- Тестостерон
- НА ЧТО ВЛИЯЕТ ТЕСТОСТЕРОН?
- УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА ЗАВИСИТ ОТ:
- СИМПТОМЫ НЕДОСТАТКА ТЕСТОСТЕРОНА:
- ПРИЧИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТЕСТОСТЕРОНА:
- ПЕРЕИЗБЫТОК ТЕСТОСТЕРОНА
- Безопасен ли тестостерон? Что ожидать от приема тестостерона?
- Признаки низкого уровня тестостерона
- Как мужчины реагируют на рекламу тестостерона?
- Каковы риски терапии тестостероном?
- Оцените свое здоровье
- Получите точную оценку своему здоровью
- Помните о неизвестных рисках
- Реалистичные ожидания от приема тестостерона
Тестостерон
Мужской гормон — Тестостерон.
Тестостерон – это один из основных мужских гормонов, половой гормон.
Надо отметить, что в некотором количестве присутствует и у женщин, однако, на мужчину он оказывает особенное влияние.
НА ЧТО ВЛИЯЕТ ТЕСТОСТЕРОН?
- Конечно же, в первую очередь на полноценное развитие мужской половой системы – развитие пениса и яичек.
- Обеспечивает выработку спермы, формирование сперматозоидов, обеспечивает фертильность мужчины (способность к зачатию)
- Воздействует на либидо (тот самый инстинкт, который отвечает за влечение и страсть в мужском организме), и соответственно, влияет на половое поведение, половую активность мужчины.
- Развитие вторичных половых признаков у мужчин, такие как рост бороды и усов, рост волос на груди, животе и т.д. также происходит под влиянием тестостерона.
- Тестостерон регулирует фосфорно-азотистый обмен в организме.
- Играет большую роль в обеспечении плотности костей.
- Влияет на темп формирования мышечной ткани.
- Формирует поведение.
Очевидно, что тестостерон очень важен не только для физиологического функционирования организма, но и психологического состояния мужчины. А кроме того, он обуславливает поведение мужчины (в том числе степень агрессии, работоспособность и пр.).
Расскажу пример из практики, который очень наглядно демонстрирует, как влияют на мужчину скачки тестостерона. Один мой пациент, незадолго да нашего с ним знакомства, сдал анализы на гормоны. Получив результаты и увидев, что тестостерон находится на нижней границе нормы, решил исправить ситуацию самостоятельно. Человек умный, образованный – почитал в интернете, подумал – купил и использовал препарат, который раньше продавался в аптеке без рецепта. Примерно через сутки почувствовал резкое ухудшение самочувствия. У него начались приступы потливости, озноба, вялость, полная апатия к жизни, которая сменялась периодическими вспышками агрессии, повышенной возбудимостью. Надо отметить, что некоторые инъекционные препараты тестостерона создают в мышечной ткани депо и высвобождаются постепенно в течение нескольких месяцев. В течение трех месяцев мой будущий пациент с трудом мог работать. Делая укол, он хотел с улучшить эректильную функцию, поднять жизненный тонус и попутно побороться с лишним весом. А в итоге на три месяца он вогнал себя в ужасное состояние.
Поэтому важно понимать, что шутки с гормонами плохи.
При нормальном уровне тестостерона мужчина, безусловно, чувствует себя хорошо. Что такое нормальный уровень? Средним показателем нормы тестостерона для мужчины является 12-33 нмоль/л (345 – 950 нг/дл).
УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА ЗАВИСИТ ОТ:
- возраста мужчины: после 25-30 лет выработка гормона начинает снижаться примерно на 1% в год.
- уровня физической активности.
- состояния здоровья (ухудшают ситуацию различные хронические заболевания, ожирение, диабет и пр.)
- психологического здоровья – тот же пресловутый стресс отрицательно скажется на продуцировании тестостерона.
Кроме того, на показатели будет влиять и время анализа. Так, в утренние часы с 4 до 8 утра – наблюдается максимальная концентрация гормона, в вечернее – минимальная. Так вот, при колебаниях тестостерона в сторону недостатка или переизбытка, состояние мужчины ухудшается. Происходить это может постепенно. Так, что мужчина может даже не понять, что с ним происходит и искать причину где угодно, только не в состоянии собственных гормонов.
СИМПТОМЫ НЕДОСТАТКА ТЕСТОСТЕРОНА:
- потливость, горячие приливы;
- анемия;
- ожирение;
- нарушение роста волос на лице, в подмышечных впадинах;
- увеличение грудных желез – т.н. гинекомастия;
- снижение физической силы;
- остеопороз;
- неустойчивое настроение, с частыми перепадами;
- быстрая утомляемость, вялость;
- склонность к депрессии;
- расстройства сна;
- снижение либидо (влечения);
- снижение ощущений при оргазме;
- преждевременное семяизвержение;
- нарушения эрекции вплоть до импотенции;
- уменьшение размеров яичек и др.
Я перечислил даже не все симптомы, которые могут свидетельствовать о снижении уровня тестостерона. Теперь задумаемся – как долго можно терпеть такие симптомы, учитывая, что нарастает их интенсивность постепенно? Правильно – можно долго не замечать усугубления ситуации.
ПРИЧИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТЕСТОСТЕРОНА:
- Некое заболевание: диабет, гипертония, бронхиальная астма и множество других.
- Травмы.
- Снижение тестостерона, обусловленное приемом медикаментов – известно, что некоторые препараты отрицательно влияют на выработку тестостерона.
- Возрастные. Как говорилось ранее, уровень тестостерона снижается после 30 лет.
- Малоподвижный образ жизни.
- Злоупотребление жирной пищей – фаст-фудом, например.
- Нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, ответственной за выработку гормонов.
- Курение, алкоголизм.
- Повышенные психические нагрузки.
Знаем, как определить у себя недостаточность тестостерона. Знаем или предполагаем, почему она возникла. Осталось понять – что с этим делать?
Ну, во-первых, определить истинное положение дел и сдать анализы на гормоны.
Во-вторых, выяснить причину изменения гормонального фона.
В-третьих, подобрать корректирующую терапию.
Результатом проведенного лечения будет являться существенное повышение качества жизни мужчины.
Часто спрашивают, можно ли повысить тестостерон с помощью специального питания.
Полноценное питание и физические тренировки, особенно с отягощением – не основной, но важный элемент в процессе повышения тестостерона.
В синтезе тестостерона большое значение имеют цинк, селен, кальций и магний, поэтому есть смысл в том, чтобы регулярно употреблять в пищу продукты, содержащие эти вещества. Однако с помощью одной лишь диеты хоть сколько-нибудь значительного повышения уровня тестостерона не добиться. Вот поддерживать на уровне – да. Кроме того, силовые физические упражнения повышают эффективность ряда препаратов.
ПЕРЕИЗБЫТОК ТЕСТОСТЕРОНА
Это та ситуация, при которой больше не значит лучше. Ибо переизбыток тестостерона также отрицательно сказывается на физическом и психическом состоянии мужчины. Это выражается в следующем:
- чрезмерное оволосение тела;
- выпадение волос на голове;
- сыпь, акне;
- чрезмерно высокая нервная возбудимость, вспышки агрессии;
- атрофия яичек, атрофия тестикул.
Порядок действий при повышенном уровне тестостерона: обследование, затем коррекция.
Платонов Дмитрий Борисович,
Главный врач НЕОН Клиник,
Уролог-андролог.
Источник
Безопасен ли тестостерон? Что ожидать от приема тестостерона?
В настоящее время мужчины используют таблетки, гель тестостерона или инъекции, чтобы восстановить нормальный уровень мужского гормона. Непрерывный блиц-маркетинг в области фармацевтики обещает, что такое лечение «низкого тестостерона» позволит мужчин чувствовать себя более бодрыми, энергичными и сексуальными. Однако сохраняются побочные эффекты. Например, некоторые пожилые мужчины, принимающие тестостерон, могут столкнуться с повышенным риском для сердца.
В настоящее время мужчины используют таблетки, гель тестостерона или инъекции, чтобы восстановить нормальный уровень мужского гормона. Непрерывный блиц-маркетинг в области фармацевтики обещает, что такое лечение «низкого тестостерона» позволит мужчин чувствовать себя более бодрыми, энергичными и сексуальными. Однако сохраняются побочные эффекты. Например, некоторые пожилые мужчины, принимающие тестостерон, могут столкнуться с повышенным риском для сердца.
Эндокринолог доцент медицины Карл Палле Гарвардской медицинской школы считает, что «мужчины должны быть более внимательны к возможным долгосрочным осложнениям».
Признаки низкого уровня тестостерона
УМ
• Депрессия
• Снижение уверенности в себе
• Сложность концентрации
• Нарушение сна
Тело
Уменьшение мышечной и костной массы
• Увеличение жира в организме
• Усталость
• Увеличение груди
• Приливы
Сексуальная функцияПониженное половое влечение
• Уменьшение спонтанной эрекции
• Сложность поддержания эрекции
Как мужчины реагируют на рекламу тестостерона?
Уролог Майкл О’Лири считает, что «маркетинг, направленный на потребителя, очень агрессивен. Тысячи людей, которые никогда бы не спросили меня об этом раньше, начали делать это, когда увидели рекламу: «Ты чувствуешь усталость?»
Одной усталости недостаточно, чтобы получить рецепт на тестостерон. «Общая утомляемость и недомогание довольно далеко в моем списке», — говорит О’Лири. «Но если есть значительные симптомы, нужно будет пройти лабораторный тест. У большинства мужчин уровень тестостерона в норме».
Если мужской тестостерон ниже нормального диапазона, есть большая вероятность, что мужчина может принимать гормональные добавки до бесконечности. «Есть небольшая приманка тестостерона», — замечает эндокринолог Палле. «Мужчины начинают прием тестостерона, и они чувствуют себя лучше, но потом трудно от этого избавиться. Во время лечения организм перестает вырабатывать тестостерон самостоятельно. Мужчины часто могут почувствовать большую разницу, когда прекращают терапию , потому что выработка тестостерона в их организме еще не достигнута».
Это не имело бы большого значения, если бы мы были уверены, что долгосрочная гормональная терапия безопасна. Но некоторые эксперты опасаются, что терапия тестостероном подвергает мужчин некоторому риску, который со временем может принести вред.
Каковы риски терапии тестостероном?
Относительно небольшое количество мужчин испытывают немедленные побочные эффекты от приема тестостерона, такие как прыщи, нарушение дыхания во время сна, отек или болезненность груди или отек лодыжек.Врачи также следят за высоким содержанием эритроцитов, что может увеличить риск свертывания.
Мужчины, получающие длительно тестостерон, по-видимому, имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы, инсульты и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний. Например, в 2010 году было остановлено исследование «Тестостерон у пожилых мужчин», когда первые результаты показали, что у мужчин, получавших гормональные препараты, было заметно больше проблем с сердцем. «У пожилых мужчин теоретические побочные эффекты со стороны сердца становятся более непосредственными», — замечает Палле.
Некоторые врачи также обеспокоены тем, что терапия тестостероном может стимулировать рост клеток рака простаты . Как и в случае гипотетических сердечных рисков, доказательства неоднозначны. Но поскольку рак предстательной железы является настолько распространенным явлением, врачи склонны с осторожностью назначать тестостерон мужчинам, которые могут быть подвержены риску.
У мужчин с низким уровнем тестостерона в крови преимущества заместительной гормональной терапии обычно перевешивают потенциальные риски. Тем не менее, для большинства других мужчин это общее решение с вашим врачом. Тестостерон дает мужчинам возможность почувствовать себя лучше, если они чувствуют себя плохо. Но это быстрое решение может отвлечь внимание от неизвестных долгосрочных опасностей. «Я не могу сказать вам наверняка, что это повышает ваш личный риск возникновения проблем с сердцем и раком простаты, или что это не так», — заключает Палле.
Итак, имейте в виду риски при рассмотрении терапии тестостероном. «Я часто не одобряю это, особенно если мужчина имеет проблемы со здоровьем»
Оцените свое здоровье
- Рассматривали ли вы другие причины, почему вы можете испытывать усталость, низкий уровень сексуального влечения и другие симптомы, связанные с низким уровнем тестостерона? Например, вы придерживаетесь здорового питания? Вы регулярно занимаетесь спортом? Вы хорошо спите? Рассмотрите эти факторы, прежде чем перейти к гормональной терапии.
- Если ваша сексуальная жизнь не такая, какой была раньше, исключили ли вы отношения или психологические проблемы, которые могли бы способствовать этому?
- Если эректильная дисфункция заставила вас заподозрить «низкий тестостерон» в качестве виновника, учтите, что сердечно-сосудистые заболевания также могут вызывать эректильную дисфункцию.
Получите точную оценку своему здоровью
- Неточные или неверно истолкованные результаты теста могут либо ошибочно поставить диагноз, либо пропустить случай дефицита тестостерона. Уровень тестостерона следует измерять между 7 и 10 часами утра, когда он достигает своего пика. Подтвердите низкие показания с помощью второго теста в другой день. Для определения биодоступного тестостерона или количества гормона, способного оказывать воздействие на организм, может потребоваться многократное измерение и тщательная интерпретация.
- После начала терапии периодически консультируйтесь со своим врачом, чтобы проверить тестостерон и другие лабораторные анализы и убедиться, что терапия не вызывает проблем с вашей простатой или химическим составом крови.
Помните о неизвестных рисках
- Подходите к терапии тестостероном с осторожностью, если вы подвержены высокому риску рака простаты; имеете серьезные симптомы мочеиспускания от увеличения простаты; или вам диагностировали болезнь сердца , сердечный приступ.
- Попросите вашего врача объяснить различные побочные эффекты для различных
составов тестостерона, таких как гели, пластыри и инъекции.Знайте, что искать, если что-то пойдет не так.
Реалистичные ожидания от приема тестостерона
Терапия тестостероном не является источником молодости. Нет никаких доказательств того, что это восстановит вас до уровня физической подготовленности или сексуальной функции в юности, продлит жизнь, предотвратит болезни сердца или рак простаты, улучшит память или остроту ума.
Если эректильная функция была проблемой, терапия тестостероном может не исправить ее.На самом деле, это может увеличить ваше сексуальное влечение, но не позволит вам действовать в соответствии с ним.Вам также может понадобиться медикаментозное лечение или другая терапия для получения или поддержания эрекции.
Источник