- Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
- Причины
- Осложнения
- Симптомы и диагностика
- Как лечить у взрослого
- Паросмия: симптомы и причины
- Причины паросмии
- Особенности паросмии при коронавирусе
- Осложнения паросмии
- Диагностика
- Лечение паросмии
- Запах йода изо рта
- Код по МКБ-10
- Причины запаха йода изо рта
- Симптомы запаха йода изо рта
- Осложнения и последствия
- Лечение запаха йода изо рта
- Народное лечение
- Лечение травами
- Гомеопатия
- Профилактика
- Прогноз
Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.
Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.
Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.
Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.
Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.
Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.
Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.
Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.
Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.
Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.
Причины
Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.
Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).
Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:
- травматические воздействия, при которых повреждается слизистая пазух;
- неполноценное лечение насморка, простуды;
- заражение различными патогенными бактериями, вирусными, грибковыми инфекциями;
- ожоги слизистой носоглотки и пазух химическими соединениями, горячим воздухом;
- чрезмерная сухость воздуха при нахождении в помещениях;
- последствия тяжелых ОРВИ или гриппа;
- аномалии строения пазух и носоглотки;
- травмы в области носовой перегородки, ее искривление;
- полипозные или аденоидные вегетации;
- наличие аллергии на внешние раздражители, ряд лекарств;
- патологии, снижающие иммунную защиту;
- опухолевые процессы;
- лучевое воздействие;
- нерациональное использование капель и спреев для лечения насморка, что ведет к скоплению слизи и закупорке каналов.
Осложнения
Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.
Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
Источник
Паросмия: симптомы и причины
Было ли у вас когда-нибудь ощущение, что обычно приятные вам запахи изменились? Что знакомые вещи пахнут не так или вовсе внушают вам отвращение? Это могут быть симптомы паросмии заболевания, при котором запахи определенных вещей или, в некоторых случаях, всего искажаются.
Это происходит, когда рецепторные клетки обоняния в носу, называемые обонятельными сенсорными нейронами, не передают запахи в мозг так, как должны. Например, если вы нюхаете банан, вместо чего-то фруктового и приятного ваш нос может уловить запах тухлой еды.
Код МКБ паросмии R43.1.
Причины паросмии
Искажения запахов могут вызывать:
- инфекции верхних дыхательных путей;
- инфекции носовых пазух;
- травмы головы;
- опухоли головного мозга;
- некоторые токсины и лекарства;
- проблемы в височной доле мозга;
- вирусная инфекция (сюда относится паросмия после ковида).
Особенности паросмии при коронавирусе
Полная потеря запаха и вкуса отличительные симптомы коронавирусной инфекции. Большинство людей с полной потерей обоняния (называемой аносмией) из-за COVID-19 обнаруживают, что работа их органов чувств со временем приходит в норму. Однако в некоторых случаях обоняние и вкус возвращаются, но в искаженном виде, — это и есть паросмия после перенесенного заболевания.
Почти половина пациентов с COVID-19, принявших участие в одном исследовании, сообщили о паросмии примерно через 2,5 месяца после первоначального заражения. По мнению многих, запахи был отвратительными, похожими на гниющую плоть. Другое международное исследование показало, что 7% пациентов сообщили об искажении обоняния сразу после заражения COVID-19. Срок, когда пройдет паросмия после коронавируса, длится в среднем несколько недель.
Осложнения паросмии
Органы чувств играют большую роль в нашей повседневной жизни. Хорошие запахи часто поднимают настроение и приносят радость. Искаженное обоняние может сильно повлиять на качество вашей жизни. Это может привести к таким проблемам, как:
- потеря аппетита;
- потеря веса из-за нежелания принимать еду или сильно уменьшенных порций;
- депрессия.
Если вы не можете доверять своему обонянию, вы рискуете пропустить такие вещи, как испорченная еда, запах дыма или утечки газа. Для некоторых профессий обоняние играет ключевую роль (повара, парфюмеры, пожарные).
Диагностика
При подозрении на паросмию надо обратиться к лор-врачу. Врач проведет медицинский осмотр, спросит об истории болезни, чтобы проверить наличие серьезных проблем, таких как травмы головы и опухоли головного мозга, проведет тест для проверки, насколько корректно вы улавливаете повседневные запахи.
Врач также попытается исключить состояние, называемое фантосмией. В отличие от паросмии, при которой нос улавливает запахи от конкретных вещей, просто искажая их, при фантосмии обонятельные рецепторы галлюцинируют и улавливают запахи, которых нет. Запахи могут варьироваться от хороших до неприятных. Фантосмия непостоянна, она может быть приходящей.
Чтобы исключить повреждение нервов или мозга, к диагностике могут быть привлечены невролог и аллерголог.
Лечение паросмии
Для начала применяется медикаментозное лечение. В комплексе могут быть назначены физиотерапевтические аппаратные методики.
Если лекарства не действуют, будет рассмотрен вариант операции по удалению поврежденных сенсорных рецепторов (обонятельной слизистой оболочки) в полости носа.
При поиске альтернативных консервативных способов, как лечить паросмию, можно попробовать обонятельные тренировки: вдыхание определенного запаха и воспоминания о том, как этот запах должен пахнуть. Так, если вы вдыхаете аромат лимона, вы должны думать о том, как пахнет настоящий лимон.
Отзывы показывают, что это может быть эффективным методом лечения паросмии. В недавнем исследовании пациенты, которые занимались тренировками в течение шести месяцев, показали клинически значимые улучшения в их способности точно чувствовать запахи.
Что касается того, как лечить паросмию после ковида, не существует конкретной специфической терапии. Она лечится по той же схеме, как и любая паросмия, вызванная вирусной инфекцией. Во многих случаях паросмия после коронавируса может частично или полностью пройти без лечения вообще.
ЛОР клиника в Чертаново занимается лечением паросмии, в том числе вызванной ковидом, задействуя весь спектр высокоэффективных методик консервативного лечения.
Источник
Запах йода изо рта
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Почему возникает запах йода изо рта? В результате возникшей патологии происходит накопление йода в организме.
Человек может испытывать неприятные ощущения, такие как боль и жжение в горле, повышенную жажду, диарею, подташнивание, приступы головокружения. Слизистые оболочки приобретают коричневатый оттенок, иногда возникают судороги.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Причины запаха йода изо рта
В медицине такое состояние это йодизм или отравление йодом. Йодизм бывает хроническим и острым. Острый возникает в случае поступления большого количества йода за короткое время. Хронический развивается годами и имеет стертую клинику.
Этому заболеванию подвержены работники, связанные с производством, где используется большое количество йодосодержащих веществ. Максимальная суточная доза не должна превышать 500х10 6 грамм. Превышение этой дозы не желательно, может возникнуть отравление.
Причинами, которые влияют на появление запаха йода изо рта у взрослого являются:
- вдыхание паров йода как в производственных условиях так и в домашних (проведение опытов);
- естественная передозировка (если живете близко от моря);
- продолжительное применение препаратов, содержащих йод;
- наличие идиосинкразии (повышенной чувствительности к йоду);
- намеренное употребление йодистых препаратов внутрь (прерывание беременности, симуляция простуды, в частности увеличение температуры)
- любое сочетание перечисленных причин.
- иногда запах йода изо рта принимают за аллергический симптом.
Еще одной причиной появления запаха йода изо рта являются заболевания щитовидной железы, например гипертириоз.
Такую же патологию могут вызывать заболевания печени, которые возникают при употреблении алкоголя и жирной пищи.
Причины, влияющие на появление запаха йода изо рта у ребенка:
- продолжительный отдых у моря;
- проблемы с ЖКТ (наличие бактерии клебсиеллы);
- прием йодосодержащих препаратов.
[4], [5], [6], [7]
Симптомы запаха йода изо рта
Большинство пациентов переносит отравление парами йода легко. Его симптомы проходят уже через непродолжительное время после появления. Реже держатся один два дня. Отравление парами йода проявляется следующими симптомами:
раздражением кожи и слизистых оболочек дыхательных путей, что в свою очередь провоцирует насморк и кашель. Возможен отек и разрыв слюнных желез, повреждения кожи.
Гораздо хуже, если пациент намеренно или случайно проглотил большое количество этого вещества. При пероральном отравлении имеются в наличии признаки раздраженного горла, зева, дыхательный путей, а также проблемы со стороны ЖКТ:
- Стойкий запах йода изо рта.
- Рвота.
- Слизистые оболочки имеют синеватый цвет.
- Ожоги рта, пищевода, желудк.
- Поражения почек.
Осложнения и последствия
При отравлении йодистыми препаратами возможен летальный исход от отека гортани и легких. Могут возникнуть осложнения на дыхательную систему в виде пневмонии, бронхита и почки – в виде нефрита.
Такое патологическое состояние, где наблюдается запах йода изо рта при отравлении приводит к:
- Ухудшению зрения.
- Заторможенному сознанию.
- Боли в правом подреберье, что свидетельствует о проблемах с печенью.
- Ослабление иммунитета.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Лечение запаха йода изо рта
Для такого лечения необходимо устранить причину, вызвавшую патологическое состояние. Если произошло отравление парами йода или самим веществом необходимо оказать неотложную помощь. Надо вначале промыть желудок. Если эта процедура проводится в условиях стационара то специалисты используют такие препараты:
Антидот Тиосульфат натрия выпускается в виде специального порошка. Рекомендовано к применению при отравлении такими токсикантами как мышьяк, бромом, солями йода. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. Внутрь по два три грамма однократно в десятипроцентном растворе. Может назначаться внутривенно с дозировкой пять пятьдесят мл тридцатипроцентного раствора. При использовании препарата могут возникать аллергии.
Показано назначение сердечно-сосудистых препаратов – кордиамина, камфоры. Кордиамин показан при стимуляции дыхания. Применяют в виде подкожных инъекций и внутримышечно. Для обезболивания вводят в место инъекции новокаин (дозировка для взрослых один миллилитр 0,5-1 процентного раствора). Наивысшая разовая доза кордиамина для взрослых — два миллилитра). Как побочный эффект отмечают судороги. При кашле – препараты с кофеином, кодеином или дионином. В/в ввести десять миллилитров десятипроцентного раствора хлорида кальция. Применяют его внутривенно капельно. Пять десять миллилитров десятипроцентного раствора разводят на изотоническом растворе в объеме 100-200 мл. Могут возникнуть следующие побочные эффекты — приступ брадикардии, жар, покраснение лица.
Если у человека наступило отравление вследствие попадания паров йода в дыхательные пути, то назначают ингаляцию содержащую воду с нашатырем или содой. Рекомендованы полоскания ротовой полости, носа, горла 2 %-ным раствором соды. После стабилизации состояния пациента рекомендованы витамины для общего укрепления организма.
Народное лечение
Если пациента не возможно транспортировать в больницу, то промывание желудка проводят дома. Затем используют муку, крахмал, молоко, растительное масло для выведения йода из организма. Пациенту дают пить молоко и водно-масляную эмульсию. Крахмал и муку предварительно заваривают до киселеобразной консистенции. Чем быстрее эти продукты попадут в желудок, то можно предотвратить тяжелые последствия. Воды, которые использовались при промывании, могут стать синего оттенка. Имеет абсорбирующие, вяжущие свойства сок свеклы, благодаря чему его можно рекомендовать к использованию при отравлениях.
[16], [17]
Лечение травами
Залить одним стаканом кипящей воды двадцать грамм девясила и настоять двадцать минут. Употреблять четыре раза в день по одной столовой.
Сухую траву спорыша (две столовые ложки) залить крутым кипятком в поллитровом термосе. Настаивать один два часа. Процедить и принимать внутрь по пол стакана два три раза в день.
Высушенные цветки ромашки залить кипятком, настоять и дать остыть. После процедить. Принимать по пол стакана на протяжении дня.
Гомеопатия
Убихинон композитум – это гомеопатическое средство, имеющее дезинтоксикационные, антиоксидантные метаболические, противовоспалительные свойства. Широкого спектра действия. В его состав входят витамины группы В, поэтому при инъекционном введении возможно жжение. Противопоказан беременным женщинам. Предназначен для всех видов инъекций. Может употребляться перорально. Один раз в день одна ампула объемом 2,2 мл один два раза в неделю
Нукс вомика-Гомаккорд – комбинированный гомеопатический препарат. Показан при возникновении дискомфорта желудочно-кишечном тракте, воспалении, функциональном расстройстве печени. Дозировка необходимая для приема взрослым составляет тридцать капель в сутки. Употребляется в три приема под язык. Разводится кипяченой водой одной чайной ложкой. Возможны аллергические реакции при индивидуальной невосприимчивости составляющих препарата. Противопоказан беременным.
Препарат Хитозан — это один из мощных сорбентов природного происхождения. В нем как питательный комплекс используют пророщенные зерна таких злаков как — пшеницы, овса и кукурузы. Дополнительно содержит растительные ферменты, витамины, белки, фитогормоны. Рекомендовано принимать два раза в день утром за час до приема пищи и вечером через два часа после еды. Курс приема составляет от тридцати до сорока пяти дней. Побочных эффектов не выявлено.
Профилактика
Профилактика появления запаха рта изо рта заключается в тщательном соблюдении гигиены полости рта и своевременного обращения за медицинской помощью.
[18], [19], [20], [21]
Прогноз
При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный.
[22]
Источник