- Запах гари в носу
- Причины неприятного запаха в носу
- Другие патологии, вызывающие ощущение гари в носу
- Обонятельные галлюцинации
- Симптомы и лечение
- Паросмия: симптомы и причины
- Причины паросмии
- Особенности паросмии при коронавирусе
- Осложнения паросмии
- Диагностика
- Лечение паросмии
- Врач прокомментировал появление обонятельных иллюзий при COVID-19
- «От хлеба пахло уксусом»
- Откуда взялся запах, которого нет?
Запах гари в носу
Обонятельная функция носа обеспечивается работой множества рецепторов, которые передают информацию о вдыхаемом воздухе в структуры головного мозга. Иногда происходит нарушение обоняния, временное или постоянное, обусловленное воспалительными процессами в носовой полости, разрастанием полипов, атрофией слизистой или образованием опухоли.
Одни из таких нарушений является жалоба на то, что преследует запах гари в носу. При появлении такого симптома необходимо выяснить, чем он вызван и принять возможные меры по его устранению.
Причины неприятного запаха в носу
Ощущение непривычного запаха в носу может быть связано с нарушениями системного или местного характера. Когда запах ощущается только самим пациентом, говорят о нарушении обонятельной функции. Когда неприятный запах начинают ощущать окружающие, то это может свидетельствовать о серьезном заболевании.
Этот факт нельзя игнорировать, потому как это признак того, что в организме происходят изменения системного или локального значения. Причинами запаха в носу, в частности, ощущение гари, может быть следствием одной из следующих патологий:
- паросмия;
- хронические заболевания носоглоточной полости;
- воспаление слизистой носа;
- проникновение инородного тела в носовую полость;
- аллергическая реакция;
- длительное применение капель для носа;
- болезни внутренних органов.
Паросмия представляет собой патологию обонятельной системы носа, проявляющаяся в искаженном восприятии запахов. Человеку могут казаться ароматы, которые на самом деле отсутствуют либо привычные запахи для него изменяют свой характер, и он начинает их ощущать по-другому.
Такое нарушение зачастую наблюдается при нарушениях психики, в частности, при шизофрении, неврозах, истерических реакциях, у женщин при гормональном дисбалансе. Нередко подобное проявляется в период беременности. Постановка таких диагнозов, в качестве причин обонятельных нарушений, осуществляется лишь после исключения других патологий периферического обонятельного анализатора.
Запах гари может преследовать при остром или хроническом рините, в большинстве случаем при его атрофической форме. Она характеризуется чрезмерной сухостью слизистой оболочки носа и поражением обонятельных клеток. В этом случае запах гари в носу сопровождает человека постоянно, что хочется ополоснуть нос водой.
При хронических заболеваниях носоглотки, таких как фарингит и синусит, носовая полость постоянно находится в состоянии воспаления. Это, в свою очередь, вызывает застой секрета и размножение в этой среде болезнетворных бактерий. Неприятный запах из носа в этом случае является результатом жизнедеятельности патогенной микрофлоры носа.
Другие патологии, вызывающие ощущение гари в носу
Нарушение обоняния может произойти по причине проникновения в полость носа инородного тела. Его длительное нахождение там может вызвать воспалительный процесс и поддерживать размножение патогенных бактерий в муконазальном секрете. Аллергические реакции, по типу круглогодичного ринита также способствуют воспалительному процессу и бактериальному осложнению.
Бесконтрольное и длительное использование капель и других средств для носа вызывают истончение слизистой оболочки носовой полости и атрофию обонятельной зоны. В этом случае поражаются обонятельные рецепторы и ароматы могут восприниматься искаженными. В том числе может казаться, что в воздухе летает запах горелого.
Если наряду с запахом гари в носу, присутствует заложенность, гнойное выделение или насморк, головная боль, то причина этого явления, скорее всего, кроется в заболеваниях носовой полости. Вместе с тем принято считать, что ощущение дыма в носу в большинстве случаев связано с нарушениями в головном мозге.
Поэтому при появлении такого признака, помимо прочих диагностических процедур, рекомендует проверить головной мозг на предмет развития опухоли. Чтобы понять, что пахнет именно внутри носа, а не от внешнего окружения, можно выполнить следующий тест: нужно некоторое время дышать только носом, закрыв рот. Если присутствует посторонний запах, то он сразу почувствуется.
Обонятельные галлюцинации
Ощущение гари и дыма в носу специалисты чаще всего относят к категории обонятельных галлюцинаций. При этом заболевании человек ощущает то, чего нет в реальности. Иначе это состояние принято называть фантосомией – чувствование аромата при отсутствии источника его происхождения.
Основные причины галлюциногенного обоняния заключаются в следующем:
- травмы головы;
- энцефалит;
- мигрень;
- эпилепсия;
- опухоль головного мозга, его височной доли;
- психические заболевания.
Галлюцинации обоняния развиваются в результате раздражении нейронов крючка в головном мозге. Это наблюдается при формировании патологического очага в этой области. Это может быть гематома, опухоль, воспаление. При нарушении нейронной связи в структурах головного мозга также могут проявляться симптомы обонятельной галлюцинации.
Ее могут сопровождать вегетососудистые и вестибулярные нарушения, такие как учащенное сердцебиение, повышенное слюноотделение, потливость, головокружение и тошнота. Диагностировать обонятельные галлюцинации должен специалист в этой области. Нередко при проблемах с обонянием пациент обращается к ЛОР-врачу.
Отоларинголог должен исключить при этом объективную какосмию. Это состояние характеризуется постоянным ощущением человеком неприятных запахов. Это нарушение проявляется, как осложнение тонзиллитов, гайморита, фронтита, сфеноидита и других заболеваний слизистой оболочки обонятельной зоны носа.
К диагностическому процессу подключается психиатр и невролог. Они выявляют дополнительные симптомы поражения ЦНС. Поскольку галлюцинации запахов может явиться психической проблемой, необходимо исключить шизофрению, деменцию, депрессивные расстройства.
Также выполняются некоторые инструментальные методы диагностики:
- Электроэнцефалография – для исключения эпилепсии;
- Компьютерная томография – для выявления переломов черепа и опухолей;
- Магнитно-резонансная томография – для выявления иных патологий головного мозга.
Подобная обонятельная дисфункция лечится различными способами, в зависимости от первопричины такого состояния. Если это шизофрения, то понадобится прием антипсихотических препаратов. При гематомах и опухолях в головном мозге проводится хирургическое лечение, если это возможно.
Симптомы и лечение
Присутствие в носу запаха гари и сохранение этого ощущения на протяжении нескольких дней должно послужить поводом для посещения врача-отоларинголога. Это состояние доставляет существенный дискомфорт человеку, сопровождаясь такими симптомами, как:
- неприятные ощущения в носу;
- головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- невозможность ощущать другие запахи;
- угнетенное состояние;
- головокружение.
В запущенных случаях у человека могут развиться преддепрессивные состояния, вялость и слабость, апатия и безразличие к происходящим событиям вокруг. Выяснив, почему в носу появился запах дыма и гари можно избавиться от этого неприятного симптома. Процесс лечения состояния, при котором в носу ощущается горелый запах осуществляется в зависимости от того, чем он вызван.
При этом терапия направлена не только на устранение самого симптома, но и на ликвидацию его этиологического фактора. Поэтому предусматривается несколько методов лечебного воздействия:
- Консервативное лечение.
- Прием лекарственных препаратов.
- Лечение растительными средствами.
Консервативное лечение осуществляется для борьбы с имеющимися в организме инфекциями, которые вызывают лор-заболевания, провоцирующие запах дыма в носу. Оно предполагает прием специальных лекарственных препаратов и промывание полости носа. В результате лечения неприятный запах постепенно должен исчезнуть.
Когда в носу начинает вонять гарью из-за активизации патогенных микроорганизмов, могут назначить антибактериальные препараты. Но необходимо предварительно провести анализ на чувствительность. Если причиной горелого запаха в носовой полости становится аллергическая реакция, то пациенту назначают антигистаминные препараты. В случае тяжелого течения – гормональные лекарства.
Если периодическое ощущение дыма в носу не связано со структурными изменениями в головном мозге, а являются результатом воспалительно-инфекционных процессов носоглотки, рекомендуют промывать нос отваром лекарственных трав. Можно применять по отдельности или в сочетании такие травы, как ромашка, мята, шалфей.
Устранить навязчивый запах может помочь солевой раствор. Им также промывают носовые пазухи. Процедуру следует повторять несколько раз в день. Но делать раствор слишком концентрированным нежелательно. Промывание им способно спровоцировать еще более неприятные ощущения в носу. Итак, устранение неприятного запаха зависит от того, чем он вызван. Избавиться от него можно только после того, как был определен источник этого явления.
Источник
Паросмия: симптомы и причины
Было ли у вас когда-нибудь ощущение, что обычно приятные вам запахи изменились? Что знакомые вещи пахнут не так или вовсе внушают вам отвращение? Это могут быть симптомы паросмии заболевания, при котором запахи определенных вещей или, в некоторых случаях, всего искажаются.
Это происходит, когда рецепторные клетки обоняния в носу, называемые обонятельными сенсорными нейронами, не передают запахи в мозг так, как должны. Например, если вы нюхаете банан, вместо чего-то фруктового и приятного ваш нос может уловить запах тухлой еды.
Код МКБ паросмии R43.1.
Причины паросмии
Искажения запахов могут вызывать:
- инфекции верхних дыхательных путей;
- инфекции носовых пазух;
- травмы головы;
- опухоли головного мозга;
- некоторые токсины и лекарства;
- проблемы в височной доле мозга;
- вирусная инфекция (сюда относится паросмия после ковида).
Особенности паросмии при коронавирусе
Полная потеря запаха и вкуса отличительные симптомы коронавирусной инфекции. Большинство людей с полной потерей обоняния (называемой аносмией) из-за COVID-19 обнаруживают, что работа их органов чувств со временем приходит в норму. Однако в некоторых случаях обоняние и вкус возвращаются, но в искаженном виде, — это и есть паросмия после перенесенного заболевания.
Почти половина пациентов с COVID-19, принявших участие в одном исследовании, сообщили о паросмии примерно через 2,5 месяца после первоначального заражения. По мнению многих, запахи был отвратительными, похожими на гниющую плоть. Другое международное исследование показало, что 7% пациентов сообщили об искажении обоняния сразу после заражения COVID-19. Срок, когда пройдет паросмия после коронавируса, длится в среднем несколько недель.
Осложнения паросмии
Органы чувств играют большую роль в нашей повседневной жизни. Хорошие запахи часто поднимают настроение и приносят радость. Искаженное обоняние может сильно повлиять на качество вашей жизни. Это может привести к таким проблемам, как:
- потеря аппетита;
- потеря веса из-за нежелания принимать еду или сильно уменьшенных порций;
- депрессия.
Если вы не можете доверять своему обонянию, вы рискуете пропустить такие вещи, как испорченная еда, запах дыма или утечки газа. Для некоторых профессий обоняние играет ключевую роль (повара, парфюмеры, пожарные).
Диагностика
При подозрении на паросмию надо обратиться к лор-врачу. Врач проведет медицинский осмотр, спросит об истории болезни, чтобы проверить наличие серьезных проблем, таких как травмы головы и опухоли головного мозга, проведет тест для проверки, насколько корректно вы улавливаете повседневные запахи.
Врач также попытается исключить состояние, называемое фантосмией. В отличие от паросмии, при которой нос улавливает запахи от конкретных вещей, просто искажая их, при фантосмии обонятельные рецепторы галлюцинируют и улавливают запахи, которых нет. Запахи могут варьироваться от хороших до неприятных. Фантосмия непостоянна, она может быть приходящей.
Чтобы исключить повреждение нервов или мозга, к диагностике могут быть привлечены невролог и аллерголог.
Лечение паросмии
Для начала применяется медикаментозное лечение. В комплексе могут быть назначены физиотерапевтические аппаратные методики.
Если лекарства не действуют, будет рассмотрен вариант операции по удалению поврежденных сенсорных рецепторов (обонятельной слизистой оболочки) в полости носа.
При поиске альтернативных консервативных способов, как лечить паросмию, можно попробовать обонятельные тренировки: вдыхание определенного запаха и воспоминания о том, как этот запах должен пахнуть. Так, если вы вдыхаете аромат лимона, вы должны думать о том, как пахнет настоящий лимон.
Отзывы показывают, что это может быть эффективным методом лечения паросмии. В недавнем исследовании пациенты, которые занимались тренировками в течение шести месяцев, показали клинически значимые улучшения в их способности точно чувствовать запахи.
Что касается того, как лечить паросмию после ковида, не существует конкретной специфической терапии. Она лечится по той же схеме, как и любая паросмия, вызванная вирусной инфекцией. Во многих случаях паросмия после коронавируса может частично или полностью пройти без лечения вообще.
ЛОР клиника в Чертаново занимается лечением паросмии, в том числе вызванной ковидом, задействуя весь спектр высокоэффективных методик консервативного лечения.
Источник
Врач прокомментировал появление обонятельных иллюзий при COVID-19
К одному из самых ярких и частых симптомов коронавируса по-прежнему относят потерю обоняния. При этом привычного насморка нет, нос дышит хорошо, но все чаще в соцсетях люди жалуются на появление нетипичных запахов: кто-то ощущает постоянный аромат серы, нашатыря или табачного дыма, кто-то – уксуса и ацетона. Разбираемся, почему у заболевших появляются обонятельные иллюзии и стоит ли из-за них паниковать.
«От хлеба пахло уксусом»
В октябре семья Дмитрия заболела: появилась слабость, ломота, высокая температура. Догадки подтвердили результаты тестов на COVID-19. Традиционная для коронавируса потеря обоняния проявилась только у мамы. У самого молодого человека и его отца запахи никуда не исчезли, а на третий день появились обонятельные галлюцинации.
«Ко мне подошел отец с подозрениями на то, что хлеб какой-то испорченный, что-то не так с ним, какой-то очень странный запах. Я понюхал хлеб и почувствовал, что он пахнет как-то по-другому, что-то между уксусом и ацетоном. В течение двух дней вот так по-другому стало пахнуть все. У папы тоже такие странные запахи появились», – объяснил Дмитрий в разговоре с Москвой 24.
Через несколько дней, по словам молодого человека, все нормализовалось. «Но если глубоко вдохнуть, то появлялись нотки этого аромата, при этом именно нос ничем не лечил. К отцу нормальное обоняние вернулось быстрее», – добавил Дмитрий.
О целой палитре ароматов рассказывают и пользователи соцсетей. «У меня постоянный стойкий запах серы. Прошел месяц, но не чувствую ни запахов, ни вкуса. Ощущение, будто меня преследует запах какой-то гадости типа нашатыря и формалина», – написала одна женщина.
Другие жалуются, что их преследует запах жженого динозавра , кто-то после болезни часто чувствует табачный дым в любом месте.
Откуда взялся запах, которого нет?
Отоларинголог высшей квалификации Алексей Кошелев в разговоре с Москвой 24 предположил, что причины инверсии запахов могут быть аналогичны причинам потери обоняния.
«Я имею в виду, что и отек в полости носа, и блокировка рецепторов, расположенных в верхней половине носа, – это причины снижения обоняния, возможное повреждение самих рецепторов, самой нервной ткани», – сказал эксперт.
Вместе с тем Кошелев объяснил, почему одни при коронавирусе теряют обоняние, а другие нет. По словам специалиста, это зависит от анатомии полости носа и наличия хронических заболеваний.
«У одного отекает быстрее, потому что у него просто более узкая полость носа, где-то искривлена перегородка, тут незначительный отек вызывает сразу блок самих рецепторов как таковых. Также важно, что человек имеет на момент заболевания: гены, хронические вещи, которые касаются, допустим, гайморитов, полипов. Исходя из этого, формируется такая разница», – сказал врач.
В свою очередь, врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев в беседе с Москвой 24 заявил, что из-за искажения запахов паниковать не стоит. Также специалист не рекомендовал пытаться восстановить обоняние путем тренировок.
«Механизм происхождения этой всей истории – воспаление обонятельной зоны, воспаление слизистой оболочки верхней полости носа, и в момент воспаления нужен, наоборот, покой», – объяснил собеседник Москвы 24.
Агрессивные воздействия на воспаленную слизистую носа врач предложил заменить на применение увлажняющих лекарственных препаратов , которые должны быть назначены исключительно специалистом.
Кроме того, выздоровевшим пациентам он порекомендовал обратиться к врачу. «Если после того, как человек переболел коронавирусом, он чувствует себя удовлетворительно, но тем не менее наблюдает инверсию обоняния или его отсутствие, то это уже является поводом обратиться к лор-врачу. Там уже выявят или не выявят патологию полости носа, пазух и уже потом назначат лечение, терапию, процедуры», – пояснил Зайцев.
Это, по словам эксперта, важно, поскольку коронавирусная инфекция может повлиять на запуск хронического ринита, аллергического ринита и других заболеваний.
Источник