- Лечение депрессии без антидепрессантов
- Что такое депрессия?
- Причины и симптомы
- Пройдет ли депрессия, или это навсегда?
- Виды расстройства
- Лечение тревожно-депрессивного расстройства без антидепрессантов
- Какие методы лечения тревожно-депрессивного расстройства без таблеток существуют?
- Чем опасны антидепрессанты для организма человека?
- Зависимость от антидепрессантов – миф или правда?
- Возможно ли избавиться от депрессии раз и навсегда?
- Чем поможет врач?
- Видео о лечении наркомании и алкоголизма в ЦЗМ
- Депрессия. Часть II: как ее лечить и как не лечить
Лечение депрессии без антидепрессантов
Довольно часто в жизни людей возникают ситуации, выбивающие из колеи, когда все идет не по плану, не клеится. У человека возникает расстройство, он грустит, опечален, считает, что у него депрессия. Однако в большинстве случаев это совершенно не так. Диагностировать депрессивное расстройство может только врач.
Что же такое депрессия, какие у нее, причины, симптомы и лечение?
Постараемся разобраться в этом в нашей статье.
Что такое депрессия?
Не стоит думать, что это просто плохое настроение или апатия. Если у вас хандра и уныние, это вовсе не означает, что имеет место депрессия. На самом деле это болезнь, которая характеризуется серьезными изменениями в биохимических процессах головного мозга человека. Признаки заболевания могут сохраняться более двух недель, тогда как обычное расстройство или грусть исчезают намного раньше. При отсутствии своевременного лечения тяжелой депрессии состояние затягивается на годы и перетекает в трудноизлечимую хроническую форму. Нередко бывает, что человек даже не догадывается, что болен. Важно понимать, что лечение неврозов и депрессий необходимо, этим должен заниматься специалист, имеющий большой опыт в данной сфере.
Что же такое клиническая депрессия, и почему она требует лечения в обязательном порядке? Заболевание развивается по причине нарушения выработки определенных нейромедиаторов головного мозга, которые отвечают за получение позитивных эмоций. Болезнь делает человека апатичным, у него редко бывает хорошее настроение, чаще всего имеется пессимистический настрой.
Причины и симптомы
Причинами развития данного заболевания могут послужить регулярные стрессы, психотравмы, различные неприятные ситуации и события, проблемы в отношениях с близкими, противоположным полом, психологическое насилие в детстве или во взрослом возрасте. Однако такое отклонение в психоэмоциональном состоянии – это не только следствие травм, это еще и различные изменения на физическом уровне. В частности, у больных наблюдается недостаток витамина D, железа и некоторых других микроэлементов и биологически активных веществ.
Помимо этого на развитие болезни во многом влияют гормональные нарушения и заболевания эндокринной системы. Довольно редко расстройство возникает как побочный эффект употребления лекарственных средств, однако это, как правило, прописано в инструкции. Дефицит витамина D связывают с недостатком солнца, осенью и весной у многих людей развивается обострение психических отклонений.
Пройдет ли депрессия, или это навсегда?
Если заболевание длится довольно давно, многие люди начинают опасаться, что не смогут избавиться от него никогда. Так ли это? Если болезнь находится в легкой форме, справиться с ней можно самому. Человек рано или поздно переживет травмирующую ситуацию, переоценит ее, изменит к событию отношение и выздоровеет. В некоторых случаях к плохому настроению приводит употребление медпрепаратов, однако после их отмены состояние нормализуется. Любой психиатр, психолог или психотерапевт скажет вам, что лечение депрессии необходимо. Это позволит человеку избавиться от навязчивых мыслей и обрести более позитивное мышление, что повысит качество жизни, а возможно и ее срок.
Без лечения депрессии у женщин и мужчин заболевание будет прогрессировать, усугубляя психоэмоциональное состояние и становясь причиной развития психических отклонений, особенно это касается людей в возрасте. Но и для молодых людей болезнь не проходит бесследно. Не стоит бороться с ней в одиночку, поделитесь вашими проблемами с близкими и друзьями, посмотрите на них со стороны, послушайте советы, обратитесь к врачу за лечением панических атак, средней и тяжелой депрессии.
Не можете
уговорить
на лечение
Виды расстройства
При правильно подобранных методах, препаратах и плане терапии заболевание можно купировать и вылечить вне зависимости от стадии и длительности развития. Если же нарушение вызвано отсутствием или недостатком в организме тех или иных витаминов и веществ, состояние человека нормализуется как только баланс будет восстановлен. При лечении эндогенной или психогенной депрессии необходима особая комплексная терапия. В первом случае заболевание вызвано сбоем в работе психики, во тором – травмирующими событиями.
К примеру, смерть супруга пожилая женщина может принять близко к сердцу, утрата человека, с которым жил рука об руку сильно травмирует, что может стать причиной развития не только неврозов, но и деменции. В этом случае врачи советуют провести лечение депрессии у женщин в клинике.
Не менее опасна и послеродовая депрессия лечение, которой очень важно для молодой мамы. Во время беременности и после родов в организме женщины происходит огромное количество изменений. Далеко не все сразу привыкают к новой роли, кто-то боится навалившейся ответственности, кто-то не уверен в поддержке супруга. Как результат – расстройство психики, панические атаки, беспричинные страхи, срывы.
Сегодня специалисты довольно часто проводят лечение биполярной депрессии. Это заболевание с каждым годом молодеет, однако не стоит путать его с рядом других отклонений. Часто биполярное расстройство путают с повышенной эмоциональностью. Если вы чувствуете симптомы этой болезни, позвоните в клинику, сегодня возможно как лечение депрессии в стационаре в Москве, так и пройти терапию амбулаторно.
Лечение тревожно-депрессивного расстройства без антидепрессантов
Многие люди не хотят обращаться к врачу, так как думают, что возможно только медикаментозное лечение депрессии антидепрессантами. Они наслышаны о побочных эффектах и высоком риске развития лекарственной зависимости, а также различных мифах о вреде данных лекарств. Опасность антидепрессантов сильно переоценена. Не стоит думать, что в современной медицине существуют только лишь препараты и таблетки для лечения депрессии. Опасаясь часто надуманных последствий люди обращаются за помощью к гомеопатии, которая, естественно, не даст никакого результата, кроме как плацебо.
Сегодня существуют совершенно различные и разнообразные методы лечения депрессии, во многих случаях возможно обойтись и без медикаментов. Как правило, таблетки – это даже не основа лечения, а поддерживающая терапия при проведении психотерапии. Если своевременно обратиться к врачу и начать эффективное лечение депрессии в Москве, можно обойтись и без лекарств.
- анализы
- тестирование на наркотики
- детокс
- кодировка
- психиатрия
- подшивка
- снятие ломки
Какие методы лечения тревожно-депрессивного расстройства без таблеток существуют?
Возможно лечение депрессии сном, гипнозом, физическими упражнениями и занятиями, при помощи психотерапевтических занятий со специалистом, расслабляющих практик, дыхательных упражнения, релаксации, соблюдение определенного режима дня. Если человек не может выполнять рекомендации, у него нет сил, он не справляется, следует незамедлительно обратиться к врачу. Скорее всего при неэффективности в данном случае вышеперечисленных методов необходима фармакологическая терапия.
Чем опасны антидепрессанты для организма человека?
Опасны ли антидепрессанты для здоровья?Люди боятся этих препаратов также как антибиотиков. Мифов вокруг этих лекарств множество. Насколько опасны антидепрессанты в действительности? В первую очередь стоит понимать, что ни один врач не назначит вам сильнодействующий препарат без показаний к этому.
Современные медикаменты воздействуют на организм человека довольно мягко, принося больным огромную пользу и приближая к выздоровлению намного быстрее. Препараты воздействуют на выработку необходимых нейромедиаторов и восполняют нехватку серотонина и эндорфинов. В результате больной уже через пару недель начинает чувствовать себя в разы лучше, чем до начала терапии.
Однако положительное действие таблеток возникает не сразу, в течение нескольких недель организм человека адаптируется, из-за чего возникают некоторые побочные эффекты. Часто из-за них пациенты прекращают прием препаратов, так как им кажется, что их состояние только ухудшается. Однако стоит быть готовым к тому, что это не волшебные таблетки, которые помогут в одночасье избавиться от тяжелого заболевания. Лекарства в большинстве своем имеют накопительный эффект.
Грамотный специалист знает, в каких дозировках нужно принимать тот или иной препарат. Чаще всего доза увеличивается поэтапно, по мере привыкания организма, вот почему в начале приема ожидаемый эффект будет отсутствовать. Пациентам важно оставаться на связи с лечащим врачом, чтобы сообщать ему обо всех изменениях. Если состояние здоровья ухудшается, сообщите своему доктору. При соблюдении рекомендаций препараты принесут только пользу и значительное улучшение самочувствия.
Зависимость от антидепрессантов – миф или правда?
Однозначно сказать, что препараты от депрессии – это зло, нельзя. Но и то, что они абсолютно безвредны, тоже. Медицина не стоит на месте, как и фармакология. Медпрепараты постоянно улучшаются и совершенствуются. Сегодня те лекарства, которые вызывали наркотическую зависимость и представляли реальную угрозу здоровью из-за побочных действий, давно в прошлом. Препараты последнего поколения намного более безопасны, чем их предшественники.
В некоторых случаях больным приходится принимать медикаменты годами, не потому, что у них возникает зависимость, а потому, что этого требует план лечения и показания. Однако чаще всего при обращении к специалистам на ранней стадии болезни применение препаратов не требуется, либо необходим непродолжительный курс приема. Постепенно дозировку сводят на нет, что препятствует развитию лекарственной зависимости. Человек постепенно привыкает жить без лекарств.
Однако правда в том, что несмотря на запрет безрецептурной продажи большинства подобных таблеток, некоторые люди обходят закон и приобретают их нелегально. Для чего это совершается? Дело в том, что некоторые препараты при передозировке и длительном употреблении все же могут вызвать привыкание. Среди наиболее распространенных аптечных наркотиков можно выделить Лирику и Флуоксетин (Прозак). При применении их не по назначению, в рекреационных целях, препараты могут вызвать зависимость, избавиться от которой можно только при помощи врача-нарколога.
Не стоит заниматься самолечением, увеличивать длительность употребления и дозу, это может привести к нежелательным последствиям и побочным эффектам. Если вы чувствуете, что не можете перестать принимать препарат, позвоните врачу. Он сможет помочь вам избавиться от зависимости.
Возможно ли избавиться от депрессии раз и навсегда?
Реально ли вылечить тревожно-депрессивное расстройство? Ответить на этот вопрос однозначно утвердительно нельзя. Болезнь может прогрессировать по-разному, иметь множество сопутствующих заболеваний разной степени тяжести. Каждый отдельный случай стоит рассматривать индивидуально. В большинстве случаев депрессивное расстройство лечится, однако риск того, что болезнь вернется или останется навсегда, исключать нельзя. Очень важно отслеживать любые изменения и при необходимости и видимом ухудшении состояния сразу обращаться к психотерапевту.
Избежать рецидива поможет выполнение рекомендаций врача и проведение профилактических мероприятий. Необходимо взять в привычку заниматься спортом, физической культурой, либо, хотя бы, гимнастикой по утрам. Помните, что кроме вас о вас никто не позаботится. Забудьте о курении и алкоголе, вредные привычки лишь провоцируют развитие депрессии. Важно и соблюдать режим сна, сон менее восьми часов приводят к негативным процессам в ЦНС, оказывает нежелательное воздействие на психику. Избегайте по возможности стрессов.
Чем поможет врач?
В нашей стране огромное недоверие к врачам. Сказывается и довольно низкий уровень медицины в регионах, недостаток финансирования, низкие зарплаты врачей, а с ним и халатное отношение к работе. Конечно, есть и хорошие и плохие доктора и клиники, если вы не доверяете бюджетным учреждениям, обратитесь в частный центр.
При симптомах расстройства необходимо сразу обратиться к психотерапевту. Специалист сможет быстро распознать болезнь, провести диагностику и забор анализов, обследовать пациента и составить индивидуальный план психофармакологического лечения. Поставить диагноз депрессивное расстройство могут и клинические психологи нашего центра. Довольно часто у наших пациентов возникает алкогольная депрессия на фоне длительного злоупотребления спиртными напитками. «Центр Здоровой Молодежи» имеет все возможности, опыт и необходимые ресурсы для того, чтобы устранить все симптомы заболевания и нормализовать психоэмоциональное состояние больного.
Многие люди боятся психологов. «Я что, псих?» – часто можно услышать от пациентов. Однако неврозы и депрессивные состояния не говорят о том, что человек психически болен, и его положат в психбольницу и поставят на учет. При обращении в частный центр людей лечат совершенно анонимно. Даже если вы обратитесь в государственную клинику, вас не поставят на диспансерный учет. Специалисты не в праве разглашать диагноз и давать информацию о состоянии пациента третьим лицам, так как это врачебная тайна. Человек может совершенно спокойно пройти лечебный процесс. Довольно часто опытному врачу достаточно будет лишь проведение сеансов психотерапии для того, чтобы добиться стойкой ремиссии. Личное общение с врачом и выполнение его рекомендаций – это все, что понадобится для скорейшего выздоровления. Не стоит назначать себе препараты самостоятельно, это может плохо закончиться.
Если вы чувствуете нарастающие симптомы депрессии, не стоит ждать чуда и жить с ней годами, выход есть, современные методики и новейшие препараты помогут справиться с болезнью. Врачи помогут вернуть радость жизни даже при хронической патологии.
Видео о лечении наркомании и алкоголизма в ЦЗМ
Источник
Депрессия. Часть II: как ее лечить и как не лечить
Продолжение. Часть I была опубликована 23 декабря 2014 года.
Продолжение ликбеза о депрессии, из которого читатель узнает, чем психиатры, психологи, психоневрологи и психотерапевты отличаются друг от друга, как подбирают терапию разным больным, чем чреват отказ от лекарств, когда таблетки и прочие лекарства становятся опасными, как эти медикаменты работают, почему не нужно пить корвалол и валокордин, а также заниматься самолечением.
Куда бежать
Одна из причин, по которым в нашей стране очень мало больных депрессией все-таки доходит до специалиста, заключается в том, что почти ни у кого нет четкого понимания — а какой, собственно, специалист тут нужен?
«Люди, во-первых, опасаются всех тех, название чьей профессии содержит корень «псих», а во-вторых — часто в них путаются, — подтвердила Светлана Минская, психиатр, психотерапевт. — Если очень коротко, то градация такая: психиатр — это врач. У него медицинское образование, он может назначать медикаменты, его сфера — это различные психопатологические состояния (т. е. отклоняющиеся от нормы), к числу которых относятся и депрессии. А вот психолог — это не врач. У него гуманитарное образование, «лечит» он только словом, и преимущественно — ситуативные проблемы здоровых людей, с патологиями, как правило, не работает. Между тем очень часто с депрессией обращаются именно к психологу. Точнее, работать с депрессией психологи могут, например, при помощи когнитивно-поведенческой терапии, однако, обнаружив у своего клиента симптомы депрессии, психолог должен направить его еще и на прием к психиатру. На практике, к сожалению, это происходит не во всех случаях — психолог, в силу отсутствия медицинского образования, не всегда может вовремя «вычислить» симптомы, указывающие на то, что человеку нужна именно медицинская помощь.
Самая большая путаница — с психотерапевтами. Дело в том, что до недавнего времени «корочки» психотерапевта в нашей стране мог получить и психиатр, и врач любой другой специальности, и психолог. На сегодняшний день это — прерогатива психиатров. Далее, очень важно иметь в виду, что психотерапия — это не направление в медицине, а метод лечения. Психиатрическое лечение «адресовано» симптомам болезни, а психотерапевтическое — личности больного. В общем, наиболее правильным ответом на вопрос «к кому идти с депрессией?» будет «к психотерапевту, который по основной специальности — психиатр». Кстати, в поликлиниках существуют еще и психоневрологи. По сути это «переименованные» (в том числе чтобы люди не боялись) психиатры. К ним тоже можно обращаться с симптомами депрессии».
Зачем бежать
В некоторых случаях депрессию, которая годами не давала человеку нормально жить, удается «ликвидировать» очень и очень быстро. «Я не раз видел, как люди с достаточно тяжелыми депрессиями, на фоне которых они бросали работу, лежали целыми днями на диване и вызывали уже самую настоящую ненависть родных, начав лечение, буквально за полтора месяца полностью преображались. — рассказал Дмитрий Мартынюк, психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт. — Но, конечно, так бывает не всегда. Кому-то требуется две недели, кому-то два месяца, кому-то шесть. Встречаются очень резистентные депрессии, при которых лечение может занять и несколько лет. Но даже если результат виден не сразу, лечиться все равно нужно. Нельзя забывать, что депрессии бывают разной степени тяжести, и при тяжелых состояниях, если их не лечить, последствиями могут стать не только дезадаптация и низкое качество жизни, но и суицид. Печальный пример из практики: очень молодому человеку, который пришел ко мне с достаточно тяжелой депрессией, отец запретил принимать выписанные препараты, мотивируя это распространенным утверждением «таблетки для слабаков, мой сын должен быть сильным». В результате его сын покончил с собой — и дело тут было, конечно, не в слабости, а в болезни. Если бы он продолжал получать лечение, конец у этой истории мог бы быть другим».
Впрочем, легкие и даже средней тяжести депрессии иногда, действительно, «проходят сами» — с возрастом, переменой образа жизни или, если депрессия была реактивной, — при устранении психотравмирующей ситуации. Однако ключевое слово здесь — «иногда». Так что если мысль «может быть, у меня депрессия?» уже посетила — сходить к врачу в любом случае стоит.
Другое дело, что мало кто может самостоятельно определить, что у него именно депрессия. «Гораздо чаще люди обращаются ко мне просто как к психотерапевту, с какой-то своей жизненной проблемой, — рассказала Светлана Минская. — Депрессия выявляется уже в процессе беседы»
Как это лечится
С депрессией можно бороться двумя способами: при помощи медикаментов и посредством психотерапии. Однако единого для всех «правильного» лечения не существует. Во-первых, потому, что депрессии различаются по типам, степеням тяжести и клинической картине — в разных случаях на первый план может выходить либо тревога, либо подавленность, либо какое-то другое состояние. Во-вторых — потому, что, как бы банально это ни звучало, все люди разные, а в данном случае это очень существенный фактор.
«В принципе, лечить некоторые депрессии можно и одной психотерапией, без назначения психотропных препаратов, — объяснил Дмитрий Мартынюк. — Но это касается в основном легких депрессий, и занимает такое лечение очень длительное время. Чаще всего применяется сочетание медикаментов и психотерапии. В какой пропорции — зависит от конкретного пациента. Например, если человек «не верит в эти ваши таблетки», акцент делается на психотерапию. При первом обращении с депрессивным эпизодом чаще всего назначаются медикаменты, при этом на первых порах очень важно подробно рассказывать человеку о том, что у него за болезнь, объяснять, как действуют препараты и так далее».
«Вообще, само разъяснение того, как работают препараты и что такое депрессия, — уже психотерапия, — добавила Светлана Минская. — К тому же, благодаря налаживанию контакта с пациентом и его информированию повышается комплаентность, то есть приверженность плану лечения. Человек не будет пренебрегать рекомендациями, будет реже пропускать прием медикаментов и так далее. Отдельно хотелось бы отметить, что добросовестный психиатр в принципе никогда не ограничится выписыванием рецепта — он обязательно будет разговаривать с пациентом. Если этого не происходит — это, в общем-то, серьезный сигнал, что стоит поискать другого врача».
Подбор медикаментов происходит тоже в индивидуальном порядке. «Поскольку препараты должны не только помочь, но и не навредить, врач учитывает множество факторов, в том числе и не связанных напрямую с симптомами болезни, — объяснила Светлана Минская. — Помимо объективной картины заболевания и жалоб пациента во внимание принимаются его возраст и пол, наличие сопутствующих, не только психических, заболеваний, аллергии на любые препараты или продукты, прием других лекарств (неважно, назначил их врач или они выбраны самостоятельно), образ жизни, вредные привычки, и даже вид профессиональной деятельности и уровень дохода».
Антидепрессанты и другие
Основным лекарством при депрессии становится, как несложно догадаться, тот или иной антидепрессант. Поскольку на биохимическом уровне депрессия — это неправильный обмен нейромедиаторов (серотонина и норадреналина), соответственно, задача антидепрессантов — нормализовать его. Эти препараты регулируют выброс серотонина и норадреналина в синаптическую щель, а также их обратный захват и активность разрушающего их фермента МАО. Существует множество групп и подгрупп антидепрессантов, многие из которых могут, несмотря на разные механизмы действия, давать один и тот же эффект. «С практической точки зрения можно выделить антидепрессанты «старого поколения», так называемые трициклические, и антидепрессанты последнего поколения, воздействующие либо на обратный захват серотонина, либо на активность МАО. — рассказала Светлана Минская. — Различаются они в основном по частоте и характеру побочных эффектов. Для трициклических характерно более частое их появление, причем не столько в психической, сколько в соматической области: затрудненное мочеиспускание, запоры, нарушение фокусировки зрения и так далее. Антидепрессанты последующих поколений могут иметь побочные эффекты, относящиеся к психической сфере, — например, это может быть усиление тревожности в начале лечения или временная бессонница. Все это легко устраняется добавлением небольших доз других психотропных препаратов».
При необходимости помимо антидепрессанта назначают транквилизаторы — противотревожные средства. В зависимости от жалоб пациента врач может прописать ночной транквилизатор (в быту такие препараты называют снотворными) или же дневной, который позволит отвлечься от тревоги и сосредоточиться в период бодрствования. Помимо снижения тревожности, транквилизаторы могут регулировать симптомы, связанные с вегетативной нервной системой — например, ощущение «камня в груди», которое часто сопутствует депрессии.
Еще один тип препаратов, часто назначаемых при депрессии — ноотропы. Эти вещества нормализуют работу коры головного мозга, улучшают память и умственную деятельность в целом, а также могут уменьшать побочные эффекты других психотропных препаратов.
В некоторых случаях врач также может прописать препараты-нейролептики, которые позволят снизить «накал» депрессивных мыслей.
О вреде самолечения
Поскольку к врачу с тоской и тревогой люди обращаются крайне редко, а выживать как-то надо, в ход часто идут разнообразные «подручные средства» — от алкоголя до безрецептурных препаратов.
«В нашей стране очень популярно принимать «от нервов» такие препараты как корвалол, валокордин или валосердин. — предупредила Светлана Минская. — Все они продаются без рецепта и кажутся безобидными, проверенными временем. В действительности же эти средства предназначены только для разовых применений — они содержат сильнодействующее вещество фенобарбитал, приняв которое, человек почти моментально чувствует душевное облегчение, а при большой дозировке — снотворный эффект. Зависимость и психологическое привыкание к этому веществу развивается очень быстро. И мало кто знает, что фенобарбитал сильно ускоряет работу ферментов печени, что впоследствии приводит к интоксикации при приеме обычных лечебных доз других препаратов, и как следствие — к разрушению печени».
О попытках самостоятельно подобрать себе антидепрессант или иного типа лекарство мы не только не говорим, но и категорически не советуем. Депрессия — это тот случай, когда «народная медицина» и «здравый смысл» могут оказаться врагами больного, и не должно быть места самолюбию и легкомыслию. Можно сказать, что депрессия одновременно и тяжелее, и легче, чем принято считать. Тяжелее — потому что это серьезная болезнь, от которой не избавиться усилием воли и кавалерийским наскоком. Легче — потому что современная медицина неплохо разбирается в этом явлении, хотя бы на практическом уровне, и в большинстве случаев есть все шансы сменить депрессию на нормальную пропорцию радости и огорчений.
В третьей части этой статьи мы рассмотрим депрессию с академической точки зрения — каков механизм возникновения и развития этого нейрофизиологического явления, обусловлено ли оно эволюцией человека (быть может, это плата за какие-то уникальные для животного мира способности), что мировая наука узнала о депрессии в последние годы и в каком направлении движутся фармакологические разработки.
Источник