Депрессия или рассеянный склероз

Психотерапия — это составляющая комплексного лечения при рассеянном склерозе. Особенно часто ее используют на этапе реабилитации — когда острый период болезни уже позади. Всем ли пациентам она нужна и каких эффектов следует ожидать?

Цели психотерапии
Здоровье человека зависит от многих факторов — в частности, от сохранения гармонии не только в физической, но и в психоэмоциональной сфере. Это своеобразный замкнутый круг. Тревога и страх, связанные с болезнью, неизбежно сказываются на состоянии тела и могут ухудшать физическое состояние, в то же самое время проявляясь напряженностью, развитием неврозов, фобий и депрессии.

При рассеянном склерозе ситуация усугубляется тем, что по мере прогрессирования заболевания затрагиваются когнитивные функции. Это память, интеллект, анализ информации, коммуникативные навыки и обучаемость — то есть способности, которые формируют личность.

Хронические болезни, а в особенности патологии нервной системы всегда тесно связаны с нарушениями в психоэмоциональной сфере. И задача психотерапевта — быть на стороне пациента, протянуть ему руку в тяжелый момент жизни и стать опорой, благодаря которой личность может восстановиться, обрести ресурс для борьбы с заболеванием.

Психотерапия при рассеянном склерозе рекомендуется, чтобы:

Выявить риск и/или факт развития психоэмоционального расстройства
Определить методы оказания психотерапевтической помощи в соответствии с индивидуальными чертами характера пациента и особенностями его заболевания
Вернуть ощущение полноты жизни, осознание ее ценности и помочь в принятии изменившихся обстоятельств
Выработать тактику поведения, наиболее благоприятную в сложившейся ситуации
Научить пациента справляться со стрессами — с учетом того, что даже мелкие жизненные трудности на фоне болезни могут восприниматься чрезвычайно остро

Таким образом, психотерапия не заменяет лекарства. Она помогает человеку стать лекарством для самого себя.

Эффекты психотерапии
Вы уже знаете, как лечат рассеянный склероз (а если нет, можно почитать эту публикацию в нашем блоге). И да, психотерапия не является основным методом лечения. Зачем же она нужна и чем полезна пациенту?

Стоит начать с того, что психотерапия — это глубокая работа с личностью и поведением пациента. Фиксация на болезни (постоянные мысли о ней, вероятных последствиях, симптомах) пагубно сказывается на психике, провоцируя снижение самооценки, угнетение настроения вплоть до депрессии. При рассеянном склерозе человек волнуется о своей работоспособности, о том, будет ли он по-прежнему востребован в обществе, в семье.

Самостоятельно выбраться из такого «эмоционального болота» практически невозможно, а близкие люди — родственники, друзья — сами вовлечены в эти переживания и зачастую, несмотря на добрые намерения, «повышают градус» психологической напряженности.

Психотерапевт — посторонний для сложившейся системы; находясь за ее пределами, он может здраво оценивать происходящее с больным и обладает знаниями и навыками, чтобы оказать необходимую помощь.

Исследования показали, что работа с психотерапевтом при рассеянном склерозе помогает:

добиться существенного снижения тревожности и выраженности депрессии
повысить устойчивость к стрессу
справиться с расстройствами сна
снизить яркость болевых ощущений, явления спастичности мышц
уменьшить утомляемость и слабость
нормализовать когнитивные функции

Выявлена зависимость между частотой и тяжестью обострений и равновесием в психоэмоциональной сфере.

Тревожность, депрессия при рассеянном склерозе может усилить разрушительный потенциал болезни, тогда как осознание происходящего с переоценкой ситуации и ощущением контроля над событиями помогает продлить период ремиссии (отсутствия симптомов).

Кроме того, в психотерапии ставится цель добиться не просто временного облегчения, а трансформации пострадавшей личности, при которой пациент чувствует себя способным противостоять влиянию болезни, возвращает себе душевные силы и веру в свое «я» и свою самоценность.

Всем ли пациентам с рассеянным склерозом нужна психотерапия?
Среди основных показаний к назначению этого метода можно назвать:

Наличие депрессии или высокого риска ее развития
Суицидальные мысли и/или попытки (связанные как с рассеянным склерозом, так и с иными причинами)
Агрессивный вариант течения болезни с высокой вероятностью инвалидизации
Повышенная тревожность, постоянно сниженный фон настроения, потеря эмоционального разнообразия
Когнитивные нарушения различного характера
Выраженные признаки спастичности мышц
Существенные расстройства сна

Практика показывает, что не стоит ограничиваться этим списком. Каждый пациент с рассеянным склерозом должен иметь возможность работы с психотерапевтом — в том числе на этапе реабилитации, когда следует по максимуму использовать возможности психики для восстановления тела. В «Консилиуме» психотерапия является одним из основных методов нелекарственного лечения, и мы по опыту знаем, насколько эффективной она может быть.

Источник

Рассеянный склероз

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят диагностику рассеянного склероза (МРТ головного мозга с контрастированием, МРТ спинного мозга, нейроофтальмологическое обследование), рекомендуют эффективное комплексное лечение (медикаментозное, гемокоррекцию, существенно повышающую эффективность терапии) и консультируют пациентов, помогая облегчить их состояние и улучшить прогноз.

Рассеянный склероз (РС) — одно из самых тяжелых заболеваний центральной нервной системы, которое заключается в разрушении миелиновых оболочек нервных волокон. Заболевание относится к аутоиммунным, то есть иммунная система начинает «бороться» с собственными тканями организма.

Симптомы рассеянного склероза

Миелиновая оболочка нервов способствует быстрому проведению нервных импульсов. При рассеянном склерозе иммунная система частично разрушает эту оболочку — очаги демиелинизации рассредоточены по организму, а на месте разрушения оболочки формируется склеротическая бляшка. В результате страдает основная функция нервных волокон — нарушается проводимость импульсов.

На ранних стадиях заболевания пациент может не обращать внимания на ухудшение общего самочувствия: изменение чувствительности, головокружения, ощущение покалывания в конечностях могут рассматриваться, как реакция на стресс или усталость. Однако, чем раньше выявлено заболевание и начата терапия, тем дольше человек может сохранять работоспособность и поддерживать качество жизни.

Основными симптомами рассеянного склероза являются:

нарушения двигательной активности — затруднения движения, спастичность, повышение мышечного тонуса, нарушение рефлексов
нарушения координации движений
изменение чувствительности — онемение, покалывание, снижение чувствительности и т.д.
снижение остроты зрения
изменение характера речи — замедление, скандированная речь и т.д.
расстройство работы тазовых органов
слабость, повышенная утомляемость
изменения в психологической сфере — неврозоподобное состояние, эмоциональная нестабильность, эйфория, депрессия и т.д.

Нередко происходит так, что первые проявления рассеянного склероза «уходят», и заболевание может не проявляться в течение нескольких лет. Несмотря на хорошее самочувствие, пациент не может считаться выздоровевшим, и, если ему поставлен диагноз, он должен проходить регулярные обследования.

Причины рассеянного склероза

Наиболее вероятной причиной, вызывающей рассеянный склероз, являются вирусы, которые вырабатывают белки, «запускающие» аутоиммунную реакцию. Факторами риска развития заболевания являются частые инфекционные заболевания, воздействие токсических веществ, травмы, частые стрессы, наследственность.

Диагностика рассеянного склероза в Клиническом госпитале на Яузе

Для диагностики рассеянного склероза специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе используют лабораторные и инструментальные методы.

Пациенту необходимо сдать общий анализ крови и мочи, а также пройти следующие обследования:

МРТ головного мозга, в том числе с дополнительным контрастированием;
МРТ шейного и грудного отдела спинного мозга;
нейроофтальмологическое обследование.

Также обязательна консультация офтальмолога. При необходимости назначается консультация психотерапевта и уролога.

Наши специалисты в каждом конкретном случае подбирают индивидуальное лечение, которое может заключаться в назначении медикаментозных препаратов, а также проведении процедур гемокоррекции.

Даже, если Вы проходите лечение рассеянного склероза в другой клинике, Вы можете воспользоваться услугами отделения гемокоррекции нашего госпиталя.

Лечение рассеянного склероза методами гемокоррекции

Методы экстракорпоральной гемокоррекции позволяют снизить активность аутоиммунного процесса, удалить из крови циркулирующие иммунные комплексы, патологические компоненты.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе применяют:

иммуносорбцию;
инкубациию клеточной массы;
каскадную фильтрацию плазмы;
криоаферез;
лимфоцитаферез;
фотоферез.

Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции для лечения рассеянного склероза позволяет добиться следующих эффектов:

нормализация или улучшение показателей анализов крови (уменьшение уровня антител, циркулирующих иммунных комплексов, криоглобулинов, фибриногена, С3 компонента комплемента, липопротеидов низкой плотности);
нормализация или улучшение данных инструментальных исследований — по данным исследований, уменьшение или исчезновение очагов пониженной плотности при КТ головного мозга после криоафереза наблюдается в 89,2% случаев, по сравнению с 54,6% при только гормональном лечении;
достижение быстрой ремиссии заболевания в связи с удалением поражающих веществ из крови (в 1,5-2 раза быстрее, чем при чисто медикаментозной терапии);
улучшение самочувствия пациента в связи с затуханием аутоиммунного воспаления в пораженных органах;
увеличение длительности ремиссии, существенное уменьшение интенсивности возможных последующих обострений заболевания;
улучшение прогноза течения заболевания: остановка или замедление инвалидизации пациента и сохранение им трудоспособности (по данным исследований, на 23% эффективнее, чем при изолированной медикаментозной терапии уменьшается выраженность неврологического дефекта, на 1,7 балла — степень инвалидизации) .

—> price 526 — Стоимость услуг

Подробнее цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Наши специалисты:

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

—>

Наш оператор свяжется с вами в ближайшее время и согласует удобное для приема время.

Ваш вопрос получен, ответ будет дан на указанную вами электронную почту в ближайшее время.

Источник

Общие рекомендации для пациентов, страдающих рассеянным склерозом

Когда ставиться диагноз «рассеянный склероз», никто не знает, как будет протекать заболевание. Высока вероятность, что болезнь будет протекать легко, а современные методы лечения позволят предотвратить прогрессирование.

Жизнь поставила перед Вами сложную задачу – болезнь, с которой необходимо справиться. Не жалейте себя и не способствуйте тому, чтобы вас жалели другие. Сильные душевные переживания и особенно страх негативно отражаются на течении болезни. Старайтесь расти духовно. Стремитесь наполнить радостью каждый день. Гордитесь собой и своими новыми достижениями.

По-возможности продолжайте прежнюю работу. Однако противопоказана работа, связанная с сильными физическими нагрузками, в условиях высокой температуры, холода и сырости, сдельная и посменная работа, работа, требующая повышенного внимания и напряжения.

Рационально распределяйте свои обязанность и нагрузки, соблюдайте режим дня. Каждые 2-3 часа устраивайте небольшие перерывы. Не переутомляйтесь, учитывайте своё физическое самочувствие. Из-за слабости вы часто не сможете выполнять свою работу так быстро и спорно, как раньше. Гордитесь собой, если, несмотря на недуг, успешно справляетесь с возложенными на Вас обязанностями, потому что для их выполнения Вы затрачиваете гораздо больше усилий и времени, чем здоровый человек.

Вредно долго напрягать зрение, сидя перед телевизором или компьютером.

Жильё должно быть светлым, не жарким, не сырым.

Необходим полноценный сон. В спальне не должно быть жарко. Перед сном можно принять расслабляющую, но не горячую, ванну.

Избегайте парной бани, сауны, горячей ванны, сквозняков.

Противопоказано соблюдение строгих диет. Диета, которая могла бы излечить рассеянный склероз, не существует. Рацион должен включать себя большое количество овощей и фруктов, витаминов и микроэлементов. Необходимо ограничить продукты, богатые холестерином (свинина, субпродукты, жирные колбаса и сыр, взбитые сливки, сливочное масло, икра, яйца, жирная рыба, какао, шоколад). Полезны растительное масло, орехи, цельнозерновые крупы. Предпочтительнее быстрозамороженные продукты, чем консервы.

Ежедневно выпивайте не менее 1,5 л жидкости. Можно пить кофе по утрам. Алкоголь противопоказан. Иногда можно позволить себе пиво, вино, шампанское.

Половая жизнь полезна. При обострении болезни возможны временная импотенция, снижение либидо. Важно научиться открыто разговаривать со своим партнёром о проблемах, связанных с половой жизнью.

Необходимо предохраняться от нежелательной беременности надёжными контрацептивами.
Не рекомендуется беременеть в первые 1-2 года после первого обострения болезни, чтобы стало ясно, в какой форме протекает болезнь и при необходимости провести длительный курс лечения в начале болезни. Беременность чаще всего не становиться причиной обострения. Опасность обострения велика в первые недели после родов. Во время родов предпочтительнее кесарево сечение. Кормить грудью не противопоказано, если это не вызывает физического переутомления.

Полезно заниматься спортом без переутомления. Полезно плавание в воде при температуре 22-26 градусов, езда на велосипеде, верховая езда, теннис. В период обострения нужно прекратить занятия на 3-4 недели. Начинать с лечебной физкультуры.

Не рекомендуется ездить в жаркие страны в тёплое время года. Лучше лететь на самолёте, чем ехать на поезде или в автобусе.

При простудных заболеваниях рекомендуется приём аспирина. Инфекции необходимо лечить вовремя, обычным путём. Бактериальные и особенно вирусные инфекции могут спровоцировать обострение. Иногда при повышении температуры может быть нарастание неврологических расстройств, которые уменьшаются при нормализации температуры.

Не следует применять средства, стимулирующие иммунитет (препараты вилочковой железы, гамма интерферон и т.д.), проводить аутогемотерапию.

Источник