалина», – написала одна женщина.

Другие жалуются, что их преследует запах жженого динозавра , кто-то после болезни часто чувствует табачный дым в любом месте.

Откуда взялся запах, которого нет?

Отоларинголог высшей квалификации Алексей Кошелев в разговоре с Москвой 24 предположил, что причины инверсии запахов могут быть аналогичны причинам потери обоняния.

«Я имею в виду, что и отек в полости носа, и блокировка рецепторов, расположенных в верхней половине носа, – это причины снижения обоняния, возможное повреждение самих рецепторов, самой нервной ткани», – сказал эксперт.

Вместе с тем Кошелев объяснил, почему одни при коронавирусе теряют обоняние, а другие нет. По словам специалиста, это зависит от анатомии полости носа и наличия хронических заболеваний.

«У одного отекает быстрее, потому что у него просто более узкая полость носа, где-то искривлена перегородка, тут незначительный отек вызывает сразу блок самих рецепторов как таковых. Также важно, что человек имеет на момент заболевания: гены, хронические вещи, которые касаются, допустим, гайморитов, полипов. Исходя из этого, формируется такая разница», – сказал врач.

В свою очередь, врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев в беседе с Москвой 24 заявил, что из-за искажения запахов паниковать не стоит. Также специалист не рекомендовал пытаться восстановить обоняние путем тренировок.

«Механизм происхождения этой всей истории – воспаление обонятельной зоны, воспаление слизистой оболочки верхней полости носа, и в момент воспаления нужен, наоборот, покой», – объяснил собеседник Москвы 24.

Агрессивные воздействия на воспаленную слизистую носа врач предложил заменить на применение увлажняющих лекарственных препаратов , которые должны быть назначены исключительно специалистом.

Кроме того, выздоровевшим пациентам он порекомендовал обратиться к врачу. «Если после того, как человек переболел коронавирусом, он чувствует себя удовлетворительно, но тем не менее наблюдает инверсию обоняния или его отсутствие, то это уже является поводом обратиться к лор-врачу. Там уже выявят или не выявят патологию полости носа, пазух и уже потом назначат лечение, терапию, процедуры», – пояснил Зайцев.

Это, по словам эксперта, важно, поскольку коронавирусная инфекция может повлиять на запуск хронического ринита, аллергического ринита и других заболеваний.

Источник

«Не чувствовал даже нашатырь»: истории нижегородцев, которые переболели коронавирусом

Коронавирус как Волан-де-Морт: его все боятся, но мало кто с ним сталкивался. Если из твоих знакомых никто не болеет, начинаешь сомневаться, а существует ли он вообще.

Чтобы развеять миф о том, что коронавируса нет, и ковидная история — не проделки Билла Гейтса, желающего чипировать весь мир, мы нашли среди нижегородцев тех, кто переболел вирусом или болен сейчас.

Свои истории нам рассказали: семейная пара из Балахны, медик Владимир, COVID-роженица Екатерина и слесарь Василий.

Все истории рассказываем со слов нижегородцев. Мнение собеседников не является мнением редакции.

Виктор и Наталья

Где заболели 45-летний Виктор и его 44-летняя жена Наталья — точно не знают. В китайский вирус особо не верили, угроза казалась далекой и нереальной, да и откуда взяться коронавирусу в Балахне, тем более соблюдали самоизоляцию. Правда, в магазин, как и многие, ходили без масок и перчаток.

Наталья работает на железной дороге и чаще взглядом провожает поезда, чем людей, а Виктор — сварщик. Трудится в спецкостюме, а сварочная маска хоть не медицинская, но защищает не хуже.

10 мая семья поехала в больницу имени Семашко в Нижний Новгород по не связанным с COVID-19 вопросам. Спустя 10 дней, 20 мая, появились странные симптомы — потеря обоняния, температура в районе 38° и слабость.

Протестировали после скандала

Пока семья ждала результатов теста, об их здоровье никто не справлялся. Прописали антибиотики и противовирусное.

Спустя неделю после мазка Наталья начала кашлять, тогда же пришли результаты. Точнее, только один. У Виктора тест оказался положительным, а у его супруги то ли потеряли материалы, то ли проба оказалась испорченной — мужчина так и не понял. Пришлось сдавать анализы снова.

В больницу добирались сами

Несмотря на то, что семью попросили приехать с 13:00 до 14:00, в 13:00 врачи сообщили, что прекратили работать и заболевших уже никто не примет.

Позже врач наведался уже домой к паре — выяснилось, что коронавирус вызвал у Натальи двустороннюю пневмонию. Женщину увезли в больницу, а Виктор выдохнул — хотя бы один из них теперь под присмотром врачей.

Лекарства покупали сами

На тот момент Виктор болел уже более 10 дней. Лекарства пришлось покупать самому — потратил около пяти тысяч рублей. Медикаменты доставили только спустя неделю. После КТ его никто из врачей не навещал и не справлялся о самочувствии даже по телефону.

Наталья по-прежнему в больнице, но уже идет на поправку.

Владимир

26-летний Владимир (имя собеседника изменено по его просьбе), будучи медиком, проводил исследовательскую работу и по поводу «выдуманности» коронавируса надежд не питал.

Принял коронавирус за ОРВИ

В 20-х числах апреля нижегородца одолела головная боль и температура. Заболевший принял это за ОРВИ и начал лечиться.

Когда температура спала, Владимир был готов выходить на работу. Но тут пропало обоняние.

После звонка участковому врачу, у заболевшего взяли мазки, а спустя три дня пришли положительные результаты.

Болел дома

Через некоторое время к пациенту снова пришли брать мазок. И так еще два раза через день для того, чтобы убедиться, что болезнь ушла. Так, на больничном Владимир просидел чуть больше месяца.

Маски не помогают

За время болезни парень никого не заразил, хотя жил не один.

Сейчас медик хочет сдать кровь на антитела. Если они есть, значит на год защищен, считает он. Сколько на само деле живут антитела в случае с коронавирусом, ученые пока не знают.

Екатерина

29-летняя Екатерина не знала о том, что у нее коронавирус, когда рожала. Сейчас говорит, что к счастью — так было спокойнее.

Вирус не так страшен для молодых

За время пандемии у девушки сложилось ощущение, что внимание к вирусу и его масштабы преувеличены. Поэтому, находясь на последних сроках беременности, страха у нее не возникало, ведь опасаться должны пожилые люди или те, у кого хронические заболевания.

Муж работал на непрерывном производстве на «Лукойле», а Екатерина сидела в декрете, ожидая часа появления на свет ребенка.

Протестировали только беременную

6 мая у супруга появилась температура и почти сразу исчезла. На всякий случай семья вызвала врача, но мазок взяли только у девушки из-за ее положения.

12 мая коронавирус у Екатерины подтвердился и мазок взяли у всех домочадцев, в том числе у родителей нижегородки. Главу семьи «вызвонили» на работе и отправили на карантин. Тест определил вирус у онкобольной мамы девушки. Ее положили в больницу № 33.

Маму с онкологией кормили кефиром и сухарями

К самой девушке почти каждый день приходили врачи и звонил терапевт. Температура не поднималась выше 37, наблюдалась слабость. Обоняние пропало, как позже выяснилось, аж на три недели.

Проблемы с масочным режимом

По словам девушки, на «Лукойле» в начале пандемии не придали значения масочному режиму и дезинфекции. Сотрудники приходили на работу даже тогда, когда плохо себя чувствовали. После того, как один за другим стали заболевать работники, появились штрафы за игнорирование масок, и за этим начали следить по камерам.

17 мая повторный тест показал, что роженица здорова, и спустя три дня ее увезли на роды. Девушку приняли врачи в защитном обмундировании в отдельном боксе.

После родов оказалось, что результат предыдущего теста был неверным и пациентка больна.

Екатерина так и не успела увидеть своего малыша. Его забрали в 40-ую больницу.

На сегодняшний день уже известно, что у Екатерины родился здоровый мальчик.

Василий

47-летний Василий (имя героя изменено по его просьбе) считал, что его иммунитету любой вирус и даже «короны» не страшны. Сварщик и слесарь по профессии, спортсмен по духу — никогда не пил, не курил, зимой плавает в проруби и занимается в спортзале. Когда в последний раз болел — не помнит.

Свалились с вирусом после профосмотра

Нерабочий апрель прошел, с 12 мая возобновились трудовые будни. Сотрудников отправили на ежегодный профосмотр к клинику. После него многие коллеги слесаря свалились с коронавирусом. Василий мыл руки, носил маски и перчатки, но тоже заболел.

Василий сдал тест по полису ДМС, и результат оказался положительным.

Лекарства не помогали

Василию не пришлось покупать лекарства самому, все привез врач: противовирусное, антибиотики. Несмотря на это, состояние ухудшалось: ломило тело, невозможно было спать, а температура 38° не спадала. Врачи успокоили, что легкие чистые и содержание кислорода в крови нормальное, госпитализация не нужна.

Глядя на заболевшего, начальство на работе посадило на карантин бригаду слесарей.

Среди родственников никто не паникует. Только мама звонит и каждый день справляется о здоровье. На 80-летний юбилей отца мужчина все же не поехал, страшно пока.

Источник

Сера, гнилой лук и растворитель: как меняется обоняние после коронавируса

Можно ли с облегчением вздохнуть, если коронавирус позади? Как выяснилось, не всегда. Часто переболевшие жалуются на искаженное восприятие запахов (паросмию) и обонятельные галлюцинации (фантосмии). Почему так происходит и что можно сделать? Об этом нам рассказала врач-невролог «Клиники Эксперт» Тула Юлия Владимировна Рощупкина.

– Юлия Владимировна, что такое обонятельные галлюцинации, какими они бывают?

– Это обманы обоняния, то есть восприятие запаха, отсутствующего в реальности. Люди могут ощущать нейтральные, отталкивающие и приятные ароматы. Многие пациенты, перенесшие длительный COVID-19, жаловались на «отвратительные запахи рыбы, серы». Некоторые начинали чувствовать «сладковатый неприятный запах».

– Почему такие галлюцинации появляются после коронавирусной инфекции?

– Такой побочный эффект объяснили тем, что SARS-CoV-2 — это нейротропный вирус. Причиной искажения запахов всегда служит или повреждение обонятельных рецепторов, или нарушенная идентификация запахов корой головного мозга.

– Каков риск, что после болезни человек столкнется с обонятельными галлюцинациями? Можно ли как-то снизить эту вероятность?

– По мнению врачей, после выздоровления от COVID-19 многие сталкиваются с обонятельными галлюцинациями и паросмией. Чаще всего это происходит с людьми, в период болезни на какое-то время полностью терявшими обоняние. Порой у тех, кто ранее столкнулся с потерей обоняния и вкусовых ощущений, этот симптом появляется спустя недели и даже месяцы после выздоровления.

COVID-19 – весьма коварный недуг. Он затрагивает все органы, в том числе нервные окончания, из-за чего восприятие ароматов становится искаженным. Проявляется это не у всех переболевших, и причину этой избирательности до сих пор не удалось окончательно установить. Существует гипотеза, что обонятельные галлюцинации – это один из этапов восстановления нервной системы после болезни. Когда после фиксации первых клинических случаев пройдет не менее трех-пяти лет и можно будет получить достоверные статистические данные, мы, возможно, сумеем ответить на вопрос, как снизить риск паросмии и фантосмии.

– Пройдут ли галлюцинации и как скоро?

– По данным итальянских ученых, после COVID-19 нормальное функционирование обонятельных рецепторов восстанавливается в среднем за восемьдесят суток. Их коллеги из Германии говорят о шестидесяти сутках. А вот искажения из-за нарушенной функции мозговой коры могут продолжаться сколь угодно долго. Для людей, у которых вирус затронул корковую часть анализатора, на возвращение к привычным ощущениям может уйти до полугода. Средний срок возвращения запахов для них – один-два месяца.

– Есть ли какие-то рекомендации для восстановления нормального обоняния и избавления от галлюцинаций?

– Проблема крайне актуальна, но ученые пока не нашли для нее оптимального решения. Во всем мире продолжают изучать остаточные явления и особенности постковидной реабилитации.

Доктор медицинских наук, врач-инфекционист Наталья Воробьева говорит, что восстановление обонятельных и вкусовых нейронов и их рецепторов займет некоторое время, и это определяется процессами нейропластичности.

Чтобы вернуть обоняние, специалисты благотворительной организации AbScent, поддерживающей людей с паросмией и аносмией, советуют тренировать его: ежедневно по 20 секунд вдыхать эфирные масла розы, гвоздики и лимона. Нос и мозг будут словно заново знакомиться с запахами и запоминать их. Не забывайте о спокойствии и психическом здоровье: медитируйте, испытайте разные практики релаксации, обратитесь к психологу или психотерапевту. Иначе формируется замкнутый круг: значительные нарушения обоняния приводят к сильному стрессу, а стресс в свою очередь ухудшает самочувствие.

– К какому врачу идти, если галлюцинации не проходят?

– Как правило, если обоняние частично восстановилось, есть хороший прогноз для восстановления обоняния в целом. Если обонятельные нарушения оказались устойчивыми, надо обратиться к отоларингологу и неврологу, чтобы исключить другие вероятные причины фантосмии или паросмии.

При затяжном реабилитационном периоде пациенту могут выписать курс лечения, направленный на восстановление периферических нервов. Как правило, он включает антихолинэстеразные, специальные витаминные препараты и препараты, улучшающие микроциркуляцию.

– Опасно ли игнорировать обонятельные галлюцинации?

– Конечно, опасно! Ведь галлюцинации после COVID-19 часто бывают отсроченными, и люди иногда принимают симптомы другой болезни за осложнения перенесенной ранее коронавирусной инфекции.

Наиболее частой причиной обонятельных галлюцинаций считается поражение головного мозга. Оно может быть вызвано черепно-мозговыми травмами, онкологическими заболеваниями, поражающими тот или иной участок мозга, инсультами, нейроинфекцией.

Среди других неблагоприятных факторов отмечают:
• психические заболевания (такие как шизофрения, расстройство личности);
• эпилепсию;
• интоксикацию организма;
• влияние сильнодействующих лекарственных препаратов, психотропных или наркотических средств;
• повреждения слизистой оболочки носовых пазух;
• проблемы с зубами;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Есть немало людей, которые в течение долгих лет закрывают глаза на обонятельные иллюзии, не задумываясь о грозящей опасности.

Существует три основных способа определить, чем вызван симптом:
• МРТ головного мозга
• КТ головного мозга
• ЭЭГ

Для справки:

Рощупкина Юлия Владимировна
2001 г. – окончание лечебного факультет Курского государственного медицинского университета.
С 2001 по 2002 год проходила интернатуру по специальности «Неврология».
Имеет специализацию по иглорефлексотерапии.
Сейчас занимает должность врача-невролога в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

Источник