Дисфорический тип эмоциональной реакции

ДИСФОРИЯ

Что это такое

Дисфория — приступ тоскливо-злобного настроения. Происходит от греческого слова «δυσφορέω», означающего «мучиться, страдать».

Причины

Факторов, запускающих приступы дисфории много. Один из наиболее доказанных это наличие механического (органического) повреждения в мозговой ткани, что приводит к нарушению нормального баланса процессов возбуждения и торможения. Другой фактор — метаболический: наличие недостатка глюкозы или кислорода для нейронов.

Симптомы

В состоянии дисфории человек выглядит угрюмо, напряженно-настороженно. При общении такие люди грубы, склонны к мелочной обидчивости и придирчивы. Характерна повышенная чувствительность к звуку, запаху, яркому свету, к прикосновению. Практически всегда есть соматические проявления в виде учащения пульса, дыхания, нарушения мышечного тонуса (судороги, подергивания, тики) и вегетативных симптомов. При тяжелой дисфории возможно агрессивное поведение к себе (нанесение самопорезов, самоповреждений) или к окружающим (оскорбления, угрозы, побои и т.п.).

В психологии

С точки зрения психологов дисфория — негативная эмоция, проявляющаяся сниженным настроением с угрюмостью, раздражительностью и злобностью. В состоянии дисфории человек нетерпелив и несдержан, даже легкий раздражитель может вызвать бурную реакцию злобы и агрессии. Как и любая негативная эмоция возникает на ситуацию, субъективно оцененную как нежелательная или неприятная. Дисфорию может испытать любой человек, но усталый или больной испытывает ее часто, а отдохнувший и здоровый — редко.

В психиатрии

Для врачей психиатров, психотерапевтов и неврологов дисфория — симптом, который говорит о наличии застойного очага патологического перевозбуждения в головном мозге. Дисфория является довольно специфическим симптомом органического поражения центральной нервной системы, эпилепсии, абстинентного состояния и патологического опьянения.

При каких болезнях и состояниях возникает:

• Эпилепсия.
• Сумеречные состояния.
• Энцефалопатия (органические психические расстройства).
• Стрессовые расстройства.
• Расстройства личности .
• Эндогенные заболевания (депрессии, психозы).
• Зависимости: алкогольная, наркотическая, игровая, компьютерная.
• Умственная отсталость.
• Патология щитовидной железы.
• Бессонница.
• Астения (переутомление) .
• Голод. Снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия).

Лечение

Не все состояния плохого настроения требуют лечения. Если приступы тоскливо-злобного настроения повторяются, или возникают безо всякой видимой причины, приводят к проблемам с окружающими (на работе, учебе, в семье), то лечение необходимо.

Первым шагом в лечении будет обращение к специалисту: врачу психиатру. Во многих случаях опытному психиатру достаточно одной консультации чтобы определить причины дисфории. Но в некоторых ситуациях могут потребоваться дополнительные обследования: анализы и аппаратные исследования, патопсихологическое или нейропсихологическое обследование. После того, как выявлена причина приступов дисфории, доктор назначит терапию.

В тяжелых случаях, когда требуется интенсивная терапия и надзор, лечение проводится в условиях специализированного стационара. В легких случаях — амбулаторно (дома).

Методики, применяемые для лечения дисфории:

• Лекарственная терапия.
• Психотерапия.
• БОС-терапия.
• Физиолечение.
• Трудотерапия.
• Диетолечение.
• ЛФК и массаж .

Отдельные распространенные виды дисфории

К ним относят «дисфорию как бессудорожный эквивалент эпилептического приступа», «предменструальную дисфорию» и т.н. «гендерную дисфорию».

О дисфории как бессудорожном варианте эпилептического приступа смотрите здесь (ссылка https://rosa.clinic/psikhiatriya/epilepsiya-sudorozhnye-pripadki/).

Предменструальная дисфория

Предменструальное дисфорическое расстройство — нарушение настроения во второй фазе менструального цикла, характеризующееся сниженным настроением с раздражительностью, нарушением внимательности и астеническими явлениями. Характерно для женщин с гормональными нарушениями в сочетании с экзогенно-органическими психическими расстройствами.

Гендерная дисфория

Это состояние психологического конфликта между желаемым и действительным в случаях когда человек не признает и не соглашается со своим полом. У мужчин встречается чаще чем у женщин. Колебания настроения в виде приступов тоскливо-злобного настроения не характерны. Термин гендерная дисфория признан неудачным и поэтому в новой международной классификации (МКБ-11) будет заменен на новый «диагноз»: гендерное несоответствие.

Источник

Диагностика типа эмоциональной реакции на воздействие

Результат теста

Стимулы	Формулы преобразования энергии
	Эйфорическая активность вовне	Рефрактерная активность вовнутрь	Дисфорическая активность вовне	Пассивное реагирование
Негативные	6	1	3	3
Амбивалентные	8	3	1	1
Позитивные	9	2	0	2
Всего	23	6	4	6

Содержательная интерпретация

Проанализируйте количество ответов в соответствующих колонках таблицы.

Если самые большие числа в первой колонке, это свидетельствует о доминировании эйфорической преобразовательной формулы, когда воздействующие факторы – негативные, позитивные и амбивалентные – перерабатываются чаще всего в положительную энергию, и затем она порождает соответствующие положительные состояния или направляется вовне – на активные действия, на партнеров.

Наибольшее количество ответов во второй колонке говорит о том, что ваша эмоциональная система восприятия пасует перед разными энергетическими влияниями – положительными, отрицательными и амбивалентными. При этом они «застревают» в личности, остаются в виде переживаний неприятного осадка, размышлений, затаенной грусти, злобы.

При доминировании дисфорической формулы положительные и отрицательные стимулы сводятся к негативным переживаниям, а ваша эмоциональная система в целом настроена на негативные стимулы.

Если в ответах чаще всего встречаются пассивные варианты – это означает, что вы склонны реагировать на многие явления спокойно, не придавая им особого значения. Это энергосберегающий стиль поведения, однако окружающие могут воспринимать его как признак отстраненности, безразличия к происходящему, «эмоционального выгорания».

Дополнительно можно отметить, какие именно стимулы – негативные, амбивалентные или позитивные – чаще вызывают конкретный тип преобразования энергии:

• Положительные – обладают позитивным энергетическим зарядом, личностным смыслом или социальным значением (хорошая погода, радость на душе, комплимент окружающих, шутка);

• Амбивалентные (или нейтральные) – они двойственны по своей природе, в них можно обнаружить либо положительный, либо негативный смысл – все зависит от установок самой личности, от ее тенденции приписывать вещам, явлениям, людям хорошие или плохие качества (амбивалентны как стимулы новый деловой партнер, деловые и личностные качества которого пока не известны, окружающие люди в целом, жизнь как таковая и др.);

• Отрицательные – содержат негативную энергию, отрицательный смысл, значение (ощущение усталости, надо пройти интеллектуальное испытание, трудное обстоятельство в жизни).

Преобразование воспринимаемой энергии

У каждого человека есть доминирующая формула преобразования внешних и внутренних воздействий в положительную, нейтральную или отрицательную энергию состояний и поведенческих актов. Что и как человек воспринимает в себе и вокруг себя, какие аспекты бытия отражает главным образом – светлые, серые или мрачные, какими личностными смыслами их наделяет – позитивными, нейтральными или негативными – все зависит от формулы преобразования воздействий. Именно от того, какому типу реагирования подчинен индивид, прежде всего зависит, будет он оптимистом или пессимистом, доброжелательным или зловредным, сговорчивым или несговорчивым, доверчивым или недоверчивым, общительным или замкнутым, бодрым или вялым. Если же эмоционально окрашенные личностные качества отчетливо не выражены, это означает, что поведением индивида управляют разные конкурирующие формулы.

Мы различаем четыре основные формулы преобразования энергий, обусловливающих устойчивые стереотипы эмоционального поведения, – «эйфорическая активность вовне», «рефрактерная активность вовнутрь», «дисфорическая активность вовне», «пассивное реагирование». Возможны также их сочетания, однако, как правило, преобладает та или иная формула, наиболее соответствующая нашей природе. С возрастом, вероятнее всего, может произойти смена доминирующей формулы. Это естественно, поскольку трансформируются взгляды на жизнь, отношение к действительности, а главное – иначе функционирует нейрогуморальная система, соответственно изменяется стереотипия эмоционального поведения.

Нетрудно заметить, что формулы преобразования энергий имеют разную ценность в коммуникативном плане: «эйфорическая активность вовне» ассоциируется у партнеров с приемлемыми личностными качествами и вызывает положительные ответные реакции, «пассивное реагирование» делает партнера неопределенным, загадочным, что обычно настораживает окружающих, «дисфорическая активность вовне», естественно, неприятна в общении. Свойственная индивиду формула, преобразующая энергетику внешних и внутренних воздействий, существенно определяет профиль личности.

Эйфорическая активность вовне

В соответствии с этой формулой энергетика воздействий (положительных, нейтральных или негативных) преобразуется, как правило, в позитивные психические состояния и поступки индивида, направленные на дело, на окружающих. Обладатель такой формулы с юмором относится к мелким неприятностям, переключается на другой вид деятельности, когда устает от умственных занятий; влюбившись, активно добивается своего; получив зарплату, тут же готов ее потратить; в ответ обидчику парирует шуткой и т. д.

• образ жизни – созидательная конструктивная активность, поиски новых впечатлений, взвешенная рисковость;

• сфера общения – партнерство, дружеское взаимодействие, стремление к коллективным формам деятельности, лидерство, достигаемое за счет отдачи опыта и знаний, проявления инициативы, готовности оказать помощь и поддержку партнерам;

• сфера интеллекта – созидательные идеи, предложения, решения, инициатива в хороших делах, устремленность мыслей в будущее, рационализм, то есть склонность все обосновывать, конкретизировать, планировать и на этой основе достигать удовлетворенности, внутренней гармонии;

• сфера эмоций – открытость положительных эмоций, нескрываемый оптимизм, умение радоваться, веселиться, способность во многих вещах видеть приятное, находить удовольствие, немотивированная отходчивость, когда неприятные впечатления развеиваются быстро и сами собой, трудности, неприятные стороны жизни стимулируют отдачу и активность;

• сфера чувств – свободное проявление положительных чувств (вера в лучшее, дружбу, любовь к делу, родине, уважение к людям и т. п.), конструктивность чувств, их способность укреплять отношения с партнерами (сострадание, доверчивость, дружелюбие), безусловная любовь к ближнему, то есть принятие его таким, каков он есть, радость по поводу того, что он рядом, стремление быть с ним при любых обстоятельствах;

• моральная сфера – свободное отношение к нравственности, точнее гибкость в применении нравственных критериев (не отсутствие таковых), отсюда готовность прощать, быть снисходительным к себе и к другим.

Рефрактерная активность вовнутрь

Рефрактерность – это состояние торможения активности, наступающее после возбуждения. Энергетический прилив (положительный, нейтральный или отрицательный по характеру влияния) обычно обращается на самого индивида и блокирует или затормаживает его поведение или некоторые психические проявления. Энергия воздействий остается во внутреннем контуре и либо постепенно в нем гасится, либо пробуждает мощную внутреннюю психическую активность. В соответствии с этой формулой человек зацикливается на мелочах жизни, пассивно отдыхает после умственного утомления, теряет дар речи в обществе любимого существа и грезит о встречах, вместо того, чтобы назначить свидание, долго планирует свои денежные расходы, сдерживает и копит обиду и т. п.

• образ жизни – ритуальный, размеренный, когда многое делается по раз и навсегда заведенной схеме, по привычке, человек ведет себя несколько отстраненно от среды и даже пассивен, он осторожен в своих поступках и принимаемых решениях, для него не характерно по собственной инициативе резко менять обстоятельства существования и порядок вещей;

• сфера общения – избирательность контактов, знакомств, партнеров, склонность к интроверсии, предпочитает подчиненные роли и не стремится к лидерству, любит проводить время в одиночестве без какого бы то ни было вызова окружающим – такова натура. Это синглы (от английского – одиночки), люди, лучше чувствующие себя в одиночестве. Они запрограммированы уединенно жить, терять друзей, разводиться и т. п.;

• интеллектуальная сфера – привычка заниматься «интеллектуальной жвачкой». Получая энергию извне, индивид начинает «гонять» ее внутри себя: фантазировать, размышлять об увиденном, прочитанном, услышанном, изобретать, экспериментировать, предпочитает телевизор, настольные и компьютерные игры. У некоторых носителей данной формулы интеллект редко проявляется в области инициатив, но чаще сосредоточен на настоящем, им свойственны иррациональность, склонность к оккультизму, бездоказательной вере в потусторонние силы;

• сфера эмоций – «жвачка эмоций» в форме застревания на аффективных состояниях, ипохондрии (сосредоточение на своем недомогании или болезнях), мнительности, размышлениях о мрачном, мотивированная отходчивость, позволяющая себя убедить или поддаться воздействию окружающих, забыть обиду, простить зло, успокоиться;

• сфера чувств – «жвачка чувств» в виде тревожности, фрустрации, депрессии, упаднических настроений, закрытость чувств (недоверчивость, подозрительность, нежелание показать свои переживания и отношение к происходящему или партнерам), условная любовь к ближнему, когда человек позволяет себе проявлять очарование, восхищение или заботу в адрес только тех, кто нравится, не доставляет хлопот, не беспокоит своими привычками, характером или состоянием здоровья;

• моральная сфера – «моральная жвачка» в форме мук совести, ухода в веру, фанатичности, проповедничества.

Дисфорическая активность вовне

Согласно этой формуле энергетические приливы (негативные, нейтральные или позитивные) закономерно выливаются в негативные поведенческие акты и психические состояния, направленные на окружающую среду. Носитель этой формулы драматизирует житейские мелочи; утомившись, становится раздраженным и неприветливым, мстит обидчику; влюбившись, сгоняет зло на близких. Дисфоричность может проявляться в том, что многие положительные стимулы вызывают у индивида отрицательные реакции: хороший совет их раздражает, дружеское участие приводит в негодование, комплимент вызывает протест. В аномальных случаях первично положительные переживания имеют тенденцию переходить в отрицательную эмоцию, например, аутичный ребенок может плакать, любуясь природой, слушая музыку.

• образ жизни – деструктивная активность, то есть стремление разрушать, бунтовать, сопротивляться или в более мягкой форме – желание многое менять к худшему и менее совершенному, сопротивляемость полезным устоям, оправданному порядку, авантюризм как форма проявления натуры;

• сфера общения – склонность организовывать группировки, примыкать к противоборствующим особам, оппозиционность, враждебная активность, выражающаяся в постоянном желании возражать, атаковать, наносить ущерб другой личности, демонстративное противопоставление себя окружающим либо в форме активных выступлений и заявлений, либо в форме подчеркнутой и даже вызывающей самоизоляции, например, человек не присоединяется к большинству, держится особняком, сидит в аудитории подальше от всех и т. п.;

• интеллектуальная сфера – деструктивный интеллект, которому свойственны «взрывающие» идеи, крайние точки зрения, отрицательные решения, тупиковые ходы, инициатива в плохих делах, сознание обращено в основном в прошлое и в нем индивид черпает идеи, аргументы, впечатления, с тем, чтобы противопоставить их настоящему, доминирует скепсис, утрирование трудностей, неадекватное усложнение обстоятельств;

• сфера эмоций – открытость негативных переживаний, когда человек легко и по любому поводу готов проявить пессимизм, выказать недовольство, огорчение, разочарование, презрение, негодование, при этом негативные эмоции захватывают человека надолго, поэтому он злопамятен и мстителен;

• сфера чувств – беспрепятственное проявление негативных и деструктивных чувств (злости, ненависти, зависти, агрессивности, враждебности), в отношениях к близким доминирует злоба и неприятие;

• моральная сфера – обычно это безнравственный тип, который либо откровенно циничен, либо прячется за красивые слова о чувстве долга, порядочности, уважительном отношении к людям (очевидно, самообман в целях избегания внутреннего дискомфорта).

Для человека характерно сдержанное отношение к положительным, негативным и тем более к нейтральным стимулам. Чаще всего он эмоционально как бы «выключается» из ситуации взаимодействия – почти безучастен, все воспринимает спокойно, не проявляя ярких эмоций. Существует много эпитетов в адрес людей, обладающих такой формулой преобразования энергий: «всё до лампочки», «непробиваемый», «всё до фени», «толстокожий». Механизм реагирования на внешние и внутренние воздействия имеет свою особенность: интеллект не наделяет ситуацию особым личностно-значимым смыслом и потому не приводит в действие эмоции; в свою очередь, эмоциональный стереотип поведения отличается некоторой ригидностью, сниженной восприимчивостью.

Источник