- Какие анализы стоит сдать при хронической усталости?
- Общий и биохимический анализ крови
- Тесты на гормоны
- Куда обратиться?
- Синдром хронической усталости — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Эпидемиология
- Факторы риска
- Этиология
- Симптомы синдрома хронической усталости
- Патогенез синдрома хронической усталости
- Классификация и стадии развития синдрома хронической усталости
- Осложнения синдрома хронической усталости
- Какие анализы и обследования необходимо пройти при постоянной усталости, рассказала врач
Какие анализы стоит сдать при хронической усталости?
Даже с утра не чувствуете себя бодрым и отдохнувшим? Постоянно хотите спать? Даже простые дела заставляют терять силы? Если и после длительного отдыха проблема не исчезает, обратитесь за консультацией к специалисту и пройдите лабораторную диагностику. Узнайте, какие анализы нужно сдать для поиска причин хронической усталости.
Общий и биохимический анализ крови
Пациента, который обратился с жалобами на слабость, вялость и упадок сил, врач в первую очередь направит на общий и биохимический анализ крови. Их результаты позволят исключить:
- кислородное голодание тканей,
- скрытые инфекции и воспалительные процессы,
- преддиабет и диабет,
- нарушения работы печени, почек, других внутренних органов.
Самыми важными показателями общего анализа крови станут концентрация эритроцитов и гемоглобин. Если они ниже нормы, это может свидетельствовать об анемии, основными признаками которой как раз являются упадок сил и повышенная утомляемость.
Не менее важны уровень лейкоцитов и СОЭ. Эти показатели часто отклоняются от нормы при скрытом воспалительном процессе и вялотекущей инфекции, которые могут незаметно отнимать у организма силы и энергию.
Еще один важный показатель – уровень сахара. Если он постоянно повышен или даже находится на верхней границе нормы, это может привести к ухудшению самочувствия.
Тесты на гормоны
При хронической усталости также стоит сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Невозможность сосредоточиться, резкие перепады настроения, проблемы со сном и нехватка сил даже на повседневные дела могут быть симптомами гипотиреоза. Исключить его помогут исследования уровня:
Какие еще тесты нужно пройти, чтобы оценить работу щитовидной железы, расскажет эндокринолог.
Куда обратиться?
Сдать анализы, которые помогут найти причины повышенной утомляемости и упадка сил, Вы можете в нашей клинике. Перечень доступных тестов и их стоимость указаны на сайте. Сроки готовности результатов уточняйте по указанному телефону.
Источник
Синдром хронической усталости — симптомы и лечение
Что такое синдром хронической усталости? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Смелянец М. А., психотерапевта со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Интенсивное развитие информационной и социальной среды негативно сказывается на психофизическом состоянии человека, тем самым провоцируя болезни, неизвестные ранее науке. Одним из таких расстройств является синдром хронической усталости — ощущение постоянного переутомления.
Всемирная организация здравоохранения не признаёт данное состояние как болезнь, однако в действующей Международной классификации болезней (МКБ-10) присутствует схожий по симптомам «Синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни» (код заболевания — G93.3). [1]
Эпидемиология
Распространённость синдрома хронической усталости среди взрослых составляет 0,006–3 %, но приблизительно 80 % всех случаев остаются не диагностируемыми. Пик заболеваемости синдрома хронической усталости приходится на активный возраст 40–59 лет. Женщины во всех возрастных категориях более подвержены этому заболеванию и составляют 60–85 % от всех заболевших [11] .
Факторы риска
Чаще всего синдром хронической усталости встречается у жителей мегаполисов, поскольку их ритм жизни и сфера деятельности предполагают постоянное психоэмоциональное напряжение и многозадачность. В группу риска входят люди, которые заняты профессиональным ростом, созданием и обеспечением семьи, решением множества бытовых вопросов, активными взаимоотношениями в обществе, а также несут повышенный уровень профессиональной ответственности. Все эти факторы приводят к непосильным психоэмоциональным нагрузкам и, как следствие, нервным расстройствам и физическим недомоганиям — в этом состоит стресс-зависимая гипотеза развития синдрома хронической усталости.
Отличительная особенность синдрома хронической усталости — это сохранение его основных симптомов даже после длительного отдыха: ни кратковременная смена деятельности, ни уход от привычных обязанностей не способны устранить корень проблемы.
Этиология
Причинами возникновения синдрома могут служить:
- неудовлетворительное качество образа жизни — интенсивный повседневный ритм, нерациональное планирование времени, длительная умственная или физическая активность без перерывов и отдыха (в том числе отсутствие полноценного сна, прогулок на свежем воздухе и смены обстановки);
- неполноценное питание — недостаток сбалансированного рациона, включающего витамины и микроэлементы, которые крайне необходимы для поддержания умственной способности, физической активности и эмоциональной устойчивости;
- заболевания и недомогания — хронические болезни, в том числе и психологические расстройства, истощают ресурсы организма, снижая его способность к восстановлению и противостоянию стрессам;
- плохие условия окружающей среды — пагубная экологическая обстановка создаёт неблагоприятный фон для нормальной жизни человека, поэтому высокий уровень загрязнения и шума в городах приводит к росту численности синдрома.
Симптомы синдрома хронической усталости
При синдроме хронической усталости в первую очередь страдает нервная система и общий мышечный тонус организма. Это связано с возникновением невроза регуляторных центров и дефицитом белков, способствующих активности мышечных волокон. Из-за накопленной молочной кислоты в мышцах появляется слабость и болевой синдром.
В обществе существует мнение, что синдром хронической усталости — надуманная болезнь, а её симптомы — это проявления обычной утомляемости или ощущения, которые преувеличены пациентом. Однако многие клинические программы подтверждают, что у 30% испытуемых действительно выявлены серьёзные нарушения в психоэмоциональном и физическом состоянии. [8] Поэтому синонимом синдрома стал термин «миалгический энцефаломиелит«, что означает воспалительный процесс в головном мозге, который проявляется в том числе и болью в мышцах.
Проявления синдрома сугубо индивидуальны, но чаще всего встречаются: [2]
Симптом | Проявление |
---|---|
Нервные расстройства и депрессивные состояния | повышенная возбудимость, раздражительность, сопровождающаяся вспышками гнева и агрессии, либо апатия и неспособность человека реагировать на события; |
Снижение работоспособности | рассеянное внимание, невозможность выполнить простые задачи и, как следствие, потеря интереса к бытовым и профессиональным обязанностям; |
Снижение иммунитета | уязвимость организма по отношению к вирусам, в результате чего возникают частые инфекции и простудные заболевания; |
Незначительная потеря памяти | объясняется невнимательностью и плохим самочувствием; |
Бессонница и тревожный сон | нервная возбудимость не даёт возможности организму расслабиться и уснуть, появляются нарушения сна вплоть до лунатизма, а пробуждение сопровождается состоянием сильной усталости; |
Беспричинные головные боли | могут быть точечными, резкими, пульсирующими; |
Боль в мышцах и суставах | даже незначительное движение приводит к болевым ощущениям, а дискомфорт в суставах может переходить от одного к другому |
При диагностике синдрома хронической усталости выявляют присутствие как физических, так и психоэмоциональных симптомов. В некоторых случаях появление мрачных мыслей и отказ от привычных действий, которые приносят радость, служат первым звеном в цепочке причинно-следственных нарушений работы организма в целом.
Патогенез синдрома хронической усталости
Научные споры относительно причин зарождения синдрома хронической усталости не утихают долгое время. Чаще всего в качестве провоцирующих факторов называют физические и психические нагрузки, экологическую обстановку, образ жизни человека и неправильное питание.
Отдельное внимание уделяется вирусному происхождению синдрома. Подобная теория утверждает, что он является следствием вирусов герпеса, гепатита С, гриппа, энтеровируса, ретровируса, вируса Коксаки, Эпштейна — Барра либо иного вируса, не идентифицированного современной наукой.
Исследования свидетельствуют о том, что при синдроме хронической усталости происходят нарушения иммунной системы.
Факторами патогенеза заболевания являются:
- накопление молочной кислоты вследствие повышенной физической активности;
- изменение фенотипа иммунокомпетентных клеток — повышение уровня антивирусных антител, эндорфина и интерферона, уменьшение численных и качественных показателей естественных киллеров, т. е. лейкоцитов, которые защищают наши клетки от воздействия вирусов;
- недостаточное снабжение тканей кислородом;
- нарушение клеточного метаболизма;
- снижение числа митохондрий, которые синтезируют вещество, участвующее в обмене энергии в клетках и в оргинизме в целом;
- кишечный дисбактериоз. [2]
Исследования Колумбийского университета показали, что у 90% пациентов с синдромом хронической усталости наблюдается синдром раздражённого кишечника. [3]
Специалисты Медицинского центра при Университете Гронингена в Нидерландах предполагают, что в основе синдрома лежит гормональный дисбаланс — низкая активность гормонов щитовидной железы при нормальной работе органа. [4] В процессе анализа были изучены параметры функции щитовидной железы, метаболического воспаления, целостности стенки кишечника и питательных веществ, влияющих на функцию щитовидной железы и/или воспаление.
При диагностике хронической усталости выявляют снижение активности адренокортикотропного гормона (АКТГ) и одной либо обеих височных долей мозга, а также угнетение восходящей ретикулярной формации ствола мозга и изменение электрической активности мозга в целом.
Классификация и стадии развития синдрома хронической усталости
Синдром хронической усталости относится к неврологическим заболеваниям. [5] Исследовательские работы в этой отрасли продолжаются.
Исходя из клинических проявлений, определение заболевания постоянно менялось, поэтому его характеризовали, как:
- утомляемость и слабость (критерий Центров по контролю и профилактике заболеваний);
- постнагрузочную слабость и истощение (кри терий канадского консенсуса); [6]
- системное заболевание непереносимости физических нагрузок (Национал ьная академия медицины США).
Последняя формулировка появилась в качестве альтернативной на основании масштабного анал иза. Она подчёркивает, что синдром хронической усталости поражает весь организм и усиливается при физической или когнитивной нагрузке, а также под действием других стрессоров. [7]
Чётко выделить этапы развития синдрома хронической усталости также проблематично, как его диагностировать. Некоторые специалисты на основе опроса пациентов приходят к выводу, что синдром можно классифицировать по его первопричинным проявлениям:
- хроническая усталость нервного характера— сначала возникают лёгкие нервные расстройства, которые подавляют физическую активность, функцию сна и постепенно приводят к мышечной и головной боли;
- хроническая усталость, связанная с длительной физической нагрузкой— сначала пациент ощущает общую слабость и понижение тонуса организма;
- смешанный тип синдрома— симптомы возникают и развиваются параллельно.
Осложнения синдрома хронической усталости
Отсутствие внимания к проблеме и должного лечения может привести к различным осложнениям.
Источник
Какие анализы и обследования необходимо пройти при постоянной усталости, рассказала врач
Если вы вовремя ложитесь спать, достаточно отдыхаете ночью, после рабочего дня и в выходные, сбалансированно питаетесь, не колеблясь можете назвать себя стрессоустойчивым человеком, но все равно страдаете от упадка сил, не пускайте ситуацию на самотек. Постоянная усталость может сигнализировать о телесных и психических заболеваниях, с которыми без медицинской помощи не справиться, предупреждает врач-психиатр, психотерапевт, сомнолог, кандидат медицинских наук Ирина Коробкова.
Основные признаки постоянной усталости
Постоянная усталость на медицинском языке – астения. Ее еще называют «раздражительной слабостью», что хорошо отражает суть этого состояния. Узнать астению можно по следующим симптомам:
быстрая истощаемость при минимальной физической или эмоциональной нагрузке;
ухудшение концентрации внимания, рассеянность;
ухудшение памяти (субъективное);
Специалист обращает внимание, что астении подвержены люди любого пола и возраста: «Ни у кого нет 100-процентного «иммунитета» от астении».
Причины постоянной усталости
Астения – это не диагноз, а синдром, который может развиваться по самым разным причинам:
соматические (физические) или инфекционные заболевания;
практически любые психические расстройства;
длительные психотравмирующие ситуации;
длительное неудовлетворение каких-либо базовых потребностей человека.
По словам эксперта, в 80-90% случаев постоянная усталость связана с психоэмоциональными причинами (депрессия, хронический стресс) и образом жизни (нехватка сна, нерациональный режим труда и отдыха, вредные привычки и др.). Однако при жалобах на усталость и утомляемость все равно важно пройти обследование для исключения телесных причин такого состояния.
«Частые соматические причины астении – анемия, гипотиреоз и дефицит витамина D. Анемия, которая проявляется явным или скрытым дефицитом железа, приводит к тому, что кровь не доставляет нужное количество кислорода к органам и тканям, из-за чего ухудшаются их функции. Гипотиреоз – это нехватка гормонов щитовидной железы, главного регулятора метаболических процессов в организме. Витамин D производится в нашем организме под воздействием солнечного света и влияет на выработку серотонина (гормона счастья) в мозге. Его дефицит может проявляться вялостью, сонливостью и снижением настроения», – объясняет Ирина Коробкова.
И добавляет: «У большинства людей, перенесших ковид, развивается постковидный синдром, который часто проявляется в первую очередь именно астенией. С такой же проблемой рискуют столкнуться те, кто переболел любым другим инфекционным заболеванием. Причина астении в данном случае – метаболические нарушения в организме и интоксикация».
Астения сопровождает практически все психические расстройства, чаще всего – тревожные и депрессивные. Длительная тревога, напряжение, негативные мысли – все это сильно истощает и высасывает силы, поэтому постоянная усталость при тревожно-депрессивных состояниях – логичный и частый симптом.
Также силы и энергия «утекают» при продолжительном неудовлетворении потребностей, как физических, так и эмоциональных. «Может не хватать сна, отдыха, стабильных отношений, заботы, безопасности, профессиональной самореализации», – приводит примеры специалист. Когда в течение длительного времени человеку не удается решить какую-то проблему, на это тратится большое количество психических ресурсов, что и приводит к астении.
К каким врачам обращаться при постоянной усталости
При постоянной усталости прежде всего посетите врача-терапевта и пройдите медицинское обследование. Минимальный обязательный набор исследований:
1. общий и биохимический анализы крови;
3. исследование функции щитовидной железы (гормоны ТТГ, Т4);
Если выявлены отклонения в гормонах щитовидной железы, записывайтесь на прием к эндокринологу. Если же в анализах все хорошо и терапевт не обнаружил соматических проблем, покажитесь психотерапевту: возможно, астения связана с длительным стрессом или тревожно-депрессивным состоянием.
Для того чтобы справиться с астенией, в первую очередь нужно устранить ее причину. Без этого все остальные действия будут лишены смысла. Если причина в анемии, необходимо принимать препараты железа. Если не хватает гормонов щитовидной железы, не обойтись без гормонозаместительной терапии. Если выявлен дефицит витамина D, вам пропишут содержащие его препараты. Если вы переживаете тревожно-депрессивное состояние или длительный стресс, может понадобиться прием антидепрессантов и транквилизаторов, а также сеансы психотерапии.
«Во всех случаях важен щадящий образ жизни: полноценный сон, отдых, сбалансированное питание, посильная физическая активность», – резюмирует врач-психиатр, психотерапевт, сомнолог Ирина Коробкова.
Источник