Депрессия после смерти близкого родственниками

Посттравматический синдром после смерти близкого человека

Психика человека способна вынести многое, но определенные события накладывают на здоровье и жизнь ощутимый отпечаток. К таким событиям относится утрата близкого человека.

Посттравматический синдром, сопровождающий смерть близких называется реакция острого горя. Это состояние является клинической нозологией, оно имеет свою стадийность, патогенез и способы терапии.

Виды переживания горя

Утрата близкого человека — это всегда неожиданно и страшно. Не играет роли, болел ли человек, или его смерть наступила внезапно. Люди, столкнувшиеся с утратой так или иначе сталкиваются с ситуацией переживания горя. Каждый переживает горе по разному, одни изолируются и становятся асоциальными, другие же наоборот стремятся максимально уйти в деятельность, чтобы не сталкиваться с болью.

Трудно дать определение понятию «нормального переживания горя», это очень индивидуальный процесс. Однако есть грань, после которой посттравматическое стрессовое состояние становится клинической патологией и требует обязательного медико-психологического сопровождения.

Психиатры и психологи выделяют два вида посттравматического состояния пациентов, переживших смерть близких людей:

1. Нормальная реакция острого горя.

2. Патологическая реакция острого горя.

Для того, чтобы говорить о грани между ними, необходимо понимать клиническое течение и особенности каждого этапа.

Переживание естественного горя

Реакция депрессии и глубокой скорби, связанные со смертью близкого родственника — это нормальная реакция, она имеет место быть и зачастую, при свободном протекании с поддержкой близких людей, человек возвращается к социальной жизни без помощи специалистов. Существуют так называемые стадии горя. Это периоды, характеризующиеся переживанием определенных эмоций и соответствующим поведением. Этапы могут иметь разную длительность и не всегда идут по порядку, но всегда имеют место быть.

I Стадия отрицания — это период, наступающий, когда поступает известие про смерть близкого человека. Эта стадия иногда носит название шоковой. Для нее характерны такие признаки:

• неверие;
• гнев на «гонца»;
• попытка или стремление изменить ситуацию;
• оспаривание факта трагедии;
• нелогичное в отношении умершего поведение (накрывают стол на него, едут в квартиру, покупают подарки и звонят);
• разговор о человеке идет так, как будто он еще живой.

II Стадия Гнева — когда осознание трагедии достигает понимания близкого, он начинает гневаться на других, на себя, на весь мир за то, что не предотвратили потерю. Для этой стадии характерны:

• поиск виновного;
• асоциальное поведение;
• изоляция от близких;
• гневная реакция на нейтральные или положительные состояния других людей.

III Стадия торгов и компромиссов — это стадия, когда человек начинает думать о том, что возможно в мире есть силы, способные «отменить» смерть близкого родственника, в основном тут включаются религиозные ритуалы, молитвы. Горюющий ищет компромиссов с богом, пытается «поторговаться» с ним за возможность вернуть близкого. Эта стадия обычно сопровождается такими чувствами и действиями:

• надежда на возвращение близкого;
• поиск религиозной поддержки;
• обращение в религиозные или оккультные общества для поиска ответа на вопрос;
• частые посещения церквей (или других религиозных центров);
• торги со смертью (я изменюсь, если он вернется к жизни).

IV Депрессия — когда проходит гнев и попытки изменить трагическую ситуацию, когда до сознания горюющего доходит вся тяжесть утраты, наступает этап депрессии. Это длительный и очень тяжелый период. Период депрессии обозначен такими чувствами:

• чувство вины за смерть близкого человека;
• навязчивые мысли и состояния;
• экзистенциальные вопросы (почему люди умирают в молодости?, какой смысл жить теперь?);
• бессонница или гиперсомния (увеличение продолжительности сна);
• отсутствие аппетита или наоборот, патологическое «заедание» горя (переживание по анорексическому или булемическому типу);
• социальная изоляция;
• утрата желания и способности заботиться о себе и других;
• абулия (волевое бессилие);
• чувство бессмысленности жизни после смерти близкого;
• страх одиночества при невозможности нахождения в обществе.

V Принятие — это последняя стадия смирения с утратой. Человек еще испытывает боль, он полностью осознает значимость утраты, но он уже способен решать повседневные задачи и выходить из изоляции, эмоциональный спектр расширяется и активность растет. Человек может грустить, бояться, с болью вспоминать умершего, но он уже может быть социально активным. Таковы нормальные симптомы переживания горя. Стадия депрессии может длиться очень долго, но состояние постепенно улучшается. Это главный критерии «нормальности» горевания. Даже просто зная все эти этапы можно понять, как пережить смерть близких людей безопасно и полностью.

Патологические реакции горя

Главным критерием патологического горевания является длительность, интенсивность и прогрессирование стадии депрессии. В зависимости от реагирования на горестное событие, выделяют 4 вида патологических реакций горя:

1. Отложенное горевание — это случается тогда, когда реакция на потерю близкого человека выражена очень слабо по сравнению с реакцией на бытовые мелкие ситуации.
2. Хроническая (затяжная) реакция горя — это состояние, когда симптомы не улучшаются или нарастают со временем и депрессия длится годами. Человек утрачивает себя и способность заботиться о себе. Наступает клиническая депрессия.
3. Преувеличенная реакция горя — это патологические состояния даже для горевания. К примеру вместо страха или тревожности у человека появляется фобия или развиваются панические атаки, вместо гнева появляются приступы ярости и попытки нанесения физических увечий себе или другим.
4. Замаскированное горевание — человек страдает и горюет, но отрицает причастность к этому горестной ситуации. Часто это проявляется в виде острой психосоматики (обострение или манифестация заболеваний).

Помощь горюющему

Очень важно понимать, что любые эмоциональные состояния для горюющего человека действительно являются вариантами нормы. Бывает невероятно тяжело вынести и остаться рядом в тяжелых эмоциональных переживаниях человека, который потерял близкого. Но реабилитация после смерти близкого человека подразумевает поддержку и участие, а не игнорирование или обесценивание значимости утраты.

Что делать родным, чтобы помочь горюющему справиться и не навредить

Все зависит от стадии переживания потери. На этапе отрицания очень важно уважать право горюющего на шоковую реакцию и неверие. Не стоит его переубеждать, не нужно доказывать смерть. Человек прийдет к пониманию, но в этот момент его психика защищается от травмы. В противном случае, реакция из нормальной перейдет в патологическую, так как психика не справится с объемом утраты в короткое время. Нужно быть рядом и позволять переживать недоверие, отрицание и шок. Не стоит поддерживать иллюзию, и отрицать ее тоже не стоит. Стадия гнева — это нормальный процесс. Человеку есть на что злиться и необходимо позволить этому гневу быть. Да, это тяжело и неприятно, быть объектом агрессии. Но помощь после смерти близкого человека должна заключаться в принятии любых его нормальных эмоциональных состояний. Пусть это лучше будут обвинения, крики и битая посуда, чем попытки нанести вред себе. Стадия торгов также кажется «странной» родственникам горюющего, но нужно позволить человеку торговаться и находить утешение в вере. Если его активность в этом направлении не влечет за собой уход в секту, опасные ритуалы или самоубийство — стоит позволить человеку быть верующим и торговаться с богом. Депрессия — это период, когда близким стоит проявить особенную внимательность. Эта стадия наиболее длительная и тяжелая.

Ни в коем случае нельзя останавливать слезы, обесценивать утрату (все будет хорошо, не плачь, все нормально). Важно говорить об утрате, говорить о ее тяжести и боли, сопереживать и по сути работать эмоциональным зеркалом. Если близкие не способны быть рядом именно так, стоит обратиться к психологу и позволить человеку безопасно переживать горе. На этапе принятия очень важна поддержка любых новых начинаний, планов и положительных мотивов. Важны как воспоминания об умершем, так и подчеркивание положительных переживаний. Если переживание горя переходит в патологическое — нужно незамедлительно обращаться к психотерапевту, а при необходимости — к психиатру.

Источник

Как выйти из депрессии после смерти близкого

Здравствуй, дорогой читатель. В этой статье Вы узнаете о том, как выйти из депрессивного состояния, возникшего после смерти родного человека. Вам станет известно, какие стадии горя приходится переживать. Выясните, какие симптомы характеризуют депрессию. Вы узнаете, каким может быть лечение данного состояния.

Стадии горя

Психологи выделяют семь стадий, позволяющих смириться, осознать то, что произошло.

1. Первый этап называется отрицанием. Индивид не верит тому, что произошло, не понимает, как дальше жить. Может начать себя вести неадекватно. Важно, чтоб рядом оказались люди, которые смогли бы вывести горюющего из его состояния, отвлечь, заставить думать о других, кто тоже переживает кончину близкого человека. Не нужно пытаться утешить, он сейчас не способен воспринимать Вашу помощь. На данном этапе личность способна слышать голос умершего человека, видеть его в толпе, но это все реакция на случившееся, а ни отклонение в психике.
2. Второй этап — это проявление гнева. Человек считает, что случившееся было несправедливым, не понимает, почему это произошло именно с ним, с его семьей, начинает проявлять свою злобу по отношению к людям, которые живы-здоровы, спокойно ходят по улице, сидят на скамеечке, общаются, не понимает, почему они живы тогда, когда его родственник уже нет.
3. Третий этап — ощущение вины. Человек начинает себя винить за то, что был недостаточно внимателен, не так себя вел, мало уделял времени. У некоторых данное ощущение сохраняется на протяжении всей жизни.
4. Четвертый этап — состояние депрессии. У индивида больше не остается сил, позволяющих скрыть свое состояние, свои эмоции. Ощущается полное истощение, человек становится несчастным.
5. Пятый этап — принятие. Личность, наконец, осознает, что именно произошло, боли становится меньше, депрессия потихоньку отпускает. Приходит осознание того, что теперь можно отпустить ситуацию, продолжить жить дальше.
6. Шестой этап — период возрождения. После смерти родного человечка приходит понимание того, что нужно жить дальше, принять новые условия, но при этом индивид замыкается в себе, мало общается с другими людьми. Складывается впечатление, что он постоянно что-то анализирует. Данный период может затянуться даже до двух лет и более.
7. Седьмой этап описывает начало новой жизни. Это период, когда стадии горя пережиты, жизнь на новом уровне. Некоторые личности на этом этапе пытаются найти новых друзей, сменить обстановку, кто-то меняет место жительства, работу, делает все для того, чтобы ничего не напоминало о прошлом. Например, может прийти осознание, что кончина мамы была избавлением для нее, если женщина долго болела и мучилась перед этим.

Проблема в том, что не всем людям под силу пройти семь стадий, иногда они застревают на четвертом этапе, замкнувшись на своей трагедии. В данной ситуации нужно обратиться к психотерапевту. Специалист поможет справиться со сложившейся ситуацией, научит, как побороть депрессию. Психотерапевт поможет преодолеть все стадии горя, сохранить здоровую психику, не допустит развитие осложнений.

Признаки депрессии

О том, что наступила депрессия после смерти родственника, свидетельствует наличие таких проявлений:

• мир видится черным, в серых тонах;
• отсутствуют интересы;
• мысли только об умершем человеке;
• еда употребляется на автомате;
• может мучить бессонница, ночные кошмары;
• повышенная тревожность;
• мысли о собственной смерти;
• тоска присутствует постоянно;
• человек ощущает свою вину;
• заметно снижается концентрация внимания, человек не способен на чем-то сосредоточиться;
• его моторика и мышление становятся заторможенными;
• присутствует замедленность речи;
• ощущение опустошенности и никчемности;
• отсутствие социальных контактов, желание побыть в одиночестве;
• апатия;
• изменения в поведении, которые проявляются особыми странностями, например, бродяжничеством;
• могут возникать галлюцинации;
• человек перестает за собой следить;
• ощущается физическая слабость и усталость;
• индивид становится малоподвижным;
• постоянно присутствует ожидание того, что случится что-то плохое;
• чувство физической боли, которое необоснованно никакими заболеваниями, является психосоматическим проявлением;
• может наблюдаться излишнее потоотделение, тахикардия, возможна аритмия.

Если эти проявления сохраняются на протяжении трех месяцев и дольше, то устанавливается диагноз «депрессия». Особенно данное состояние будет глубоким, если индивид присутствовал при кончине своего близкого.

На состояние, которое нуждается в обязательном лечении, могут указывать такие признаки:

• отсутствие принятия смерти;
• исчезновение целей в жизни;
• шок после кончины близкого;
• отсутствие возможности кому-то доверять;
• онемение (например, может наблюдаться при смерти ребенка).

Лечение

У человека могут возникать трудности с преодолением депрессии по причине таких обстоятельств:

• возникает танатофобия;
• боль от прерывания эмоциональной связи;
• отсутствие ощущения защищенности;
• сильная уверенность в своей вине;
• обида на человека, который ушел и оставил горюющего;
• непонимание, почему так произошло и близкого теперь не стало.

Тогда не справиться без помощи врача. Больше всего себя зарекомендовали сеансы психотерапии. Однако, при очень запущенных или глубоких состояниях могут назначаться медикаментозные препараты, а именно:

• антидепрессанты;
• нейролептики;
• транквилизаторы.

Также доктор может выписать:

• курс витаминотерапии;
• физиопроцедуры;
• ноотропные препараты.

Также доктор советует соблюдать правильный распорядок дня и не нарушать его.

Советы

1. После смерти мужа или кого-то близкого важно оставаться среди людей, недопустимо быть наедине со своим одиночеством. Не препятствуйте, не противтесь ей.
2. Погрустите вместе с ними, вспомните, каким хорошим был умерший, но не нужно о нем горевать, осознайте, что теперь ему лучше, чем было на земле.
3. Если сильно тяжело, поплачьте, излейте свою душу.
4. Попытайтесь уйти с головой в работу, чтобы все мысли были заняты.
5. Недопустимо злоупотреблять успокоительными средствами или пытаться утопить свое горе в алкоголе.
6. Постарайтесь избавиться от вещей, которые могут напоминать об умершем, можно их просто убрать в далекий угол или раздать нуждающимся.
7. Попробуйте излить все свои страдания на листке бумаги, перечитайте и проанализируйте их, не допускайте развития чувства вины, Вы ни в чем не виноваты.
8. Если ощущаете, что не успели что-то сказать, поблагодарить, напишите письмо на листке бумаги, излейте в нем все, что в душе накопилось, все, что Вы хотели и не успели сказать родному человеку. После написания можете его сжечь.
9. Постарайтесь переключиться на какое-то занятие, вспомните о том, что Вас давно интересовало, возможно, есть какое-то хобби, о котором Вы уже забыли. Попробуйте переключиться на него.
10. Если Вас преследуют частые приступы паники, сильная боль, то нужно научиться дыхательным упражнениям, чтобы успокоиться или заняться медитацией.
11. Постарайтесь собрать всю свою волю в кулак, ведите привычный образ жизни, выполняйте бытовые задачи, ходите на работу. Наверняка, у умершего человека остались недоделанные дела, попробуйте их закончить.

Теперь Вам известен ответ на вопрос, как справиться с возникшей депрессией после утраты родного человека. С такими потерями сталкивается каждый из нас, кто-то раньше, кто-то позже, главное, суметь пережить это состояние, найти силы жить дальше. Нужно осознать, что время действительно лечит и рано или поздно придет понимание того, что человек теперь в лучшем месте, а Вам нужно жить дальше. Поймите, что жизнь прошлым не поможет Вашему развитию, Вы просто замкнетесь, похороните себя заживо. Разве этого хотел человек, о котором Вы сейчас так страдаете.

Источник