Клопы – это небольшие насекомые, которые представлены в природе большим видовым разнообразием, лишь некоторые из приспособлены к питанию кровью животных и человека. Эти «вампиры» могут селиться в любом помещении, а при благоприятных условиях проживания они быстро размножаются и распространяются по вашей квартире. Укус клопа иногда напоминает крапивницу по характерному пятну на коже, которое также вызывает зуд и раздражение, сам же укус не приносит никаких болевых ощущений, так как ротовой аппарат насекомого выделяет специальную анестезирующую жидкость, которая полностью убирает боль при укусе.
Эти насекомые сами по себе не являются опасными паразитами (разве что выпьют несколько миллилитров вашей крови), но они являются переносчиками заболеваний, как и все паразиты, которые нарушают целостность кожного покрова.
Ранее человечество перенесло очень много эпидемий болезней, которые переносились и распространялись клопами, которые, питаясь один день кровью одного хозяина, на второй день с легкостью перебирались на другого.
Чем же сейчас опасны для нас клопы?
Ответ на этот вопрос довольно прост, ведь клопы могут переносить любые известные заболевания, которые передаются через кровь человека, а их на сегодняшний день достаточно много.
Основные заболевания, которые переносятся клопами, являются следующие:
Лихорадка Ку (она же коксиеллёз) – сильное инфекционное заболевание, имеющее очаговый характер. Возбудителем данного заболевания является Coxiella burnetii. В организм возбудитель может попасть через кишечник, кожу, либо через дыхательные пути. Клопы являются переносчиками заболевания от домашних любимцев к человеку, либо непосредственно переносят заболевание от больного человека. Инкубационный период от 3 до 22 дней, болезнь начинается, как правило, очень быстро и имеет острый характер: боли в мышцах, головные боли, кашель, бессонница, высокая волнообразная температура.
Туляремия – очаговое инфекционное заболевание, которое характеризуется сильной интоксикацией организма, лихорадкой, общей усталостью организма, мышечными болями, воспалением лимфатических узлов. Возбудителем заболевания является Francisella tularensis – бактерия, которая не является стойкой к окружающей среде и погибает при температуре в 60 0 С. Носители заболевания могут быть разнообразные домашние и дикие животные, такие как кролики, собаки, водяные крысы, мыши домашние и полевые. Передается человеку непосредственно при укусе клопа, который до этого питался кровью зараженного животного. Диагностируется болезнь при клиническом осмотре и при сдаче анализа крови, при заболевании следует проводить лечение на стационаре.
Болезнь Шагаса. Это инфекционное заболевание, которое может иметь хронический и обычный характеры. Первые симптомы заболевания проявляются не меньше чем через 7 дней после заражения, а при попадании инфекции через кожный покров имеются характерные места припухлости и сильного покраснения. Также увеличиваются лимфатические узлы, отекают периорбитальные ткани, возникают приступы лихорадки, может вызывать инфаркт миокарда, если стадия болезни очень тяжелая. Болезнь иногда может проходить сама собой через некоторый период, особенно если человек обладает сильным иммунитетом, либо же давать осложнения и требовать длительного лечения в стационарном режиме.
Также клопы могут потенциально явиться механическими переносчиками и других, не менее серьезных заболеваний, таких как чума, сибирская язва.
Лучшим способом избежать заболеваний является уничтожение всех паразитов и полная дезинсекция.
Источник
Чувствует ли человек укус клопа
/ Эпидемиологический надзор / Пресс-релизы /
О постельных клопах и борьбы с ними методах
В последние годы во всем мире отмечают нашествие клопов — кровопийц. Они нападают на людей в их домах, путешествуют вместе со своими жертвами на самолетах и поездах. От них не скрыться ни в скромном жилище, ни в пятизвездочном отеле. Они доставляют немало хлопот, а порой делают жизнь просто невыносимой.
На территории Российской Федерации зарегистрирован один вид — Cimex lectularius L. — клоп постельный, численность которого возрастает с каждым годом. Количество заявок, поступающих в отдел профилактической дезинфекции ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай», от организаций и населения, из года в год увеличивается. Если в 2016 г. за весь год поступило 27 заявок, то в 2017 году уже 44, а в 2018 г. с января по сентябрь поступило уже 46 заявок. И это только заявки, а сколько жителей проводят обработки самостоятельно.
Постельные клопы — кровососущие бескрылые насекомые, относятся к домовым паразитам. Самка ежедневно откладывает до 12 яиц. Личинки, как и взрослые насекомые, питаются кровью. Весь цикл развития клопа занимает около месяца, общая продолжительность жизни составляет 1-1,5 года. При низкой температуре клопы способны голодать до полутора лет, что практически равно их жизненному циклу. Клопы питаются через каждые 24-48 часов кровью человека. Сам укус нечувствителен, ощущение укола появляется после. Обычно клоп кусает несколько раз, прежде чем найдет подходящее место. Чувствительность к укусам постельного клопа у людей проявляется по-разному. Может возникать чувство жжения, зуда, в местах расчесов происходит развитие гнойничковых заболеваний. У отдельных людей наблюдаются сильные аллергические проявления. В организме клопа длительно могут сохраняться возбудители ряда болезней (туляремии, Ку-лихорадки и др.), описано их участие в передаче вирусов гепатита В.
Распространения клопов
Самый простой и наиболее частый способ — это их занос с вещами, одеждой, мебелью и другими предметами обихода. Встречаются они, в первую очередь, в жилых домах, общежитиях, гостиницах, в лечебных и детских учреждениях стационарного типа, лечебных стационарах, санаториях, пансионатах. На всех этих объектах клопы обитают, в первую очередь, в спальной мебели, в щелях стен, пола, за плинтусами, под обоями, в пазах мебели, заселяют еще корпусную мебель, прячутся в книгах, в рамах картин, деревянных подоконниках. Таким образом, их могут переносить из одного помещения в другое, из одного дома в другой, из города в город. В ряде случаев расселение клопов внутри строений из одного помещения в соседнее может происходить самостоятельно, поэтому если вы обнаружили в квартире клопов и решили провести обработку, обязательно сообщите об этом соседям, так как клопы могут переползать из соседних квартир, с этажа на этаж по каналам вентиляции, через электрические розетки, а в теплое время — по наружным стенам домов. В последнее время участились случаи заноса клопов в квартиру при покупке мебели, картин, часов.
Профилактические мероприятия (СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»)
Для предотвращения заселения клопами помещений необходимо регулярно проводить санитарную уборку, лучше — с использованием пылесоса, часто менять постельное белье, сразу стирать его, не держа в емкостях для хранения; периодически осматривать диваны, ковры и обращать внимание на следы жизнедеятельности клопов: темные точки в стыках деталей мебели, рам картин, на внутренней стороне отстающих обоев, пятнышки крови на постельном белье и т.п.
При покупке новой мебели и предметов быта проводите тщательный осмотр. Не поднимайте и не несите в дом выброшенную мебель и ковры, они могут быть заражены. Существенное значение имеет систематический ремонт квартир, побелка потолков, тщательная (без щелей) оклейка обоями, заделка щелей в полах, за плинтусами, у подоконников и косяков дверей.
Дезинсекция представляет собой комплекс методов направленный на уничтожение насекомых. Своевременное обращение в специальную службу или правильная самостоятельная борьба ускорит процесс и даст максимальный результат. Помещение, в котором поселились клопы, необходимо заранее подготовить, от качественной предварительной подготовки зависит эффективность работы:
• Снять картины, плакаты, ковры со стен;
• С диванов и кроватей снять постельное белье;
• В спальных местах освободить бельевые ящики (там где хранятся одеяла и подушки);
• Накрыть бытовую технику пакетами или простынями;
• Посуду и продукты убрать в ящики или пакеты;
• Из дома следует убрать животных.
При незначительной заселенности помещений клопами инсектицидами обрабатывают лишь места их обитания; при большой заселенности обработке подлежат также места их возможного расселения (плинтусы, места отставания обоев, вокруг дверных и оконных рам, щели в стенах и мебели, вентиляционные решетки).
Обследование и обработку начинают с предметов обстановки (отодвинутых от стен) последовательно по ходу стены. Одновременно обрабатывают щели в стенах и плинтусах. Для уничтожения клопов, находящихся в щелях стен, за плинтусами, дверными коробками, в книгах применяют порошковидные препараты.
Для борьбы с клопами используют препараты на основе фосфорорганических соединений, пиретроидов. Особенно эффективно применение препаратов на основе фосфорорганических соединений. Они убивают не только личинок и взрослых насекомых (имаго), но также и яйца клопов.
При самостоятельных обработках необходимо применять средства индивидуальной защиты – респиратор, резиновые перчатки, косынку, халат.
После дезинсекции находиться в помещении запрещено 6-8 ч, рекомендуется хорошо проветрить помещение, провести влажную уборку с использованием мыльно-содового раствора.
Необходимо помнить, что большинство препаратов не уничтожают яйца клопов, а действуют на личинок и взрослых особей, поэтому через три недели обработку нужно повторить.
Самостоятельная обработка подручными средствами от клопов результатов положительных не даст. Это уже проверено и доказано. С клопами нужно бороться только специальными инсектицидами или обратиться в службу по борьбе с насекомыми.
Проконсультироваться со специалистом по вопросам борьбы с клопамиможнопо телефону: 8(38822)22055 или по адресу: г. Горно-Алтайск, пр. Коммунистический 13, отдел профилактической дезинфекции ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай».
Обращаем внимание населения города, что проблема заселения жилых и общественных зданий клопами на сегодняшний день, учитывая активные миграционные процессы, является очень актуальной, в связи с чем советуем принять к сведению наши рекомендации.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 690 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Тел.: +7 (38822) 6-43-84
Эл. почта:
Источник
PsyAndNeuro.ru
Синдром Экбома (Дерматозойный бред)
Синдром Экбома – бред заражения паразитами. Пациент уверен в том, что у него под кожей, на коже или где-то в теле живут насекомые, вши, личинки или другие мелкие паразиты.
Проявления синдрома были описаны в 1937 г. шведским неврологом Карл-Акселем Экбомом. Вероятно, впервые это состояние было описано французскими дерматологами в 1890 гг. В 1920 гг. для обозначения состояния использовались такие термины как зоофобия, паразитофобия и акарофобия.
Это состояние может возникать в сочетании с другими психическими симптомами или как изолированное явление. В современных классификационных системах оно причисляется к бредовым расстройствам (МКБ-10, МКБ-11), бредовым расстройствам соматического типа (DSM-4-TR, DSM-5).
Эпидемиология
Распространенность синдрома остается неизвестной. Было высказано предположение о том, что с данным расстройством пациенты чаще обращаются к дерматологам и поэтому статистику заболеваемости лучше искать в данных дерматологов.
В 1991-2014 гг. было опубликовано несколько исследований, посвященных эпидемиологии Синдрома Экбома. Оценки распространенности варьировались в рамках 0,1-4,5 случаев на 100 тыс человек. У женщин расстройство встречается чаще.
Клинические особенности
Бред заражения паразитами.
Также могут наблюдаться другие психиатрические состояния: тактильные и зрительные галлюцинации, бредовые воспоминания.
Иногда проявляется как симптом других заболеваний, например, шизофрении или депрессия с психотическими симптомами.
Больные обычно подробно описывают поведение паразитов, предъявляя “доказательства” в виде фрагментов кожи или производных эпидермиса.
При осмотре кожи не обнаруживается никаких отклонений от нормы, а иногда обнаруживаются признаки расчесывания, ковыряния, повреждений кожи антисептиком.
Часто встречается индуцированное бредовое расстройство. По некоторым оценкам оно развивается в 1 случае из 4-5. Иногда бред разделяется несколькими членами семьи.
В 2012 г. были проанализированы истории болезни пациентов с Синдромом Экбома в Клинике Майо (США). Консультацию психиатра получили лишь 50 %, в их числе только у 26 % больных не было других психических заболеваний. В группе тех пациентов, у кого были диагностированы коморбидные психические заболевания чаще всего встречалась депрессия (44 %), тревожность (19 %) и злоупотребление психоактивными веществами (19 %).
Опрос, проведенный в 2018 г. среди членов Шотландского дерматологического общества, показал, что практически все дерматологи встречались в своей практике с дерматозойным бредом. У 81 % таких пациентов никаких дерматологических заболеваний выявлено не было.
Бред дурного запаха
У пациентов с Синдромом Экбома иногда наблюдаются бредовые идеи о том, что они являются источником дурного запаха. Им кажется, что дурной запах исходит изо рта или из ануса. Это убеждение подкрепляется неверной интерпретацией поведения окружающих людей, которые якобы проявляют отвращение или избегают общения с пациентом. Больные настаивают на том, что неприятный запах появляется из-за кишечных газов, в связи с чем требуют, чтобы их направили к гастроэнтерологу, или же запах объясняется аномалиями потоотделения, в связи с чем требуют, чтобы их направили к дерматологу.
Значительная часть пациентов жалуется на неприятный запах изо рта, по этой причине их часто направляют к стоматологу или отоларингологу. У небольшого количества больных, по-видимому, развиваются обонятельные галлюцинации, поскольку они способны подробно описать запах. Это состояние получило название “галлюцинаторный галитоз” и “обонятельный референтный синдром”.
Нет сомнения, что пациенты действительно испытывают большие страдания. Их состояние не улучшается после лечения зубов и иногда, хотя и редко, они болеют депрессией и даже пытаются покончить с собой.
Этиология и психопатология
Синдром существует либо изолированно, как параноидальное расстройство, либо как симптом других состояний, функциональных или органических. Чистая форма расстройства почти наверняка связана с широким спектром других ипохондрических состояний. Они варьируются от невротической тревоги по поводу здоровья до бредовой уверенности в наличии какой-то тяжелой болезни или уродства. В этом диапазоне могут встречаться дисморфофобия, венерофобия и канцерофобия. Синдром Экбома представляет сложность для инфекциониста, который должен исключить наличие реальной инфекции.
Существует связь между дерматозойным бредом и соматическими заболеваниями. Выявлена статистическая ассоциация с гипопаратиреозом, болезнью Гентингтона, болезнью Альцгеймера, мультиинфарктной деменцией, ВИЧ-инфекцией, ВИЧ-ассоциированной деменцией, синдромом CADASIL, повреждением тройничного нерва, полинейропатией, проведением гемодиализа. Ассоциации с органическими заболеваниями мозга в большинстве случаев нет.
Наблюдается относительно сильная ассоциативная связь с употреблением психоактивных веществ. При диагностике важно не только спросить пациента об употреблении психоактивных веществ, но и выполнить соответствующий лабораторный анализ мочи.
Естественно, что ключевым вопросом диагностики является вопрос о том есть ли у пациента паразитарная инфекция или нет. В известных случаях проведения биопсии кожи ни разу не были выявлены признаки инфекции.
Биологические факторы
МРТ-исследования показали, что для пациентов с Синдромом Экобома характерны некоторые особенности, в числе которых: утолщение орбитофронтальной коры правого полушария; уменьшение площади орбитофронтальной коры и затылочно-височной медиальной извилины правого полушария; сглаживание рельефа восходящей лобной извилины левого полушария, нижней теменной, средней височной и восходящей лобной извилин правого полушария.
Известно, что восходящая лобная извилина отвечает за ингибирование реакции. Можно предположить, что сглаживание рельефа в этом участке коры приводит к ухудшению ингибирования моторных реакций. Так может выглядеть нейробиологический механизм, обуславливающий самоповреждение, например, повреждение кожи при попытках избавиться от патогенов.
В области постцентральной извилины располагается первичная соматосенсорная кора, вовлеченная в проприоцепцию, терморецепцию и ноцицепцию. Изменениями в соматосенсорной коре можно объяснить нарушения восприятия тела и проприоцепции, приводящие к возникновению нестерпимого зуда, приписываемому патогенам, ползающим под кожей. С этим согласуются данные о том, что у пациентов с дерматозойным бредом в длинной извилине островковой доли наблюдается усиленная реакция на стимулы, связанные с заражением.
Кроме того, у пациентов наблюдается повышенная активность амигдалы, играющей принципиально важную роль в состоянии тревоги или страха. Предполагается, что нарушение связи между длинной извилиной островковой доли и амигдалы может быть причиной измененной интерпретации кожных ощущений, которая закрепляется в амигдале. С этой ошибки на нейронном уровне запускается процесс развития дерматозойного бреда.
Нарушенная рельефность коры может быть нейроонтогенетическим маркером различных психотических синдромов. Изменения рельефности наблюдаются в теменных участках. Нижняя теменная долька вовлечена в процессы, связанные с вниманием, ингибицией, самовосприятием, интерпретацией данных органов чувств. Структурные изменения в этом участке могут быть одной из причин аномального восприятия собственного тела у больных с дерматозойным бредом.
Психодинамические факторы
С психодинамической точки зрения, два важных аспекта дерматозойного бреда – это вина и проекция. Странная особенность дерматозойного бреда в том, что он чаще встречается у женщин, в то время как дисморфофобия чаще встречается у мужчин. Вероятно, это связано с тем, что форма, в которой проявляется ипохондрия, зависит от половой роли. Можно предположить, что женщины, пережившие нежелательную беременность, или стыдящиеся потери девственности, или болевшие половыми инфекциями, чувствуют, что их тело было “загрязнено”. С другой стороны, мужчины с дисморфофобией считают, что их мнимое уродство мешает добиваться социального и сексуального успеха.
Параноидные психозы обычно концептуализируются как проекции чувств пациента во внешний мир, откуда они возвращаются к нему и заставляют верить, что другие люди терзают и преследуют его, или, в случае с маниакальными состояниями, отраженные проекции порождают чувство собственного величия. При Синдроме Котара с нигилистическим бредом смерти пациент становится собственным обвинителем и палачом. Мнимые вши, блохи и т. п. могут быть символом осуждения себя за нечистоту, которая тем или иным образом связана с сексом.
Лечение
Если расстройство возникает как симптом другого заболевания, лечить нужно основное заболевание.
В тех случаях, когда расстройство проявляется изолированно, показано применение антипсихотиков.
Психотерапия, в особенности в сочетании с психофармакологией, может принести пользу.
Прогноз
Во многих случаях дерматозойный бред трудно поддается лечению. Если он проявляется изолированно, а не как симптом другого заболевания, или в тех случаях, когда присутствуют органические нарушения, прогноз хуже. Описаны случаи суицида, в том числе общеопасным способом (сожжение дома с целью уничтожения паразитов).
Автор перевода: Филиппов Д.С.
Источник: Enoch D., Puri B. K., Ball H. Uncommon Psychiatric Syndromes. 5th edition, 2021 pp. 223-246
/ Эпидемиологический надзор / Пресс-релизы / 
