- Перебои (замирания) в работе сердца. Насколько это опасно? Как избавиться от этого?
- Когда бывают перебои функционального происхождения?
- Когда бывают перебои в работе сердца органического происхождения?
- Какие исследования проходить?
- Как лечить?
- Экстрасистолия (причины, симптомы, диагностика)
- Что такое экстрасистолия?
- Симптомы
- Причины
- Диагностика и лечение
- Как связан остеохондроз с тахикардией?
- Как определить болезнь
- Как проявляется
- Почему сердце бьется чаще?
- Как бороться с проблемой?
Перебои (замирания) в работе сердца. Насколько это опасно? Как избавиться от этого?
Подобные проявления могут беспокоить несколько раз в год, в месяц, в день или даже не прекращаться, могут продолжаться секунды, минуты, несколько часов или дней подряд. В данной статье мы рассмотрим, именно, эпизодически возникающие перебои в работе сердца.
Из всего разнообразия аритмий самой частой причиной данных ощущений являются:
- экстрасистолия (внеочередные сокращения сердца)
- короткие пароксизмы тахикардий (эпизоды ускорения пульса)
Помимо перебоев в работе сердца в момент приступа можно испытывать следующие виды дискомфорта:
- одышку
- тянущие или жгучие боли в груди
- головокружение
- чувство нехватки воздуха
- чувство страха
Вариантов экстрасистол великое множество. Но главное их разделение – это наджелудочковые (менее опасные) и желудочковые
По происхождению экстрасистолия бывает органического и функционального происхождения.
Когда бывают перебои функционального происхождения?
О функциональном характере экстрасистол говорится, когда у человека нет значимых поражений сердца, и главной причиной перебоев является временное изменение электролитного состава сердца.
Чаще всего в данной ситуации экстрасистолы возникают в следующих случаях:
- Эмоционально-лабильные лица, имеющие признаки нейроциркуляторной дистонии
- Выраженные психические или физические перенапряжения
- Курение
- Злоупотребление кофе
- Злоупотребление алкоголем
- Использование наркотических препаратов
- Энергетики
Также могут возникать на фоне следующих заболеваний и состояний:
- Язвенная болезнь желудка
- Желчекаменная болезнь
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- После обильного приема пищи
- Во сне
- Гормональные нарушения (например, дисфункция щитовидной железы в виде гипер/гипотиреоза)
- Шейный остеохондроз
- При приеме некоторых лекарственных препаратов
Когда бывают перебои в работе сердца органического происхождения?
Что касается экстрасистол органического происхождения, то это результат уже патологических изменений в самом сердце в виде следующих заболеваний:
- ИБС, например перенесенный инфаркт миокарда
- миокардиодистрофии
- кардиосклероз
- различные каналопатии (синдром удлиненного QT, синдром Бругада)
- наличие врожденных дополнительных путей проведения (например WPW синдром)
- дилятационная кардиомиопатия
- расширение предсердий
- миокардиты
- приобретенные и/или врожденные пороки сердца (например, дефект межпредсердной перегородки или стеноз аортального клапана)
- перикардиты и другие заболевания сердца
Причиной данной экстрасистолии является наличие очага, например, рубцовой ткани, что имеет неблагоприятное прогностическое значение.
Причины возникновения пароксизмальных (эпизодических) ускорений пульса, примерно, те же. При всех составляющих более безопасными являются наджелудочковые нарушения ритма, в отличие от желудочковых.
Какие исследования проходить?
Выяснить, какой именно вид нарушения ритма, можно следующими способами:
- Электрокардиография
- Суточный монитор ЭКГ (с учетом непостоянности перебоев, на мониторе их можно «не поймать», особенно, если перебои беспокоят выражено, но редко, в данной ситуации монитор необходим для исключения противопоказаний к назначению антиаритмической терапии)
- Чреспищеводное исследование (ЧПЭС), иногда этот метод называют чреспищеводное ЭФИ (является дополнительным, при наличии четких показаний, и заключается в стимуляции аритмии через пищевод
- Внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ЭФИ) – это уже инвазивный метод, является «золотым стандартом» диагностики, купирования и хирургического лечения различных видов аритмий. Делается прокол либо в области лучезапястного сустава, либо в области паховой связки и далее внутри сосуда проводник идет к сердцу
- Эхокардиография для исключения структурных патологических изменений в сердце, приводящих к аритмии
- Стресс-эхокардиография (Стресс ЭХОКГ) – это, грубо говоря, УЗИ сердца под нагрузкой. Этот метод необходим для исключения ишемической природы желудочковых экстрасистол.
У пациентов, в особенности после 40 лет, появление желудочковых экстрасистол в 70% случаев связано с ухудшением кровоснабжения сердца, за счет появления атеросклеротических бляшек в коронарных артериях сердца (напомним, что эти артерии кровоснабжают само сердце и на ЭХОКГ (УЗИ сердца) не видны.
При проведении стресс-эхокг мы не видим эти сосуды, но можем оценить степень их функциональности.
Например, при закупорке коронарных артерий более 70% , на высоте нагрузки, мы увидим временное (обратимое) ухудшение работы сердечной мышцы и в зависимости от того в каком участке сердца произошло ухудшение, с большой долей вероятности мы можем судить какая из коронарных артерий поражена значимой бляшкой).
Как лечить?
Диагностика и лечение осуществляется врачом.
Прежде всего, необходимо убрать провоцирующие факторы (излишнее употребление кофе, эмоциональные и физические напряжения, соблюдать диету и т.д. ).
Если перебои не прекращаются, то, с учетом данных суточного монитора и др. исследований, назначаются различные антиаритмические препараты, как короткого, так и длительного действия, в зависимости от частоты и тяжести приступов.
Также используются различные препараты для коррекции метаболических нарушений в виде препаратов калия, магния, например, аспаркам (панангин), или метаболических препаратов в виде милдроната или триметазидина и так далее.
Если антиаритмическая терапия не помогает, тогда пациент консультируется с аритмологом и решается вопрос о выполнении более специфических методов диагностики (ЧПЭС, ЭФИ) и возможности хирургической коррекции аритмии в виде радиочастотной абляции.
Спасибо за внимание, друзья. До скорой встречи!
Источник
Экстрасистолия (причины, симптомы, диагностика)
Что такое экстрасистолия?
Прислушайтесь, чувствуете ли вы ритм сердца? В норме вы не должны слышать или чувствовать его биение. Если это все-таки происходит, значит, это повод задуматься и сходить к врачу. Более того, если вы чувствуете небольшой удар в грудь, а после этого паузу, и это приносит дискомфорт, значит вы столкнулись с экстрасистолией.
Говоря научным языком экстрасистолия — процесс, во время которого происходит внезапное дополнительное сокращение сердца из-за электрического импульса в одном из его отделов. Экстрасистолия – самый распространенный вид аритмии.
Согласно статистике экстрасистолия зафиксирована у 70% здоровых людей. Более чем в 65% случаев развиваются желудочковые экстрасистолии, 25% приходится на предсердные и остальные – на сочетаемые варианты экстрасистолии.
В привычном состоянии сердце сокращается ритмично, импульсы генерируются размеренно, синусовый узел и электрический сигнал движутся согласно направлению, вниз к желудочкам. Но когда работа сердца нарушается, происходит преждевременный электрический скачок – экстрасистола. После нее происходит пауза, а затем сердце снова начинает биться ритмично.
Как работает электрическая система сердца? Синусовый узел — главный дирижер ритма, его электрический сигнал распределяется по предсердиям, немного задерживается в артивикулярном узле и разлетается по желудочку.
Во время экстрасистолии синусовый узел на время перестает функционировать, из-за этого сердце как бы отключается на мгновение, буквально замирает. Затем появляется электрический всплеск в желудочке и сокращение, сердце снова начинает биться, ритм восстанавливается.
Что такое преждевременное сокращение? Это состояние сердца, при котором удары происходят раньше, чем должны быть. При нормальном функционировании сердца, орган наполняется кровью. А когда происходит экстрасистола, его работа приостанавливается на долю секунды.
Симптомы
Как и большинство болезней сердечно-сосудистой системы экстрасистолия не имеет явных признаков и симптомов. Пациенты просто не догадываются, что у них случаются нарушения сердечного ритма. А если и замечают, то внеплановые сокращения сердца не беспокоят их.
Экстрасистола по ощущениям сравнима с сильным толчком в грудь и резким затуханием после. Пациенту на секунду может показаться, что сердце переворачивается. Затем все резко возвращается на свои места. У одних такие ощущения присутствуют, а у других – нет. Все зависит от высоты болевого порога, переносимости такого рода симптомов, количества и частоты появления экстрасистол. А также наличия у пациента заболевания сердечно-сосудистой системы. Многих людей наличие экстрасистолии не беспокоит совсем и с этим можно жить.
Во время частых или затяжных приступов наблюдается кислородное голодание, могут возникнуть чувства паники и тревоги. Такие ощущения объясняются выработкой гормона адреналина, который провоцирует еще больший сбой сердечного ритма.
Рассмотрим часто встречающиеся симптомы экстрасистолии у пациентов с патологиями сердца:
У больных атеросклероза сосудов головного мозга отмечается головокружение, иногда обмороки;
Приступы стенокардии возникают у пациентов с ишемической болезнью сердца.
Другими симптомами проявления экстрасистолии могут быть: жар, слабость, потливость, нехватка воздуха и боль в области сердца.
Подводя итоги, можно сказать, что во время экстрасистолии, кровь не попадает в мозг. Из-за этого пациент может почувствовать:
- головокружение;
- обморок (если экстрасистол много, человек может потерять сознание);
- жар;
- потливость;
- кислородное голодание;
- слабость;
- боль в сердце;
- тревога.
Причины
Экстрасистолия сердца может быть вызвана рядом причин, которые можно разделить на два источника.
Первый и самый основной – заболевания сердечно-сосудистой системы. Экстрасистолия может возникать на фоне нарушений в работе сердца, которые сопровождаются органическими поражениями миокарда.
Второй блок – внешний:
патология щитовидной железы;
внешние воздействия. Например, нахождение в душной комнате, где ощущается недостаток кислорода;
чрезмерное употребление кофеина. Этот фактор вызывает тахикардию.
Диагностика и лечение
Так как экстрасистолия сердца не имеет явных признаков, то обнаружить ее можно только проведя профилактическое обследование.
Если все-таки симптомы присутствуют, то необходимо пройти суточное мониторирование ЭКГ, установив холтеровский монитор. Он посчитает количество экстрасистол в сутки и поможет установить их источник.
Если у пациента в сутки больше 20 000 экстрасистол и есть заболевание сердечно-сосудистой системы, то необходимо лечение. А если до 20 000 экстрасистол, и он их не чувствует, то лечение не требуется.
Если у пациента всего 100 экстрасистол, и он испытывает дискомфорт, то лечение требуется.
Не столь важно количество экстрасистол сколько ощущения пациента во время них.
Существует несколько типов лечения, в зависимости от исходных показателей здоровья пациента. Грамотное решение сможет предложить только врач на основе обследования и анализов. Но в качестве общей информации мы можем привести несколько вариантов.
В случае, если кроме экстрасистолы у пациента обнаружено серьезное нарушение сердечного ритма, врач может назначить установку кардиостимулятора и дефибриллятора. Они помогут предотвратить нарушение ритма.
Лечение экстрасистолии у пациента, не имеющего сердечных заболеваний, обычно сводится к назначению антиаритмических препаратов и рекомендациям по ведению здорового образа жизни.
Экстрасистолия, как самостоятельное заболевание, не несет за собой опасных последствий. Однако, когда нарушение сердечного ритма происходит на фоне патологии, могут возникнуть осложнения. Например, развитие мерцательной аритмии, о которой мы писали ранее.
Это заболевание означает, что предсердие начинает сокращаться беспорядочно с высокой частотой и небольшой амплитудой. Желудочки начинают работать не совсем правильным образом.
Мерцательная аритмия опасна для здоровья, так как нарушения ритма сердца могут проходить бессимптомно, выявляются случайно или на плановом осмотре. Отсутствие предупреждающих факторов приводит к тому, что человек не может контролировать последствия, например тромбообразование или инсульт.
В центре сердечной медицины «Черная речка» работают профессиональные кардиологи со всех уголков нашей страны. Мы не только лечим аритмию и другие болезни сердца, но и помогаем адаптироваться к жизни после них.
Источник
Как связан остеохондроз с тахикардией?
Остеохондроз проявляется по-разному. В частности, возникает учащенное сердцебиение, так как шейный отдел позвоночника пережимает кровеносные сосуды. Лечить нужно не только симптом – тахикардию, но и причину – остеохондроз.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Сегодня каждый второй житель планеты имеет проблемы с позвоночником. Одна из них – это остеохондроз, когда пережимаются сосуды спинного столба, а также проседают и крошатся позвонки. Так и до грыжи недалеко. Поэтому важно не только правильно поставить диагноз, но и заняться лечением причины всех проблем.
Как определить болезнь
Под остеохондрозом понимается разрушающее заболевание позвоночника, когда проседают позвонки, истончаются межпозвоночные диски. Если раньше считалось, что патология возникает только у пожилых людей, после пятидесяти лет, что она была связана с нарушением гормонального всплеска, то теперь страдают даже двадцатилетние молодые люди.
Проблема кроется в малоподвижном образе жизни, несбалансированном питании, отсутствии физической зарядки. Для лечения помимо лекарственных препаратов применяют частые прогулки, практикуются пробежки в удобное время дня. Разминка позвоночника, в частности, наклоны, повороты, как шейного, так и грудного, и поясничного отделов. Правильное питание. В пище должен присутствовать кальций и фосфор.
Люди, которые не тренируют костно-мышечный аппарат, входят в группу риска, так как мышечный корсет слабеет, развивается сутулость, ведущая к искривлению столба, так появляется проблема.
Выделим три типа болезни:
- Шейного отдела позвоночника;
- Грудного отдела;
- Поясничного.
Клиническое проявление разное, но симптомы примерно одинаковые. Это болезненность, напряженность мышц.
Как проявляется
Каждый вид имеет особенности. Обратим внимание на шейный отдел и грудной, так как именно здесь развивается тахикардия, вокруг которой и построена данная статья. Всему виной искривление позвоночника.
шейный остеохондроз сопровождается головными болями, мигренью, скачками давления, тахикардией, а грудной нарушает работу органов, расположенных в грудном отделе. Часты боли в сердце, отдаются они в лопатку и левую руку, возникает тахикардия, нарушается процесс глотания, появляется одышка, дыхание затруднено.
Так как не каждый в курсе того, что тахикардия и боли в спине связаны, то и лечат симптомы, но не саму болезнь.
Почему сердце бьется чаще?
Тахикардия – это следствие развития в шейном и грудном отделе позвоночника остеохондроза. Часто люди не понимают, что нужно лечить именно спину. Думают, что пульс повышается только из-за не натренированности организма. Но, со временем частота сердечных сокращений повышается даже при сидячем образе жизни.
Под тахикардией понимается увеличение пульса, то есть сердце бьется более девяноста ударов в минуту. Причем здесь позвоночник? Сейчас рассмотрим.
Так как болезнь спины приводит к тому, что стираются диски между позвонками, то расстояние между ними становится меньше. При запущенности болезни расстояние настолько маленькое, что нервные окончания и сосуды просто-напросто пережимаются. Именно этот процесс вызывает боли в спине, а также тахикардию.
Причем шейный остеохондроз чаще всего ведет к учащению сердцебиению, ведь именно здесь находится большое скопление сосудов и нервных окончаний.
Как бороться с проблемой?
Если врач поставил Вам диагноз тахикардия на фоне остеохондроза, тогда следует лечиться не только лекарствами, но и физическими упражнениями.
Понизить частоту пульса можно, принимая некоторые таблетки. Речь идет о циннаризине, пирацетаме, нитроглицерине, теобромине. Для того чтобы сердечная частота сокращений стала реже, можно выпить биспролол, или метопролол. Данные препараты не сказываются никак на давлении.
Для воздействия на первопричину заболевания следует подумать о своей шее. Так было бы правильно наладить улучшения в трех областях:
- Раскрепостить позвоночник, уменьшив ущемление;
- Наладить кровообращение в шейном отделе;
- Направить кровь к пораженным дискам.
Для этого важно делать массажи, упражнения, повороты и вращения головой. Больше двигаться, делая перерывы в сидячей работе.
Источник