Депрессия у людей с сдвг

Насколько часто люди, имеющие СДВГ, страдают депрессией?

Очень часто. По некоторым оценкам, до 70% людей, имеющих СДВГ, в то или иное время в жизни лечатся от депрессии. Американская Академия педиатрии считает, что примерно половина детей с СДВГ страдает также от таких состояний, как депрессия, трудности обучения и тревожные расстройства.

Имеет ли депрессия наследственный характер?

Да. Исследования, проведенные Университетом Западной Австралии, показали, что матери детей с СДВГ более подвержены депрессии. Алкоголизм, злоупотребление наркотическими веществами, нервные срывы, трудности обучения и СДВГ у этой группы матерей тоже отмечаются чаще.

Каковы симптомы депрессии?

Если у вас или у кого-то из ваших близких на протяжении более двух недель наблюдается пять симптомов из числа нижеперечисленных или больше, обратитесь к врачу, так как, возможно, они свидетельствуют о депрессии. Имейте в виду, что эти симптомы могут характеризовать и какие-то другие заболевания. Они могут иметь и естественное обоснование – развод, смерть дорогого человека или другое травмирующее событие. О диагнозе «депрессия» речь может идти в тех случаях, когда таких событий не было.

Человек печален и/или раздражителен
То, что раньше вызывало интерес или доставляло удовольствие, больше не радует
Меняется вес или аппетит
Меняется сон
Возникает чувство вины, безнадежности и никчемности
Понижена способность концентрироваться, запоминать, принимать решения
Постоянно ощущается усталость, слабость – «нет сил»
Явно снижается или повышается двигательная активность
Периодически возникают мысли о самоубийстве или смерти

Кроме того, посмотрите, не присутствуют ли как минимум три из этих симптомов, которые могут указывать на маниакальную фазу маниакально-депрессивного расстройства:

Человек отличается преувеличенным самомнением, носится с великими планами
Энергичен, меньше спит
Чрезмерно восторгается, возбуждается или раздражается
Много говорит и/или движется
Много беспорядочных сексуальных связей
Мысли не связны, быстро сменяют друг друга
Импульсивное поведение, слабая способность здраво рассуждать

Лечится ли депрессия?

Лечится. Этому помогают новые лекарства и лучшее понимание природы расстройства. Американская психиатрическая ассоциация утверждает, что большинство (80-90%) тех, кто прошел лечение, говорят о значительном улучшении, и почти всем медицинская помощь принесла какую-то пользу.

Осложняет ли СДВГ лечение депрессии?

Можно доказывать, что СДВГ осложняет всё – но дело не в этом. Да, лечить любые сопутствующие расстройства более трудно, чем лечить только одно.

Бывает ли депрессия у детей?

Да. К сожалению, у детей нет к ней иммунитета. По оценкам Американской психиатрической ассоциации один из десяти детей в возрасте от 6 до 12 лет постоянно испытывает чувство печали – это признак депрессии. В целом, от 3 до 6 миллионов детей страдают от клинической депрессии. У многих из них есть и СДВГ.

Каковы признаки депрессии у детей?

Почти таковы же, как у взрослых. Список симптомов, разработанный Американской Академией педиатрии, вы найдете в статье Ваш ребенок переживает депрессию?

Насколько часто депрессией страдают подростки?

Самоубийства – третья по значимости причина смерти молодых людей в возрасте 15-24 лет, и, похоже, есть тенденция к повышению ее роли. По данным проведенного в 1991 году исследования Центра контроля и предотвращения заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), 27% старшеклассников думали о самоубийстве, 16% планировали его и 8% покушались на него. Даже при этом, самоубийства чрезвычайно редки, доводит их до конца только четверть процента подростков. Если у вас были мысли о самоубийстве – немедленно обратитесь за профессиональной помощью.

Исследования показывают, что желание покончить с собой непостоянно. Люди, склонные к самоубийству в какое-то время, уже на следующий день могут не ощущать такого желания. Разработаны прекрасные способы лечения депрессии, и именно этот вариант следует предпочесть.

Орган, контролирующий психическое здоровье, алкоголизм и наркоманию (Тhe Alcohol, Drug Abuse and Mental Health Administration), объявил подростковые самоубийства национальной психиатрической проблемой.

Все ли, кто страдает депрессией – поэты?

Нет. Некоторые из нас страдают депрессией потому, что они не поэты. Однако определенная связь между творческими способностями и депрессией существует, точно так же, как есть связь между творческими способностями и СДВГ. Эти психические явления нужно еще исследовать.

Источник

СДВГ и депрессия: в чем различия?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности ( СДВГ ) влияет на развитие головного мозга. Диагноз, как правило, ставят в возрасте от 3 до 6 лет. Дети с СДВГ часто гиперактивны, у некоторых могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания в школе. Когда дети взрослеют, симптомы становятся более заметными, у подростков становятся сложные отношения с одноклассниками, они невнимательны и импульсивны.

Что такое СДВГ и депрессия?

Люди с СДВГ часто имеют симптомы тревожности или такие психические состояния, как депрессия.

Депрессия — это распространенное, серьезное расстройство настроения. Заболевание влияет на чувства, мышление и действия человека и вызывает чувства печали, одиночества, отсутствие интереса к жизни. Женщины чаще страдают депрессией и составляют 70%. Молодые люди в возрасте от 18 до 25 лет на 60% имеют больше риск возникновения депрессии, чем люди старше 50 лет.

Люди с СДВГ имеют высокий риск развития депрессии из-за стресса. У 70% людей с СДВГ возникают симптомы депрессии в будущем. Депрессия у людей с СДВГ может выглядеть по-другому. В результате, депрессия у этих людей иногда неправильно диагностируется. Применение препаратов для лечения СДВГ также вызывает затруднение с диагностированием депрессии. Побочные действия препаратов иногда могут имитировать симптомы депрессии.

Депрессия и СДВГ имеют некоторые общие симптомы. Оба эти состояния включают в себя трудности с концентрацией внимания и потерю мотивации. Человек с СДВГ может потерять мотивацию, потому что считает, что его усилия не будут замечены. Человек с депрессией не может завершить свою работу, потому что не имеет цели.

У детей с СДВГ часто возникают проблемы со школой, потому что они не слушают на уроках и не могут усвоить материал. Человек с депрессией не в состоянии сосредоточиться из-за отвлечения внимания или усталости.

Трудности со сном, изменение настроения, раздражительность являются признаками как СДВГ, так и депрессии. Тем не менее, СДВГ, как правило, пожизненное расстройство, в то время как депрессия может приходить и уходить.

Детям, страдающим СДВГ, бывают очень сложно отчасти потому, что они не могут понять, что с ними происходит. Проблемы, связанные с поведением и нарушением чувства собственного достоинства, могут привести к депрессии. Одноклассники часто дразнят ребенка, и он чувствует себя изолированным от других детей.

Признаки депрессии у детей с СДВГ включают в себя:

Фото: GETTY IMAGES/ERESA SHORT

Потерю интереса к любимым занятиям;

Ребенок не выполняет домашнее задание;

Не ходит в школу;

Чувствует себя беспомощным, и у него возникают мысли о самоубийстве.

Депрессия ухудшает поведение детей с СДВГ. Ребенок становится невнимателен и дезорганизован. Иногда СДВГ может быть ошибочно идентифицирован как биполярное расстройство у детей. Дети старшего возраста могут прекратить прием лекарственных средств или начинают употреблять наркотики и алкоголь.

Признаки депрессии у взрослых людей с СДВГ:

Проблемы с концентрацией внимания;

Чрезмерное внимание к одной деятельности;

Дезорганизация и забывчивость;

Эмоциональные трудности, в том числе неспособность управлять эмоциями, такие как гнев или разочарование;

Гиперактивность или беспокойство;

Около 50% взрослых людей с СДВГ имеют тревожное расстройство.

Депрессия в 2,7 раза чаще встречается у взрослых людей с СДВГ, чем среди населения в целом.

Признаки депрессии включают в себя:

Заметное изменение аппетита, сна и бодрствования;

Потерю интереса к деятельности;

Чувство бесполезности, безнадежности и вины;

Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве;

Физические симптомы, такие как головные боли или боли в животе.

Диагностировать СДВГ может быть затруднено, потому что ни один медицинский, физический или генетический тест не может обнаружить заболевание. Диагностика СДВГ включает в себя наблюдение за поведением ребенка при участии родителей, учителей, других должностных лиц школы, а также специалистов в области психического здоровья.

Чтобы поставить диагноз СДВГ, у ребенка должны проявляться изменения поведения в возрасте до 12 лет.

СДВГ и депрессию лечат с помощью лекарственных средств и психотерапии. Для детей старше 6 лет рекомендуется поведенческая терапия и лечение препаратами, а для детей до 5 лет поведенческая терапия является предпочтительным методом лечения.

Для лечения депрессии используются антидепрессанты, стимуляторы могут улучшить поведение у людей с СДВГ. Из лекарственных средств для лечения СДВГ используют Аддералл и Риталин. Эти препараты могут помочь сосредоточиться, чтобы дети могли нормально работать и учиться. Люди могут по-разному реагировать на лекарственные средства, поэтому необходимо использовать несколько комбинаций, прежде чем найти правильное лечение.

Родители детей с СДВГ должны следить за изменениями в их поведении, чтобы не пропустить развитие депрессии или расстройства настроения. Родители должны быть в контакте с учителем ребенка, а также следить за его поведением в классе. Важно, чтобы ребенок знал, что он не одинок.

Также необходимо научить человека управлять своим настроением, так как эмоциональный стресс может привести к росту тревожности и депрессии. Здоровый образ жизни может уменьшить симптомы. Человек должен употреблять здоровую пищу, у него должен быть достаточный сон, и он должен регулярно выполнять физические упражнения.

Список используемой литературы:

McIntosh, Diane, et al. « Adult ADHD and comorbid depression: A consensus-derived diagnostic algorithm for ADHD » Neuropsychiatric disease and treatment 5 (2009): 137.

Понравилась статья? Читайте нас в Facebook

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Редактор, автор статей.
Врач невролог в СЗЦДМ, г. Санкт-Петербург

Источник

СДВГ у взрослых: особенности заболевания, симптомы и способы коррекции

Многие люди считают, что синдром дефицита внимания и гиперактивность являются детскими патологиями. Но встречаются они также и у взрослых. По своей сути СДВГ является минимальной дисфункцией полушарий головного мозга, которая может возникнуть еще до того, как ребенок появится на свет. Такие отклонения излечиваются лишь в 50% случаев. СДВГ у взрослых проявляется по-разному и не всегда синдром сопровождается гиперактивностью. Люди, страдающие этой патологией, могут жить вполне нормальной жизнью, и даже не догадываться о своем состоянии. Они могут создавать семьи, воспитывать детей, заниматься теми видами профессиональной деятельности, которые не требует большого внимания и позволяют проявлять свою гиперактивность. Но своевременное выявление синдрома и его лечение может значительно улучшить качество жизни.

Основные проявления

В международной классификации болезней есть целый раздел, посвященный СДВГ. Диагнозы различаются по наличию и преобладанию симптомов патологии, но в большей части они касаются детей, поскольку большинство из этих проявлений исчезают по мере взросления. Прежде всего, это касается гиперактивности.

У взрослых людей она проявляется редко. Это объясняется тем, что организм человека полностью меняется после полового созревания, и его энергетический ресурс становится ограниченным. Но, в то же время, после совершеннолетия возникают новые симптомы СДВГ. Среди них наиболее ярко проявляется неустойчивость внимания. Таким людям очень сложно выполнять ежедневные обязанности, например, производить уборку в доме, готовить еду, сортировать вещи и раскладывать их по своим местам.

Люди с СДВГ склонны провоцировать конфликты. Постоянные ссоры становятся причиной разрушения семьи. Определить, что у взрослого человека есть СДВГ можно по таким признакам:

сложности с выполнением рутинных дел, таких как, уборка или готовка еды. В быту такие люди дезорганизованы, они рассеяны, легко отвлекаются на посторонние дела и постоянно опаздывают;
неспособность составлять и контролировать собственный бюджет, а также своевременно оплачивать коммунальные и другие счета. Люди с СДВГ не умеют копить деньги и рационально их использовать;
отсутствие умения выслушивать собеседника до конца;
отсутствие тактичности при общении с другими людьми. Человеку с данным видом расстройства сложно сдерживать спонтанные высказывания, они крайне импульсивны;
забывчивость, которая проявляется в невозможности регулярно принимать лекарственные препараты;
отсутствие интересов и хобби. Синдром дефицита внимания у взрослых проявляется в неспособности концентрироваться на работе и заниматься одним видом деятельности на протяжении длительного времени;
возникают постоянные трудности при планировании своей деятельности, а также при последующем выполнении задуманного. У пациентов с синдромом дефицита внимания практически всегда отсутствуют долгосрочные планы;
невозможность составить отчет, сделать вывод или заключение. Неспособность анализировать что-либо.

Все эти проявления заболевания негативно сказываются на работе человека. Невозможность концентрироваться на выполнении рабочих обязанностей и важных поручений не позволяет продвигаться по карьерной лестнице и достигать высот в профессии. Несдержанность и импульсивность, а также отсутствие такта, осложняет отношение с коллегами и начальством. По этой же причине могут возникать конфликты в семье с близкими людьми.

При СДВГ могут возникнуть трудности с вождением автомобиля, поскольку такие люди не могут концентрировать свое внимание на дороге, при этом замечать всех участников движения, дорожные знаки, сопоставлять картинки с зеркал обзора, оценивать ситуацию и осуществлять необходимые в этот момент действия.

Сказывается синдром и на интимной сфере, особенно это касается женщин. Достичь оргазма им при этом расстройстве практически невозможно. В ходе полового акта нужно полностью сконцентрироваться на происходящем и своих ощущениях, а СДВГ не позволяет этого сделать.

Неимоверно сложно взрослому человеку с СДВГ читать книги и смотреть фильмы, особенно если сюжет не захватывает с первых слов или секунд. У таких людей попросту не хватает терпения, они утрачивают интерес к истории уже после нескольких минут.

Диагностика расстройства

Специалисты утверждают, что СДВГ у взрослых не возникает неожиданно. Это расстройство трансформируется из детской формы патологии. Поэтому в процессе диагностики большое внимание уделяется сбору информации о наличии соответствующей симптоматики в детстве пациента. Для этого производится анкетирование обратившегося за помощью человека, членов его семьи и людей из близкого окружения. Особое внимание уделяется анализу школьных успехов пациента, а также темпов его развития и достигнутых результатов.

Параллельно со сбором информации должно проводиться общемедицинское обследование. Это позволит исключить соматические или неврологические заболеваний, имеющие схожие проявления. Исследования на различных видах томографов позволяют подтвердить наличие органических дефектов в ЦНС. Подобные изменения фиксируются при попытке человека сконцентрироваться на чем-либо. В состоянии покоя органические изменения в головном мозге не фиксируются.

Кроме того, диагностировать СДВГ у взрослых помогают различные тесты. С их помощью можно не только выявить степень умственного развития, но и получить полную картину о пациенте.

Наиболее эффективные способы лечения

Основная сложность в лечении СДВГ у взрослых связана с поздней диагностикой. Чем раньше было выявлено данное расстройство, тем легче будет проходить лечение. Но, в любом случае, оно должно быть комплексным.

Осуществлять лечение синдрома дефицита внимания может психолог или психотерапевта с обязательным назначением медикаментозных препаратов.

Ведущую роль при коррекции такого расстройства, как синдром дефицита внимания у взрослых людей, является психотерапия. Наиболее эффективную методику психотерапевт подбирает исходя из индивидуальных особенностей пациента и тяжести его состояния:

Когнитивная и поведенческая терапия позволяет поднять самооценку пациента и способствует его самоутверждению.
Полезны расслабляющие тренинги, используя их человек может снять груз тяжелых психоэмоциональных нагрузок.
Поведенческие курсы помогают пациенту научиться организовывать свою жизнь, с максимальной пользой использовать свое время, а также распределять его между работой и отдыхом.
Семейная психотерапия позволит наладить взаимоотношения между супругами, один из которых страдает СДВГ. Для нормализации профессиональной сферы используются рабочие тренинги.

Лечение лекарственными препаратами для взрослых людей строится по той же схеме, что и при терапии детской формы синдрома. Больные СДВГ не могут сами контролировать прием препаратов, в отличи от здоровых людей, поэтому в этом вопросе нужен контроль со стороны родственников.

Наиболее эффективными средствами при лечении СДВГ являются психостимуляторы. Но эта группа препаратов способна вызывать привыкание, поэтому их прием должен контролироваться специалистами. В ходе лечения синдрома дефицита внимания также могут применяться ноотропные препараты. Под их воздействием улучшается мозговая деятельность, с также стабилизируются мыслительные процессы. Рекомендовать конкретные лекарственные средства может только квалифицированный врач после того, как будет проведено тщательное обследование пациента и поставлен точный диагноз.

Медикаментозное лечение позволяет несколько улучшить способность к концентрации внимания, но оно не в состоянии решить проблемы с дезорганизацией, забывчивостью и неумением рассчитывать собственное время. Для того, чтобы лечение было успешным, нужно сочетать известные способы коррекции СДВГ у взрослых.

Дополнительные методы

Наряду с психотерапией и медикаментозным лечением можно применять и другие способы коррекции синдрома дефицита внимания. Большинство из них подходят для самостоятельно использования в качестве вспомогательных методов при комплексной терапии СДВГ.

Одним из самых простых способов уменьшения проявлений синдрома дефицита внимания является регулярное занятие спортом. В процессе выполнения физических упражнений повышается уровень серотонина, дофамина и норэпинефрина в головном мозге. Эти вещества положительно влияют на способность к концентрации внимания. Для достижения устойчивых результатов нужно тренироваться не менее 4 раз в неделю, но для этого не обязательно посещать тренажерный зал. Можно просто совершать пешие прогулки в парке.

Лечение будет более эффективным, если удастся нормализовать сон. Когда человек спит, его мозг отдыхает и расслабляется, в результате улучшается психоэмоциональное состояние. Если стабильный режим сна будет отсутствовать, то симптомы СДВГ будут проявляться с большей силой.

Также следует обратить внимание и на питание, оно должно быть сбалансированным и регулярным. Но при синдроме дефицита внимания важнее следить не за тем, что человек ест, а за тем, как он это делает. Неспособность к самоорганизации приводит к тому, что питание человека становится беспорядочным. Он может длительное время обходиться без еды, а затем поглощать ее в больших количествах. В результате ухудшается не только симптоматика расстройства, но и самочувствие человека в целом.

Устранить некоторые из симптомов СДВГ поможет йога или медитация. Если регулярно практиковаться, то можно усилить внимание, уменьшить импульсивность и беспокойство, а также избавиться от депрессии. Найти рекомендации по занятиям йогой можно в Интернете, но лучше обратиться к тренеру. Он составит наиболее подходящий комплекс упражнений (асан) с учетом вашего возраста и физического здоровья.

Заблуждения относительно СДВГ

В нашей стране взрослых с подтвержденным диагнозом СДВГ не так уж и много. Это объясняется тем, что за специализированной помощью обращаются лишь единицы людей, имеющих подобное расстройство. У нас попросту не принято ходить к психотерапевтам, психологам, и тем более к психиатрам. А вот на западе дело обстоит по-другому. Диагноз СДВГ в свое время был поставлен многим знаменитостям, которые на своем примере показывают, что данное расстройство не приговор. Синдромом дефицита внимания страдает Джим Керри, Перис Хилтон, Джастин Тимберлейк, Аврил Лавин и многие другие мировые звезды кино и эстрады. Они открыто говорят о своих проблемах, помогая тем самым обычным людям поверить в себя и начать менять свою жизнь к лучшему.

Поэтому не стоит верить заблуждению, что СДВГ – это просто «модный» диагноз, который оправдывает плохое воспитание и педагогическую запущенность. Первые научные труды, посвященные СДВГ, увидели свет еще в начале прошлого века. Существуют и другие мифы относительно синдрома дефицита внимания и гиперактивности, приведем некоторые из них:

диагноз СДВГ ставят практически всем детям, которые излишне подвижны и активны. На самом деле, это расстройство встречается не так уж часто. Примерно 6% населения сталкиваются с подобным расстройством, и только треть из них получает необходимое лечение. Большую часть гиперактивных детей не лечат вообще, особенно это касается девочек;
синдром дефицита внимания является болезнью гиперактивных мальчишек. Но это далеко не так, в большинстве случаев у пациентов с синдромом дефицита внимания гиперактивность отсутствует. Таких людей просто считают ленивыми и глупыми. Синдром очень распространен среди девочек и женщин, но, согласно статистике, его чаще диагностируют у представителей сильного пола;
эту болезнь придумали американцы, склонные к поиску простых решений из сложных ситуаций. Синдром встречается практически во всех странах, но не везде это расстройство достаточно изучено;
главная причина СДВГ – это плохие учителя, родители и отсутствие жесткости в воспитании. Семья и ближайшее окружение может сказаться на состоянии человека с СДВГ, но основной причиной расстройства являются генетические особенности или органические изменения в головном мозгу. В этом случае даже самые опытные учителя и любящие родители редко могут повлиять на поведение ребенка;
люди с СДВГ прикладывают мало усилий для решения своих проблем, и поэтому не стоит их оправдывать. Исследования на томографах позволили сделать вывод, что чем больше человек с этим синдромом старается, тем больше ухудшается его состояние. При попытке сосредоточится на выполнении какого-либо задания, у пациента попросту отключается лобная кора мозга.

Но самым опасным является заблуждение о том, что дети с СДВГ перерастают эту патологию, и после 12-14 лет все симптомы исчезнут. Современные исследования показали, что проявления синдрома дефицита внимания сохраняются во взрослой жизни более чем у половины всех детей, страдающих этим расстройством.

Такое большое количество мифов и заблуждений относительно СДВГ объясняются тем, что страдающие им дети и взрослые выглядят вполне нормально, они способны справляться с элементарными обязанностями. Синдром, хоть и осложняет жизнь человека, но все же не делает его тяжелобольным. Взрослые приспосабливаются к своей патологии настолько хорошо, что способны ввести в заблуждение даже самых опытных врачей. В большинстве случаев выявить отклонения можно только после тщательного компьютерного исследования головного мозга пациента.

Источник