Чувствую запах мочи при беременности

Запах мочи при беременности

С древнейших времён установить состояние здоровья человека врачи пытались при помощи оценки его продуктов жизнедеятельности. В некоторых случаях определение конкретного вида болезни было возможно исключительно благодаря определённому запаху, который приобретала моча. А сейчас неприятный запах мочи, появившийся во время беременности, может помочь будущей маме определить развитие патологических процессов в её организме и вовремя начать лечение. Не стоит игнорировать изменившийся запах мочи при беременности, так как в противном случае велик шанс появления осложнений, которые крайне негативным образом скажутся на состоянии беременной девушки и её будущего ребёнка.

Как влияет беременность на запах мочи?

Как мы знаем, во время беременности гормональная система женщины претерпевает определённые изменения, что связано с практически полной перестройкой организма и его переходом на новый режим работы. А так как вместе с уриной выделяются в буквальном смысле все гормоны, которые вырабатываются человеческим организмом, в зависимости от их количества и вида также может измениться запах этой биологической жидкости. В преимущественном количестве случаев беременные девушки отмечают, что моча может запахнуть прелым или сладковатым ароматом, а некоторые будущие мамы при нормальном протекании беременности и вовсе не замечают никаких отклонений в состоянии этой жидкости.

Обычный запах урины обусловлен тем, что вместе с этим продуктом жизнедеятельности человека выводятся азотистые вещества, выработанные в процессе метаболизма. Из-за этого у свежей мочи практически всегда фиксируется слабый запах аммиака, а вот если такая жидкость какое-то время стоит, то в ней начинаются процессы брожения, обуславливающие усиление аммиачного запаха. То же самое происходит в тех случаях, когда у беременной девушки происходит нарушение режима питья, из-за чего количество употребляемой жидкости в сутки падает, а урина становится более концентрированной. Компенсировать это возможно лишь увеличением объёмов воды как минимум до 1,5 литров ежедневно.

Патологические причины изменения запаха

В преимущественном количестве случаев отклонения в запахе мочи обусловлены средней или тяжёлой интоксикацией организма будущей мамы, а сопутствуют такому состоянию частая рвота, резко падающий вес и обезвоживание. В такой период создаются идеальные условия для протекания реакций биохимического характера, из-за чего в крови и урине скапливаются ацетальдегиды в большом количестве, а в таком случае пахнет моча при беременности как ацетон. Если не обращать внимания на такие признаки и не предпринимать мер по устранению такого состояния, следует ожидать серьёзных осложнений, которые в самых запущенных случаях способны привести к летальному исходу.

Ранняя интоксикация обычно фиксируется на сроке до 12 недель, а её причиной становится серьёзная гормональная перестройка организма девушки. Именно из-за этого в первом триместре беременности вводятся серьёзные ограничения на употребление медикаментозных средств, из-за чего во время терапии токсикоза на довольно ранних (до 12 недель) сроках врачам приходится прибегать к методам инфузионного лечения, направленного на борьбу с обезвоживанием и устранение последствий интоксикации. Кроме того, специалисты склонны к применению метоклопрамида (для устранения рвоты), использованию противоаллергических средств и назначению витаминных комплексов, направленных на нормализацию метаболизма.

Резкое отклонение в аромате мочи, которому сопутствует учащение мочеиспускания, может стать признаком наличия патологических процессов инфекционного характера, локализованных в мочевыводящих путях. В некоторых случаях будущие мамы ошибочно воспринимают такие проявления, как нормальные отклонения во время беременности, из-за чего заболевания успевают развиться довольно сильно, что влечёт за собой ухудшение состояния будущей мамы, а также отражается на здоровье её ребёнка.

Врачи выделяют три основных фактора, влияющих на изменение запаха урины во время беременности:

• инфекция в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре;
• цистит инфекционного характера в острой форме;
• пиелонефрит.

В первом случае будущая мамочка мучается от болей, распространяющихся по всему телу, ощущает неприятный и сильный запах собственной мочи, испытывает очень частые позывы к опорожнению (полиурия), особенно в ночное время (никтурия). В отличие от мужчин, женщины в пять раз чаще страдают от инфекций мочевыводящих путей, а повлиять на их появление могут: переохлаждение, наличие респираторных инфекций, падение иммунитета, а также расстройство оттока урины.

Второй пункт списка – острый цистит – представляет собой патологический процесс воспалительного характера, основными проявлениями которого у беременной девушки становится недержание урины по ночам, чувство неполного опорожнения после мочеиспускания, плохой запах урины, а также слишком частые позывы в туалет.

Во третьем случае речь идёт о воспалительном процессе, локализованном в почках и верхней части мочевыводящих путей, а предрасполагающим фактором её развития становится бактериальная инфекция мочевого пузыря, более известная как цистит. При появлении любых симптомов пиелонефрита необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Для острого пиелонефрита наиболее характерными проявлениями становятся следующие:

• лихорадка;
• озноб;
• жжение;
• учащение мочеиспускания;
• боли ноющего характера с одной или двух сторон в нижней части брюшной полости или паху;
• помутнение урины или появление кровавых выделений;
• общая слабость.

Когда изменение запаха мочи безопасно?

Далеко не во всех случаях речь идёт о наличии патологических процессов, вызвавших изменение запаха мочи. Самым распространённым примером из подобных считается изменение рациона беременной женщины и включение в него больших объёмов продуктов, насыщенных белками (например, яиц). По этой причине моча начинает вонять или приобретает аммиачный запах. Из-за того, что во время беременности у девушки очень часто меняются вкусовые предпочтения, в некоторых случаях возможно бесконтрольное употребление продуктов питания, что также приводит к изменению запаха урины. Именно поэтому важно следить за тем, чтобы девушка придерживалась определённого рациона, который должен быть сбалансированным, питательным и разнообразным.

Кроме того, из-за применения во время беременности поливитаминных комплексов, которые назначаются врачами для активизации и укрепления иммунной системы, всегда меняется запах и цвет урины. В таких случаях моча приобретает характерный резкий запах витаминов, а в некоторых случаях подобному состоянию сопутствует реакция аллергического характера. Примерно такой же эффект наблюдается в случаях, когда беременной девушке прописывают приём антибиотиков, из-за чего запах урины может усилиться и стать выраженным лекарственным. В таких случаях необходима консультация с лечащим врачом для того, чтобы избежать негативного воздействия на плод, находящийся в утробе матери.

Другие причины изменения запаха мочи

В некоторых случаях беременные девушки начинают беспокоиться в связи с тем, что заметили отклонения в запахе урины, и обращаются к врачу, который после проведения клинического анализа мочи не выявляет никаких изменений в составе этой биологической жидкости. Объяснить это можно очень просто – во время беременности у будущих мам обостряются все органы восприятия, в том числе обоняние. Из-за этого женщине может казаться, что у мочи изменился запах, хотя на самом деле он остаётся прежним. Обычно подобная сверхчувствительность пропадает после рождения малыша, а в некоторых случаях – уже на довольно поздних (после 30 недели) сроках беременности. Понять, меняется ли запах мочи на самом деле, возможно при посещении врача.

Ещё одной характерной причиной появления запаха мочи является то, что из-за слишком частых позывов к опорожнению происходит потеря тонуса мышц мочевого пузыря и уретры, из-за чего случается утечка этого продукта жизнедеятельности, в некоторых случаях перетекающая в открытое недержание. Важно отметить, что даже минимальное количество биологической жидкости способно вызвать появление характерного и неприятного (а в некоторых случаях – кислого, сладкого, тухлого или даже рыбного) запаха мочи. Такая проблема затрагивает от 30 до 50 процентов всех беременных девушек.

Меры по устранению

В случаях, когда моча пахнет плохо из-за развития заболеваний, для устранения этого симптома необходимо провести терапию, направленную на ликвидацию недуга. В преимущественном количестве случаев после того, как девушка избавляется от заболевания, вместе с ним уходит неприятно пахнущая моча.

Если причина кроется в режиме питания или питья, следует провести их коррекцию: меню должно быть разнообразным и сбалансированным, а количество потребляемой жидкости составлять не менее 1,5 л в день. Это обеспечит правильный водно-солевой баланс в организме и здоровый процесс обмена веществ.

Если же изменение цвета мочи не связано с патологиями или диетой, то девушке достаточно делать упражнения для бедёр или использовать прокладки. В случае, если проблема не уходит, следует незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы найти точную причину появления ужасного запаха мочи и устранить её.

Источник

Неприятный запах мочи

Неприятный запах мочи практически всегда свидетельствует о наличии патологии, поражающей внутренние органы или мочеполовую систему.

Почему появляется неприятный запах мочи?

В норме моча может пахнуть аммиаком, но только после длительного стояния. К возникновению неприятного запаха приводят:

• Воспаление почек. Изменения мочи в этом случае сопровождаются болевыми ощущениями в пояснице
• Цистит. Дополнительно пациент жалуется на режущую боль в районе мочевого пузыря, а моча сильно замутнена относительно нормы
• Уретрит. Сопровождается кровянистыми выделениями и гноем в моче
• Диабет. Характеризуется необычным «яблочным» запахом

Наиболее тревожным симптомом является резкий аммиачный запах «свежей», только что вышедшей мочи. Он всегда свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который развивается при многих опасных заболеваниях.

Если моча пахнет гнилостным или калом, это яркий признак гнойного процесса в органах мочеиспускания. Им сопровождаются, в частности, половые инфекции. Отдельно стоит отметить неприятный запах, возникающий после полового акта — он спровоцирован нарушением микрофлоры в половых органах.

Что делать, если моча стала неприятно пахнуть?

Любое изменение запаха или цвета мочи — это однозначный повод для обращения к урологу. Да, некоторые симптомы могут быть спровоцированы вполне безобидными факторами (например, употреблением солёной и жирной пищи), но если они сохраняются на протяжении хотя бы суток — время бить тревогу.

В сети МЦ «Здоровье» работают тактичные и квалифицированные профессионалы, которые помогут быстро определить причину возникновения проблемы и устранить её. Мы сделаем всё, чтобы вернуть вам нормальное качество жизни.

Источник

Пиелонефрит во время беременности

Как часто возникает пиелонефрит при беременности?

Пиелонефрит — самое частое заболевание почек независимо от возраста, которому более подвержены женщины. По данным Большой медицинской энциклопедии, у беременных острая форма болезни диагностируется у 2–10%, чаще всего при первой беременности. Это связано с недостаточными механизмами адаптации организма к изменениям, происходящим во время беременности: иммунологические и гормональные изменения, рост матки и сдавливание соседствующих органов.

Конец II и начало III триместра — это сроки, важные с точки зрения появления пиелонефрита, так как именно в это время значительно меняется гормональное соотношение. Что касается родильниц, заболевание может развиться в первые 1–2 недели после родов — это время появления послеродовых осложнений.

Причины возникновения

Различают пиелонефрит у беременных, рожениц и родильниц. Для данных форм часто используется специальный термин — гестационный пиелонефрит, с которым связаны некоторые особенности развития и течения болезни.

• у беременных это кишечная палочка, протей либо энтеробактерии;
• у родильниц возбудителем выступает чаще всего энтерококк или кишечная палочка.

Также причинами патологии могут быть стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, грибы Candida.

Роль физиологических процессов

Беременность — это период, когда женщины наиболее уязвимы и предрасположены к появлению нарушений, связанных с работой почек, что может привести к инфицированию ткани почки и ее воспалению. При развитии болезни большую роль играют натуральные физиологические процессы, которые типичны для организма беременной и родившей женщины. Меняется гормональный фон, количество и состав гормонов. Также изменения касаются анатомии, так как плод растет и оказывает давление на органы малого таза. Все это влияет на функционирование мочевых путей и приводит к уязвимости органов. Матка растет и сдавливает мочеточники, при этом правая яичниковая вена имеет особенные анатомические характеристики, что в конечном итоге влияет на развитие воспаления в правой почке. Поэтому правосторонний пиелонефрит бывает чаще, чем левосторонний либо двусторонний.

Риск болезни выше, если в организме присутствует какой-либо источник инфекции. Это может быть воспаление дыхательных путей, желчного пузыря и даже кариозные зубы. Велика вероятность развития опасного патологического процесса на фоне гломерулонефрита. В развитии хронического течения процесса немаловажное место занимают перенесенные когда-то болезни: цистит и другие острые инфекционные состояния мочеполовой системы.

Несвязанные с бактериальной флорой причины

• длительный стресс;
• продолжительное переутомление;
• витаминно-минеральный дефицит;
• очаги инфекции;
• ослабленный иммунитет.

• изменения оттока мочи, которые могут происходить из-за мочекаменной болезни, роста опухолей, сужения мочеточников.

Виды пиелонефрита

По длительности течения:

• острый — появляется внезапно, в среднем длится до 3 недель. Бывает нескольких типов: гнойный, серозный, некротический;
• хронический — развивается после острого, характеризуется вялым течением, периодическими обострениями (рецидивами). Фазы хронического процесса: активное воспаление, далее следует латентная фаза (болезнь развивается, но без ярко выраженных физических и лабораторных признаков), затем наступает ремиссия (симптомы исчезают) с тенденцией к рецидивам. Рецидивирующий тип характеризуется обострением с выраженными симптомами, с частотой 1–2 раза в год, заканчивается ремиссией.

В зависимости от условий развития:

• первичный — поражение не затрагивает мочевыводящие пути, уродинамика (процесс выведения мочи из организма) в норме;
• вторичный — развивается на фоне других патологий: мочекаменной болезни, аномальной подвижности почек, когда ведущее значение приобретает симптоматика основного заболевания, а пиелонефрит проявляется осложнениями.

По количеству поражаемых органов:

• односторонний — воспаление касается одной почки;
• двусторонний — процесс затрагивает оба органа.

По пути проникновения инфекции:

• гематогенный путь: через кровь. Данный путь заражения фиксируется чаще;
• урогенный (восходящий): через мочевой пузырь, уретру.

Наиболее подвержены заболеванию беременные, новорожденные, пожилые люди и больные сахарным диабетом.

Особенности симптоматики

При первичном пиелонефрите, особенно на ранних сроках, обычно не предшествуют воспалительные состояния в почках либо мочевыводящих путях. Также нет нарушений уродинамики.

Признаки острой фазы болезни:

• боль в пояснице (характер боли разнообразен: острая, резкая или тупая, тянущая, с усилением при наклонах, может беспокоить ночью);
• перемена цвета мочи, появление красного оттенка, помутнение, приобретение резкого запаха;
• потеря аппетита, тошнота, рвота;
• симптомы интоксикации: упадок сил, вялость, озноб;
• повышение температуры (38–40°).

В отличие от острого и ярко выраженного процесса, хронический пиелонефрит при беременности хоть и развивается, но долгое время не беспокоит. Течение скрытое, при нем лишь может незначительно подниматься температура. При обострении появляется симптоматика острого воспаления.

Чем опасна болезнь при беременности?

Пиелонефрит во время беременности чреват появлением серьезных осложнений. Влияние распространяется на женщину и на плод. Воспалительный процесс в почках осложняет течение беременности и ее исход.

Осложнения для женщины:

• преждевременное начало родов;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• почечная недостаточность, в том числе развитие хронической почечной недостаточности, прогрессирование состояния;
• уросепсис — тяжелое состояние, при котором происходит заражение организма бактериями, попавшими в кровь из больного органа;
• редко — нефротический синдром.

Последствия для малыша:

• внутриутробное заражение;
• гипоксия (недостаток кислорода);
• малый вес малыша при рождении.

Диагностика

Главное значение в диагностике гестационного пиелонефрита имеют лабораторные способы. Определить начало воспалительного процесса можно, сделав анализ мочи и крови. Может применяться бактериальное исследование мочи и окрашивание по Грамму (микробиологические методы, показывающие, какой возбудитель вызвал заболевание).

В анализах обнаружится:

• лейкоцитурия (обнаружение лейкоцитов в моче);
• лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов в крови);
• может определиться умеренная анемия;
• бактериурия (появление бактерий в моче).

Так как моча в норме стерильна, а при пиелонефрите, особенно у беременных, чаще всего причиной становятся бактерии, в анализе мочи лаборанты обнаружат именно патогенную флору. Зная, чем грозит болезнь и почему важен анализ мочи, женщина будет более внимательно относиться к своему здоровью.

Инструментальные методы

УЗИ — показывает анатомическую структуру органов, состояние стенок, наличие уплотнений и расширений в чашечках и лоханках почек. Для дифференциации первичного пиелонефрита от вторичного может проводиться хромоцистоскопия. Это метод обследования почек и верхних мочевых путей, по которому определяется, есть ли препятствия в движении мочи.

Использование в диагностике рентгена на протяжении всей беременности запрещено ввиду вредного воздействия на рост и развитие плода.

Лечение

1. Острое заболевание

Лечение возникшей патологии нельзя откладывать. Развиваясь, болезнь может принести негативные последствия для женщины и ребенка. Это именно тот случай, когда прием антибиотиков во время беременности оправдан. Врач подбирает максимально безопасные для плода антибиотики: в зависимости от триместра, используются те или иные препараты. За ходом лечения необходимо строго следить, поэтому при острой форме рекомендуется стационар.

Препараты, назначаемые врачом:

• антибиотики — воздействуют на возбудителя патологии: пенициллины, нутрифоновый ряд лекарств, цефалоспорины и другие лекарства, согласно триместру беременности;
• спазмолитики — подавляют мышечные спазмы;
• болеутоляющие — снимают болевые ощущения;
• уроантисептики — оказывают противомикробное действие;
• общеукрепляющая терапия, прием витаминов, фитотерапия, седативные вещества. Эффективен прием канефрона, обладающего спазмолитическим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Это растительный препарат, позволяющий снять лекарственную нагрузку на организм;
• физиотерапия, катетеризация, дезинтоксикация и другие виды воздействия;
• позиционная терапия — для очищения почки от застоя мочи.

Постельный режим (около 1 недели) рекомендован в острой фазе болезни, при сильных болях, температуре. Далее желательно проводить время в движении, чтобы восстановить движение мочи из пораженного органа. Поза «кошки», которую беременной рекомендовано принимать несколько раз в день по 10–15 минут, способствует лучшей работе почек.

2. Хронический пиелонефрит

Лечение хронической формы, если нет отклонений в анализах, может происходить дома. Как лечить данную форму, определяет врач. Если симптомы не беспокоят, и женщина чувствует себя хорошо, обычно врач дает общие рекомендации.

При диагностике у больной хронической почечной недостаточности схема лечения корректируется (запрещается применять нефротоксичные антимикробные лекарства).

Прогноз лечения благоприятный. В некоторых случаях возможен переход острой болезни в хроническую форму. Случается, развиваются осложнения.

Можно ли заниматься самолечением?

Самолечением заниматься рискованно. Многие группы лекарств вообще запрещены при беременности, так как могут вызвать серьезные нарушения развития плода (тетрациклины противопоказаны).

Грамотное лечение всегда строится по принципу воздействия на причину, а не маскировки симптомов. Причина у пиелонефрита — бактериальная, а потому отказ от приема антибиотиков в пользу «бабушкиных» методов не принесет должного эффекта. В какой-то степени «народные» средства могут помочь убрать симптоматику, но возбудитель, вызвавший болезнь, останется.

Роль диеты при лечении

Во время болезни важно соблюдать диету, цель которой — исключение ненужной нагрузки на пораженный орган и вообще на весь организм, а также профилактика запоров. В таблице представлено, что можно есть при пиелонефрите беременным. В графе рядом находится информация, негативно влияющая на самочувствие.

Организация питания

• Хлеб и хлебобулочные продукты: немного подсушенные и диетические, без кремов.
• Мясо нежирное любое.
• Рыба: на пару или отварная, желательно нежирная.
• Крупы, макароны любые (овсяная крупа, гречневая, рис, манка и др.).
• Супы: молочные, овощные, с крупой, с заправкой из сметаны или сливок, маслом.
• Молоко, а также все молочные продукты (при отсутствии аллергии).
• Яйца: в неделю до 2 штук.
• Овощи, фрукты: в любом виде.

• жареное;
• копченое;
• маринованное;
• квашеное;
• чрезмерно соленое;
• специи;
• сладости ограничены при чрезмерном наборе веса;
• свежий хлеб;
• жирное (особенно мясо, рыбу);
• бобовые, а также острые продукты: лук, чеснок, перец, горчица, хрен;
• соусы: майонез, кетчуп, уксус;
• алкоголь.

При хронической почечной недостаточности ограничивается прием белка.

Цель питьевого режима — «промыть» почки. Пить можно практически все, т.к. болезнь не приводит к задержке жидкости и соли:

• чаи;
• свежевыжатый сок;
• клюквенный и брусничный морс;
• компоты, отвары шиповника, смородины.

Если на фоне пиелонефрита возникает гестоз (поздний токсикоз с отеками и повышением давления) — питьевой режим организуется согласно рекомендациям лечащего врача.

Как предотвратить пиелонефрит?

В профилактике важную роль играет ранняя диагностика. Важно прислушиваться к собственному самочувствию и сообщать врачу о беспокоящих симптомах. Анализы и исследования, назначаемые во время беременности, способствуют раннему обнаружению болезни. Чем раньше выявлена болезнь, тем проще ее лечить и тем меньше риск возникновения осложнений.

Чтобы предупредить болезнь, необходимо:

• пролечить инфекции, имеющиеся в организме, желательно до наступления беременности;
• провести раннее лечение бактериурии и затруднения пассажа мочи, особенно у беременных с многоплодием, крупным плодом, многоводием;
• вести здоровый образ жизни, придерживаться советов врача, ведущего беременность, регулярно посещать женскую консультацию;
• соблюдать личную гигиену;
• избегать переохлаждения, переутомления, стрессов.

Источник

Разрешенные продукты	Запрещенные продукты