Чувствую тонус внизу живота

Тонус матки при беременности

«Живот будто каменеет» – так описывают свое состояние женщины, столкнувшиеся с тонусом матки во время беременности. Почему возникает гипертонус, и как отличить его от естественных сокращений матки?

Стенки матки представляют собой мышечную ткань, которая, как и остальные мышцы организма, может находиться в состоянии напряжения или быть расслабленной. Но даже в полном покое любая мышца сохраняет некоторый тонус, который повышается во время нагрузки, а затем снова снижается.

Если вы слышите диагноз «тонус матки» – это значит, что речь идет о состоянии, при котором мышечная ткань органа избыточно напряжена. Это ярко отражается на самочувствии женщины и развитии плода. Состояние сохраняется продолжительное время и наблюдается чаще естественных сокращений матки. Другое его название – гипертонус.

Как заподозрить тонус матки

Вас должны насторожить тянущие или резкие боли в нижней части живота, особенно если они сопровождаются вагинальными выделениями с примесью крови. Признаки гипертонуса могут несколько отличаться в зависимости от срока гестации.

Тонус матки: симптомы на ранних сроках беременности

• Боли и ощущение напряжения в области малого таза.
• Непривычные выделения – сгустками или коричневые.

Гипертонус в 1 триместре встречается редко. Обычно сопутствует тяжелым нарушениям в развитии беременности: выкидышу или угрозе прерывания, неправильной имплантации плодного яйца, замиранию плода. При своевременном лечении в условиях стационара беременность можно сохранить.

Симптомы тонуса матки при беременности во 2 и 3 триместре

• Болевые ощущения в области поясницы и нижней трети живота.
• Необычные вагинальные выделения: обильные алые или с небольшими прожилками крови. Свидетельствуют о начале отслойки плаценты.
• Живот уплотняется и приподнимется, что заметно не только врачу, но и самой женщине.

Если возник тонус по задней стенке матки при беременности, то в дополнение к уже перечисленным признакам также наблюдается нарушение стула, учащенная дефекация, чувство распирания в области промежности. При тонусе передней стенки матки беременную может беспокоить учащенное мочеиспускание.

Как определить тонус и отличить его от естественных сокращений

Во 2 и 3 триместре беременности болевые ощущения внизу живота могут быть не связаны с патологией. Это время активного роста матки, когда на ее связочный аппарат ложится значительная нагрузка. Связки растягиваются, что вызывает дискомфорт у беременной. В 3 триместре неприятные ощущения связаны с тренировочными схватками.

Но в отличие от физиологических, сокращения матки при повышенном тонусе длятся дольше, боли ярче и интенсивнее. Беременная испытывает сильную тяжесть и ощущение будто живот каменеет. На ощупь он действительно становится твердым. Такое состояние не проходит самостоятельно и вызывает повышенную тревожность у будущей матери. Зачастую она интуитивно понимает, что «что-то не так». И, конечно же, ни тренировочные схватки, ни растяжение связочного аппарата матки не могут провоцировать кровотечение.

Как проводится диагностика тонуса матки

При постановке диагноза гинеколог основывается на собранном анамнезе пациентки и на данных осмотра. Во 2 и 3 триместрах беременности, когда матка поднимается выше пупка, гинеколог может выявить тонус «руками», через переднюю брюшную стенку.

Беременная располагается на кушетке, лежа на спине и согнув ноги в коленях. Такое положение максимально расслабляет брюшной пресс и позволяет провести диагностику. В норме живот должен быть мягким, гинеколог сможет нащупать части тела плода. При повышенном тонусе матка напряжена очень сильно, вплоть до ощущения камня под рукой.

С помощью ультразвукового исследования можно определить локальное или тотальное утолщение и отечность мышечного слоя матки. Также УЗИ позволит оценить состояние плода, измерив его сердцебиение. На поздних сроках косвенно подтвердить тонус матки помогают данные КТГ плода.

Почему возникает гипертонус

Причинами тонуса матки во время беременности могут быть:

• дефицит прогестерона, отвечающего за расслабление мышц и имплантацию эмбриона;
• сахарный диабет и нарушения в работе щитовидной железы;
• аномалии в строении органа – двурогая матка, спайки, загиб;
• много- или маловодие, многоплодная беременность и крупный плод;
• миома, эндометриоз, поликистоз;
• аутоиммунные патологии и резус-конфликтная беременность;
• недостаток магния, железа, фолиевой кислоты;
• ОРВИ и грипп, сопровождающиеся высокой температурой.

Патологическое напряжение матки возникает из-за стресса и длительного эмоционального напряжения, повышенной тревожности и депрессивного состояния. В этом случае растет концентрация адреналина и кортизола – гормонов, влияющих на состояние гладкой мускулатуры стенок матки. Вот поэтому для будущей мамы так важно пребывать в хорошем настроении, не переживать и спать не менее 8 часов день. Дефицит сна также способствует выработке гормонов стресса и влияет на тонус.

К вредным факторам относятся и условия труда. Длительное нахождение в статичном положении, избыточные физические нагрузки и подъем тяжестей, сменная или суточная работа, взаимодействие с химическими веществами, продолжительные командировки и разъезды – все это патологически сказывается на здоровье женщины и плода.

Среди причин, косвенно влияющих на появление тонуса матки, отметим:

Состояние чаще наблюдается у курящих женщин.

Из-за близкого расположения к матке усиленная перистальтика провоцирует маточные сокращения. Поэтому так важно правильно питаться и вовремя устранять запоры во время беременности.

Возраст будущей матери.

Тонус матки возникает чаще у беременных младше 18 и старше 35 лет.

Аборты и выкидыши в анамнезе.

Каковы последствия тонуса

При гипертонусе повышается давление внутри матки, в результате чего ухудшается кровоснабжение, и ребенок начинает испытывать кислородное голодание.

Без своевременной медицинской помощи высокий тонус матки приводит к:

• нарушениям в развитии плода – при недостатке кислорода и питательных веществ страдает, прежде всего, мозг и нервная система;
• отслойке плаценты;
• выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам во 2 или 3 триместре.

Поэтому при повышенном тонусе матки при беременности необходима специальная терапия.

Как помочь себе при тонусе

Если вы испытываете симптомы тонуса матки, нужно незамедлительно вызвать скорую или отправиться в стационар самостоятельно. Пока вы ждете врача, прилягте на бок или встаньте на четвереньки с опорой на предплечья. Это так называемая поза кошки, позволяющая расслабить мышцы.

Поможет при тонусе и дыхательная гимнастика: дышите под счет так, чтобы выдох был длиннее вдоха в два раза. Например, вдох на 3 счета, выдох – на 6. Лекарственная терапия подбирается специалистом. Обычно используются седативные средства, препараты, купирующие спазмы, а также витамины группы В и магний.

В зависимости от состояния пациентки при повышенном тонусе может быть назначена госпитализация, преимущества которой:

• постоянный контроль со стороны медицинского персонала;
• постельный режим;
• использование методов, недоступных для домашнего лечения, прежде всего внутривенных капельных вливаний и инъекций.

Как предупредить повышенный тонус

Здоровье женщины и плода зависит от множества условий. Поэтому не существует универсального способа профилактики повышенного тонуса. Однако выполняя ряд рекомендаций, вы можете существенно снизить риск развития такого осложнения и сделать протекание беременности более приятным:

1. Старайтесь спать не менее 8 часов, питаться полноценно и избегать стрессовых ситуаций.
2. Будьте умерены в физических нагрузках и не допускайте переутомления.
3. Контролируйте уровень магния в крови, обсудите со специалистом необходимость приема витаминных комплексов.
4. Не забывайте своевременно посещать гинеколога, ведущего вашу беременность, особенно если она осложнена хроническими заболеваниями.

Доверить ведение беременности специалистам Медицинского женского центра – значит сделать ценный вклад в здоровье будущего ребенка. Мы очень внимательно подходим к каждой нашей пациентке и делаем все возможное, чтобы не допустить развитие осложнений при беременности.

акушер-гинеколог, гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук, эксперт международного уровня по проблемам тромбозов и нарушений свертывания крови

Источник

Как распознать гипертонус матки: признаки, симптомы, диагностика, лечение

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Содержание:

Гипертонус матки представляет собой патологическое состояние во время беременности, которое проявляется путем усиленного сокращения миометрия раньше предполагаемой даты родов. Среди основных признаков наблюдаются такие, как повышенное напряжение передней брюшной стенки, а также тянущая, ноющая боль в области малого таза.

Для того, чтобы диагностировать гипертонус стенок матки, чаще всего применяется объективный осмотр беременной и ультразвуковое исследование. Кроме этого, врач назначает сдачу анализов крови с целью определить гормональный уровень. Касаемо лечения, оно базируется на обеспечении абсолютного покоя, приема спазмолитиков, седативных лекарственных препаратов и витаминов.

Общее описание

«Что такое гипертонус матки?», ̶ вопрос, волнующий многих беременных женщин. Это повышенная возбудимость мышц, которая провоцируется гормональной перестройкой и отрицательными факторами психофизиологии. В зоне риска находится две категории женщин.

1. Молодые, возрастом до 18 лет. В этом случае патология возникает вследствие недоразвитых репродуктивных органов и физиологической неподготовленности к вынашиванию, рождению плода;
2. Зрелые, старше 30 лет. У таких женщин повышенное возбуждение гладкой мускулатуры вызывается частыми абортами, ранее перенесенными инфекционными заболеваниями и иными гинекологическими патологиями.

Повышенный тонус матки, что делать? Гипервозбудимость – настоящая угроза для нормального развития, здоровья ребенка. Обуславливается высоким риском возникновения гипоксии плода, прерыванием беременности (самопроизвольный выкидыш), преждевременных родов с возможным летальным исходом для малыша.

Изменения, происходящие при гипервозбудимости

Женщины, которые находятся в ожидании малыша, задаются вопросом о том, что значит повышенный тонус матки и какие изменения происходят с организмом при его возникновении. Во время беременности репродуктивный орган становится больше и его мышечный слой также увеличивается в объеме (в 12-14 раз).

Также следует узнать, как ощущается гипертонус матки. Женщина может чувствовать следующее:

• неприятную тянущую либо ноющую боль в нижней части живота, схожей с периодическими болями (при месячных);
• усиленное напряжение брюшины, при пальпации определяется как твердая, каменная;
• болевые ощущения в крестцовой, поясничной зоне;
• кровянистые выделения (в более сложных случаях);
• схваткообразные болезненные ощущения, интервал которых составляет не более 5-7 минут.

Как определить повышенный тонус матки? Сокращение миометрия может диагностироваться даже при нормальном вынашивании плода, это происходит на 37-40 неделе и носит название – тренировочные схватки, не несущие никакого вреда как для малыша, так и для будущей мамы. В этом случае, матка находится в обычном состоянии, что дает возможность доносить плод до положенного срока. Но возникают ситуации, оказывающие отрицательное влияние на тонус на ранних неделях, что в свою очередь может стать причиной выкидыша либо преждевременного рождения ребенка.

Основные причины возникновения

Что такое повышенный тонус матки и почему он возникает? На сегодняшний день существует 9 основных причин, провоцирующих гипервозбудимость гладкой мускулатуры.

• Гормональный фон. Недостаточное количество гормона прогестерона, а также переизбыток пролактина является основной причиной возникновения гипертонуса.
• Патология в области гинекологии:

1. недоразвитость (инфантильность). Представляет собой врожденное недоразвитие половой системы, сопровождающееся малыми размерами матки и других репродуктивных органов;
2. эндометриоз как причина возникновения неравномерного сокращения;
3. миома, локализирующая в слое миометрия. негативно отражается на росте плода.

• Ранний токсикоз и поздний гестоз, сопровождающийся осложнениями. Данный фактор становится причиной нарушения электролитного баланса.
• Резус-конфликт матери и плода. Когда женщина имеет отрицательный резус, а мужчина положительный, то существует высокий процент того, что будущий ребенок унаследует резус отца. Таким образом, организм матери воспринимает плод в качестве инородного тела и на уровне иммунологии вызывает сокращение.
• Перенесенные инфекции. Воспалительные очаги, образующиеся при любом инфекционном процессе, вызывают перестройку сбалансированного обмена веществ, а это триггер для гипервозбудимости.
• Сильное растяжение органа. Причиной этому становится многоплодная беременность и многоводие.
• Частые стрессовые ситуации. В этом случае происходит повышение концентрации уровня адреналина и кортизола.
• Механическое воздействие. Сюда относится травмирование, половые акты с высокой интенсивностью.

Как узнать, что тонус матки повышен? Помимо вышеперечисленного, повышенный тонус при беременности может возникнуть вследствие вторичных факторов:

• проблемы со стулом;
• активная перистальтика кишечника;
• сильное растяжение мочевого пузыря. Это может быть вызвано острой задержкой мочи.

Основные виды

На сегодняшний день существует два основных вида, отличающихся по локализации:

«Гипертонус задней стенки матки, что это?», вопрос интересующий больше половины беременных женщин. Он проявляется следующими признаками:

• ощущение дискомфорта в области таза;
• боли в пояснице;
• сильное напряжение во влагалище с чувством тяжести.

Помимо вышеуказанной информации, следует изучить ответ на вопрос: «Гипертонус передней стенки матки, что это?». Данное состояние чревато возникновением следующих неприятных моментов:

• тянущая боль в зоне пупка;
• тяжесть, сильное напряжение во влагалище;
• учащенное мочеиспускание либо ложные позывы.

Симптоматика гипервозбудимости гладкой мускулатуры и как долго она длится?

Многих женщин, ожидающих долгожданное пополнение, часто интересует вопрос о том, как проявляется гипертонус матки. Это необходимо знать каждой беременной, так она сможет точнее рассказать жалобы лечащему врачу-гинекологу.

Симптомы повышенного тонуса матки проявляются таким образом:

• скованное ощущение в нижней части живота, возникающее свыше пяти раз в день;
• «каменная матка», длящаяся несколько часов;
• тянущая боль в области малого таза, сопровождающаяся тяжестью. иногда болезненные ощущения могут напоминать схватки;
• учащение мочеиспусканий;
• наличие кровянистых выделений из влагалища, ̶ это считается косвенным симптомом, для диагностики гипервозбудимости надо провести несколько дифференциальных исследований.

Как понять, что тонус матки повышен, не обращаясь к врачу? Прежде всего, стоит как следует прислушиваться к своему организму. Только таким образом можно самостоятельно определить физиологический тонус либо патологический, требующий скорой помощи. Последний может возникать в первые и последние недели беременности.

Как определить гипертонус матки в ранние сроки? Он проявляется следующими симптомами:

• сильная тяжесть в нижней части живота;
• тянущие болезненные ощущения в области малого таза, схожие с менструальными болями;
• резкая боль, отдающая в крестцовую, поясничную зону.

Касаемо того, как распознать гипертонус матки на поздних неделях, то к симптоматике данного периода относится:

1. резкое уменьшение объемов в области живота;
2. повышенное уплотнение матки, вследствие которого она становится «каменной»;
3. болезненное, неприятное чувство в паху, пояснице.

Чем опасен гипертонус матки при беременности? Важно знать, что если вышеуказанные симптомы сопровождаются мажущими либо кровяными выделениями, необходимо не паниковать, лечь в постель и вызвать скорую. А что касается вопроса о длительности гипертонуса, то ответ на него неоднозначный. Это напрямую зависит от физиологических особенностей женщины, а также от эффективности оказанной помощи ̶ как первоочередной, так и врачебной.

Отличие тонуса от гипертонуса и в каких случаях это норма?

«Чем отличается тонус от гипертонуса матки?», знать ответ на этот вопрос должна каждая женщина, чтобы знать какое состояние является физиологическим, а какое – патологическим. Нормальный тонус определяется следующими факторами:

• на ранних сроках возникает не более шести раз в день, при выполнении небольших физических нагрузок;
• активизирует кровообращение, что приводит к нормальному развитию ребенка;
• готовит беременную женщину к будущим родам путем безболезненных, тренировочных схваток.

А как же определить и чем опасен гипертонус матки? Это состояние считается патологическим и требует немедленного обращения к врачу. Последствиями может стать выкидыш, преждевременные роды, а его возникновение во втором периоде родовой деятельность чревато разрывом матки. Главный признак патологии – сильные ноющие боли и каменный живот.

Основные виды диагностики для выявления

Гипертонус матки при беременности, что это и какие методы диагностики необходимо провести? Когда беременная женщина поступает в клинику с подозрением на повышенную возбудимость гладкой мускулатуры, ей проводится субъективный и объективный опрос. Основной причиной для госпитализации является усиленные болезненные ощущение, «окаменелый живот».

Для того, чтобы точно знать, как избавиться от гипертонуса матки, необходимо провести несколько исследований.

1. Пальпация живота, который в норма мягкий, безболезненный.
2. Ультразвуковое исследование. Благодаря ему можно выявить тип утолщенного слоя, локальный либо тотальный, а также исходя от того, на какой стенке он наблюдается, определяется план того, как снизить гипертонус матки.
3. Тонус метрия. Выполняется при помощи прибора со встроенным датчиком. Применяя данное устройство, врач сможет точно решить, как снять гипертонус матки на ранних сроках.

Эффективные методы лечения

Поступая в больницу для устранения повышенного тонуса, женщина вначале проходит диагностику, по результатам которой врач составляет план терапии. На сегодняшний день ответом на вопрос о том, как лечить гипертонус матки, является использование медицинских препаратов.

Среди основных лекарств следует выделить:

• гормональные вещества;
• спазмолитики;
• препараты, содержащие магний.

Также главным советом по вопросу снятия гипертонуса матки является соблюдение строго постельного режима, прогулки на свежем воздухе, прием седативных лекарств (по назначению врача) и контроль сахара, сердечного ритма, давления.

Помимо этого, чтобы обезопасить себя от повторного возникновения проблемы, следует проконсультироваться у врача на предмет питания и узнать, какие продукты повышают тонус матки. Среди основных можно выделить:

1. напитки, содержащие кофеин, включая крепкий чай;
2. голубой сыр;
3. морепродукты, не поддающиеся обработке;
4. яйца;
5. алкогольные напитки.

Теперь, когда вы знаете, что нельзя при гипертонусе матки, можно смело исключить запретные продукты из своего рациона и обезопасить себя от возможных патологий.

Возможный прогноз и профилактика

Когда возникает гипертонус матки, что делать и каков дальнейший прогноз? Беременность – хоть и естественное, но очень сложное состояние. При выявлении каких-либо неприятных ощущений, ухудшения состояния следует обратиться к лечащему врачу. Таким образом женщина получит необходимую помощь и проконсультируется на тему профилактики. А это:

• постельный режим;
• прогулки на улице; исключение стрессов;
• правильное питание.

Если помощь оказана вовремя и в полной мере, то исход будет благоприятный. В противном случае может случиться выкидыш (на ранних сроках) либо преждевременные роды (после 20 недель).

Источник