Депрессия после длительного запоя

Алкогольная депрессия, как вовремя заметить и вылечить опасное состояние

Неумеренное употребление спиртного очень опасно, т. к. при длительном воздействии на человека этилового спирта у него развивается алкогольная депрессия. Это достаточно серьезное состояние, которое с медицинской точки зрения относят к категории расстройств психики. Такая разновидность депрессии способна привести к ярко выраженному психозу в период абстиненции (похмелья).

Что такое алкогольная депрессия, особенности и опасность патологического состояния

Прежде, чем выяснять, как избавиться от алкогольной депрессии, необходимо разобраться, что представляет собой патологический процесс. Это состояние чаще всего возникает после запоя, при резком прекращении употребления алкоголя. На развитие патологического явления, сопровождаемого психологическими расстройствами, непосредственное влияние оказывает выраженная интоксикация организма, спровоцированная чрезмерным количеством спиртного. По своему состоянию пост алкогольный депрессивный синдром подразделяется на 2 вида:

1. Краткосрочное расстройство. Эта форма характеризуется более легким течением. Патологическое состояние вызывают употребленные человеком в большом количестве алкогольные напитки и спровоцированный ими похмельный синдром. Больной пребывает в апатии, мучается чувством вины за большое количество выпитого алкоголя и одновременно с этим страдает от неприятных физиологических эффектов похмельного синдрома.
2. Длительная тяжелая депрессия. Состояние аналогично предыдущему, но возникает уже после того, как запойный человек отказался от алкоголя, и в большинстве случаев протекает в очень тяжелой форме. Чем дольше продолжался запой, тем хуже больному и больше времени требуется для нормализации самочувствия. Обычно для облегчения пост алкогольного депрессивного синдрома требуется помощь нарколога.

Состояние такой депрессии крайне опасно, т. к. длительное употребление алкогольных напитков приводит к травмированию психики. Как правило, депрессия, возникшая на фоне алкоголизма, провоцирует серьезные семейные проблемы, нарушение социальной адаптации, появление суицидальных намерений. Депрессия после длительной пьянки, когда страдающий похмельем человек сильно ослаблен морально и физически, способна спровоцировать возникновение повторного запоя, который спровоцирует возникновение более тяжелых последствий.

Причины алкогольной депрессии

Родственники пьющих людей нередко интересуются, почему алкоголезависимый человек часто впадает в апатичное состояние. Как объясняют специалисты, депрессия в этом случае является так называемым способом «самобичевания» – человек, решивший закончить пить, мучается из-за возникших во время запоя проблем. Основной причиной, провоцирующей развитие депрессивного состояния на фоне злоупотребления алкоголем, является нарушение функционирования нервной системы и головного мозга, возникшее из-за интоксикации организма продуктами этанола. Даже незначительное количество этилового спирта активизирует ингибиторы ГАМК, (гамма-аминомасляной кислоты, важного тормозного нейромедиатора ЦНС), что провоцирует возникновение у пьющего человека различных по длительности апатичных состояний.

Факторы риска, способные вызвать развитие пост алкогольного расстройства психики:

• социально-бытовые проблемы;
• неконтролируемая тяга к спиртному;
• нарушение метаболизма (обмена веществ);
• расстройство функционирования ЦНС и головного мозга;
• развитие абстиненции, острого похмелья, при отказе от алкоголя.,

Как показывает клиническая практика наркологов, постоянные выпивки больших количеств спиртных напитков расшатывают нервную систему человека, но не снимают с него груз существующих проблем, а только увеличивают их. При длительном приеме алкоголя на психологическом и физическом уровне возникает зависимость к этанолу. Человек, решивший остановиться, сталкивается с проблемой потери красок жизни – он вроде прекратил пить, ходит на работу, ведет себя как обычно до запоя, однако все вокруг кажется ему скучным и серым. Такая эмоциональная подавленность, апатичное состояние, и является пост алкогольной депрессией. Если человеку в это время не оказать помощь, у него может начаться новый запой.

Симптомы, указывающие на развитие заболевания

Как правило, данная разновидность патологического явления имеет определенные клинические признаки, которые напоминают маниакально-депрессивное состояние. Проблемы с психикой у прекратившего пить алкоголезависимого человека без медицинской помощи могут продолжаться до полугода. Самостоятельно определить, что у человека возникло пост алкогольное депрессивное состояние, затруднительно, ведь только начавшая развиваться алкогольная депрессия симптомы имеет умеренно выраженные. Возникновение тяжелых аффективных нарушений возникает очень редко. К основным жалобам пациентов, столкнувшихся с этим патологическим явлением, относятся:

1. Суицидальные мысли – их появление имеет непосредственную связь с тем, что длительно пьющий человек теряет связь с социумом, становится невостребованным как в профессиональном, так и в социальном плане.
2. Сниженный инстинкт самосохранения – алкоголезависимые люди во время депрессивного синдрома плохо воспринимают опасность и могут спровоцировать несчастный случай, т. к. становятся невнимательными к окружающей обстановке.
3. Замедление жизненного ритма – человек в таком состоянии предпочитает проводить время в одиночестве, сидя перед компьютером или телевизором, т. к. ощущает выраженное чувство подавленности, вины перед окружающими и собой.
4. Потеря смысла жизни – на фоне алкогольной зависимости все окружающее начинает казаться однообразным, скучным и неинтересным, полностью пропадает чувство радости, а удовлетворение больной получает только после употребления новой порции спиртного напитка.

Вышеперечисленные клинические признаки проявляются одновременно с физиологическими нарушениями – у человека появляются признаки диспепсии (тошнота и рвота), пищевые отклонения, снижается либидо, изменяется деятельность сердечно-сосудистой системы.

Если у человека развивается алкогольная депрессия, симптомы и лечение будут полностью сходны с таковыми при невротическом депрессивном состоянии. Для того, чтобы больной как можно быстрее справился с опасным для психики состоянием, родные должны уговорить его обратиться к специалисту и пройти специальный курс терапии. Однако это в большинстве случаев бывает затруднительно, ведь алкоголик не признает, что он болен.

Диагностика и лечение алкогольной депрессии

Поставить диагноз пост алкогольных психологических нарушений может только специалист на основании проведенной дифференциации с другими видами депрессивных синдромов, имеющих сходные клинические признаки. Для подтверждения диагноза врач анализирует жалобы больного и проводит физикальный осмотр. Только после уточнения характера патологического процесса специалист сможет решить, как справиться с алкогольной депрессией в конкретном клиническом случае, и подобрать соответствующий план лечения.

Основной сложностью при выборе терапевтической схемы является неадекватное отношение большинства пациентов к своему состоянию. Они не хотят осознавать, что не депрессия стала причиной запоя, а наоборот, чрезмерное употребление горячительных напитков спровоцировало развитие депрессивного синдрома. Родственники пьющих людей должны знать: если у часто и помногу выпивающего человека возникла алкогольная депрессия, лечение должно быть комплексным и проводиться в наркологическом диспансере. Чаще всего для ликвидации посталкогольного депрессивного состояния применяют следующие способы терапии:

1. Медикаментозная. Пациентам назначают фармакологические препараты, относящиеся к лекарственным группам антидепрессантов, транквилизаторов и снотворных средств. Параллельно проводят дезинтоксикационную терапию для купирования признаков абстинентного синдрома.
2. Сеансы психотерапии. Они необходимы для закрепления эффекта, достигнутого употреблением лекарств. Благодаря групповым или индивидуальным психотерапевтическим сеансам возможно окончательно решить проблему алкоголизма и научить человека снова радоваться жизни.
3. Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры показывают высокую эффективность в лечении пост алкогольного депрессивного синдрома. Самыми результативными, по обоюдному мнению наркологов, являются искусственный сон, электростимуляция, иглорефлексотерапия. Эти процедуры гармонично дополняют лечение фармацевтическими препаратами и ускоряют выход больного из депрессивного состояния, спровоцированной длительным употреблением спиртного.

Оптимальным вариантом избавления человека от патологического состояния является стационарное лечение под постоянным присмотром врачей и медицинского персонала. Но больной сам должен принять решение о начале лечения и быть уверенным в его успешности. Только тогда ему удастся выбраться избавиться от алкогольной зависимости.

Можно ли справиться с алкогольной депрессией самостоятельно?

Случается, что человек, страдающий алкоголизмом и понимающий свое состояние, начинает задумываться, как выйти из алкогольной депрессии самостоятельно, без обращения за квалифицированной медицинской помощью. Обычно находящиеся в запое люди, состояние которых на момент принятия такого решения не совсем адекватно, самостоятельно назначают себе различные психотропные средства, успокоительные препараты и транквилизаторы. Такое самолечение крайне опасно, т. к. приводит не к выздоровлению, а к усугублению патологического процесса. Самостоятельный прием наркологических препаратов может спровоцировать такие опасные последствия, как:

1. Появление выраженных проблем с мозговой деятельностью, памятью и способностью к умственной работе.
2. Развитие шизофрении или маниакально-депрессивного состояния.
3. Попытки совершения суицида.

Чтобы не допустить возникновения необратимых последствий, людям, среди близких которых есть страдающие алкоголизмом, следует внимательнее относиться к их состоянию и при появлении первых признаков, свидетельствующих о начале пост алкогольной депрессии, совершить экстренный вызов психотерапевта, имеющего наркологическую практику. Если допустить прогрессирование патологического состояния, негативный психоэмоциональный настрой пьющего человека может спровоцировать попытку суицида.

Источник

Алкоголь и стресс

Депрессия при алкоголизме

Алкоголь и стресс могут стать причиной развития тревожно-депрессивных состояний. Частота депрессий у лиц, страдающих зависимостью от алкоголя, колеблется по разным данным от 26 до 60%. Своими знаниями по развитию депрессивного симптоматического комплекса у больных алкоголизмом на различных стадиях заболевания и этапах его лечения делится психиатр-нарколог Владислав Сипович, Главный врач многопрофильного Медицинского центра «Гармония здоровья».

Что является первичным в возникновении тревожно-депрессивного синдрома – депрессия или алкоголизм?

В этой парочке заболеваний трудно определить, что явилось первоосновой – депрессия или алкоголизм. Их причинно-следственная связь часто имеет неявный характер. Все зависит от конкретного случая. Довольно часто человек в стрессовой ситуации тянется к рюмке с алкоголем как спасательному кругу. Стресс может быть вызван различными обстоятельствами – конфликтами на работе и в семье, потерей дохода, смертью близких, социальными проблема и даже простой ссорой в транспорте. Чем более неожиданно негативное событие, тем сильнее вызванное им стрессовое состояние.

С другой стороны, известно, что хронический алкоголизм вызывает сбой «стрессовой» системы, аналогичный депрессивным состояниям с повышенным выделением кортикотропина и активацией гипоталамо-гипофизарной системы. Именно кортикотропин отвечает за увеличение образования кортизола в надпочечниках, который отвечает за потерю аппетита, возникновение субъективного чувства тревоги, иммуносупрессию и усиление воспалительных реакций. Эти изменения пролонгируют депрессию после отказа от алкоголя до четырех недель. При сочетании алкоголизм а и депрессии риск их возникновения увеличивается в два раза, а длительное употребление больших доз этанола увеличивает риск развития депрессии, суицидальных попыток и тревоги на 40%.

Кстати, огромная роль в развитии депрессивных состояний и алкогольной зависимости принадлежит общему наследственному фактору. Он отвечает за 35-60% возникновения этих заболеваний.

Лечение иглоукалыванием — эффективный способ избавления от алкогольной зависимости на ранних стадиях развития болезни.

Может ли депрессия привести к рецидиву алкогольной зависимости в процессе ремиссии заболевания?

Депрессивные состояния могут возникать на любой стадии лечения и реабилитации алкоголизма, провоцировать возобновление тяги к алкоголю и таким образом приводить к рецидиву заболевания. Поэтому важно своевременно диагностировать и устранить причину депрессии, иначе эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий будет значительно снижена или практически сведена к нулю.

От чего зависит длительность депрессии при алкоголизме?

Один из самых актуальных вопросов – сколько длится депрессия после запоя? Прежде всего это зависит от тяжести депрессии с похмелья. При остром алкогольном абстинентном синдроме наблюдаются тяжелые соматические, вегетативные и неврологические расстройства. В этом состоянии депрессия часто сочетается с повышенной раздражительностью, тревогой и истерией. Тревожность обычно длится 2-3 дня, а вот депрессия после запоя, сопровождающаяся тоской и самообвинениями, более устойчива и продолжается в течение 1-2 недель.

Как лечить депрессивные расстройства при остром абстинентном синдроме?

Без специфической терапии в этом случае не обойтись. Показано использование транквилизаторов бензодиазепинового ряда, производных ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) типа фенибута, антидепрессанты с седативной активностью и отсутствием холинолитического действия, гепатопротекторы с антидепрессивной активностью типа гептрала, а также препараты, стабилизирующие вегетативную систему.

Как избавиться от депрессии после запоя?

После выхода из алкогольной абстиненции основной проблемой становится становление стойкой и продолжительной ремиссии. Трудность решения этой задачи состоит в том, что в течение многолетнего злоупотребления алкоголем у пациента сформировался алкогольный образ жизни и психологическое влечение к спиртному, так называемая алкогольная доминанта. Это может привести в процессе реабилитации к аффективным расстройствам:

Ипохондрия с многочисленными жалобами на головную боль неясной локализации, скачки давления, частые простуды, высыпания на коже. Это связано с тем, что длительное употребление алкоголя смазывало клиническую картину –вегето-соматических нарушений и больному казалось, что он здоров. Прекращение употребления спиртного проявляет все эти расстройства в полной мере, что часто считается больным результатом неправильного лечения. Он может говорить, что пока выпивал – был здоров, а прекратил – начал болеть. Подобные умозаключения могут послужить толчком для возобновления алкогольного статуса организма, когда алкоголь начинают принимать как лекарство от проявившихся болезней. Для лечения таких пациентов наиболее эффективно сочетание психотерапии и медикаментозных препаратов.

Апатия, которая часто является результатом лечения систематического бытового пьянства без значительного снижения социального статуса, а также наблюдается у больных с высокой толерантностью к алкоголю и его равномерным суточным распределением. После начала лечения, особенно методом кодировки или торпедо, активные пациенты становятся грустными, вялыми, безынициативными, равнодушными, избегающими контактов с близкими и друзьями. Лечение депрессивно-апатичных расстройств проводится с помощью позитивной, активирующей психотерапии и стимулирующих антидепрессантов. Без врачебной помощи апатические проявления могут длиться годами и в конце концов привести к рецидиву заболевания.

Астенизация, характерная для больных с изначально слабой психикой со свойственными для нее ленью, созерцательностью, вялостью, уходом от реальности. Алкоголь буквально преображает таких больных, делая их активными, веселыми, с иллюзиями полного благополучия и хорошего самочувствия. В данном случае алкогольная зависимость формируется очень быстро и затем тяжело поддается лечению. Астено-депрессивные расстройства в период ремиссии проявляются в потере интереса к жизни, вялости, слабости, нежелании проявлять инициативу, предпринимать какие-либо действия. Лечение продолжительное с подключением рациональной и семейной психотерапии, биостимуляторов (женьшень, элеутерококк, пантокрин и др.), малых доз стимулирующих антидепрессантов.

Тревожное состояние, возникающее у мнительных, нерешительных, застенчивых и тревожных пациентов. Часто при необходимости совершать смущающие их действия (новые знакомства, деловые встречи, собеседования и т.п.) такие люди впадают в пессимизм, у них ухудшается настроение. Средством адаптации к таким условиям становится алкоголь, отсутствие которого в период ремиссии становится настоящим стрессом для психики, привыкшей к решению проблем с помощью алкогольного опьянения. Тревожно-мнительные черты характера становятся резко выраженными, настроение стойко снижается, пациенты становятся мрачными, ворчливыми и раздражительными. Все возникающие проблемы гиперболизуются и становятся неразрешимыми. Лечение включает позитивную психотерапию, мягкие нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.

Дисфория, наблюдающаяся при реабилитации больных с многолетним алкоголизмом, запоями с амнезиями и агрессией. Первые 3-6 месяцев реабилитации больные ведут себя спокойно, а затем становятся молчаливыми, мрачными, придирчивыми, напряженными, проявляющими словесную агрессию. Часто наблюдается «сухое похмелье» по утрам с симптоматикой абстинентного синдрома. Появление таких признаков предвещает рецидив заболевания и требует немедленного подключения медикаментозной терапии.

Таким образом, в заключение могу сказать, что лечение депрессии после запоя, острой абстиненции и иных состояниях алкогольной болезни независимо от вида депрессивных состояний, стадии заболевания, этапов лечения и реабилитации, необходимо проводить лишь под наблюдением опытного психиатра-нарколога. Специалисты Медицинского центра «Гармония здоровья» помогут вам не только при выходе больного из запоя, но и обеспечат эффективную реабилитацию, стойкую ремиссию и мягкое выведение больного из депрессии при адекватных затратах.

Если ваш близкий человек, например жена или муж страдает от алкогольной зависимости и депрессии, вы можете помочь ему начать лечение.

Источник