- Тремор головы: причины, лечение
- Тремор головы: причины
- Как лечить тремор головы
- Медикаментозное лечение тремора головы
- Нервные тики – временная неприятность или тяжелое заболевание?
- Общее понятие
- Характерные симптомы заболевания
- Причины тикозных нарушений
- Особенности нервных тиков у взрослых
- Нервные тики у людей преклонных лет
- Современные методы терапии
- Непридуманная история
- Синдром Туретта
- Последствия тикозного гиперкинеза
- Как облегчить течение болезни
Тремор головы: причины, лечение
Тремором головы называют ритмичные непроизвольные покачивания и колебания головы. Они могут быть направлены из стороны в сторону или вперед-назад. Тремор диагностируют у людей любой возрастной категории, в том числе и у младенцев.
Специалисты Юсуповской больницы к проблеме лечения тремора головы применяют комплексный подход после проведения грамотной диагностики и обследования каждого больного.
Тремор головы: причины
Болезнь тремор головы может иметь физиологический (доброкачественный) характер и патологический. При доброкачественном треморе непроизвольные колебания головы возникают у человека в состоянии покоя, в процессе деятельности или после сильного стресса. Они характеризуются эпизодичностью, отсутствием усиления проявлений, продолжительной ремиссией. Как правило, человек даже не ощущает проявлений доброкачественного тремора головы.
Патологический тремор развивается вследствие целого ряда недугов. Он не причиняет болевых ощущений, но в значительной степени ухудшает качество жизни больного при выполнении элементарных ежедневных функций.
Причинами возникновения тремора головы могут выступать многие факторы, среди которых нарушение дыхательной функции, почечная и печеночная недостаточность, дисфункция щитовидной железы. Также непроизвольные колебания головы могут появляться на фоне развития в организме серьезной патологии, после перенесенного сильного стресса или после отравления различного рода химическими веществами.
Среди основных причин возникновения тремора головы выделяют:
- нарушения гормонального фона;
- истощение нервной системы;
- повышенную тревожность;
- сильный стресс;
- неправильный прием лекарственных препаратов;
- наркологическую зависимость;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- генетический фактор.
Тремор головы может возникать на фоне шейного остеохондроза вследствие ущемления спинномозговых нервов и недостаточного кровоснабжения.
Дрожание губ и подбородка нередко появляется у новорожденных. Это обусловлено тем, что нервные центры у младенцев еще полностью не сформированы. При любых движениях колебательного характера следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом. Неврологи Юсуповской больницы после проведения обследования определяют, имеет ли тремор патологический характер, вызванный кислородным голоданием плода во внутриутробном развитии, избытком в крови матери норадреналина, сепсисом, внутримозговым кровоизлиянием у плода, либо следствием перенесенного стресса.
Одним из распространенных видов является эссенциальный тремор головы, спровоцированный синхронным сокращением шейной и лицевой мускулатуры. Он проявляется в виде устойчивого мелкого дрожания головы, множественных киваний и единичных покачиваний.
У людей преклонного возраста эссенциальный тремор головы очень часто возникает как следствие рассеянного склероза. Одной из наиболее распространенных причин тремора у лиц преклонного возраста является болезнь Паркинсона, а также болезнь Вильсона-Коновалова.
Как лечить тремор головы
Тремор головы лечение предполагает комплексное. Ввиду того, что дрожание головы намного сложнее поддается коррекции, нежели остальные разновидности тремора, в лечении многое зависит от устремленности и желания самого больного выполнять все рекомендации и показания врача. От этого будет зависеть, можно ли вылечить тремор головы или нет.
Стратегия комплексной терапии включает в себя медикаментозное лечение, то есть прием таблеток от тремора головы, лечебную гимнастику, консультацию психолога и позитивный настрой на скорейшее выздоровление самого больного.
Специалисты Юсуповской больницы подбирают для каждого пациента индивидуальную программу лечения после обследования пациента и диагностики причины возникновения тремора головы.
При волнении как избавиться от недуга — подскажет невролог и психолог. Они совместно подбирают для больного эффективную программу лечения.
Медикаментозное лечение тремора головы
Курс медикаментозного лечения в обязательном порядке должен назначать только врач. Самостоятельно принимать какие-либо препараты противопоказано, поскольку это может усугубить течение болезни и привести к ряду осложнений.
Неврологи Юсуповской больницы подбирают препараты, исходя из возрастного фактора, непосредственно самого заболевания, проявляющегося дрожанием головы, выраженностью тремора.
Записаться на прием, консультацию и обследование можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Нервные тики – временная неприятность или тяжелое заболевание?
Непроизвольные сокращения мимических мышц лица выделяют человека из основной массы и привлекают внимание окружающих. Нервные тики у взрослых приносят немало неприятностей своим обладателям.
Обычно это неврологическое отклонение, иначе именуемое, как тикозный гиперкинез, развивается в детстве или в начале подросткового периода. По мере становления и укрепления психики заболевание может пройти самопроизвольно и без последствий.
Однако в более зрелом возрасте нервные тики не так уж и безобидны. Обычно это недолеченное или пущенное на самотек заболевание, перешедшее в хроническую форму. Поэтому стоит приложить усилия, чтобы избавиться от тикозных проявлений.
Общее понятие
Нервный тик – это неконтролируемые мышечные спазмы либо повторяющиеся движения или звуки. Возникают они внезапно, непредсказуемо, и доставляют множество проблем и хлопот.
Двигательные импульсы носят стереотипный и навязчивый характер. Их невозможно контролировать, хотя со стороны может показаться, что некоторые из них производятся намеренно. Поэтому нервные тики являются причиной не только психологического, но и физического дискомфорта.
С научной точки зрения, к развитию нервных тиков приводит нарушение выработки дофамина или серотонина, которые относятся к нейромедиаторам. Они, в свою очередь, являются проводниками сигналов от органов и мышц к головному мозгу, и обратно. При недостаточной производительности этих гормонов связь прерывается, происходит сбой или же посылаются ложные импульсы. Отдельный орган, мышца либо конечность перестают подчиняться ЦНС, производя произвольные сокращения или звуки.
Тикозные гиперкинезы у взрослых могут быть:
- первичными – проявляться, как отдельное заболевание;
- вторичными – служить последствиями других расстройств;
- наследственными – это, чаще всего, тяжелые нарушения, выражающиеся в виде генерализованных тиков или синдрома Туретта.
Нервные тики у взрослых, так же как и у детей, разделяются на два вида: моторные и голосовые. Моторные (они же двигательные) производятся отдельными мышцами или их группами, вокальные, то есть голосовые – в исполнении которых задействованы звуки.
И те и другие могут быть как простыми, так и сложными. Это зависит от количества мышц, участвующих в воспроизведении тика, либо от сложности звуков (в случаях с вокальным гиперкинезом). Нервный тик, стабильно прогрессирующий и приобретающий новые формы, постепенно переходит в генерализованную форму.
Различают также локальные и распространенные тикозные гиперкинезы. В первом варианте нервный тик поражает одну группу мышц, чаще всего, мимическую. При вовлечении нескольких мышечных групп можно говорить о распространенных тиках. При этом в большинстве случаев начинаются они с локальных гиперкинезов.
Характерные симптомы заболевания
Проблема возникновения нервных тиков является довольно актуальной темой современности. Физиологическая причина развития гиперкинезов: нарушение работы отдельных участков головного мозга, сбой нейронных связей или реакция на внешний раздражитель.
Тик у взрослого человека может проявляться следующими действиями:
- подергивание брови или века;
- подмигивание;
- сморщивание лба;
- облизывание или сжатие губ;
- раздувание крыльев носа;
- высовывание языка;
- передергивание плечами;
- вздрагивание всего тела;
- поднятия рук;
- произношение отдельных звуков, слов и даже фраз;
- характерное хрюканье;
- свист;
- покашливание.
Поскольку нервный тикявляется неврологическим заболеванием, то его течение может быть сугубо индивидуальным. Симптоматика может меняться в зависимости от общего физического состояния и наличия внешних раздражителей. Длительный просмотр телевизора, а также работа или игры за компьютером негативно влияет на течение болезни.
В зависимости от тяжести клинической картины, гиперкинезы рассматривают как:
- единичные – проявляющиеся от двух до девяти раз за 20 минут или во время ремиссии;
- серийные – протекают приступообразно, за 20 минут от 10, но не более 30 тиков:
- статусные – самое тяжелое состояние, при котором за те же 20 минут происходит от 30 до 600 и более проявлений. Ими характеризуется острая стадия болезни.
Волнение, переутомление, депрессивное состояние провоцируют увеличение частоты тиков, тогда как переключение внимания, сосредоточенность на увлекательном занятии, наоборот, снижают эту тенденцию.
Причины тикозных нарушений
Обострение симптомов гиперкинеза напрямую зависит от состояния нервной системы. Раздражителями чаще всего выступают:
- стрессовые ситуации;
- непонимание происходящего;
- обстоятельства, на которые невозможно никак повлиять;
- гнев, вызванный внешними раздражителями;
- заниженная самооценка, неуверенность в собственных силах.
Поскольку у взрослого человека психика уже сформирована, нарушить ее не так-то просто. Поэтому есть мнение, что причины гиперкинезов нужно искать в детском или подростковом возрасте. Именно в этот период начала вырабатываться патология, однако, либо проявления ее были слишком слабые, либо пациент намеренно не хотел ее замечать.
В отдельную группу следует выделить нервные тики, появляющиеся вследствие таких вредных привычек, как:
Любая из этих привычек является зависимостью, и, рано или поздно, наступает момент, когда человек теряет контроль над ситуацией. Продолжение прежнего образа жизни становится невозможным, а перемены пугают, сопровождаются тревогой и раздражительностью, вплоть до физической боли или тошноты. Причиной нервных тиков в этом случае может стать как перевозбуждение ЦНС, так и стрессовая ситуация, вызванная резким отказом от привычки, в том числе и принудительным.
Исповедь бывшего алкоголика: «Попробовал алкоголь еще, будучи подростком, в 14 лет. Сначала это было пиво, потом вино, затем ликер, коньяк, виски, водка и т.д. Не могу сказать, что сразу мне понравился вкус спиртных напитков. Однако в компании это выглядело круто, старшие друзья угощали, а со временем я так втянулся, что не проходило и дня, чтобы я ложился спать трезвым.
Даже вечно занятые родители стали замечать мое увлечение алкоголем. Безусловно, я старался как-то держать ситуацию под контролем, но из этого мало что получалось. Если я не пил хотя бы пару дней, окружающие меня просто старались избегать. И на это была причина. Меня преследовали вспышки гнева и неконтролируемой агрессии. Да что там говорить, я сам себя боялся, к тому же вдруг начинало дергаться левое веко и рот как будто перекашивало. Но стоило выпить пару стаканчиков водки – и все, я душа компании, а от нервного тика не оставалось и следа! Такое резкое перевоплощение не могло не пугать.
Обсудив на семейном совете данную ситуацию, мы пришли к обоюдному согласию, что без помощи специалистов никак не обойтись. На тот момент мне уже было 20 лет: учеба заброшена, ни друзей, ни работы, ни личной жизни. Терять, как говорится, нечего. Меня поместили в клинику на стационарное лечение от алкогольной зависимости. Процесс продвигался успешно, поскольку я сам искренне желал его положительного завершения.
Омрачало лишь одно обстоятельство – нервный тик, ранее возникавший в трезвом состоянии, проявлялся теперь все чаще и чаще. Мало того, наблюдалось его прогрессирование в виде непроизвольного пожимания плечами к имеющемуся подергиванию века и рта. Врач менял препараты, стараясь подобрать наиболее подходящий, но улучшение было лишь временным. Алкогольную зависимость мне удалось победить, пусть и не без посторонней помощи, а вот борьба с нервными тиками в самом разгаре…».
Особенности нервных тиков у взрослых
В зрелом возрасте нервный тик может иметь несколько причин возникновения. Обычно это:
- травмы головы;
- пережитый стресс, сильный испуг или потрясение;
- побочный эффект после перенесенного инсульта;
- результат как доброкачественных, так и раковых опухолей головного мозга;
- последствия таких вирусных или инфекционных заболеваний, как менингит, тонзиллит, грипп и т.п.;
- отравления токсическими веществами, оказывающими влияние на работу центральной нервной системы.
С другой стороны, нервный тикможет быть предшественником эпилептического приступа или того же инсульта. Среди взрослого населения нервные тики различной направленности чаще наблюдаются у представителей мужского пола, хотя в детском возрасте разделение по половому признаку происходит примерно одинаково. Причины этого до конца не изучены.
Еще одна интересная особенность – во время сна гиперкинезы не проявляются. То есть, какими бы тяжелыми ни были симптомы при бодрствовании, стоит человеку заснуть, как они пропадают, но, к сожалению, после пробуждения вновь возобновляются.
Нервные тики у людей преклонных лет
Тикозные гиперкинезы могут развиваться и в пожилом возрасте. Симптомы их сходны с вышеописанными нервными тиками, только могут выглядеть несколько замедленными. Сам больной может не придавать им значения или попросту не обращать внимания, но окружающие это замечают. Некоторые списывают непривычные подергивания на возрастные изменения либо сопутствующие признаки таких недугов, как болезнь Паркинсона и т.п.
Чаще всего, это двигательные тики, постепенно переходящие в тремор. Сфокусированы они на:
- мышцах головы и лица;
- кистях рук;
- мышцах шеи, плечевого пояса.
Для правильной постановки диагноза необходимо тщательное и продолжительное обследование. К сожалению, не все пожилые пациенты соглашаются на длительные диагностические процедуры, предпочитая заниматься самолечением либо применяя какие-то народные средства.
Современные методы терапии
Человек, обнаруживший у себя нервный тик, в первую очередь должен направиться к неврологу. Именно этот врач производит первичный осмотр, изучает симптомы, сопоставляет их с другими соматическими проявлениями и направляет на необходимые диагностические исследования.
В отдельных случаях, когда заболевание может нести наследственный характер, следует обратиться к генетику. При постановке диагноза учитываются все перенесенные заболевания, полученные когда-либо травмы, в том числе и психологические.
Для того чтобы выявить причины тикозных гиперкинезов или же иных заболеваний, симптомами которых они являются, необходимо пройти следующую аппаратную диагностику:
- Развернутый биохимический анализ крови.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) – определяет функциональное состояние головного мозга и подтверждает либо опровергает наличие эпилептических нарушений.
- Электронейромиография – исследование, позволяющее выявить мышечные патологии.
- МРТ – дает полную, развернутую информацию о структуре головного мозга.
- Компьютерная томография сканирует мозговые и окружающие череп ткани на наличие травм, гематом, опухолей и других дегенеративных процессов.
- Ультразвуковая диагностика головы (УЗДГ) – назначается при общих нарушениях кровообращения или подозрении на возникновение гиперкинезов из-за сосудистой непроходимости.
При тяжелых формах гиперкинезов рекомендуется прохождение нейропсихологического тестирования. Этот метод позволяет выявить объемы зрительной и слуховой памяти и определить причины проблематичного запоминания информации.
Нервный тик, наблюдающийся у взрослых, однозначно требует лечения. Самыми распространенными и результативными являются следующие виды:
- медикаментозный – с использованием лекарственных препаратов, которые стимулируют восстановление нейронных импульсов между головным мозгом и неконтролируемыми частями тела;
- психотерапевтический – групповые или индивидуальные занятия, цель которых не столько избавление от тиков, сколько принятие своего состояния и адаптация в обществе.
Отдельные направления психотерапии – гипноз, релаксация, транскраниальная микрополяризация, аутогенные тренировки направлены на подавление патологических рефлексов. Медикаменты, применяемые для лечения нервных тиков у взрослых – это нейролептики и антидепрессанты.
Наибольшей продуктивности позволяет добиться сочетание обоих методов лечения. Умение контролировать собственные эмоции даёт возможность снизить проявления симптомов заболевания до минимума и даже добиться продолжительной ремиссии.
Непридуманная история
Вот яркий пример использования нескольких методов лечения тиков у взрослых.
Молодая женщина, 28 лет. Узнала, что такое нервный тик, еще будучи семилетней девочкой. Проявлялось это подергиванием глаза и спонтанными спазмами мышц шеи. Добросовестные родители, заметив что-то неладное с малышкой, тут же повели ее к неврологу. Врач прописал успокоительные таблетки, соблюдение покоя и защиту от стрессовых ситуаций. Все рекомендации соблюдали, таблетки пили, но заметного результата не наблюдалось.
Спустя какое-то время девочка научилась самостоятельно контролировать ситуацию, сдерживая нервные тики. При отсутствии стойких внешних раздражителей это у нее довольно успешно получалось. На момент окончания переходного возраста симптомы уже практически не наблюдались, казалось, что заболевание прошло самопроизвольно.
Однако с началом учебы в университете, на фоне волнений, смены привычной обстановки и прочих переживаний, нервный тик возобновился – правое нижнее веко опять не давало покоя. Наша героиня, теперь уже самостоятельно, решила обратиться за помощью к специалисту. Пройдя курс медикаментозного лечения, она почувствовала заметное улучшение.
Только вроде бы все наладилось, как возникли новые причины для переживаний:
- незапланированная беременность;
- скоропостижное замужество;
- ссоры с супругом;
- рождение ребенка;
- хронический недосып.
Совокупность этих факторов опять спровоцировали прогресс нервных тиков. Теперь они были сконцентрированы на задней стороне шеи: мышцы как будто сводило судорогой, а голова произвольно поворачивалась набок. Почти постоянно дергающееся веко дополняло эту печальную картину.
На этот раз решили действовать более радикально. В неврологическом центре, куда обратилась пациентка, были назначены инъекции для уменьшения мышечной восприимчивости. Применять их необходимо непосредственно в проблемной зоне и с большой осторожностью. Но, видимо, доза препарата была неправильно рассчитана и шейные мышцы просто не могли удерживать голову в нужном положении. Это доставляло определенный дискомфорт. Эффект сохранялся около месяца, затем чувствительность восстановилась.
Тиков в шейном отделе больше не наблюдалось, но подергивание глаза по-прежнему периодически беспокоило. Чтобы избавиться от этих проявлений гиперкинеза, девушка захотела испробовать безмедикаментозный метод лечения. Найдя в интернете подходящий тематический форум, она узнала, что пользуется популярностью борьба с нервными тиками с помощью гипносуггестивной терапии. Ею и воспользовалась.
Несмотря на все усилия и немалую сумму, потраченную на несколько сеансов этой самой терапии, ожидаемого результата пациентка так и не дождалась. Улучшение наступило лишь после локализации всех внешних раздражителей: развод с мужем, переезд к родителям, няня для ребенка. Помог также самоконтроль и сознательное избегание стрессовых ситуаций. Рецидивов пока не наблюдалось.
Синдром Туретта
Особое место среди нервных тиков у взрослых занимает синдром Туретта. Это наиболее тяжёлая форма гиперкинеза из всех возможных. Он поражает отдельные участки мозга, ведет к инвалидности и изоляции пациента от общества, может проявляться следующими симптомами или их сочетаниями:
- сокращение мышц лица и шеи;
- подергивание конечностей;
- пожимание плечами;
- беспорядочные движения, повороты головы или корпуса;
- щелканье пальцами.
К моторным тикам почти всегда присоединяются вокальные. Это может быть кашель, многократное повторение звуков или отдельных слов, непроизвольное выкрикивание ругательств.
Синдром Туретта обычно характеризуется сочетанием сложных двигательных и голосовых тиков на фоне общего нарушения психического состояния. Заболевание заметно ухудшает качество жизни своего обладателя. Человек не может посещать общественные места или, к примеру, выбрать профессию, предполагающую тесный контакт с коллективом.
В развитии синдрома Туретта ключевую роль играет наследственный фактор. Причем вовсе не обязательно чтобы и у родителей присутствовали такие же сложные тикозные нарушения. Достаточно того, что у кого-либо из семьи в детстве наблюдался нервный тик. Даже если он впоследствии бесследно исчез, риск тяжелых последствий у будущих поколений в виде возникновения СТ многократно возрастает.
Последствия тикозного гиперкинеза
Если заболевание невозможно вылечить полностью, нужно научиться жить с ним. Нервный тик,за исключением генерализованных форм или синдрома Туретта, никоим образом не воздействует на сознание человека, уровень мышления или интеллектуальные способности. Пациент пребывает, как говорится, в здравом уме, а гиперкинезы можно списать на особенности поведения.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) может развиваться вследствие прогрессирующих нервных тиков. Он характеризуется нарушением памяти, внимания, восприятия информации. Речь становится либо слишком быстрой и непонятной, либо замедленной. Снижается уровень социальной адаптации.
Как облегчить течение болезни
Иногда нервные тики у взрослых, вне зависимости от причины возникновения, не имеют тяжёлых проявлений, но все равно являются поводом для развития комплексов или неуверенности в себе. В этом случае поможет коррекция образа жизни. Для снятия психологической нагрузки необходимо не просто убрать раздражители, а заменить их какими-либо полезными действиями, которые будут способствовать переключению внимания.
Источником стресса, а, соответственно, и нервного тика, могут быть такие повседневные вещи, как:
- Обстановка на работе. Для многих авральная ситуация на рабочем месте является нормальным процессом. У кого-то это происходит, чуть ли не каждый день, у других – в периоды квартальной или годовой отчетности. Неважно, как часто это случается, главное – удерживать самообладание в любых обстоятельствах. Если сдерживать эмоции становится все сложнее, а нервные тики напоминают о себе с завидным постоянством, то это повод задуматься о смене работы или хотя бы взять небольшой отпуск.
- Семейные отношения. Всем известно, что в семьях, особенно молодых, не всегда бывает все гладко. Период притирки и нахождения компромиссов может длиться несколько лет. За это время можно серьезно подпортить друг другу нервную систему. Все может закончиться не только нервными тиками, но и куда более тяжелыми нарушениями. Каким может быть решение? Найти общее увлекательное занятие, научится спокойно говорить о проблеме, без взаимных упреков. Если эти действия не приносят результата и нервное напряжение не спадает, то единственный выход – несколько дней отдохнуть друг от друга.
- Ребенок. Дети – смысл нашей жизни и лучшее, что может с нами произойти. Но во всем есть обратная сторона. Воспитание ребенка – тяжелый труд и некоторым он оказывается не под силу. Порой детские шалости или публичные истерики могут довести до белого каления, не говоря уже о дергающемся глазе. Срываться на ребенке – последнее дело, да и свои нервные клетки нужно поберечь. Каким образом это сделать? Пересмотреть методы воспитания собственного чада, привлечь к процессу бабушек, дедушек и других неравнодушных родственников. Побольше отдыхать и стараться находить позитив в общении с детьми.
Для стабилизации нервного дисбаланса очень полезны занятия спортом. Физические нагрузки в разумных количествах нормализуют общее состояние и приводят в тонус не только мышцы, но и мозговую деятельность. Занятия аэробикой, бегом, езда на велосипеде – самые подходящие виды спорта для людей, страдающих нервными тиками.
Прилив энергии и жизненных сил имеет успокоительный эффект, но работает это лишь в том случае, когда занятия ведутся по специальной программе, постепенно наращивая темп. Они поначалу могут восприниматься организмом, как стрессообразующий фактор, однако это временное явление. На смену болевым ощущениям, подавленности и усталости приходит чувство лёгкости, прилив сил и уверенность в себе.
Питание играет не последнюю роль в формировании психологического портрета. Всем известно, что мы состоим из того, что едим. К сожалению, в наше время к процессу принятия пищи многие относятся не как к жизненной необходимости, а как к способу получения наслаждения. При этом предпочтение отдается вкусной, но абсолютно бесполезной еде:
- фастфуд;
- снеки;
- сладости;
- продукты, содержащие трансжиры;
- сладкие, газированные напитки.
Это не может не отражаться на психическом состоянии, поскольку все процессы нашего организма взаимосвязаны. Неправильное питание ведет к нарушениям мозговой деятельности, среди которых могут оказаться и нервные тики различной тяжести. Важно осознанно подходить к выбору продуктов, отдавая предпочтение свежим овощам и фруктам, натуральному мясу, рыбе, злакам и зелени. Чай и кофе, в состав которых входит кофеин, тоже желательно заменить соками, кисломолочными напитками, смузи или минеральной водой.
О вреде алкоголя и никотина известно всем. Поначалу оказывая расслабляющее действие, со временем они буквально разрушают нервную систему. Алкоголь здесь занимает лидирующую позицию. При этом последствия чаще всего необратимы.
Источник