Депрессия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Панические атаки при шейном остеохондрозе

При таких атаках люди начинают нервничать, предполагая у себя какие-то нарушения в психическом статусе. Ну, кто мысли о скорой смерти свяжет с остеохондрозом шеи, да ещё какой-то панической атакой.

Часто ли подавленность, беспричинные слёзы натолкнут вас на мысль, что это связано с шейным остеохондрозом. Вряд ли. И, конечно же, не станете по этому поводу особенно тревожиться, свяжете такое состояние с недосыпанием, переутомлением на работе, трением с коллегами, чем ещё. Однако постепенно самочувствие начинает ухудшаться, вас преследуют приступы сердцебиения, внезапно возникающие и также внезапно проходящие. Беспокоит тяжесть в голове, головокружение, периодически отмечается шаткость в походке. И теперь уже для вас становится ясно, что пора обратиться к врачам. Доктора, конечно же, с диагнозом определятся, но было бы хорошо не забыть среди массы одолевающих вас жалоб упомянуть и боли в шее, что, безусловно, ускорит начало целенаправленного обследования.

Шейный остеохондроз

Чтобы впоследствии связать остеохондроз шейного отдела с паническими атаками, следует несколько освежить в памяти само понятие остеохондроза. Для него характерно разрушение дисков, которые, располагаясь между позвонками, служат амортизатором при нагрузках на позвоночник. Как результат, позвонки, и так расположенные близко друг к другу, сближаются ещё больше, сдавливая при этом сосуды шейного отдела и окончания нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Недостаточно развитые мышцы шеи не в состоянии противодействовать изменению позиции позвонков, и тогда сдавленные нервы отзовутся болью. Сдавливание сосудов нарушает приток к головному мозгу крови, чем обеспечивает кислородное голодание, ишемию.

Причины панических атак

В словах, сказанных выше, о внезапности панической атаки, есть некоторое лукавство. На самом деле появлению той или иной симптоматики способствуют некоторые предпосылки. Так, чаще панические атаки при остеохондрозе будут преследовать лиц, вынужденных большое количество времени находиться в статической позе. Например, длительная работа за компьютером, многочасовое напряжение водителя за баранкой автомобиля, что никак не обеспечивает достаточного движения в суставах шеи. Переутомление и стрессовые состояния тоже стоят в ряду причин. Приступы могут появиться в замкнутом пространстве и при нахождении человека в большой толпе. Подобных причин больному следует избегать.

Получить консультацию по МРТ диагностике
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Распространённые симптомы:

1. Одышка при затрудненном дыхании
2. Стойкая бессонница
3. Тахикардия (учащённый пульс)
4. Боли за грудиной, больше слева
5. Проблемы с пищеварительной системой – понос, тошнота, неприятные ощущения в области желудка
6. Повышенная потливость
7. Дрожь, ознобление
8. Учащенное мочеиспускание
9. Онемение конечностей
10. Сниженная способность к сосредоточению (мысли разбегаются и путаются)

При прогрессировании процесса больного будет преследовать апатия, вплоть до депрессии, боязни остановки сердца и появления мыслей о самоубийстве, постоянная усталость. Неспособность приступить к какой-нибудь работе.

Диагностика заболевания

Главное – диагностировать шейный остеохондроз на ранних этапах, когда не произошла ещё полномасштабная деформация межпозвоночных дисков и изменения в позвонках. Основным методом остаётся рентгенография позвоночника, однако, в более серьёзных случаях потребуется КТ или МРТ шейного отдела позвоночника. Такое, более глубокое исследование позволяет определить возможное выбухание межпозвонкового диска, образовавшуюся грыжу, или другую патологию, например, опухоли.

В этом плане предпочтение почти всегда отдаётся МРТ, позволяющей диагностировать не только наличие изменений в позвонках, но и определить причину болевого синдрома, что недоступно иным методикам обследования. Особенно показательно применение этого метода диагностики в нейрохирургии. Прекрасно видимые корешки нервных окончаний, проходящие сосуды и межпозвонковые диски позволяют проводить небольшие хирургические вмешательства. Единственный недостаток – исследование дорогостоящее.

В биохимических анализах крови основное внимание обращается на свёртывающую систему и микроциркуляцию (движение крови по мельчайшим сосудам). С чем это связано. При повышенной свёртываемости крови движение её значительно замедляется. Кроме того, она становится настолько вязкой, что с трудом будет добираться до головного мозга по суженным шейным сосудам. Отсюда ишемия мозга, которая проявляет себя уже оговоренными неврологическими расстройствами. Ещё одна особенность вязкой крови – повышенная способность к тромбообразованию, что грозит полным или частичным перекрытием сосуда.

Лечение

При выраженном болевом синдроме во время приступа панической атаки остеохондроза применяют обезболивающие препараты: Амелотекс в инъекциях, таблетках, в виде геля и в свечах. Лучше всего использовать инъекционный препарат, свечи лишь в том случае, когда другие формы пациенту по каким-либо причинам не подходят. С этой же целью можно воспользоваться Кеторолом и Баралгином.

Напряжение мышц шеи купируется препаратами НПВС: Ибупрофен, Диклофенак.

По достижении эффекта приступают к улучшению или восстановлению обменных процессов, обращая особое внимание нормализации и улучшению микроциркуляции. Среди применяемых препаратов выгодно отличается Стугерон, приводящий к норме кровоток в головном мозге. Улучшению обменных процессов в головном мозге способствуют препараты на основе Пирацетама.

Самым продуктивным средством для купирования синдрома, проявляющегося головокружением, неуверенной походкой является Бетасерк.

Прекращения деструктивных изменений в межпозвонковых дисках добиваются назначением Хондроитина и его производными.

Уделяется внимание тревожному состоянию больного, появлению депрессивного синдрома. В таких ситуациях на помощь придёт таблетированное лекарство Афобазол.

Получить консультацию по МРТ диагностике
Консультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Немедикаментозное лечение

Много хороших отзывов об иглотерапии, расслабляющей спазмы мышц, а воздействие на биологические точки способно улучшить обменные процессы и самочувствие человека. Полезным признаётся массаж, электрофорез и, естественно, лечебная физкультура. Только нужно знать, что лечебный массаж нельзя делать при обострении заболевания.

Внимание: все указанные выше лекарственные средства должен назначать врач каждому индивидуально.

Источник

Шейный остеохондроз и психоневрологические расстройства

Основные психоневрологические симптомы

Бессонница, панические атаки и внутренняя неуверенность – психоневрологические симптомы, которые могут быть вызваны таким заболеванием, как шейный остеохондроз.

Результатом хронического остеохондроза также может стать глубокая депрессия, которая только усугубит плачевное состояние позвоночника и затруднит лечение.

Хронические заболевания ОДА часто сопровождаются психоневрологическими симптомами, что подтверждают результаты опросов, проведенных нашим сайтом.

Сопоставив результаты двух анкет, мы можем наглядно продемонстрировать, существует ли фактическая взаимосвязь между психическим, эмоциональным состоянием пациента и заболеваниями позвоночника.

Для сравнения выберем опросы: «Боли в каком отделе позвоночника Вас беспокоят?» и «Как Вы оцениваете свое психическое состояние?»

Из респондентов, пожаловавшихся на депрессию, 31% страдают болями в шее. Больший процент пациентов с депрессией наблюдается только среди тех, кто жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника (40,5%).

Шейный отдел позвоночника

Это наиболее уязвимый участок спины, одинаково с традающий от сидячего образа жизни и физического перенапряжения. Еще 16,1% опрошенных отмечают болевые ощущения во всех отделах позвоночного столба.

Участники опроса, описавшие свое состояние как неуверенность в себе, в подавляющем большинстве жалуются именно на боли в шее. Всего 5,3% из числа опрошенных сетуют на болевые ощущения в грудном отделе и еще 20,1% отмечают боли в пояснице.

Болевые ощущения одновременно в грудном и поясничном отделе преследуют 13,2% респондентов. Остальные жалуются либо на боли в шейном отделе (18,4%), либо на боли в шее и пояснице (18,4%), шейном и грудном отделе (10,5%).

13,5% опрошенных страдают болями во всех отделах позвоночника. В общей сложности у 60,8% «неуверенных в себе» респондентов наблюдаются боли в шее.

Те, кто охарактеризовал свое психическое состояние как частый стресс, более всего склонны к болям в поясничном отделе. Они характерны для 37,3% опрошенных. Но 25,5% сетуют на болевые ощущения в шейном отделе.

В шейном и поясничном отделах чувствуют боль 15,7%. Болезненные ощущения во всех отделах отметили 11,8% респондентов. Другими словами, 53% опрошенных в стрессовом состоянии так или иначе отмечают боли в шейном отделе.

Симптомы шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз – локальная форма дистрофического заболевания позвоночника, связанная с изменениями в хрящевой ткани. Характерных симптомов шейного остеохондроза, которые наблюдаются у большинства пациентов, не так много:

• Боль в шее
• Частые головные боли, мигрени
• Хруст в шее
• Головокружение
• Онемение пальцев рук.

Наиболее распространенных симптомов дистрофического поражения хрящевой ткани действительно немного – у разных людей заболевание протекает по-разному.

Его выраженность зависит от длительности болезни и физиологических особенностей человека. Поэтому список симптомов будет неполным, если не назвать признаки шейного остеохондроза, которые проявляются не у всех пациентов:

1. Вестибулярные нарушения – шаткость при ходьбе, проблемы с координацией
2. Шум в ушах
3. Боль между лопаток и в области сердца
4. Снижение остроты зрения
5. Боль в плече или локте
6. Неполный поворот шеи
7. Потемнение в глазах
8. Кратковременные потери сознания
9. Бессонница, прерывистый поверхностный сон
10. Постоянное чувство усталости, быстрая утомляемость
11. Панические атаки и внутренняя неуверенность
12. Раздражительность, нервозность, эмоциональная неустойчивость.

Последние несколько симптомов заслуживают пристального внимания – они могут сигнализировать не только о шейном остеохондрозе, но и о депрессии, вызванной проблемами с позвоночником.

Давайте рассмотрим подробнее, как болезни шеи могут быть связаны с психоневрологическим состоянием человека.

Физиологические изменения и состояние психики

Клинические проявления локальной формы остеохондроза тесно связаны с физиологией шеи. Через шейный отдел позвоночника проходит множество важных нервов и сосудов. Позвоночная артерия – один из самых больших кровеносных сосудов в организме.

Она проходит через поперечные отверстия в полость черепа и питает мозжечок, тем самым участвуя в моторике, поддерживая нормальную работу вестибулярного аппарата и лимбической системы.

Лимбическая система, в свою очередь, регулирует работу артерий и вен, от нее зависит эмоциональное состояние человека, кратковременная память и работа многих внутренних органов.

Шейный остеохондроз влияет на состояние позвонков, дисков и окружающих мягких тканей. Шейные позвонки – относительно неустойчивые, они могут быть смещены.

Если это происходит, канал, по которому идет позвоночная артерия, сужается. В результате в мозг поступает меньше крови – и проявляется ишемия в различных отделах.

Из-за нехватки кислорода в клетках мозга человек начинает страдать головокружениями, резкими перепадами настроения, становится нервным и раздражительным.

Шейный остеохондроз может сузить не только канал, по которому в мозжечок поступает кровь, но также нарушить канал, через который проходят нервные окончания.

Это приводит к появлению болей в области шеи и верхних конечностей, а через нервные волокна заболевание затрагивает и сердце, вызывая болевые ощущения в области сердечной мышцы.

Ухудшение иннервации головного мозга, возникающее в результате развития шейного остеохондроза, оборачивается головными болями, снижением остроты зрения, вегетативными и психосоматическими расстройствами.

Если вы отмечаете у себя бессонницу, быструю утомляемость, нервозность и раздражительность при выраженном шейном остеохондрозе, это говорит о том, что болезнь приняла хроническую форму и затронула вегетативную систему.

Чем быстрее вы обратитесь за квалифицированной медицинской помощью к невропатологу, тем лучше.

Депрессия и кохлеовестибулярные расстройства

Нарушение химического баланса мозга, особенно в сочетании с головными болями и общим недомоганием, может служить причиной развития так называемой вторичной депрессии – психического расстройства, вызванного физиологическими изменениями в организме.

Также шейный остеохондроз может выступать причиной появления кохлеовестибулярных расстройств , включающих головокружение, неустойчивую походку, снижение остроты слуха.

Кохлеовестибулярные расстройства часто сопровождаются изменениями эмоциональности и личности, которые можно по ошибке принять за психические расстройства.

Для кохлеовестибулярных нарушений характерны раздражительность, плаксивость, беспокойство. Также люди могут страдать рассеянностью, проблемами с памятью и вниманием, снижением настроения, нарушениями сна и даже фобиями.

Человек с кохлеовестибулярным расстройством, вызванным шейным остеохондрозом, может бояться водить автомобиль, выходить на улицу без сопровождения или испытывать другие навязчивые иррациональные страхи.

Кохлеовестибулярные расстройства приводят к снижению уверенности в себе, сомнениям в возможности выздоровления. Часто это оборачивается полноценной глубокой депрессией, которую невозможно побороть без помощи антидепрессантов.

Если пациент с шейным остеохондрозом, страдающий вегетативными расстройствами, не получает соответствующего лечения, он рискует пополнить число людей с постоянной формой инвалидности – постепенно нарушения работы мозга приведут к потере трудоспособности.

Реабилитация больных шейным остеохондрозом

Шейный остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, сопровождающееся потерей трудоспособности. В настоящее время написано большое число научных работ, затрагивающих клинические проявления этого заболевания, вертеброгенные патологии и нарушения мозгового кровообращения, связанные с локальной формой остеохондроза.

Но один аспект остается малоизученным. Речь идет о психопатологических проявлениях этого заболевания.

Хроническое течение остеохондроза позвоночника приводит к сосудистым расстройствам, а те, в свою очередь, вызывают депрессивные состояния. За нарушением мозгового кровообращения и депрессией следует потеря трудоспособности.

Бороться с последствиями хронического остеохондроза шейного отдела можно только с врачебной помощью. Реабилитологи разрабатывают специальные программы восстановления для пациентов, страдающих хроническим остеохондрозом.

Лечение больных остеохондрозом , у которых наблюдаются психопатологические проявления, требует привлечения психотерапевтов. Акцент при этом делается на телесно-ориентированную психотерапию, мануальную и физиотерапевтическую коррекцию.

Пациентам также показано лечение массажем, им могут назначаться курсы мануальных процедур. По необходимости врачи выписывают медикаменты.

Источник