Чувствую запах нашатыря причины

Врач прокомментировал появление обонятельных иллюзий при COVID-19

К одному из самых ярких и частых симптомов коронавируса по-прежнему относят потерю обоняния. При этом привычного насморка нет, нос дышит хорошо, но все чаще в соцсетях люди жалуются на появление нетипичных запахов: кто-то ощущает постоянный аромат серы, нашатыря или табачного дыма, кто-то – уксуса и ацетона. Разбираемся, почему у заболевших появляются обонятельные иллюзии и стоит ли из-за них паниковать.

«От хлеба пахло уксусом»

В октябре семья Дмитрия заболела: появилась слабость, ломота, высокая температура. Догадки подтвердили результаты тестов на COVID-19. Традиционная для коронавируса потеря обоняния проявилась только у мамы. У самого молодого человека и его отца запахи никуда не исчезли, а на третий день появились обонятельные галлюцинации.

«Ко мне подошел отец с подозрениями на то, что хлеб какой-то испорченный, что-то не так с ним, какой-то очень странный запах. Я понюхал хлеб и почувствовал, что он пахнет как-то по-другому, что-то между уксусом и ацетоном. В течение двух дней вот так по-другому стало пахнуть все. У папы тоже такие странные запахи появились», – объяснил Дмитрий в разговоре с Москвой 24.

Через несколько дней, по словам молодого человека, все нормализовалось. «Но если глубоко вдохнуть, то появлялись нотки этого аромата, при этом именно нос ничем не лечил. К отцу нормальное обоняние вернулось быстрее», – добавил Дмитрий.

О целой палитре ароматов рассказывают и пользователи соцсетей. «У меня постоянный стойкий запах серы. Прошел месяц, но не чувствую ни запахов, ни вкуса. Ощущение, будто меня преследует запах какой-то гадости типа нашатыря и формалина», – написала одна женщина.

Другие жалуются, что их преследует запах жженого динозавра , кто-то после болезни часто чувствует табачный дым в любом месте.

Откуда взялся запах, которого нет?

Отоларинголог высшей квалификации Алексей Кошелев в разговоре с Москвой 24 предположил, что причины инверсии запахов могут быть аналогичны причинам потери обоняния.

«Я имею в виду, что и отек в полости носа, и блокировка рецепторов, расположенных в верхней половине носа, – это причины снижения обоняния, возможное повреждение самих рецепторов, самой нервной ткани», – сказал эксперт.

Вместе с тем Кошелев объяснил, почему одни при коронавирусе теряют обоняние, а другие нет. По словам специалиста, это зависит от анатомии полости носа и наличия хронических заболеваний.

«У одного отекает быстрее, потому что у него просто более узкая полость носа, где-то искривлена перегородка, тут незначительный отек вызывает сразу блок самих рецепторов как таковых. Также важно, что человек имеет на момент заболевания: гены, хронические вещи, которые касаются, допустим, гайморитов, полипов. Исходя из этого, формируется такая разница», – сказал врач.

В свою очередь, врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев в беседе с Москвой 24 заявил, что из-за искажения запахов паниковать не стоит. Также специалист не рекомендовал пытаться восстановить обоняние путем тренировок.

«Механизм происхождения этой всей истории – воспаление обонятельной зоны, воспаление слизистой оболочки верхней полости носа, и в момент воспаления нужен, наоборот, покой», – объяснил собеседник Москвы 24.

Агрессивные воздействия на воспаленную слизистую носа врач предложил заменить на применение увлажняющих лекарственных препаратов , которые должны быть назначены исключительно специалистом.

Кроме того, выздоровевшим пациентам он порекомендовал обратиться к врачу. «Если после того, как человек переболел коронавирусом, он чувствует себя удовлетворительно, но тем не менее наблюдает инверсию обоняния или его отсутствие, то это уже является поводом обратиться к лор-врачу. Там уже выявят или не выявят патологию полости носа, пазух и уже потом назначат лечение, терапию, процедуры», – пояснил Зайцев.

Это, по словам эксперта, важно, поскольку коронавирусная инфекция может повлиять на запуск хронического ринита, аллергического ринита и других заболеваний.

Источник

Запах в носу при коронавирусе: запахи аммиака, гари, ацетона, дыма, нашатыря. Почему странный запах?

Потеря обоняния – это один из самых специфичных и ярких признаков коронавирусной инфекции, который уже воспринимается как точный сигнал о заражении. При этом из носа не течет, нередко он даже не заложен, однако все чаще люди жалуются на появление странных ароматов.

Кому-то мерещится запах сигарет, причем табаком пахнет практически все; кто-то не может избавиться от вони жженого пластика, а некоторые вынуждены почти постоянно дышать нашатырем.

Обонятельные галлюцинации

Больные и переболевшие пациенты предположили, что запах аммиака в носу при коронавирусе – это следствие работы иммунитета, его ответ на вирусную атаку. Однако ученые опровергают подобную точку зрения, выдвигая несколько теорий.

По словам вирусологов, аммиачный и другие странные ароматы являются отсроченными последствиями перенесенной инфекции. Сведения о таком постковидном эффекте стали появляться в течение последних двух месяцев, когда пошла вторая волна.

Исследования, выводы которых опубликовало американское издание JAMA, показали, что у половины зараженных коронавирусом обоняние восстановилось в полном объеме спустя месяц после выздоровления. 40% пациентов отметили за этот период заметное улучшение, еще 10% никаких изменений не зафиксировали.

Главный научный сотрудник НИИ клинической и экспериментальной медицины А. Чепурнов заявил, что «Covid-19 – весьма коварная болезнь, поражающая все органы, и нервные окончания в том числе. Это и приводит к искажению запахов. Не все больные сталкиваются с проблемой запахов, и причины симптома еще до конца не изучены. Существует версия, что таким образом происходит восстановление нервной системы».

Выдвигается также версия о коронавирусном воздействии на кровеносные сосуды, в результате чего замедляется отток крови от мозга, и венозная кровь застаивается. Капилляры расширяются, давят на обонятельную луковицу с множеством нервных ветвей, отвечающих за чувствительность к запахам.

Невролог, кандидат медицинских наук, главврач центра спецпомощи Ниомед Р. Попович рассказал:

– Для данного явления имеется специальный термин – обонятельные галлюцинации. Симптом далеко не всегда безобидный, и пускать все на самотек здесь нельзя. Особенно если после коронавируса прошло уже много времени, а обоняние все никак не возвращается.

Лучше проконсультироваться с невропатологом, поскольку искажение ароматов свойственно многим другим патологиям, включая онкологию и ранние стадии шизофрении.

М. Шипунов, главврач клиники иммунопатологии НИИ фундаментальной и клинической иммунологии, считает так:

– Covid-19 настолько повреждает иммунную систему, что ее клетки начинают продуцировать не только антитела к этой инфекции, но и к собственным клеткам, в том числе и нервным. Фактически, организм начинает бороться сам с собой, и требуется время для восстановления нервной системы. Причем для каждого человека это займет разное время, и невозможно спрогнозировать даже приблизительные сроки, когда все нормализуется.

Таким образом, в научных кругах есть много вариантов, объясняющих аммиачный запах. Чаще всего он пропадает самостоятельно, но процесс можно ускорить с помощью лекарств и других методов.

А вдруг это не Ковид

Важно понимать, что кажущийся запах аммиака может быть симптомом других заболеваний и состояний, например:

Как от него избавиться

В идеале нужно обратиться к врачу, который назначит нейропротекторы и витаминно-минеральные комплексы. Для ускорения регенерации нервных окончаний может применяться Глицин, который легко найти в каждой аптеке, и витамины группы В.

Подходящую дозировку должен подобрать врач, с учетом жалоб пациента.

Аммиачный аромат пропадает, когда инфекция полностью выходит из организма. Значит, нормализация обоняния является верным признаком окончательного выздоровления.

Если пары нашатыря мешают принимать пищу, которая кажется дурно пахнущей, можно перейти на пресные продукты – картошку, рис. В крайнем случае – попробовать протеиновые коктейли, которые готовят для спортсменов из специальных смесей, но без вкусовых добавок и ароматизаторов.

Врачи советуют временно отказаться от еды с выраженным вкусом – в частности:

• жареного мяса и птицы;
• концентрированных соусов и маринадов;
• свежего чеснока и лука;
• шоколада;
• продуктов с мятой и ментолом в составе (включая жевательные резинки).

Желательно также воздержаться от посещения магазинов с парфюмерией и средствами бытовой химии, строительных площадок и торговых центров. Лучше не посещать бани и сауны из-за слишком сухого воздуха, раздражающего слизистые носа и удлиняющие период ее восстановления.

Советы по избавлению от навязчивого нашатыря и частые вопроы

Чтобы перебить противный запах и лишний раз потренировать обоняние, можно чаще нюхать приятные и яркие, но не резкие ароматы. Подойдут пряности – например, корица или кориандр – цитрусовые, – апельсины и лимоны – эфирные масла.

Благодаря регулярному вдыханию разных запахов происходит активизация обонятельных центров, клетки эпителия обновляются и вновь начинают функционировать нормально. Достаточно лишь незначительного импульса, сигнала, чтобы клетки, ответственные за восприимчивость к запахам, пришли снова в тонус.

Можно закапывать в нос масло базилика или смесь из камфарного и персикового эфирного масла.

2 рецепта целебных смесей для закапывания в нос: 1) свекольный сок смешать с медом в пропорции 3:1; 2) мумие + персиковое масло в пропорции 1:10.

Сколько времени нужно для того, чтобы вновь ощущать нормальные запахи?

Для каждого человека этот срок разный. По наблюдениям за пациентами, результатами которых на сегодняшний день располагают врачи, он составляет от нескольких дней до 2-3 месяцев. В большинстве случаев обоняние восстанавливается за 1.5-2 недели.

Почему с расстройством нюха сталкиваются не все? Почему этот симптом столь избирателен?

Многое зависит от анатомических особенностей носа и наличия сопутствующих болезней. Если носовые ходы узкие, то нос заложит быстрее, поскольку для этого достаточно даже небольшого отека.

Оказывают влияние также перенесенные в прошлом инфекции верхних дыхательных путей – гаймориты, полипы – и наследственная предрасположенность.

Источник

Сера, гнилой лук и растворитель: как меняется обоняние после коронавируса

Можно ли с облегчением вздохнуть, если коронавирус позади? Как выяснилось, не всегда. Часто переболевшие жалуются на искаженное восприятие запахов (паросмию) и обонятельные галлюцинации (фантосмии). Почему так происходит и что можно сделать? Об этом нам рассказала врач-невролог «Клиники Эксперт» Тула Юлия Владимировна Рощупкина.

– Юлия Владимировна, что такое обонятельные галлюцинации, какими они бывают?

– Это обманы обоняния, то есть восприятие запаха, отсутствующего в реальности. Люди могут ощущать нейтральные, отталкивающие и приятные ароматы. Многие пациенты, перенесшие длительный COVID-19, жаловались на «отвратительные запахи рыбы, серы». Некоторые начинали чувствовать «сладковатый неприятный запах».

– Почему такие галлюцинации появляются после коронавирусной инфекции?

– Такой побочный эффект объяснили тем, что SARS-CoV-2 — это нейротропный вирус. Причиной искажения запахов всегда служит или повреждение обонятельных рецепторов, или нарушенная идентификация запахов корой головного мозга.

– Каков риск, что после болезни человек столкнется с обонятельными галлюцинациями? Можно ли как-то снизить эту вероятность?

– По мнению врачей, после выздоровления от COVID-19 многие сталкиваются с обонятельными галлюцинациями и паросмией. Чаще всего это происходит с людьми, в период болезни на какое-то время полностью терявшими обоняние. Порой у тех, кто ранее столкнулся с потерей обоняния и вкусовых ощущений, этот симптом появляется спустя недели и даже месяцы после выздоровления.

COVID-19 – весьма коварный недуг. Он затрагивает все органы, в том числе нервные окончания, из-за чего восприятие ароматов становится искаженным. Проявляется это не у всех переболевших, и причину этой избирательности до сих пор не удалось окончательно установить. Существует гипотеза, что обонятельные галлюцинации – это один из этапов восстановления нервной системы после болезни. Когда после фиксации первых клинических случаев пройдет не менее трех-пяти лет и можно будет получить достоверные статистические данные, мы, возможно, сумеем ответить на вопрос, как снизить риск паросмии и фантосмии.

– Пройдут ли галлюцинации и как скоро?

– По данным итальянских ученых, после COVID-19 нормальное функционирование обонятельных рецепторов восстанавливается в среднем за восемьдесят суток. Их коллеги из Германии говорят о шестидесяти сутках. А вот искажения из-за нарушенной функции мозговой коры могут продолжаться сколь угодно долго. Для людей, у которых вирус затронул корковую часть анализатора, на возвращение к привычным ощущениям может уйти до полугода. Средний срок возвращения запахов для них – один-два месяца.

– Есть ли какие-то рекомендации для восстановления нормального обоняния и избавления от галлюцинаций?

– Проблема крайне актуальна, но ученые пока не нашли для нее оптимального решения. Во всем мире продолжают изучать остаточные явления и особенности постковидной реабилитации.

Доктор медицинских наук, врач-инфекционист Наталья Воробьева говорит, что восстановление обонятельных и вкусовых нейронов и их рецепторов займет некоторое время, и это определяется процессами нейропластичности.

Чтобы вернуть обоняние, специалисты благотворительной организации AbScent, поддерживающей людей с паросмией и аносмией, советуют тренировать его: ежедневно по 20 секунд вдыхать эфирные масла розы, гвоздики и лимона. Нос и мозг будут словно заново знакомиться с запахами и запоминать их. Не забывайте о спокойствии и психическом здоровье: медитируйте, испытайте разные практики релаксации, обратитесь к психологу или психотерапевту. Иначе формируется замкнутый круг: значительные нарушения обоняния приводят к сильному стрессу, а стресс в свою очередь ухудшает самочувствие.

– К какому врачу идти, если галлюцинации не проходят?

– Как правило, если обоняние частично восстановилось, есть хороший прогноз для восстановления обоняния в целом. Если обонятельные нарушения оказались устойчивыми, надо обратиться к отоларингологу и неврологу, чтобы исключить другие вероятные причины фантосмии или паросмии.

При затяжном реабилитационном периоде пациенту могут выписать курс лечения, направленный на восстановление периферических нервов. Как правило, он включает антихолинэстеразные, специальные витаминные препараты и препараты, улучшающие микроциркуляцию.

– Опасно ли игнорировать обонятельные галлюцинации?

– Конечно, опасно! Ведь галлюцинации после COVID-19 часто бывают отсроченными, и люди иногда принимают симптомы другой болезни за осложнения перенесенной ранее коронавирусной инфекции.

Наиболее частой причиной обонятельных галлюцинаций считается поражение головного мозга. Оно может быть вызвано черепно-мозговыми травмами, онкологическими заболеваниями, поражающими тот или иной участок мозга, инсультами, нейроинфекцией.

Среди других неблагоприятных факторов отмечают:
• психические заболевания (такие как шизофрения, расстройство личности);
• эпилепсию;
• интоксикацию организма;
• влияние сильнодействующих лекарственных препаратов, психотропных или наркотических средств;
• повреждения слизистой оболочки носовых пазух;
• проблемы с зубами;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Есть немало людей, которые в течение долгих лет закрывают глаза на обонятельные иллюзии, не задумываясь о грозящей опасности.

Существует три основных способа определить, чем вызван симптом:
• МРТ головного мозга
• КТ головного мозга
• ЭЭГ

Для справки:

Рощупкина Юлия Владимировна
2001 г. – окончание лечебного факультет Курского государственного медицинского университета.
С 2001 по 2002 год проходила интернатуру по специальности «Неврология».
Имеет специализацию по иглорефлексотерапии.
Сейчас занимает должность врача-невролога в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

Источник