Депрессия мужчин для потенции

Депрессия, антидепрессанты, сексуальная дисфункция и импотенция

Депрессивное расстройство, по распространённости внутри населения, занимает одно из основных мест среди всех психических расстройств. Общий рост частоты заболевания, в последнее время, связан с расширением возможностей обращения за помощью на ранних этапах развития заболевания.

Согласно статистике, около 20% населения обращается за помощью с симптомами депрессивного заболевания, но лишь малый процент проходит курс лечения полностью. Отказов от приема антидепрессивной терапии множество, одна из самых частых причин — «половая или сексуальная дисфункция». Данный побочный эффект антидепрессивной терапии мы подробно разберем в данной статье.

Депрессия — не только психическое, но еще и соматическое (телесное) расстройство

Во многих случаях именно «телесные жалобы» (хроническая усталость, нарушение сна, снижение аппетита, ощущение тяжести в груди, вегетативная неустойчивость и половая дисфункция) выступают первыми признаками начинающейся депрессии. По этой причине, практически все пациенты перед визитом к врачу психиатру, проходят полное обследование в общей лечебной сети чтобы исключить болезни внутренних органов.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — лекарственные препараты для лечения депрессии, оказывающие влияние на уровень нейромедиаторов серотонина, норадреналина и дофамина. Данные средства обладают преимущественным влиянием на патологически сниженное настроение (депрессивный эффект), у здоровых лиц повышения настроения не вызывают. Когда антидепрессанты используются правильно, они чрезвычайно эффективны при лечении многих психических заболеваний. Антидепрессанты, как и любое психоактивное вещество (вещество действующие на уровне центральной нервной системы) обладают рядом побочных эффектов. Прием антидепрессантов может вызвать широкий спектр «побочек», от сухости во рту до проблем с кишечником и повышенной тревожности. Часто, пациентам сложно дифференцировать, побочные эффекты и симптомы самого заболевания.

Сексуальная дисфункция и импотенция

Сексуальная дисфункция и импотенция характерный признак депрессивного состояния и основная причина несоблюдения режима приема терапии (начиная от «терапевтических каникул» на 1-2 дня до полного отказа от лечения). Сексуальную функцию следует активно и объективно оценивать на исходном уровне (до приема медикаментов), через регулярные промежутки во время лечения и после его прекращения.

Влияние антидепрессантов на половую функцию

Причины, по которой антидепрессанты вызывают побочные эффекты сексуального характера, до конца не изучены. Возможно, они связаны с тем, что каждый препарат действует в организме индивидуально. Сексуальность сложна и включает в себя множество психологических и физиологических процессов. Нейротрансмиттеры, включая серотонин, норэпинефрин, дофамин, ацетилхолин, ГАМК, оксид азота и окситоцин, все играют роль в нормальной сексуальной функции. В частности, сексуальное возбуждение и эрекция связаны с парасимпатической нервной системой, в то время как симпатическая нервная система, зависящая от ацетилхолина и норадреналина, больше связана с эякуляцией.

Разные группы антидепрессантов по-разному действуют на сексуальную функцию, чаще данный побочный эффект свойственен группе трициклических антидепрессантов (амитриптилин и анафранин) и СИОЗС (флуоксетин, золофт, паксил, эсциталопрам и тд). В меньшей степени на половую функцию влияют препараты группы АИОЗС (триттико), тетрациклические антидепрессанты (миртазапин), агонисты рецепторов МТ1 (вальдоксан) и атипичный антидепрессант (бринтелликс).

Почва для сексуальной дисфункции

Многие заболевания и способы их лечения способствуют сексуальной дисфункции, например препараты для лечения гипертонии, эпилепсии, некоторые нейролептики и гормональные препараты (противозачаточные, антиандрогены, стероиды). Алкоголь, наркотики, стимуляторы и галлюциногены также влияют на половую функцию. Сама депрессия, сахарный диабет, атеросклероз, сердечные заболевания, состояние центральной периферической нервной системы могут приводить к снижению сексуальной функции.

Говоря про сексуальную дисфункцию, как побочный эффект лекарственной терапии, важно понимать обратимость данного состояния, в некоторых случаях пациенты испытывают подобный побочный эффект в течение первых нескольких недель или месяцев от начала лечения. Лечение сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами, требует индивидуального подхода (рассмотрение других причин, снижение дозировки, добавление лекарства для корректировки побочного эффекта, переход на другой антидепрессант или другой вид терапии и тд).

Прекращение приема лекарств из-за побочных эффектов сексуального характера — обычная проблема, но для большинства людей это означает возвращение депрессии. Если у Вас или у Вашего партнера наблюдается данный побочный эффект обратитесь на консультацию к лечащему врачу, доверительно обсудите с ним данную проблему, помните, что если у задачи есть решение, то переживать не стоит/

Источник

Депрессия мужчин для потенции

Феномен психологической импотенции состоит в том, что причина заболевания находится «в голове». Такой вид дисфункции может возникать даже у полностью здоровых молодых мужчин. Обследование работы внутренних органов ничего не даст, на фоне полного здоровья сбои будут появляться вновь и вновь. Определить истинную причину сексуального нарушения непросто, как и самостоятельно решить проблему. Опытный психотерапевт в беседе с пациентом, используя методы психологического анализа, поставит диагноз, подскажет путь восстановления сексуальной функции и будет сопровождать пациента до полного выздоровления.

Признаки психологической дисфункции

Отличить психогенное расстройство от импотенции, вызванной заболеваниями органического характера, можно по нескольким особенностям:

• внезапный характер, связанный с настроением мужчины;
• периодичность и непредсказуемость нарушений;
• наличие переживаний, стрессовых ситуаций;
• сохранение спонтанных (ночных и утренних) эрекций.

Единичные случаи неудавшихся половых актов не являются подтверждением психогенной эректильной дисфункции. Они могут быть вызваны стрессом, психологическим дискомфортом, состоянием переутомления, напряжением. Если же после одной случайной неудачи, мужчина сохранит страх, то может попасть в замкнутый круг. Подсознательно тревожное состояние и внутреннее напряжение запустит механизм повтора.

Наиболее частые причины психологического нарушения эрекции

• Неуверенность. Внутренний конфликт развивается из-за первого не очень удачного опыта общения (не обязательно секса) с лицом противоположного пола. Это может быть унижение, страх, пережитый позор даже в совсем юном возрасте. Несмотря на видимую силу и уверенность, мужчины в душе остаются уязвимыми людьми. Прежде чем остро шутить и критиковать, следует подумать о возможных неприятных для вашей пары последствиях.
• Стресс. Сегодня одними из наиболее частых причин половых расстройств являются стрессы, депрессии и хроническая усталость. Если редкие эмоциональные всплески сопровождаются выработкой адреналина, который может усилить потенцию, то повторяющиеся или длительные стрессы, переживания выматывают организм и приводят к сексуальной дисфункции.
• Неспособность справиться с материальными проблемами. Связана с завышенными требованиями партнерши, оценкой мужской состоятельности по финансовым критериям. Правильный выбор вашей женщины поможет обоим получить сексуальное удовлетворение, а уважение и восхищение станет толчком к вере в свои силы и социальной реализации мужчины.
• Страхи. Это могут быть переживания, связанные с заболеваниями, которые передаются половым путем. Страх, что девушка забеременеет и придется брать на себя ответственность, принимать серьезные решения.
• Гипертрофированное уважение к женщине может быть у мужчины, слишком возвышающего чувства к даме, видящего в партнерше мать. Это приводит к потере либидо (сексуального влечения) к ней.
• Необычное место для занятий сексом. То, что одних будет возбуждать, у других вызовет сильный дискомфорт (половой акт в машине, на рабочем месте и т. д.)

Тема сексуальной несостоятельности является очень болезненной для мужчины, так как от способности к устойчивой эрекции во многом зависит самоуважение и уверенность в своих силах. Без участия специалиста в коррекции психологического состояния, так называемый тревожный синдром страха неудачи может распространиться на другие жизненные сферы.

После выявления причины нарушения мужской функции психотерапевт с помощью советов, медитации, седативных сборов, контрастного душа, витаминов, лекарственных препаратов поможет снизить тревожность. Вы обретете уверенность в себе, душевное равновесие и восстановите полноценный секс.

Источник

Cлабая эрекция

В медицине слабая эрекция также называется эректильной дисфункцией. Эрекция зависит от многих факторов, таких, как возраст человека, общее состояние здоровья, уровень гормонов, проводимость нервных волокон, кровоток, психическое состояние и эмоции. Слабая эрекция возникает из-за влияния одного или нескольких из приведенных факторов: например только из-за сильного стресса изменился гормональный баланс или помимо влияния стресса ухудшился и кровоток полового члена.

Если слабая эрекция возникла после лечения онкологического заболевания или удаления простаты, то почитайте этот текст.

Ответственный редактор: Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург.

Информация на странице обновлялась в Октябре 2021г.

Почему эрекция может быть слабой?

Вероятность возникновения эректильной дисфункции возрастает с возрастом. То есть чем старше мужчина, тем чаще могут возникать проблемы с эрекцией. Однако возраст сам по себе — это не причина слабой эрекции. А вот накапливаемые состояния и заболевания могут вызывать эректильную дисфункцию. Например, атеросклероз.

Важно

Исследование 2013 года, опубликованное в издании «The Journal of Sexual Medicine», показало, что каждый четвертый пациент, обращающийся за помощью по поводу эректильной дисфункции, моложе 40 лет.

Содержание

У большинства мужчин время от времени возникают проблемы с эрекцией. Единичные случаи не должны вызывать беспокойства. Иногда достаточно хорошо отдохнуть, чтобы восстановиться. Но некоторые мужчины страдают постоянной эректильной дисфункцией (ЭД). Это значит, что им трудно получить или сохранить эрекцию, достаточно твердую для полового акта.

Если слабая эрекция является постоянной проблемой, это вызывает стресс, может повлиять на уверенность в себе и способствовать возникновению проблем в отношениях.

Постоянные проблемы с достижением или поддержанием эрекции — это признак основного заболевания, требующего лечения.

Если вас беспокоит постоянная слабая эрекция, поговорите с врачом — это лучшее что вы можете сделать для себя, даже если стесняетесь. Не стоит затягивать, потому что регулярная эрекция необходима для поддержания тканей полового члена в тонусе.

Обратитесь к врачу, если постоянно испытываете:

• Проблемы с эрекцией (слабая эрекция)
• Проблемы с поддержанием эрекции
• Сниженное сексуальное желание

Что происходит с пенисом во время эрекции

Половой член содержит две цилиндрические, похожие на губку структуры — кавернозные тела (corpora cavernosa). Во время сексуального возбуждения нервные импульсы усиливают приток крови к этим цилиндрам. Приток крови вызывает их расширение, выпрямление и твердость. Это и есть эрекция.

Связь слабой эрекции с тестостероном

Часто мужчины спрашивают о лечении слабой эрекции тестостероном. Действительно, снижение уровня тестостерона и развитие эректильной дисфункции могут протекать в одно и то же время, однако это не значит, что одно становится причиной другого.

Тестостерон — это мужской половой гормон. Но его влияние на механизм эрекции изучен не полностью. Критическое падение уровня тестостерона и возникающий на этом фоне гормональный дисбаланс может вызывать в том числе и утрату эрекции, но это не единственный симптом такого состояния. Исследования показывают, что многие мужчины, у которых есть возрастное снижение тестостерона, не испытывают проблем с эрекцией.

Поэтому, если нет других признаков и симптомов низкого тестостерона, то лечение тестостероном не применяется и рассматриваются другие причины возникновения ЭД.

После 50 лет уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, однако это далеко не всегда становится причиной ЭД

Причины слабой эрекции

Вот состояния и заболевания, которые могут приводить к эректильной дисфункции:

• Атеросклероз (закупорка кровеносных сосудов)
• Диабет 2 типа
• Болезни сердца
• Ожирение
• Доброкачественное увеличение предстательной железы
• Гиперлипидемия (высокий уровень липидов или холестерина)
• Гипертония (высокое кровяное давление)
• Хронические заболевания почек
• Болезни печени
• Болезнь Паркинсона
• Нарушения сна
• Низкий уровень тестостерона
• Травма полового члена, простаты или спинного мозга
• Рассеянный склероз
• Болезнь Пейрони (образование рубцовой ткани под кожей полового члена)
• Рак предстательной железы
• Лучевая терапия
• Удалениепредстательной железы
• Операция при раке мочевого пузыря

Атеросклероз – причина №1 проблем с эрекцией

Некоторые лекарственные препараты также могут вызывать эректильную дисфункцию как побочный эффект.

Поэтому внимательно читайте раздел “Побочное действие” в инструкциях к применению лекарственных препаратов. И если в списке есть эректильная дисфункция и снижение либидо, сообщите о своем состоянии лечащему врачу, назначившему лекарство. Иногда можно подобрать альтернативу. Если лекарство нельзя заменить или отменить, то стоит рассмотреть другие методы борьбы с эректильной дисфункцией.

Лекарства которые могу приводить к слабой эрекции

• Антигипертензивные препараты (препараты для лечения артериального давления)
• Антиандрогены (лекарства, используемые для лечения рака простаты)
• Антидепрессанты (лекарства от депрессии)
• Седативные средства (лекарства, вызывающие сонливость)
• Лекарства от язвы
• Антигистаминные препараты (лекарства от простуды и аллергии)
• Средства для подавления аппетита

Следующие виды зависимости также могут привести к эректильной дисфункции:

• Курение
• Обильное употребление алкоголя
• Употребление рекреационных наркотиков

Психологические проблемы и эмоциональные потрясения также могут стать причиной слабой эрекции. Человек может не чувствовать сексуального возбуждения из-за таких проблем, как: 1) Страх сексуальной неудачи 2) Тревога 3) Депрессия 4) Проблемы в отношениях, такие как недопонимание, отсутствие общения или конфликты 5) Низкая самооценка 6) Стресс (профессиональный стресс, финансовый стресс, стресс, связанный с сексуальной активностью) С этими вопросами успешно работают психологи и психотерапевты.

Меньщиков Константин Анатольевич. Врач уролог, андролог, генитальный хирург

Как лечить слабую эрекцию

Эректильную дисфункцию лечит уролог или андролог. На консультации врач задает вопросы, которые направлены на выяснения характера и причин проблем с эрекцией. Он осмотрит пенис и яички чтобы исключить или подтвердить видимые травмы и проверит нервы полового члена на чувствительность.

Лечение напрямую зависит от причин. Каждое лечение связано с определенными рисками и преимуществами, которые объяснит врач.

Для постановки правильного диагноза требуется экспертная диагностика (оборудование, методики, алгоритмы обследований). У нас вы можете пройти полное обследование и чётко понять причину слабой эрекци. Читайте подробнее про нашу уникальную диагностику при ЭД.

Различные варианты лечения включают в себя:

Лекарства (таблетки). Лекарства, которые вызывают сильную эрекцию, успешно лечат эректильную дисфункцию у большинства мужчин. Эти препараты вызывают приток крови к половому члену. Примеры препаратов при слабой эрекции:

Если у мужчины диагностированы сердечные заболевания или он страдает от частых перепадов артериального давления, то скорее всего такие препараты ему противопоказаны. Поэтому, если вы страдаете от этих проблем со здоровьем, прежде чем принимать такие препараты, проконсультируйтесь с врачом.

К другим препаратам для лечения эректильной дисфункции относятся

• Алпростадил инъекционный (уколы)
• Альпростадил уретральный суппозиторий (вводится в уретру)
• Заместительная терапия тестостероном (по показаниям)

Вакуумные помпы. Это вакуумные эрекционные устройства с полыми трубками, которые надеваются на пенис, чтобы всасывать воздух внутри трубки. Такое механическое воздействие увеличивает кровоток в половом члене и вызывает сильную эрекцию во время секса.

Упражнения: Умеренные или энергичные кардиоупражнения могут помочь улучшить эректильную дисфункцию. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, какие упражнения лучше всего подходят для конкретного человека.

Источник