Депрессия с улыбкой это

«Улыбчивая» депрессия: симптомы и опасности

Всегда ли вы открыто выражаете свои эмоции? Скорее всего, нет. Большинство людей даже при серьезных проблемах всегда улыбаются. Они прячут грусть и тревогу за маской беззаботности, безразличия к происходящему. Но внутри у них самая настоящая буря. Именно так проявляется «улыбающаяся» депрессия. Она гораздо опаснее классического варианта заболевания. Почему? Как от нее можно избавиться?

Что такое «улыбчивая» депрессия

На форумах часто появляются сообщения от разных пользователей о трагической гибели близких им людей. Чаще всего это происходит внезапно. Еще вчера человек улыбался, а сегодня свел счеты с жизнью. В сети даже есть фотографии будущих самоубийц. Глядя на их счастливые лица не скажешь, что они уже запланировали собственную смерть.

Для «улыбающейся» депрессии характерны улыбки, активная жизненная позиция. Однако на самом деле страдающий от нее человек глубоко несчастен. Он испытывает серьезные переживания, страдает от внутренней борьбы. И, что самое страшное, никто об этом не подозревает.

Почему «улыбчивая» депрессия может быть опасной

Самое печальное в этой ситуации – связь «улыбающейся» депрессии и самоубийства. На виду у других людей человек радостный, энергичный. А наедине с собой он испытывает отчаяние, безвыходность, собственную никчемность.

Вспомним недавнюю трагическую смерть вокалиста группы Linkin Park Честера Беннингтона. Через несколько дней после того, как он покончил с собой, его жена Талинда показала семейное фото. На нем певец счастливо улыбается. И никто даже не подозревает, о чем он думает.

Симптомы «улыбающейся» депрессии

Английский психиатр Космо Халлсторм условно разделяет симптомы «улыбающейся» депрессии на несколько групп. Первая касается поведения. На виду у других людей и в домашних условиях оно сильно отличается. К примеру, в кругу коллег человек ведет себя так же, как и раньше. Он улыбается, шутит, ответственно выполняет порученную ему работу. Дома же он с грустным лицом закрывается в своей комнате. На вопрос близких о том, как у него дела, отвечает, что все в порядке. Слова при этом сопровождаются радостной улыбкой.

Что чувствует такой человек с «улыбающейся» депрессией на самом деле?

1. Ощущение усталости, разбитости сразу после утреннего пробуждения.
2. Чувство ненужности.
3. Отсутствие надежды на будущее.

В отличие от обычного депрессивного расстройства, эти симптомы проявляются не вечером, а уже с утра. В течение дня состояние стабилизируется.

Вторая группа признаков «улыбающейся» депрессии – психосоматические. Их несколько:

• головная боль;
• болевые ощущения в области спины, живота, внутренних органов;
• ухудшение общего самочувствия;
• замедленная речь;
• плохой аппетит;
• ухудшение внешнего вида из-за гормонального сбоя.

Понять, что эти симптомы – это признаки «улыбающейся» депрессии, а не соматических заболеваний, сможет только опытный невролог.

Как взять под контроль «улыбающуюся» депрессию

Если вы нашли у себя признаки депрессии такого типа, срочно меняйте образ жизни. Есть несколько советов, как это сделать.

Признайте, что вы больны

Сделать это очень непросто. По мнению психологов, люди не хотят говорить о своих чувствах из-за страха показаться слабыми. Но ведь тревога, безнадежность, апатия, нежелание жить – это совсем не слабость, а симптомы сильного стресса. Не стоит их стыдиться. С таким состоянием сталкиваются практически все живущие на планете люди. Это всего лишь признак того, что что-то пошло не так.

Поговорите с тем, кому вы доверяете

Не скрывайте чувств от родных и друзей. Не думайте, что они не поймут вас, расстроятся, захотят, но не смогут помочь.
Да, окружающие, конечно, не заберут от вас часть негативных эмоций. Но, если вы выговоритесь, а вас выслушают, состояние заметно улучшится. Это первый шаг к выздоровлению.

В роли собеседника может выступить не только друг, родственник или хороший знакомый. Хороший вариант – психолог или психотерапевт. Расскажите слушателю о своей проблеме. Объясните, что вы не настолько счастливы, как пытаетесь показать.

И еще. Не думайте, что разговор – это панацея. Если вы не привыкли говорить о своих чувствах другим, скорее сего, вы испытаете тревогу, будете чувствовать себя некомфортно.

Повышайте самооценку

Сомневаться в себе нормально. Но не при «улыбающейся» депрессии. В таких случаях вы делаете только хуже.
Психологи сравнивают самооценку с иммунитетом. Она защитит от многих проблем, если вы будете регулярно укреплять ее.

Есть множество способов делать это. Один из них – написать письмо самому себе. Звучит смешно. Но знали бы вы, насколько действенно это упражнение! Расскажите себе о чувствах, переживаниях. Пожалейте, скажите слова поддержки, заверьте в том, что все будет хорошо.

Не перетруждайтесь

По мнению специалистов, главная причина развития «улыбающейся» депрессии – чрезмерные нагрузки. Старайтесь не задерживаться на работе и не брать задачи домой. Также не рекомендуется работать в обеденный перерыв. В течение дня устраивайте себе несколько пятиминуток для отдыха. В это время попытайтесь ни о чем не думать. Сделайте легкую зарядку, пройдитесь.

Не забывайте о полноценном сне. Засыпайте в прохладной комнате без телефона и других гаджетов в руках. Откажитесь от просмотра телевизора.

Измените рацион

Добавьте в меню продукты, в составе которых есть витамин C. А также шоколад, бананы и мороженое. Они способствуют выработке так называемых гормонов радости.

Как помочь другу

Как быть, если от «улыбающейся» депрессии страдает ваш друг или родственник, а не вы? Есть несколько рекомендаций:

1. Дайте человеку понять, что у него серьезная проблема. При этом уверьте его в своей любви, поддержке.
2. Станьте хорошим слушателем. Вам нужно не только слушать, но и слышать, что хочет сказать собеседник. Подумайте вместе с ним, как можно решить проблему. Предложите помощь.
3. Помогите повысить самооценку. Для этого предложите заняться каким-либо полезным совместным делом. Человеку важно чувствовать себя нужным.
4. Уделяйте больше внимания. Интересуйтесь жизнью того, кто страдает от смеющейся депрессии. Не ждите, что он сам все расскажет. Задавайте вопросы, просите ответить не двумя словами, а подробно.
5. Помогите вести «нормальную» жизнь. Не дайте другу или родственнику замкнуться в себе. Приглашайте его в кино, в кафе, на выставки. Предложите вместе бегать по утрам.

Еще один важный совет – не стесняйтесь предложить человеку обратиться к психологу. В некоторых случаях без их помощи справиться с «улыбающейся» депрессией не получится.

Заключение

Не всегда за веселостью и хорошим настроением скрываются именно эти чувства. Очень часто они маскируют неуверенность в себе, безразличие к происходящему вокруг, нежелание жить. Именно так проявляется «улыбающаяся» депрессия. Ее сложно диагностировать и также нелегко вылечить. Но сделать это можно. Будьте внимательны к себе и своим близким. Проявляйте участие, оказывайте поддержку. Показывайте, что человек вам нужен.

Источник

Всегда быть в маске, или что собой представляет улыбающаяся депрессия

Улыбающаяся депрессия (УД) – это психогенное расстройство депрессивного спектра, при котором человек внешне выглядит успешным и жизнерадостным, но внутри его одолевает тоска.

• улыбчивая,
• ироничная,
• смеющаяся,
• маскированная депрессия.

Что это такое?

УД – это расстройство, при котором внешне человек выглядит благополучным (семья, друзья, работа, увлечения), но изнутри его пожирает депрессия.

Термин возник в 1959 году, а всемирное распространение получил в 1994 году. В последние годы о проблеме стали говорить чаще.

В сети даже был запущен флешмоб #faceofdepression (лицо депрессии). На большинстве фотографий люди выглядят веселыми, активными, довольными собой и жизнью – и не скажешь, что они страдают депрессией.

Флешмоб был запущен женой Честера Бенингтона с целью привлечения внимания к проблеме. За 36 часов до самоубийства муж выложил видео с сыном, на котором мужчина весел и счастлив. Да и в другое время было сложно заподозрить что-то подобное: успешная карьера, счастливая семья.

Чем УД отличается от классической депрессии: нет клинической триады симптомов (пониженный фон настроения, бессилие, когнитивная заторможенность). Человек ведет привычный образ жизни, улыбается, шутит, встречается с друзьями и родными людьми, строит карьеру. Многие из заложников улыбающейся депрессии и сами не догадываются, что больны, а заметить это со стороны еще сложнее.

Улыбающаяся депрессия – бытовое название скрытой (атипичной) депрессии.

Причины заболевания

УД чаще встречается у подростков, молодых людей, мужчин и женщин среднего возраста. В большинстве случаев первые депрессивные тенденции появляются в возрасте до 20 лет.

Психиатры называют три группы факторов, которые влияют на развитие улыбающейся депрессии:

1. Наследственность. Если у членов семьи были депрессивные, тревожные расстройства, то и у будущих поколений они могут проявиться.
2. Психосоциальный фактор. Психотравмы, череда неприятностей в жизни, проблемы с самореализацией и самоопределением, соматические заболевания, возрастные или личностные кризисы, зависимость от чужого мнения, давление общества (ожидания и требования), синдром отличника, перфекционизм – все это может запустить развитие улыбающейся депрессии.
3. Биологический фактор. К этой группе относится отравление алкоголем, таблетками или другими ПАВ. А также гормональные сбои, авитаминоз и прочие нарушения в организме.

Симптомы

Яркий и отличительный признак заболевания – реакция человека на радостные события.

Человек с улыбающейся депрессией сначала испытывает сильный всплеск эмоций, подъем настроения, а потом случается резкий спад.

За секунду человек впадает в уныние, глубокую тоску, апатию. И с каждым разом размах «качелей» становится все сильнее.

То есть если при других видах депрессии спад настроения заметен постоянно или это случается в ответ на неприятные события, то в случае с УД, наоборот, в ответ на позитивные, радостные изменения в жизни.

Другой специфический симптом – чувство вины. Вытекает из предыдущего: человек понимает, что у него в жизни все хорошо, да и близкие твердят о том же, но ему все равно грустно. Из-за этого и возникает чувство вины. Оно вызывает еще большее внутреннее напряжение и заставляет больного еще лучше притворяться на публике, скрывать любые проявления заболевания.

Другие признаки УД те же, что у остальных депрессий, но в перевернутом виде:

1. Набор веса вместо похудения (как следствие в разы обострившегося аппетита).
2. Повышенная сонливость вместо бессонницы.

Один симптом не отличается от других видов депрессии, но заметен только самому больному – апатия. Если человек будет честен с собой, то заметит ряд других характерных признаков:

• одолевает печаль;
• ничего не радует (все эмоции наиграны);
• беспокоит усталость;
• случаются приступы раздражения;
• угас интерес к тому, что раньше доставляло удовольствие;
• мучают мысли о безысходности и бессмысленности жизни.

Другие признаки УД:

• депрессивные эпизоды ближе ко второй половине дня, ночи;
• тяжесть в конечностях;
• повышенная чувствительность и ранимость.

Выходя в люди, человек надевает маску. Когда он остается наедине с собой, то депрессивные наклонности усиливаются, случаются приступы тревоги, панические атаки. Человек чувствует себя одиноким, никому не нужным, непонятым.

Осложнения и последствия

УД – самый опасный тип депрессии, потому что протекает незаметно для окружающих.

Суициды на этой почве становятся самыми неожиданными и непонятными для родных и близких погибшего.

Еще одна опасность – зависимости. Пытаясь убежать от внутренней боли, человек находит утешение в случайных связях, выпивке, экстремальных и опасных видах спорта.

Диагностика

Заподозрить наличие УД можно по парадоксальной реакции на позитивные события и чувству вины. А также по наигранному позитиву и черному юмору.

Многие из людей с УД становятся навязчивыми в общении. Они стараются не оставаться наедине с самими собой, потому что в противном случае их одолевают негативные мысли.

Если вы подозреваете, что близкий человек болен, то старайтесь как можно чаще быть рядом в быту, наблюдать за ним вне вашего взаимодействия. Примеры тревожных звоночков: человек «завис» (ушел в себя), неожиданно разрыдался или истерично рассмеялся, стал еще больше подшучивать над своим прошлым или настоящим, часто закрывается в своей комнате.

Тесты

Специальных профессиональных тестов для выявления УД не существует. Можно использовать тест Шкала Депрессии Бека 2 (BDI-II) на выявление атипичной депрессии или другой тест на выявление депрессии, например, воспользоваться методикой Шкала Монтгомери — Асберг.

Как лечить?

Лечением УД занимаются психиатры, психотерапевты и клинические психологи. Если вам нужна консультация, то обратитесь к одному из этих специалистов. Просто психолог не поможет, но он может перенаправить вас к врачу. Поэтому если в доступе только психолог, то обратитесь хотя бы к нему.

Методы борьбы

Для лечения УД психиатры используют медикаменты (в особых случаях) и когнитивно-поведенческую психотерапию.

Психотерапевтическая работа направлена на изменение убеждений клиента и избавление от чувства вины.

Психиатр помогает пациенту признать и принять проблему. После этого они вместе находят психологические предпосылки и составляют план коррекции.

Особое внимание уделяется поиску смысла и цели в жизни, а также проработке глубинных психотравм, которые влияют на развитие болезни.

Лечение подбирается в строго индивидуальном порядке. Это касается как лекарств, так и методов психотерапии.

Как помочь себе: советы психолога

Рекомендации для людей с УД:

1. Придерживайтесь принципов здорового образа жизни. Питание должно быть сбалансированным и правильным. Важно нормализовать режим труда и отдыха, сна и бодрствования. Необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения и других вредных привычек, заниматься спортом.
2. Поддерживайте социальную активность. Речь идет не о ношении маски веселья и общении хоть с кем-то лишь бы не оставаться в одиночестве. Важно поддерживать качественные контакты, разговаривать с другом о том, что тревожит, обсуждать свое состояние.
3. Повышайте стрессоустойчивость и в напряженные периоды жизни обращайтесь за поддержкой. Риск развития УД возрастает в те моменты, когда человеку нужно принять серьезное решение, перед существенными изменениями в жизни. А также уязвимыми становятся люди, переходящие на более высокие, духовные уровни развития.
4. Избегайте психоэмоциональных, физических и интеллектуальных перегрузок.

Как помочь близкому человеку?

Если вы видите, что успешный человек несчастлив, то не обвиняйте его в «бешенстве с жиру» и не добивайте словами «Чего ж тебе еще-то не хватает? У других вон какие проблемы, и ничего – держатся».

И не предлагайте развлечься и забыться в баре – это не только не решает проблему, но и усугубляет ее.

Станьте активным слушателем и понимающим другом. Убедите человека обратиться за профессиональной помощью.

Если лечение уже назначено, то помогайте соблюдать предписания врача, будьте рядом, привносите в жизнь больного позитивные моменты.

Почему важно обращаться за помощью?

УД – это болезнь, а не какие-то «выходки». Человек не контролирует свое состояние и без помощи специалиста не восстановится. Вы можете поддержать своего друга, но не можете вылечить его. По возможности направьте человека к врачу.

То же касается самопомощи: только через профессиональную помощь можно обрести стабильность. УД связана с чем-то глубоким, подавленным, вытесненным. Человек, который в течение многих лет подавлял себя (желания, потребности, чувства, воспоминания), не сможет по щелчку пальцев начать жить по-другому.

Обращаться за профессиональной помощью важно еще и потому, что УД может сочетаться с другими психическими расстройствами. В таком случае симптоматика будет выглядеть по-другому, и требуется особое лечение.

Прогноз на выздоровление

Прогноз зависит от момента обращения к врачу и состояния пациента. Возможны три варианта:

• полное выздоровление,
• частичное выздоровление,
• поддержание ремиссии при хроническом течении улыбающейся депрессии.

Частые вопросы о лечении

В: Всегда ли при УД назначают антидепрессанты?

О: Нет, все зависит от тяжести состояния пациента.

В: Можно ли вылечиться только за счет приема таблеток?

О: Нет. Антидепрессанты (или другие препараты) борются с симптомами и последствиями расстройства, стабилизируют состояние больного, помогают настроить его на психотерапевтическую работу. Таблетки дополняют, а не заменяют психотерапию.

В: Как отличить УД от обычных скачков настроения и когда обращаться за помощью?

О: Искать поддержку нужно сразу же, как только заподозрили, что-то неладное – консультация не повредит. О депрессии можно говорить в том случае, если симптомы заметны на протяжении минимум двух недель.

В: Могут ли при УД возникать телесные симптомы, например, головная боль? И нужно ли это отдельно лечить?

О: Да, иногда при УД возникают соматические симптомы. Причем это тоже может стать объектом самоиронии больного. Они не требуют особого лечения и проходят сразу же после того, как улучшается психическое состояние человека. Однако если травмы, болезни выступают в роли одного из факторов развития улыбающейся депрессии, то симптомам нужно уделить отдельное внимание. Эти вопросы решает врач соответствующего соматического профиля.

В: Когда остаюсь в одиночестве, накатывает тоска, мучают негативные мысли. В компании с кем-то все хорошо, причем я не играю – у меня действительно поднимается настроение. Говорит ли это о том, что у меня УД, и что я нуждаюсь в лечении?

О: Да, возможно, вам нужна помощь, но только по этому симптому нельзя ставить диагноз. Вам необходимо обратиться за консультацией к психотерапевту. Врач задаст вспомогательные вопросы, соберет полный анамнез и составит заключение. Если выявится диагноз, то специалист назначит лечение.

Заключение

С точки зрения психологии улыбающаяся депрессия – это синдром, при котором человеку не хватает чувства целостности, наполненности, счастья. Да, у него могут быть все те блага (материальные и нематериальные), о которых мечтают многие люди, но в то же время в его жизни нет того, что ценно и жизненно важно именно для него.

Кого-то беспокоит ощущение недостаточной реализации, кого-то преследуют тени прошлого (воспоминания, тайны, подавленные желания, страхи, комплексы, непринятие себя и т.д.), кого-то беспокоят мысли о будущем и т.д.

Чтобы войти в устойчивую ремиссию, нужно понять, каких чувств не хватает человеку, заполнить пустоту. А также важно найти смысл и цель в жизни, которые будут сильнее остальных потребностей, событий, мотивов. Успешность человека в глазах общества еще не гарантирует того, что он по-настоящему счастлив внутри.

Источник