- Боли в копчике: причины, симптомы, лечение
- Симптомы
- Лечение боли в копчике
- Профилактика кокцигодинии
- Боль в копчике при сидении
- Анокопчиковый болевой синдром
- Что такое копчиковая кость, и где она находится на позвоночном столбе?
- Анокопчиковый болевой синдром чаще затрагивает женщин, чем мужчин
- Анокопчиковый болевой синдром имеет различные причины
- Типичный симптом — это колющая жгучая боль в области копчика
- Диагноз анокопчиковый болевой синдром
- Лечение включает физиотерапию и обезболивание
- Прогноз — вам надо научиться правильному для спины поведению
- Avicenna Klinik в Берлине охотно поможет вам
- Клиника имени Авиценны
Боли в копчике: причины, симптомы, лечение
Причиной болей в области копчика может стать ряд заболеваний. Для диагностики и лечения обратитесь к врачу. Один из эффективных методов лечения кокцигодинии – УВТ.
Многие люди периодически или постоянно чувствуют дискомфорт и боли в замыкающем отделе позвоночника – копчике. При этом если боль не сильная и проходит при вставании или, наоборот, сидении, то на нее не обращают внимания. А между тем болевые ощущения в области копчика – кокцигодиния – возможно являются признаками серьезных заболеваний, связанных с позвоночником, например, остеохондроза.
Также причинами болевого синдрома могут быть застарелые травмы, отложения солей в крестцовом отделе позвоночника, защемление нерва и даже нарушения работы кишечника или цистит.
Симптомы
- Боль в копчике при сидении – проявление последствий травм, сидячего образа жизни, микротравм от занятий спортом;
- Ноющие боли могут возникать при воспалении органов малого таза, остеохондрозе или геморрое;
- Резкие жгучие болевые ощущения характерны для травм копчика при падении навзничь;
- Боли при вставании, отдающие в копчик, – это симптом различных заболеваний: от опущения промежности до патологии тазовых костей. Также могут быть признаком образования спаек и рубцов после перенесенной операции, тяжелых родов;
- Острая боль, возникающая при движении, чаще всего вызвана защемлением нерва.
Чтобы правильно определить заболевание, необходимо пройти обследование. При кокцигодинии могут назначить пальпационную диагностику, урологическое обследование, МРТ, рентгенографию и КТ. После исследований назначают лечение, соответствующее характеру заболевания.
Статистика показывает, что женщины чаще мужчин страдают от болей в копчике, так как более подвержены заболеваниям малого таза и поясничному остеохондрозу.
Лечение боли в копчике
Процедуры, направленные на устранение копчиковых болей зависят от причин заболевания и могут включать:
- Прием обезболивающих препаратов (чаще всего в виде инъекций, свечей или микроклизм);
- Массаж, ЛФК, мануальную терапию, которые помогут при остеохондрозе и нарушениях кровообращения в области поясницы;
- Рефлексотерапию, которая призвана смягчить спазмы и острые болевые ощущения;
- Физиотерапию, в частности УВТ (ударно-волновую терапию). Данная методика базируется на применении акустических волн, которые проходят сквозь ткань и разрушают солевые отложения, устраняют застойные явления в области копчика, помогают рассасыванию послеоперационных рубцов. К тому же ударные звуковые волны ускоряют процесс заживления тканей, восстанавливают нормальное кровообращение, что особенно важно при травматических и послеродовых болях.
Профилактика кокцигодинии
Чтобы не страдать от болей в копчике, старайтесь правильно сидеть, не «злоупотреблять» мягкими креслами, подушками, пуфами – неправильная и незафиксированная поза при сидении может стать причиной развития остеохондроза. Также не стоит носить одежду, сдавливающую в поясе, тесные джинсы.
Во время беременности женщинам рекомендуют использовать поддерживающий бандаж во избежание деформации замыкающего отдела позвоночника. И, наконец, врачи советуют больше двигаться и регулярно делать зарядку, что позволит вам не только избежать копчиковых болей, но и поддерживать организм в тонусе в целом.
Если у вас все же возникли заболевания, вызывающие кокцигодинию, то в медицинском центре «Здоровье+» вы сможете пройти курс ударно-волновой терапии и избавиться от болей.
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Источник
Боль в копчике при сидении
Таким образом, большую часть времени мы пребываем в статичной позе. Однако эволюционно наше тело предназначено для движения и чем меньше становится его в нашей жизни, тем больше формируется дисбалансов в опорно-двигательном аппарате. В результате это приводит к развитию болевого синдрома.
Боль в копчике при сидении — распространенная жалоба. В три раза чаще такая проблема встречается у женщин, как правило, после сложного родоразрешения. И, безусловно, приносит в жизнь, страдающего ей, значительный дискомфорт, резко снижая ее качество.
Боль в копчике при сидении может иметь ряд причин:
- травмирование копчиковой кости в результате родоразрешения, занятия активными видами спорта, аварий, падения на ягодицы и т. п.;
- воспаление надкостницы копчика как следствие патологических изменений, произошедших в опорно-двигательном аппарате по причине малоподвижного или сидячего образа жизни;
- защемление корешков близлежащих нервов из-за сформировавшихся мышечных спазмов и застойных явлений;
- миофасциальный болевой синдром — формирование триггерных (болевых) точек из-за нарушений в работе опорно-двигательного аппарата;
- отраженная боль при заболеваниях внутренних органов.
Боль в копчике при сидении — неспецифичный симптом, требующий проведения тщательного обследования. Для этого в клинике профессора Бугровецкой проводится функциональная диагностика, включающая в себя стабилометрию, мануальное мышечное тестирование, морфометрию и т. п. На основании жалоб пациента и собранных в результате обследования данных врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.
Применение обезболивающих препаратов дает только временный эффект, не устраняя причины, вызвавших боль в копчике при сидении. Использование немедикаментозных методов при лечении такого симптома дает быстрое и стабильное улучшение самочувствие пациента. С этой целью в клинике применяются такие методы воздействия, как: мануальная терапия, рефлексотерапия, гирудотерапия, ЛФК, лечебная стрейчинговая гимнастика и т. д. Холистический подход к лечению болевых синдромов, когда тело пациента рассматривается как единой целое, в котором каждый элемент может влиять на самочувствие, позволяет устранить истинную причину болей и свести риск рецидивов к минимуму.
Мы практикуем комплексный подход для эффективного лечения пациентов со стоматологическими, неврологическими, двигательными и другими проблемами.
Не откладывайте визит к врачу при появлении жалоб! –
Лечение в нашей клинике проходит максимально комфортно и быстро.
Источник
Анокопчиковый болевой синдром
Что такое копчиковая кость, и где она находится на позвоночном столбе?
Копчик — это замыкающая часть позвоночника. От двух до пяти костных сегментов, образующих копчик, чаще всего прочно соединены друг с другом, образуя треугольную кость. Как самая нижняя часть позвоночника, копчик служит местом прикрепления мышц, сухожилий и связок таза. Хотя сам копчик небольшой, он может оказать большое влияние на наше самочувствие. У копчика не самая лучшая репутация. Тем более что большинство людей осознают наличие копчика только после того, как они однажды упали на него. И неважно, на мокрой ли осенней листве, обледенелых тротуарах или на скользкой лестничной площадке.
Как и голень, копчик окружен только тонкой, чувствительной надкостницей, которая почти не обеспечивает защиты. С точки зрения истории развития копчик — это рудиментарная часть хвостового скелета. При ходьбе или стоянии копчик не двигается. На рентгене в положении сидя можно определить, что копчик имеет подвижность до 20 градусов вперед и назад. Так называемая кокцигодиния — это термин для обозначения боли в области копчика (Os coccygis). Травмы копчика часто болезненны и длительны. Даже спустя годы после падения на копчик хорошо помнишь, где ты был, когда колющая, тянущая, мучительная боль пронзила все тело.
Анокопчиковый болевой синдром чаще затрагивает женщин, чем мужчин
Причина проста: беременность и особенно роды сильно нагружают копчик. Вот еще факты, которые вас заинтересуют и, возможно, удивят: самая распространенная причина боли в копчике — слишком длительное сидение. На самом деле офисный работник проводит в течение своей профессиональной жизни 80 000 часов на уровне офисного кресла. В западных странах пребывание в сидячем положении даже у активного и подвижного человека часто доходит до 10-14 часов в день. 14 миллионов школьников и студентов обучаются преимущественно сидя. Средний немец сидит 9,6 часа в сутки. Это не только искривляет удерживающие мышцы и приводит к боли в спине, но и способствует сосудистым заболеваниям, таким как копчиковый свищ. Ушиб копчика встречается гораздо чаще, чем перелом копчика.
Анокопчиковый болевой синдром имеет различные причины
Почему возникают боли в копчике, невозможно точно определить в каждом конкретном случае. Боль в копчике часто является следствием падений на ягодицы, например, при спортивных травмах. Ушибы или переломы вызывают сильную боль, которую вы особенно ощущаете, сидя, поднимаясь по лестнице, при дефекации и даже во время полового акта. Также причиной могут быть тяжелые роды, раздражение в области прикрепления мышц или сухожилия к кости (боль при растягивании), опухоли в области копчика или врожденные аномалии копчиковой кости. Даже длительное сидение на мягкой поверхности (например, на диване) может вызвать у некоторых людей боли в копчике. Поэтому в английском языке у кокцигодии есть эпитет televisionbottom, что значит «телевизионное седалище». Другие возможные причины боли в копчике — это воспаление надкостницы, искривление копчика, копчиковый свищ, деформация копчика, травмы в области таза, люмбалгия (например, прострел), грыжа межпозвоночного диска, хирургические вмешательства, нервные раздражения, гинекологические заболевания (например, эндометриоз).
Типичный симптом — это колющая жгучая боль в области копчика
Не у всех заболеваний есть типичные симптомы, которые дают однозначные указания на проблему. С болью в копчике все иначе. Типичным симптомом является колющая, жгучая боль в области копчика. Также боль может распространиться на другие области, в бедра, поясницу и анальную область. Самая большая проблема: пациенты, страдающие от болей в копчике, обычно не могут долго сидеть на твердых поверхностях. Боль может возникать сразу при сидении, только при длительном сидении или только при вставании. Такие жалобы возникают преимущественно после воспаления надкостницы (периост). Кроме того, могут возникать приступообразные боли в нервах. Они вызваны тем, что нервное сплетение нижней части крестца и копчика повреждено. В общем, неважно по какой причине, но пострадавшие обычно не могут без страданий сидеть дни, недели, иногда даже месяцы. Внимание! Те, кто не обращается за помощью к специалисту, должны понимать, что боль в копчике станет (может стать) хронической.
Диагноз анокопчиковый болевой синдром
Предпосылкой для убедительной диагностики является так называемая беседа для сбора анамнеза. Здесь пациент подробно описывает свое течение болезни. После этого начинается первичный медицинский осмотр. Если давление на копчик болезненное, то это довольно уверенно говорит о кокцигодинии. Клиническое обследование и визуализация завершают процедуру диагностики. Важно знать: методы визуализации (например, рентген копчика, компьютерная томография, магнито-резонансная томография), как правило, не позволяют обнаружить видимых изменений. Но их все же следует сделать, чтобы исключить местное воспаление или опухоль. Гораздо более значимой является магнито-резонансная томография (МРТ), которая позволяет лучше судить о костных травмах, переломах и травмах прилегающих мягких тканей.
Опухоли также хорошо видны на снимках МРТ. Если действительно есть подозрение на воспаление или опухоль, врач назначает введение контрастного вещества при визуализации, чтобы еще более подробно представить пораженную область тела. Далее проводятся обследования изнутри: через прямую кишку врач может прощупать, насколько подвижен копчик, обнаружить напряжение в тазу или изменения внутренних органов. Если это обследование — пальпация копчика — вызывает боль у пациента, подозрение на синдром оправдывается.
Лечение включает физиотерапию и обезболивание
Острая кокцигодиния может быть облегчена с помощью общего лечения. Консервативные методы лечения, такие как медикаментозная болеутоляющая терапия и местные инъекции, уже способны облегчить боль. Однако многие боятся хронических болей в копчике из-за их продолжительности. Если причина не обнаружена, местные инфильтрации кортикоидами или анестетиками могут быть проведены на стыке между крестцом и копчиком. Болеутоляющие таблетки можно также добавить в план лечения. Дополнительные меры могут включать гимнастику/физиотерапию, определенные упражнения и ортопедическую подушку-кольцо на сидение.
В дополнение к консервативным методам лечения боли в копчике, возможные методы включают инфильтрацию и денервацию. При денервации врач под контролем преобразователя изображения вводит специальную канюлю точно в том месте, где находятся раздраженные нервы (ветви спинномозгового нерва). Маленький нерв раздражается (стимулируется) иглой, чтобы увидеть, найдено ли правильное место (нейростимуляция). После этого лазер, проходящий через стекловолокно в игле, направляется прямо на пораженный участок. Тепло лазерной энергии успокаивает раздраженные нервные волокна (денервация).
Хирургическое удаление копчика (операция на копчике) рассматривается при длительной боли в копчике, но действительно необходима лишь в самых редких случаях.
Прогноз — вам надо научиться правильному для спины поведению
Знаете ли вы фразу: «Пока люди требуют не движения, а сидячих мест, трудно избавить их от негативных последствий сидения»? Это означает, что после лечения копчика вы как пациент должны научиться долгосрочному правильному поведению в повседневной жизни и в свободное время, особенно это касается сидения, и начать укреплять свою мускулатуру. Прямым текстом: интегрируйте больше движения в течение дня. Например, на велосипеде на работу, по возможности небольшие расстояния проходите и в офисе (например, до принтера. ), прогулки в обеденный перерыв. Прежде всего, речь идет о том, чтобы беречь копчик.
И еще три совета: было бы идеально заменить ваш офисный стул эргономичным офисным стулом или эргономичным табуретом. Полезной является подушка-круг для копчика, на ней копчик находится почти без давления. Вы будете более чем удивлены, какое облегчение это приносит. И еще: выйдите из порочного круга сидения. Это наверняка возможно и на вашем рабочем месте. Живите по правилу 40-15-5. Это означает: 40 минут сидения, 15 минут работы стоя, 5 минут ходьбы. Интегрируйте гимнастические упражнения в вашу повседневнуюй жизнь, они позволяют укрепить мышцы спины и тазового дна и одновременно разгружают копчик.
Автор
Др. мед. Мунтер Сабарини
Врач-специалист, нейрохирургия
Avicenna Klinik в Берлине охотно поможет вам
С 2000 года клиника Avicenna Klinik находится в Берлине. Наши врачи, каждый в своей области (нейрохирургия, спинальная хирургия, анестезиология, ортопедия) имеют минимум 25 лет международного опыта.
Если вы хотите обратиться в нашу клинику с сильными болями в спине, межпозвоночной грыжей или с подозрением на грыжу, используйте следующий контакт:
Avicenna Klinik
Paulsborner Str. 2
10709 Berlin
Телефон: +49 30 236 08 30
Факс: +49 30 236 08 33 11
E-Mail: info@avicenna-klinik.de
Вы можете позвонить нам в любое время, написать E-Mail или заполнить формуляр с просьбой перезвонить. Каждый пациент получает время для приема у врача в нашей клинике, который в любом случае является специалистом по заболеваниям позвоночника (нейрохирург). На основе данных МРТ (привезенных вами с собой или сделанных в нашей клинике) и подробного обследования врач обсудит с вами различные варианты терапии или операции. Вы также можете использовать опыт наших врачей только для получения их (второго) мнения.
Если вы решите пройти лечение и/или операцию у нас в Берлине, мы постараемся организовать ваше пребывание настолько приятным, насколько это возможно. В нашей клинике вы, как человек и пациент, находитесь в центре внимания. У нас вас ждет самое современное оборудование везде — от операционных до палат для пациентов.
Самые современные, щадящие, минимально инвазивные методы лечения – это ключевой элемент в нашей клинике. Совместно мы пытаемся найти подходящее лечение при ваших жалобах. Только после подробного разговора с пациентом, обследований и диагностики начинается собственно лечение. Таким образом, каждый пациент получает свое индивидуальное лечение.
Таким же важным, как оптимальное медицинское обслуживание, является для нас и индивидуальная человеческая забота. Во время пребывания в стационаре наш обслуживающий медицинский персонал находится в распоряжении пациентов круглосуточно. Кроме того, наши сотрудники могут общаться с пациентами на многих языках: английском, арабском, болгарском, русском, польском, турецком и французском. Мы заботимся о вашей безопасности, уважаем ваши пожелания, традиции и религию.
Наш коллектив состоит из высококвалифицированных специалистов. Все вместе они работают над тем, чтобы вы как можно быстрее вновь обрели здоровье.
Клиника имени Авиценны
Неважно, что спровоцировало у вас боли в спине, Грыжа межпозвоночного диска, Стеноз спинального канала, Соскальзывание позвонков (листез) или Перелом позвонка: у нас вы найдете подходящее вам лечение.
Источник