Чувствуются ли усики от спирали мирена

Когда можно заниматься сексом после установки ВМС

Внутриматочная контрацепция остается одним из самых надежных, долгосрочных и доступных методов предохранения. Однако необходимость введения спирали в полость матки вызывает у женщин множество вопросов, большинство из которых связаны с влиянием ВМС на интимную жизнь. Чаще всего пациенток волнует, не снижает ли установка контрацептива половое влечение, через сколько можно заниматься сексом с ВМС, а также насколько комфортно будет партнеру во время полового акта. Не всегда такие вопросы удобно задавать врачу, поэтому ниже мы собрали самые распространенные женские опасения и постарались подробно разобрать каждое из них.

Чувствует ли партнер спираль во время секса?

Вопрос о том, ощущает ли мужчина ВМС во время секса, заботит многих пациенток. Техника установки внутриматочной спирали такова, что контрацептив вводится глубоко в полость матки через специальную трубку-проводник. В вагинальном канале остаются только тончайшие усики ВМС, необходимые для контроля расположения изделия и последующего его извлечения. После установки гинеколог подрезает нити до комфортной длины, поэтому они не доставляют партнеру неудобств, когда происходит интимная близость.

Что делать, когда мужчина чувствует усики спирали при половом акте?

Если партнер испытывает покалывающие или щекочущие ощущения во время секса, возможно, гинеколог при установке внутриматочного контрацептива не укоротил контрольные нити до нужной длины. В этом случае женщине нужно посетить врача, т.к. самостоятельно обрезать усики ВМС запрещено. На приеме гинеколог осмотрит пациентку и укоротит нити до требуемой длины. Процедура занимает всего пару минут и не требует обезболивания.

Смещение либо неполная экспульсия внутриматочного контрацептива также может вызывать неприятные ощущения при половом акте. Нити ВМС при этом удлиняются, из-за чего партнер может испытывать дискомфорт во время секса. Важно понимать, что когда спираль меняет положение, риск беременности резко возрастает, поэтому нужно позаботиться о дополнительных средствах предохранения.

Когда можно заниматься сексом с ВМС после ее установки?

Несмотря на то, что противозачаточный эффект наступает сразу после установки ВМС, врачи рекомендуют соблюдать половой покой в первую неделю после введения контрацептива. Это необходимо для полного заживления слизистой и адаптации организма к присутствию инородного тела.

Когда женщина склонна к частым воспалительным процессам внутренних половых органов, период воздержания может быть увеличен. Каждый случай индивидуален, поэтому только врач принимает окончательное решение о том, когда можно заниматься сексом с внутриматочной спиралью.

В первую неделю после процедуры также рекомендуется:

• ограничить занятия спортом и другие физические нагрузки;
• отказаться от приема ванны и купания в открытых водоемах;
• не пользоваться тампонами и вагинальными свечами.

За пару дней до установки внутриматочной спирали секс тоже лучше исключить. Это поможет снизить риск занесения инфекции в половые пути и избежать возможных осложнений, когда спираль уже будет введена.

Несоблюдение ограничений может привести к смещению внутриматочного контрацептива, т.к. ему нужно время, чтобы закрепиться в полости матки. В этом случае его противозачаточное действие снижается, что повышает вероятность нежелательного зачатия послеполового акта с ВМС. Поэтому при любых подозрениях на смещение внутриматочной спирали, болях в животе или других неприятных симптомах нужно обратиться в клинику.

Когда разрешен секс после удаления спирали?

ВМС извлекают, когда истекает срок ее использования. По желанию пациентки или медицинским показаниям контрацептив можно удалить раньше. Если процедура прошла без осложнений, интимную жизнь можно возобновлять через 5-7 дней после удаления ВМС. Этого времени достаточно для заживления слизистой половых путей. При этом стоит помнить о дополнительных методах контрацепции, т.к. фертильность у женщины восстанавливается сразу после извлечения внутриматочного изделия.

В случае, когда спираль стоит дольше положенного срока, она может врасти в стенки матки. Это осложняет извлечение контрацептива и может потребовать операционного вмешательства. В такой ситуации врач принимает решение о том, когда заниматься сексом после ВМС, после прохождения женщиной программы реабилитации и оценки ее состояния.

Может ли внутриматочная спираль выпасть во время секса?

Когда спираль введена правильно, она не может выпасть во время секса вне зависимости от выбранной позиции и глубины проникновения полового члена. Причиной изгнания ВМС чаще становится несоблюдение рекомендаций врача в период, когда контрацептив только установлен, а также нарушение техники введения внутриматочной системы.

При любых подозрениях на экспульсию необходимо посетить гинеколога, т.к. даже неполное выпадение или смещение спирали может привести к незапланированной беременности.

Защищает ли внутриматочная контрацепция от половых инфекций?

Некоторые женщины полагают, что при половом акте внутриматочная спираль способна защитить не только от нежелательной беременности, но и от венерических заболеваний. К сожалению, даже самая современная модель ВМС не предохраняет от половых инфекций.

После установки внутриматочного контрацептива риск проникновения восходящих инфекций в маточную полость повышается, что может привести к развитию эндометрита и прочим заболеваниям. Именно поэтому данный вид контрацепции рекомендован, только когда женщина имеет постоянного полового партнера.

Единственным способом предотвратить заражение ИППП во время секса остается обычный презерватив. Если вы сомневаетесь в здоровье своего партнера, пользуйтесь барьерными средствами защиты.

Влияет ли установка спирали на либидо?

Металлосодержащие ВМС состоят из материалов, которые безопасны для женского здоровья и не могут влиять на половое влечение. Интересно, что многие пациентки, когда им ставят внутриматочный контрацептив, наоборот, ощущают повышение либидо. Это скорее психологический фактор. Он связан с тем, что женщине больше не нужно переживать о защите от нежелательного зачатия: помнить о приеме оральных контрацептивов или наличии презерватива. Тем самым она раскрепощается и чувствует себя более уверенно, когда происходит интимная близость.

После установки гормональных внутриматочных систем некоторые женщины жалуются на потерю либидо. Снижение полового влечения может произойти в первые месяцы после установки контрацептива, когда начинается активная выработка гормона левоноргестрела. Позднее эффект ослабевает, женский организм адаптируется и либидо приходит в норму.

Больно ли заниматься сексом после установки ВМС?

Когда ВМС установлена правильно, она не ощущается при интимной близости и не может причинить какой-либо дискомфорт. Если у пациентки после введения внутриматочного контрацептива возникают болезненные ощущения во время секса, при смене положения тела либо при физических нагрузках, то нужно обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы могут говорить о частичной экспульсии спирали или других осложнениях.

Причиной проявления дискомфорта или боли при сексе также могут быть:

• инфекционно-воспалительные заболевания половых путей (вагинит, эндометрит);
• варикозное расширение вен малого таза;
• доброкачественные/злокачественные новообразования в матке и пр.

Помните, что секс после установки внутриматочной спирали не должен доставлять боли или неприятных ощущений, поэтому любой дискомфорт во время интимной близости – это повод обратиться к лечащему врачу. Только специалист установит точную причину проблемы и поможет ее устранить.

Источник

Может ли выпасть внутриматочная спираль?

ВМС пользуются большой популярностью благодаря высокому контрацептивному эффекту и длительной защите от зачатия. Однако, как и у других средств контрацепции, у внутриматочных спиралей есть и недостатки. Один из главных минусов – риск выпадения изделия после установки. По каким причинам происходит экспульсия, может ли ВМС выпасть незаметно и что делать женщине в этом случае, рассмотрим ниже.

Как действует ВМС?

Внутриматочная спираль представляет собой небольшое по размеру изделие, которое вводят в маточную полость в целях защиты от нежелательной беременности. После установки контрацептив способствует усилению перистальтики маточных труб, из-за чего скорость продвижения яйцеклетки возрастает в несколько раз. За этот период эндометрий не успевает полноценно созреть, а плодное яйцо набрать необходимые для имплантации свойства. В результате яйцеклетка отторгается и у женщины наступает менструация.

Поскольку ВМС – это инородное тело, то после введения изделие раздражает стенки матки, вызывая сокращение органа. Это тоже приводит к отторжению яйцеклетки. Женщина при этом не испытывает каких-либо неудобств и дискомфорта, месячный цикл, как и гормональный фон, не меняются.

Внутриматочные спирали с наличием гормона в составе обеспечивают дополнительную защиту от непланируемого зачатия. Препарат при выделении в полость матки блокирует процесс овуляции, уплотняет шеечную слизь, а также сдерживает рост эндометрия. ВМС с левоноргестрелом применяются не только для контрацепции, но и в терапевтических целях. Гормональные спирали способствуют снижению обильности и болезненности менструаций, эффективны в лечении миомы, эндометриоза и прочих гинекологических заболеваний.

Может ли выпасть внутриматочная спираль?

Выпадение ВМС считается одним из распространенных побочных эффектов внутриматочной контрацепции. По статистике выпадение спирали происходит в 5-16% случаев при использовании металлосодержащих ВМС и в 5% случаев после введения гормонального изделия.

Отторжение контрацептива чаще наблюдается у юных и нерожавших пациенток. По некоторым данным частота экспульсии у данной категории женщин может достигать 40%. С увеличением возраста и количества беременностей в анамнезе риск выпадения внутриматочной спирали снижается. Это связано с постепенным уменьшением тонуса матки и изменением ее функционального состояния.

Результаты медицинских исследований в Европе и США показали, что вероятность выпадения ВМС возрастает, если контрацептив был установлен:

• После аборта. Введение ВМС в первые пару недель после медикаментозного прерывания беременности повышает риск отторжения изделия. Осложнение наблюдается в 6,7% случаев, поэтому врачи рекомендуют отложить постановку внутриматочной спирали на несколько недель.
• Пациенткам в возрасте до 19 лет. Доказано, что из-за высокой возбудимости матки у юных девушек вероятность выпадения внутриматочного контрацептива в несколько раз выше, чем у женщин других возрастных групп.
• Сразу после родов. В течение полугода после постановки ВМС 16% рожениц сталкиваются с частичным выпадением, а 8% — с полным отторжением внутриматочной спирали.

Чаще выпадение возможно в первые месяцы после введения ВМС. В редких случаях женщина ощущает резкие боли в области живота, которые не поддаются воздействию обезболивающих препаратов. Сильная боль может стать первым признаком перфорации маточной стенки, поэтому при появлении симптома нужно сразу обратиться за врачебной помощью.

У большинства пациенток выпадение внутриматочной спирали проходит незаметно, что может привести к незапланированному зачатию. Поэтому гинекологи советуют после каждых месячных проверять на месте ли усики контрацептива.

Причины выпадения ВМС

Экспульсия внутриматочной спирали происходит по следующим причинам:

• Индивидуальная реакция организма на введение инородного тела. Чаще наблюдается у пациенток с гипертонусом матки. Установка внутриматочной спирали вызывает усиленное сокращение маточной мускулатуры, под действием чего контрацептив изгоняется из полости матки.
• Нарушение правил установки контрацептива. Неправильное расположение внутриматочной спирали повышает вероятность выпадения изделия. Близкое расположение ВМС к маточному зеву может спровоцировать рефлекторное сокращение матки у пациенток с высокой нервной возбудимостью, что приведет к самопроизвольному выпадению спирали.
• Неправильно выбранная форма либо вид ВМС. Когда размер внутриматочной спирали не соответствует величине маточной полости либо форма изделия выбрана без учета анатомических особенностей пациентки, риск выпадения контрацептива резко возрастает.
• Несостоятельность шейки матки. Если при установке внутриматочной спирали проводник без труда проходит через цервикальный канал без сопротивления маточного зева, это может быть признаком ИЦН. Наличие патологии повышает вероятность самопроизвольного отторжения ВМС во время менструации из-за неспособности внутреннего зева удержать изделие в полости матки. Чтобы избежать выпадения внутриматочного контрацептива, врачи рекомендуют прием спазмолитиков в этот период цикла.

По статистике около 14% случаев выпадения ВМС происходит в первые несколько недель после установки из-за физических нагрузок. Поэтому женщине важно соблюдать некоторые ограничения после введения внутриматочной спирали. Это помогает предупредить возможные осложнения и сократить период адаптации контрацептива. Поднятие тяжестей, активные занятия спортом, несоблюдение режима в первое время после постановки ВМС может спровоцировать выпадение изделия.

Признаки выпадения ВМС

Важно знать, что даже неполное выпадение ВМС резко повышает вероятность беременности, т.к. внутриматочный контрацептив смещается в шеечный канал и перестает выполнять свои функции. При частичной экспульсии у пациентки наблюдаются следующие симптомы:

• резкие схваткообразные боли внизу живота;
• изменение влагалищных выделений;
• межменструальные кровотечения;
• дискомфорт и мажущие выделения во время сексуального акта;
• ощущение инородного тела в вагинальном канале;
• удлинение нитей спирали при проверке.

Полное отторжение внутриматочной спирали в 20-30% случаев проходит незаметно для пациенток, поэтому важно регулярно контролировать наличие усиков ВМС. Самостоятельная проверка поможет вовремя обнаружить выпадение изделия и воспользоваться дополнительными средствами предохранения.

Что делать, если выпала ВМС?

В большинстве случаев выпадение внутриматочной спирали происходит во время менструации – интенсивные выделения могут спровоцировать самопроизвольное отторжение контрацептива. Поэтому проверять наличие ВМС в полости матки рекомендуется в первый день по окончании месячных.

Для контроля расположения ВМС на конце изделия предусмотрены специальные усики, которые после введения спирали остаются в вагинальном канале. Если при самостоятельной пальпации обнаружить их во влагалище не удалось, то нужно обратиться к гинекологу. При осмотре специалист определит, на месте ли спираль, и при необходимости направит на дополнительную диагностику. Рентгенография органов малого таза или процедура УЗИ поможет выявить частичное либо полное выпадение внутриматочного контрацептива.

Помощь врача также необходима, если при проверке вы заметили, что длина контрольных нитей изменилась. Это может свидетельствовать о смещении ВМС. В таком случае внутриматочное изделие теряет свои контрацептивные свойства, что повышает вероятность беременности.

Экспульсия ВМС и беременность

По статистике выпадение ВМС в 35% случаев становится причиной нежелательного зачатия у пациенток, использующих внутриматочную контрацепцию. Чаще выпадение спирали проходит бессимптомно либо сопровождается небольшим дискомфортом, который ощущается кратковременно. Если женщина оставит этот признак без внимания и не воспользуется другими методами защиты, то может забеременеть даже при неполном выпадении ВМС.

При первых симптомах беременности (задержка месячных, тянущие боли в области поясницы и живота, тошнота, слабость, набухание молочных желез) нужно срочно посетить врача. Если гинеколог подтвердит беременность со спиралью, то женщине потребуется принять решение – сохранять ребенка или нет. При этом врач обязательно должен сообщить пациентке о возможных рисках невынашивания плода.

В случае частичной экспульсии спираль может спровоцировать выкидыш на ранних сроках беременности. Если ВМС расположена близко к эмбриону, то по мере его роста возрастает риск механического воздействия, что приведет к нарушениям развития плода. Важно и то, что при неполном выпадении внутриматочная спираль становится проводником для восходящей инфекции, что может повлечь за собой серьезные осложнения. Поэтому если женщина решила сохранить беременность, врачи рекомендуют извлечь контрацептив как можно быстрее.

Возможные осложнения

Иногда при выпадении ВМС у пациентки наблюдается сильная боль в области пупка либо внизу живота. Если боль не проходит даже после приема анальгетиков, нужно обратиться за медицинской помощью. При частичном выпадении внутриматочный контрацептив может сместиться в маточную трубу, что приведет к ее перфорации. В этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство. Выявить осложнение можно по следующим симптомам:

• сильная боль в области живота;
• тахикардия;
• головокружение и резкая слабость;
• бледность кожи и слизистых;
• снижение артериального давления.

При смещении ВМС в цервикальный канал возрастает риск повреждения маточной шейки. Такое осложнение можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Если при диагностике выяснилось, что внутриматочный контрацептив повредил не только шейку, но и стенки цервикального канала, необходимо срочное введение спирали обратно в полость матки для последующего удаления.

Профилактика экспульсии ВМС

Чтобы снизить риск выпадения внутриматочной спирали, важно придерживаться советов гинеколога. В первые недели после установки контрацептива рекомендуется:

• соблюдать половой покой;
• ограничить физические нагрузки и активные занятия спортом;
• не ходить в сауну или баню;
• не пользоваться тампонами.

Также после введения изделия необходимо следить за самочувствием. Дискомфорт и незначительные болевые ощущения возможны только в первые дни после процедуры. Если боль не проходит даже под воздействием спазмолитиков, наблюдается усиление менструальных выделений, озноб и другие серьезные симптомы, сразу обратитесь к врачу.

Источник