Чувствую что начинается цистит что делать

Бактериальный цистит – причины развития, особенности течения

Бактериальный цистит – неосложненная инфекция мочевыводящих путей, характеризующаяся воспалением стенок мочевого пузыря. Чаще возникает у женщин репродуктивного возраста, может протекать в острой или хронической форме, имеет специфические и общие симптомы, признаки. Цистит бактериального характера хорошо подвергается лечению, для этого не нужна госпитализация, но требуется соблюдение всех назначений врача и профилактики развития рецидивов.

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря, которое может развиться и у женщин, и у мужчин. Бактериальный цистит имеет единственную причину развития – проникновение болезнетворных бактерий в мочевой пузырь и их внедрение в ткани его стенок. А вот спровоцировать этот процесс могут несколько факторов:

• беспорядочная половая жизнь, частая смена партнеров, незащищенные половые акты;
• неправильное проведение гигиенических процедур;
• ранее перенесенные атрофический вагинит и установка катетера в мочеиспускательный канал;
• хронические очаги инфекции в организме.

Бактериальный цистит может развиться и у мужчин, но основным провоцирующим фактором у них являются инфекции мочеполовых путей (заболевания, передающиеся половым путем). Существует мнение, что бактериальный цистит у мужчин и у женщин может развиться после переохлаждения, на фоне стресса – это неправда. Частые эмоциональные срывы, длительное пребывание в холоде, вынужденный прием некоторых лекарственных препаратов являются лишь провоцирующими факторами, которые способствуют началу развития заболевания. Они негативно влияют на общий иммунитет, ослабляют его и бактериальный цистит начинается после активного роста и размножения условно-патогенных микроорганизмов, которые находятся в каждом организме. Чаще всего возбудителем патологии в мочевом пузыре является кишечная палочка.

Бактериальный цистит чаще диагностируется у женщин и связано это с особенностями анатомического строения мочеполовой системы. У мужчин уретра (мочеиспускательный канал) длинная, у женщин она короткая и поэтому бактерии сразу же проникают в полость мочевого пузыря. Близкое расположение входа влагалища, анального отверстия и мочеиспускательного канала у женщин тоже играет большую роль.

Цистит бактериального происхождения чаще протекает в острой форме с выраженной клинической картиной. У мужчин он крайне редко трансформируется в хроническую форму течения, у женщин подобное вполне возможно и связано это с самостоятельным лечением, прерыванием срока терапии и не соблюдением профилактики рецидивов.

Симптомы и признаки бактериального цистита

Бактериальный цистит у женщин и у мужчин всегда начинается остро:

• позывы к мочеиспусканию становятся частыми – желание сходить в туалет возникает каждые 15-20 минут;
• выделения мочи скудные, иногда позывы в туалет вообще оказываются ложными;
• непосредственно во время опорожнения мочевого пузыря больной ощущает рези, жжение;
• в конце процесса моча выделяется с небольшим количеством крови.

Бактериальный цистит проявляется не только специфическими симптомами, перечисленными выше, но и общими признаками:

• повышение общей температуры тела;
• тянущая боль в области поясницы;
• дискомфортные ощущения в области таза и промежности;
• боль во время и сразу после полового акта.

Пациенты обращают внимание на то, что моча становится мутной и приобретает неприятный запах. Это свидетельствует о том, что бактериальный цистит прогрессирует и необходимо немедленно проводить его лечение. Типичным признаком также будет недержание мочи, которое присутствует при резком кашле, чихании без ощущения наполненности мочевого пузыря.

Бактериальный цистит хронической формы имеет те же симптомы и признаки, что и острый, но отличается меньшей интенсивностью и периодическими рецидивами. Диагноз «хронический бактериальный цистит» ставится при наличии специфических симптомов и признаков и обострениях не менее 3 раз в год.

Диагностика и лечение цистита бактериального происхождения

Лечение начинается с постановки диагноза: даже наличие специфических симптомов и признаков не подтвердит бактериальный цистит. Врачи назначают лабораторное исследование мочи, которое позволяет выявить основные признаки воспалительного процесса:

• присутствие эритроцитов в моче – гематурия;
• повышенное содержание лейкоцитов;
• незначительное наличие белка в урине.

Обязательно проводится бакпосев мочи – необходимо выявить возбудителя заболевания, чтобы подобрать эффективные лекарственные препараты для лечения. У женщин проводят физикальный осмотр на гинекологическом кресле и берут мазок из влагалища для оценки микрофлоры. У мужчин обязательно проводят обследование предстательной железы и лабораторное исследование биологического материала для выявления скрытых половых инфекций.

Бактериальный цистит подразумевает медикаментозное лечение – назначают препараты с антибактериальным действием. Подбираются они в индивидуальном порядке после получения результатов анализов. Длительность терапии составляет 7-10 дней, прерывать курс категорически не рекомендуется: кажущееся выздоровление на фоне исчезновения специфических симптомов и признаков приводит к недолеченности патологического процесса и трансформации его в хроническую форму течения.

Если бактериальный цистит проявляется сильными болями, резями и жжением, то пациентам назначают и симптоматическое лечение – нестероидные противовоспалительные средства, стандартные обезболивающие. Растительные диуретики тоже могут входить в состав комплексного лечения, но только в качестве дополнительной терапии.

Во время лечения пациентам необходимо соблюдать диету – отказаться от соленых, острых и жирных блюд, употреблять большое количество жидкости и соблюдать личную гигиену, не переохлаждаться.

Меры профилактики бактериального цистита

Бактериальный цистит гораздо проще предотвратить и для этого нужно соблюдать простые меры профилактики:

• своевременно проводить лечение любых инфекционных процессов;
• использовать механические средства контрацепции для предупреждения заражения инфекциями, передающимися половым путем;
• правильно и регулярно проводить гигиенические процедуры;
• не допускать переохлаждения;
• оградить себя от стрессов и эмоциональных всплесков.

Бактериальный цистит у мужчин и у женщин – неприятное заболевание, сопровождающееся выраженными симптомами и признаками. Своевременное лечение приводит к полному выздоровлению, отсутствие медикаментозной терапии провоцирует развитие хронического воспалительного процесса с частыми рецидивами и последующими осложнениями в виде пиелонефрита, простатита, недержания мочи.

Филиалы и отделения, в которых лечат бактериальный цистит

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

ТРЕТЬЕ УРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ, Сергей Александрович Маслов — к.м.н., заведующий отделением, врач-уролог.

ОТДЕЛЕНИЕ УРОДИНАМИКИ И НЕЙРОУРОЛОГИИ, Виктория Валерьевна Ромих — Заведующая отделом, Врач-уролог, детский уролог — андролог.

ГРУППА ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ, Тамара Сергеевна Перепанова — д.м.н., заведующая группой инфекционно-воспалительных заболеваний и клинической фармакологии

Источник

Что такое ЦИСТИТ и как с ним жить?

Дата публикации: 18 апреля 2017 . Категория: Интервью с врачами.

Читайте также:

Пласконный Иван Анатольевич

Оперативная урология и андрология хирургия (Медицинский центр «Лодэ»)

Урология в Минске

Заболевания урогенитальной сферы — это те недуги, которые резко снижают качество жизни, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу и не оставаться наедине с возникшей проблемой.

На вопросы ответил Пласконный Иван Анатольевич, врач-уролог, врач-хирург, уролог

Как обычно проявляется цистит?

Имеем в виду наиболее выражено протекающий острый цистит, с которым пациенты (в основном женщины) сталкиваются, чаще, не имея никакого понятия о данном состоянии и, соответственно не имея в голове алгоритма действии при нем. В отличие от уже «опытных» пациентов, которые имели в своем багаже знаний опыт контакта с циститом.

Как заподозрить данное заболевание? Конечно же по симптомам. Очень специфические симптомы. Диагноз можно поставить на основании только клинических проявлений в 9 из 10 случаев. Вот они, эти симптомы:

1. Болезненность, рези, ощущение жжения по ходу уретры во время мочеиспускания, пик которых наблюдается в самом конце выделения мочи. – вот этот первой колокольчик приблизившейся опасности!
2. Частые позывы к мочеиспусканию.
3. Изменение в моче видимые на глаз, цвет и тд. — помутнение мочи, моча со сгустками крови, наличие хлопьев, гнойных сгустков в моче. Выделение мочи с неприятным резким запахом.
4. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
5. Боли над лоном (в надлобковой области), могут быть самостоятельным явлением, а могут сопровождать процесс мочеиспускания. – не самый частый симптом.

Чем отличается острый и хронический цистит?

Отличий очень много и по этиологии, и патогенезу, и по клиническому течению, и по методам лечения, и по прогнозу. Внедрятся в это пациенту не стоит. Для простого обывателя нужно знать:

• Клиника цистита имеет яркую картину в том случае, если речь идёт об остром процессе. Когда цистит принимает хроническое течение, симптомы у женщин становятся стёртыми, и заболевание протекает менее заметно.
• Острый цистит – это состояние измеряется днями, хронический – месяцами.
• Не правильное лечение острого цистита может привести к хронизации процесса. – это в самом деле важный аспект.

Что такое геморрагический цистит?

— Цистит – один из видов инфекционных заболеваний нижних мочевых путей, а геморрагический цистит, один из его видов. Особенностью данного циста являете появление эрозий на слизистой мочевого пузыря, которые начинают кровоточить. Моча при этом может окрашиваться в розовый или красный цвет. В моче могут присутствовать сгустки крови.

Наличие крови в моче является причиной паники для пациента. Но данный симптом не является признаком крайне тяжелого течения цистита. При условии, что у пациента нет проблем со свертывающей системой крови, не было химических, лучевых, оперативных воздействий на мочевой пузырь, геморрагический цистит протекает благоприятно, и нет дополнительных причин для волнения.

Особенности цистита у женщин и детей?

В данной ситуации хочется сказать – «Бедные женщины!». Цистит – это та чаша, которая не минет практически не одну из них. Особенность – самая значимая, топическое расположение уретры с преддверием влагалища и короткая, при достаточной ее ширине, уретра.

Для мальчиков и мужчин – циститы не характерны. Зачастую они являются проявлением других заболеваний:

• Анатомические особености.
• Баланит, баланопостит, фимоз.
• Уретрит.
• Простатит.
• Мочекаменная болезнь.
• Дивертикулы мочевого пузыря.
• ДГПЖ.
• И т.д.

И так до бесконечности…. Идея такая. Если у мальчика или мужчины выставлен диагноз цистита, в 100% случаев нужно дообследование.

А вод девочки, начиная с 6 месяцев, уже в зоне риска — синехии, неправильный туалет наружных половых органов, нарушение гигиены, начало половой жизни (даже есть понятие цистита «медового месяца») продолжение половой жизни, гинекологические инфекционные заболевания беременность, роды, постклимактерическая сухость слизистых, опущение внутренних органов и нарушение опорной функции мочеполовой диафрагмы – ЭТО ВСЕ ФАКТОРЫ инфекции нижних мочевых путей, и как ее проявления – цистита.

Что делать при подозрении на цистит?

Конечно и однозначно – обратится к врачу! В данной ситуации промедление может привезти к осложнениям. В данной ситуации занимается самолечением, ни в коем случае нельзя. Самостоятельно можно проводить профилактику цистита, а лечение – только с доктором.

Заподозрили -> прием доктора -> рекомендации по лечению и обследованию -> само лечение -> контроль излеченности -> меры по профилактике.

В данной схеме возможно внести небольшую поправку, в связи с наличием возможности сдать анализы на коммерческой основе, без назначения врача.

Поправка такая – при появлении симптомов, обязательно сделать общий анализ мочи перед консультацией доктора. При условии частых обострений, 3 и более в год, еще сдать мочу на посев, для определения флоры и ее чувствительности к антибиотикам. Но при этом ПОХОД К ВРАЧУ ОТКЛАДЫВАТЬ НЕЛЬЗЯ.

Можно вылечить цистит в домашних условиях?

Можно, конечно, но при условии выполнения рекомендаций врача. Цистит – это амбулаторное заболевание, лечится только самим пациентом в амбулаторном режиме. Госпитализация необходима только при наличии осложнений, и то не всех.

Если вы имели в виду лечение народными средствами, скажу честно, часто используемая методика у наших людей, но это не самый правильный выбор. Даже инфаркт миокарда и острый аппендицит поддаются народной медицине, но не у всех и не всегда. Учитывая изученность проблемы, лучше лечится совместно с специалистом.

Циститы лечатся антибактериальными препаратами -ТОЧКА. А вот препараты должны быть правильными, даже фитопрепараты обладают антимикробным действием. И самым безграмотным и опасным во ВСЕЛЕНСКОМ МАШТАБЕ в данной ситуации является бесконтрольный прием антибиотиков, особенно фторхинолонового ряда. Препараты принимать только по назначению врача.

Что будет, если цистит не лечить?

Как я уже говорил, при естественном течении цистита в большинстве случаев наступает самоизлечение. Но есть шанс заработать осложнение. Повторюсь – залогом успешного лечения является своевременное обращение к врачу.

Бывают ситуации, когда проблема с консультацией врача, и симптомы цистита проходят до обращения.

Почему возникает цистит после полового акта?

Даже есть термин «цистит медового месяца», при начале интенсивной половой жизни такой цистит- частый гость. Вся причина кроется в особенной физиологии женщины. Устье уретры находится рядом с предверием влагалища. Во время полового акта микромы из влагалища попадают в уретру, дальше в мочевой пузырь вызывая воспаление.

Есть много факторов, повышающих риск посткоитального цистита, одни из них: половые инфекции, гипермобильная уретра (синдром, при котором уретра с легкостью смещается во влагалище при пенетрации половым членом), избыточное воздействие на переднюю стенку влагалища.

Тема достаточно интимная. Хочу сказать, если это состояние носит системный характер, стоит пройти комплексное лечение у уролога и гинеколога, а не просто бороться с симптомами. Основное, это профилактика. Какие вопросы можно решать самостоятельно: гигиена половой жизни, во время коитуса исключать чередование воздействия на анальную и генитальную зону. Правильным является решения о мочеиспускании после полового акта.

Что чаще провоцирует возникновение цистита?

Острый цистит – это инфекционный процесс. Вызывается в основном вызывается кишечной палочкой (85%). Но есть факторы, способствующие пролиферации инфекции: снижение общей резистентности организма – стресс, переохлаждение, токсическое воздействие на организм, аллергические реакции, несоблюдение правил интимной гигиены, нарушение гигиены половой жизни.

Как предупредить развитие цистита?

Это подытоживающий вопрос. Многое можно почерпнуть из вышесказанного. Профилактические меры играют одну из основных ролей в предупреждении развития цистита. Вкратце по пунктам.

Соблюдение элементарных правил интимной гигиены.

Защищенная половая жизнь.

Наблюдение врачом с профилактической целью, особенно важно наблюдение женщин у гинеколога.

При наличии эпизода цистита в анамнезе, необходимо наблюдение уролога.

Своевременное выявление и коррекция заболеваний органов мочеполовой сферы и смежных органов, которые могут провоцировать инфекции мочеполовых путей. Такие как фимоз, синехии, опущение мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, мочекаменная болезнь, полипы уретры и т.д.

Важное место имеет достаточное потребление жидкости, для среднего веса человека, это порядка 2.0 литров жидкости.

Источник