- Признаки и симптомы тромбоза глубоких вен
- Симптомы
- Когда обратиться к врачу
- Причины
- Факторы риска
- Осложнения
- Профилактика
- Жар во всем теле без температуры
- Причины жара во всем теле без температуры
- Прием пищи
- Эмоциональные факторы
- Гормональные изменения у женщин
- Вегетососудистая дистония
- Аллергические реакции
- Артериальная гипертензия
- Заболевания щитовидной железы
- Болезни ЦНС
- Диагностика
- Лечение
- Помощь до постановки диагноза
- Консервативная терапия
- Хирургическое лечение
Признаки и симптомы тромбоза глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда сгусток крови (тромб) образуется в одной или нескольких глубоких венах вашего тела, обычно в ногах. Тромбоз глубоких вен может вызвать боль в ногах или их отек, но может протекать бессимптомно.
ТГВ может быть связан с заболеваниями, которые влияют на процесс свертывания крови. Тромб в ногах также может образоваться, если вы не двигаетесь долгое время, например, после операции или несчастного случая. Но и ходьба на экстремально большие расстояния может приводить к образованию тромбов.
Тромбоз глубоких вен – серьезное заболевание, потому что сгустки крови в ваших венах могут перемещаться по кровотоку и застревать в легких, блокируя кровоток (тромбоэмболия легочной артерии). Однако тромбоэмболия легочной артерии может возникать без признаков ТГВ.
Когда ТГВ и тромбоэмболия легочной артерии возникают одновременно, это называется венозной тромбоэмболией (ВТЭ).
Симптомы
Признаки и симптомы ТГВ:
- Отек пораженной ноги. В редких случаях отеки появляются на обеих ногах.
- Боль в ноге. Боль часто начинается в икре и может ощущаться как спазмы или болезненные ощущения.
- Красная или обесцвеченная кожа на ноге.
- Ощущение тепла в пораженной ноге.
Тромбоз глубоких вен может протекать без заметных симптомов.
Когда обратиться к врачу
Если у вас признаки или симптомы ТГВ, обратитесь к врачу.
При появлении признаков или симптомов тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) – опасного для жизни осложнения тромбоза глубоких вен – обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Предупреждающие признаки и симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают:
- Внезапная одышка
- Боль или дискомфорт в груди, которые усиливаются при глубоком вдохе или кашле.
- Ощущение головокружения или головокружения или обморока
- Учащенный пульс
- Учащенное дыхание
- Кашель с кровью
Подозреваете тромбоз глубоких вен? Обратитесь к профессионалам.
Причины
Все, что препятствует нормальному течению или свертыванию крови, может вызвать образование тромбов.
Основными причинами ТГВ являются: повреждение вены в результате хирургического вмешательства или травмы, а также в связи воспалением от инфекции или травмы.
Факторы риска
Многие факторы могут увеличить риск развития ТГВ, которые включают:
- Возраст. В 60 лет увеличивается риск ТГВ, хотя это может произойти в любом возрасте.
- Сидение в течение длительного времени, например, во время вождения или полета. Когда ваши ноги остаются неподвижными в течение нескольких часов, ваши икроножные мышцы не сокращаются. Мышечные сокращения способствуют циркуляции крови.
- Продолжительный постельный режим, например, во время длительного пребывания в больнице или паралич. Сгустки крови могут образовываться в икрах ног, если икроножные мышцы не задействованы в течение длительного времени.
- Травма или операция. Травма вен или операция могут увеличить риск образования тромбов.
- Беременность. Беременность увеличивает давление в венах таза и ног. Особому риску подвержены женщины с наследственным нарушением свертывания крови. Риск образования тромбов в результате беременности может сохраняться до шести недель после рождения ребенка.
- Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) или заместительная гормональная терапия. Оба фактора могут увеличить способность крови к свертыванию.
- Воздействие лекарств или химических веществ. Определенные препараты могут провоцировать образование тромбов. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
- Избыточный вес или ожирение. Избыточный вес увеличивает давление в венах таза и ног.
- Курение. Курение влияет на свертываемость и кровообращение, что может увеличить риск ТГВ.
- Рак. Некоторые формы рака увеличивают содержание в крови веществ, вызывающих свертывание крови. Некоторые формы лечения рака также увеличивают риск образования тромбов.
- Сердечная недостаточность. Повышает риск развития тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии. Поскольку у людей с сердечной недостаточностью ограничены функции сердца и легких, симптомы, вызванные даже небольшой тромбоэмболией легочной артерии, более заметны.
- Воспалительные заболевания кишечника. Заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит, увеличивают риск ТГВ.
- Личный или семейный анамнез ТГВ или ПЭ. Если у вас или у кого-то из членов вашей семьи был один или оба из них, вы можете подвергаться большему риску развития ТГВ.
- Генетика. Некоторые люди наследуют генетические факторы риска или нарушения, такие как фактор V Лейдена, из-за которых их кровь легче свертывается. Само по себе наследственное заболевание может не вызывать образования тромбов, если оно не сочетается с одним или несколькими другими факторами риска.
- Фактор риска неизвестен. Иногда сгусток крови в вене может возникнуть без очевидного основного фактора риска. Это называется неспровоцированным ВТЭ.
Осложнения
Осложнения ТГВ могут включать:
- Легочная эмболия (ЛЭ). ЛЭ – потенциально опасное для жизни осложнение, связанное с ТГВ. Это происходит, когда кровеносный сосуд в вашем легком блокируется тромбом, который попадает в легкое из другой части вашего тела, обычно из ноги.
Если у вас есть признаки и симптомы ЛЭ, важно немедленно обратиться за медицинской помощью . Внезапная одышка, боль в груди при вдохе или кашле, учащенное дыхание, учащенный пульс, чувство слабости или обморока и кашель с кровью могут возникать при ЛЭ. - Постфлебитический синдром. Повреждение вен тромбом снижает кровоток в пораженных участках, вызывая боль в ногах и отек, обесцвечивание кожи и кожные язвы.
- Осложнения лечения. Осложнения могут возникнуть из-за кроворазжижающих, используемых для лечения ТГВ. Кровотечение – побочный эффект антикоагулянтов. При приеме таких лекарств важно регулярно сдавать анализы крови.
Профилактика
Меры по предотвращению тромбоза глубоких вен включают следующее:
- Не сидите на месте. Если вы перенесли операцию или по другим причинам были на постельном режиме, постарайтесь как можно скорее приступить к работе. Если вы какое-то время сидите, не скрещивайте ноги, так как это может заблокировать кровоток. Если вы путешествуете на машине на большое расстояние, останавливайтесь примерно каждый час и прогуливайтесь.
Если вы летите в самолете, время от времени стойте или гуляйте. Если вы не можете этого сделать, разминайте голени. Сделайте несколько упражнений. Попробуйте поднимать и опускать пятки, удерживая пальцы ног на полу, затем поднимайте пальцы ног, упираясь пятками в пол. - Не курите. Курение увеличивает риск развития ТГВ.
- Делайте зарядку и контролируйте свой вес. Ожирение является фактором риска ТГВ. Регулярные упражнения снижают риск образования тромбов, что особенно важно для людей, которые много сидят или часто путешествуют.
Источник
Жар во всем теле без температуры
Жар во всем теле без температуры возникает после приема острой пищи и алкоголя, при сильных стрессах и волнении, у женщин в период ПМС и менопаузы. К патологическим причинам симптома относят ВСД и гипертоническую болезнь, поражение щитовидной железы, заболевания ЦНС. Обследование включает стандартный осмотр невропатолога, инструментальные методы (ЭКГ, ЭхоКГ, ЭЭГ, КТ головного мозга), лабораторные исследования. Лечение состоит в нормализации образа жизни и питания, использовании психотерапевтических и физиотерапевтических методик. Медикаменты назначают после выявления причины расстройства. При опухолевых процессах проводят оперативные вмешательства.
Причины жара во всем теле без температуры
Прием пищи
Употребление острых и горячих блюд — самая распространенная причина жара. Симптом возникает во время еды или сразу по окончании приема пищи. Сначала появляется ощущение тепла в области туловища, затем жар разливается во всем теле. У человека краснеют щеки, кожа становится горячей на ощупь. Иногда при приеме слишком острых продуктов отмечается общая потливость, выступают капельки пота над верхней губой.
Ощущение, что во всем теле есть сильный жар, бывает после приема крепкого алкоголя. При употреблении спиртного чувствуется тепло, распространяющееся от грудной клетки и живота к конечностям. Заметны краснота лица, блеск глаз. Иногда употребление алкоголя провоцирует покраснение не только лица, но и шеи, туловища. Согревающий эффект длится недолго: если человек выходит на холод, быстро развивается озноб без температуры.
Эмоциональные факторы
Жар при нормальной температуре зачастую обусловлен сильным волнением, страхом. Человеку кажется, что все тело горит, при этом лицо краснеет, кожа становится очень теплой или горячей. Иногда при стрессе появляется тремор пальцев рук, перебои в работе сердца. Неприятное чувство жара во всем теле сохраняется до тех пор, пока человек не успокоится. Такие признаки более характерны для эмоционально лабильных молодых женщин, но могут встречаться в любом возрасте.
Гормональные изменения у женщин
Описано много случаев жара во всем теле как компонента ПМС. Симптом связан как с нарушениями регуляции сосудистого тонуса, вызванными изменением уровня гормонов, так и повышенной эмоциональностью женщин в этом периоде. Жар без температуры наблюдается за 1-2 дня до начала менструального кровотечения. Он может появляться приступообразно на 5-10 минут либо длиться несколько часов.
Приливы жара во всем теле иногда возникают при климаксе, но при таком состоянии чаще ощущается тепло в области головы и верхней части туловища. Менопаузальные приливы особенно выражены ночью. Женщины просыпаются из-за неприятного чувства жара, повышенной потливости и ощущения нехватки воздуха. Симптомам сопутствуют головная боль, потемнение в глазах. Приступы повторяются несколько раз за ночь, провоцируя бессонницу.
Вегетососудистая дистония
При нарушении нейрорегуляции тонуса сосудов приступы жара во всем теле без температуры вызываются действием любого предрасполагающего фактора: стресса и переутомления, физической нагрузки, циклических гормональных изменений в женском организме. Иногда приливы развиваются без видимой причины. Человек ощущает, что тепло как будто распространяется из глубины тела, кожа приобретает розовый оттенок и становится горячей.
При вегетососудистых пароксизмах жар сочетается с полиморфной симптоматикой: головокружением, чувством замирания сердца, тремором рук. Как правило, появляется немотивированная тревожность. По завершении приступа ощущение тепла сменяется ознобом, иногда бывает холодный пот. У больного возникает позыв к мочеиспусканию, во время которого выделяется большой объем светлой мочи.
Аллергические реакции
Ощущение жара во всем теле более характерно для псевдоаллергии. Признак обусловлен резким высвобождением гистамина из клеток при употреблении определенных продуктов (клубника, шоколад), лекарственных средств. Помимо жара без температуры отмечаются покраснение всей поверхности кожи, сильный зуд. Клиническая картина дополняется затруднениями дыхания, приступообразными головными болями. Подобные проявления бывают и при истинной аллергии.
Артериальная гипертензия
Чувство жара без повышенной температуры встречается при перепадах артериального давления. Возрастание показателей АД сопровождается ощущением тепла во всем теле, покраснением кожи. Больной испытывает затруднения дыхания, ему начинает казаться, что в помещении стало «меньше воздуха». Самочувствие улучшается после принятия таблеток, нормализующих АД.
Заболевания щитовидной железы
Симптом наблюдается при повышенной гормональной активности органа. Тиреоидные гормоны Т3 и Т4 стимулируют основной обмен и повышают выработку энергии, поэтому чувство дара сопровождает человека постоянно. Проявления не зависят от температуры внутри помещения и эмоциональных факторов. Пациенты жалуются, что им постоянно жарко, носят более легкую одежду не по сезону, не могут находиться в душных помещениях.
Кроме жара во всем теле, часто краснеет кожа, однако повышенная потливость отсутствует. Угнетение деятельности потовых желез патогномонично для гиперфункции щитовидной железы. Симптомы сочетаются с экзофтальмом, учащенным сердцебиением, раздражительностью. Появление жара без температуры — типичный признак тиреотоксического зоба, опухолей щитовидной железы, начальной стадии тиреоидита.
Болезни ЦНС
Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, соответственно, при поражении головного мозга возможно приступообразное или постоянное ощущение жара. Патологический признак не связан с внешними факторами, не зависит от температуры окружающей среды. Обычно при повреждении гипоталамуса жар сопровождается общей гипертермией. Подобное состояние типично для ЧМТ, опухолей гипофизарно-гипоталамической системы.
Диагностика
При появлении жара во всем теле без температуры пациент обращается к терапевту, который устанавливает предполагаемую причину симптома, а затем выписывает направление к узкопрофильному специалисту. Врача интересует, как давно начались симптомы, с чем, по мнению больного, они связаны, применялось ли какое-то лечение в домашних условиях. Диагностика причин недомогания включает следующие методы:
- Инструментальные исследования. Чтобы оценить работу сердца, проводится ЭКГ и эхокардиография. Чтобы выявить патологические изменения функций головного мозга, назначается неинвазивный метод ЭЭГ. Рентгенологические методы (КТ, сцинтиграфия) показаны при подозрении на опухолевый процесс.
- Лабораторные методы. Стандартная диагностика включает общий и биохимический анализы крови для исключения скрытых воспалительных или обменных нарушений, протекающих без температуры. Обязательно определяют уровень тиреоидных гормонов, гормонов коры надпочечников, АКТГ и ТТГ. У женщин исследуют показатели эстрогенов, прогестерона, ФСГ и ЛГ.
- Неврологический осмотр. Врач определяет активность и симметричность рефлексов, проверяет исходный тонус вегетативной нервной системы. Для изучения особенностей нервной регуляции используются функциональные тесты (ортостатические, фармакологические). При необходимости осмотр дополняют психиатрическим освидетельствованием.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Большинство приступов жара в теле без температуры не связаны с патологическими факторами. Чтобы их прекратить, достаточно немедикаментозных методов. Больным необходимо исключить из рациона слишком острые и пряные блюда, вызывающие приливы тепла. Пища должна быть теплой, но не горячей. Это же касается чая, кофе и других напитков. Нужно максимально ограничить потребления алкоголя, особенно крепкого — с содержанием этанола более 20%.
Чтобы не провоцировать пароксизмы жара во всем теле, следует регулярно проветривать помещение, избегать душных комнат и скоплений большого числа людей. Важно по максимуму исключить стрессовые ситуации дома и на работе. Врачи рекомендуют уменьшить время интернет-серфинга и просмотра телепередач. Часто повторяющиеся приступы жара без повышения температуры — повод обратиться к врачу, поскольку они могут быть признаком серьезных заболеваний.
Консервативная терапия
Подбор медикаментов при жаре во всем теле без температуры осуществляется после установления причины недомогания. Если приливы возникают на фоне климактерического синдрома, гинекологи прописывают заместительную гормональную терапию. Лечение помогает нормализовать самочувствие, уменьшает частоту пароксизмов жара, устраняет другие симптомы менопаузы. При гипертонии назначается рациональная гипотензивная терапия с учетом возраста пациента и степени тяжести болезни.
Для уменьшения активности вегетативных реакций рекомендованы седативные препараты. Лечение начинают с растительных средств (зверобой, пустырник, валериана), а при их неэффективности добавляют легкие транквилизаторы. Для стабилизации психоэмоционального фона применяют антидепрессанты. Хороший эффект оказывают нейрометаболические стимуляторы, поливитаминные комплексы.
Симптом зачастую провоцируется эмоциональной лабильностью, поэтому важной составляющей лечения является психотерапия. Больным рекомендуют индивидуальную и семейную психологическую коррекцию. Для нормализации состояния нервной системы используются физиотерапевтические методики: нейроседативный массаж, рефлексотерапия, бальнеотерапия. Показано санаторно-курортное лечение.
Хирургическое лечение
При опухолях щитовидной железы назначают оперативное вмешательство: экономную резекцию при доброкачественных узлах, субтотальное или тотальное удаление органа при злокачественных новообразованиях. При новообразованиях головного мозга в области гипоталамуса требуется помощь нейрохирургов. Врачи производят иссечение патологического образования, дополняют лечение лучевой терапией.
Источник