Чувство жжения под коленом с внутренней стороны

Что делать и как лечить боль под коленом при ходьбе, приседаниях или в покое

Область коленных суставов подвергается высоким нагрузкам, особенно при избыточном весе или слишком активном образе жизни. Поэтому нередко возникают ситуации, когда появляется тянущая боль под коленом сзади, причины ее могут быть самыми разными, ведь в этой зоне помимо тканей сустава расположены лимфоузлы, крупные сосуды и нервы. Некоторые из этих причин достаточно безобидны, другие могут приводить к инвалидности, а третьи — вообще угрожать жизни. Поэтому нельзя оставлять этот симптом без внимания. Рассмотрим, чем бывают обусловлены болевые ощущения в этой области, что делать и как лечить боль под коленом.

Анатомия колена

Чтобы понять причины боли под коленом сзади при ходьбе , необходимо разобраться в анатомических особенностях этой зоны. Коленный сустав представляет собой сочленение головок костей бедра и голени, покрытых слоем хрящевой ткани и заключенных в синовиальную оболочку (сумку), внутри которой находится синовиальная жидкость. Прокладкой между головками костей служит кольцеобразный хрящ — мениск. Сустав укреплен несколькими связками. В передней части расположена удерживаемая связками и сухожилиями коленная чашечка.

В подколенной области находится жировая ткань, через которую проходят крупные кровеносные и лимфатические сосуды, нервные пучки. Здесь же расположены лимфоузлы, связки коленного сустава, сверху и снизу подходят сухожилия и мышцы. Патология любой из этих составляющих может служить причиной боли в ногах под коленями сзади .

Причины появления боли

Наиболее частой причиной боли под коленом сзади при сгибании являются травмы и заболевания коленного сустава, но нередко ее могут вызывать и другие болезни. Для установления точного диагноза нужно обратиться в клинику, специализирующуюся на лечении позвоночника и суставов . Затягивать с обращением к врачу нельзя, так как некоторые состояния при боли в ноге под коленом требуют немедленного хирургического вмешательства.

Болевые ощущения может вызывать:

• Гонартроз — постепенное разрушение суставных хрящей коленного сустава вследствие нарушения обменных процессов в хрящевой ткани. Развивается артроз после травмы или в процессе старения организма. В зависимости от локализации очага разрушения может ощущаться ноющая боль под коленом сзади , которая усиливается после нагрузки и утихает после отдыха.
• Артрит — воспаление коленного сустава, которое чаще всего вызывается инфекцией или аутоиммунной реакцией, когда иммунные клетки поражают ткани собственного организма. Для артрита характерны повышение температуры в области сустава и сильные боли под коленом сзади , спереди и с боков, не проходящие в состоянии покоя.
• Бурсит — воспаление суставной сумки, характеризующееся появлением упругой округлой припухлости, покраснения и отечности. Бурсит обычно сопровождается повышением температуры тела.
• Киста Бейкера. Если артроз, артрит и бурсит могут иметь разную локализацию, то киста Бейкера — это заболевание, развивающееся только в подколенной ямке. Представляет собой заполненную жидкостью полость из соединительной ткани, которая прощупывается под коленом. Ее опасность в том, что она может сдавливать вену, вызывая тромбоз и варикоз.
• Травмы колена: ушибы, вывихи, растяжения и разрывы связок. Боль под коленом сзади при разгибании обычно появляется сразу после травмирующего воздействия. Требуется неотложная диагностика и помощь травматолога.
• Разрыв мениска, являющийся следствием травмы. Сразу же после травмы появляется острая боль под коленом при приседании и любых попытках сгибания и вращения коленного сустава.
• Киста мениска. Чаще всего это заболевание развивается при высоких физических нагрузках, у спортсменов. Характеризуется постепенно усиливающимися болями, на поздних стадиях появляется выпячивание сбоку коленного сустава и резкое ограничение подвижности.
• Тендинит — воспаление сухожилий. Начинается с появления болей под коленом сзади тянущего характера после нагрузки, со временем они усиливаются, приобретают приступообразный характер и не проходят даже в состоянии покоя. Может наблюдаться повышение температуры тела, местное покраснение и отечность, появление узелков.
• Тромбоз глубокой вены в подколенной области. Это опасное состояние может привести к летальному исходу при отрыве тромба и заносе его током крови в легочную артерию. Требует немедленной диагностики и лечения. Проявляется болью под коленом в покое , болезненностью при нажатии, отеком и посинением ноги.
• Воспаление подколенных лимфатических узлов (лимфаденит), осложнением которого может стать абсцесс. Сопровождается болью под коленом сзади при ходьбе , увеличением лимфоузлов, которые прощупываются как шарики, отеком, покраснением и повышением температуры подколенной области.
• Защемление нерва в подколенной зоне. Проявляется резкой болью, онемением и слабостью ноги.

При появлении одного из вышеперечисленных состояний ни в коем случае нельзя применять народные средства, прогревать пораженную зону. Единственное, что необходимо делать при боли под коленом , — это обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика

Ввиду большого количества заболеваний, проявляющихся болью в подколенной области, диагностика этого состояния является непростой и должна проводиться в хорошо оснащенных современных клиниках. Сначала врач осматривает больного, расспрашивает об образе жизни, наличии травм, профессиональных и генетических факторов.

Для обнаружения воспалительного процесса в организме назначаются анализы крови и мочи. Затем проводится аппаратная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза пациенту назначаются:

• допплерометрия при подозрении на тромбоз глубокой вены;
• рентгенография с контрастом для выявления артрита и гонартроза;
• УЗИ коленного сустава;
• магнитно-резонансная томография, дающая картину состояния мениска;
• артроскопия, при которой суставная полость исследуется при помощи введения эндоскопа;
• пункция сустава для забора синовиальной жидкости.

В зависимости от клинической картины к диагностике могут привлекаться и другие специалисты: врач ревматолог (при подозрении на ревматоидный артрит), невролог (при защемлении нерва в подколенной области).

Лечение боли под коленом

Как лечить боль под коленом , врач определяет после установления диагноза. Если проблемы вызваны инфекционным или системным воспалением (лимфаденит, ревматоидный артрит), то назначается лечение основного заболевания. В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится при:

• некоторых видах травм;
• тромбозах;
• абсцессах;
• гонартрозе 3–4 степени (эндопротезирование коленного сустава);
• опухолях.

В послеоперационном периоде пациенту прописывают противовоспалительные и обезболивающие средства, ношение фиксирующих повязок.

При воспалительных заболеваниях назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При травмах на поврежденную область накладывают гипс или лангет. После снятия фиксатора для восстановления подвижности коленного сустава используют лечебный массаж и гимнастику, физиотерапевтические процедуры. Аналогично лечат не запущенные стадии гонартроза, при которых также назначают хондропротекторы, способные замедлить дегенерацию хрящевой ткани. Применять народные средства можно только в качестве дополнительного лечения в случае, если они будут одобрены врачом.

Профилактика боли под коленом

Факторы риска — это избыточный вес, гиподинамия или чрезмерная нагрузка на коленные суставы, частые травмы, наследственная предрасположенность к болезням суставов. Сохранить здоровье коленных суставов поможет соблюдение здорового образа жизни. В это понятие входит:

• поддержание нормального веса;
• оптимальный уровень физической нагрузки, включающий силовые и аэробные тренировки;
• сбалансированное питание;
• полноценный сон;
• закаливание;
• избегание травмоопасных ситуаций и переутомления;
• повышение стрессоустойчивости;
• периодический контроль состава крови и принятие мер по устранению выявленных дефицитов необходимых витаминов и минералов.

Чтобы не допустить потери трудоспособности и развития опасных осложнений, угрожающих жизни, необходимо обращаться к врачу при первых же признаках дискомфорта или боли в подколенной области.

Источник

Почему болит колено с внутренней стороны

Суставы могут болеть не только у пожилых людей или спортсменов, но и у малолетних пациентов, которым в качестве диагностического метода рекомендовано обращаться к МРТ. Колено, как одна из подвижных частей опорно-двигательного аппарата, принимает большую часть нагрузки, что ведет к преждевременному истощению или повреждению тканей. С каждым годом все больше молодых людей и детей дошкольного возраста обращаются за медицинской помощью, жалуясь на болезненность в суставах ног.

Строение сустава на снимках МРТ колена?

Несмотря на внешнюю простоту, строение данного участка имеет сложную структуру. Помимо анатомического соединения двух костей нижней конечности (берцовой и бедренной), суставной участок представлен хрящевыми волокнами, соединительным, связочным и мышечным аппаратом, нервными и кровеносными каналами. Фронтальную сторону сгиба принято называть латеральной, а подколенную (внутреннюю) – медиальной.

Естественный шарнир удерживается в динамичном состоянии при помощи крестообразных связок, которые также придают силу движения. На МРТ колена видно, что между плотными поверхностями двух костей располагается хрящевое уплотнение – менисковый диск. Его предназначение заключается в равномерном распределении нагрузки, ложащейся на конечность. Ткань не стирается в межкостном пространстве, так как окружается капсулами с жидкостным наполнением – бурсами.

Максимальная подвижность участка обеспечивается работой четырехглавой передней мускулы, которая также проявляется на МРТ колена. Она по анатомическому алгоритму выпрямляет конечность, а расположенные во внутренней части сгиба сухожилия подтягивают голень к берцовой кости. При отсутствии повреждений или системных заболеваний изнашивание костей и хрящей долгие годы не происходит, если не перенапрягать суставные зоны организма. Но в отдельных случаях проявляется преждевременное старение «шарнирной» части ног. На аномальный процесс влияют следующие факторы:

• Остеоартрозное и артрозное повреждение, способное привести к полной неподвижности костного сочленения.
• Возрастные изменения в организме, ведущие к старению тканей.
• Чрезмерно высокие показатели веса, оказывающего большую нагрузку на ноги.
• Гормональные изменения, сказывающиеся на кровообращении.
• Врожденные патологии развития и генетическая расположенность к костным заболеваниям.
• Перенесенное оперативное вмешательство и иные виды травмирования.
• Вынужденные физические перегрузки, обусловленные профессиональными вредностями.

Помимо указанного перечня, лечащий специалист может зафиксировать преждевременное суставное старение при нарушении осанки, неблагоприятного экологического влияния и пристрастия к табакокурению и алкоголю.

Причины болезненности, видимые на МРТ колена

Разделяют временные патологические состояния, проявляющиеся в эпизодических суставных болях, и постоянные, свидетельствующие о развитии какого-либо заболевания. Временный дискомфорт может возникнуть при неправильном распределении физической нагрузки, травмы легкой и средней степени тяжести, реакция на погодные изменения, небольшие растяжения связок или сухожилий.

Хронические боли требуют скорейшего проведения МРТ. Колено беспокоящее постоянно, говорит о патологии, которая может проявляться непроходящим дискомфортом или болезненным синдромом, появляющимся после ходьбы, бега, сгибании-разгибании ног или приседаний. Так, если неприятные ощущения возникли после первой пробежки, то чаще всего это служит свидетельством перенапряжения мускулатуры. Но если боль повторяется после каждого забега, это выступает сигналом повреждения мениска, вывиха чашечки, разрыва связочных волокон или появления межпозвонковой грыжи, которая также визуализируется на МРТ. Колено страдает от данной аномалии по причине ущемления нерва, проходящего через поврежденный позвонок.

При ходьбе сустав может болеть из-за нарушенного кровообращения или ношении неудобной обуви. Рези в подколенном пространстве возникают после «неудачного» подъема тяжестей или незаметного на первый взгляд травмирования. Если при попытке присесть, подняться или спуститься по лестнице возникает ноющее ощущение, это говорит о начальной стадии развития артрита или артрозного поражения, болезни Шлаттера или микроскопических растяжениях волокон, произошедших в результате неправильного выполнения физических упражнений.

Боли с внутренней стороны, требующие проведения МРТ колена

Внутристоронняя болезненность может сопровождаться изменением местной температуры тканей в сторону повышения, покраснением кожи, видимой отечностью и кровоподтеками. Вызывается такими патологиями:

• артрит;
• перенесение травмы, недавнее или застарелое;
• одни и те же ежедневные изматывающие перегрузки;
• костное инфицирование;
• кистозные образования в структуре сустава;
• остеохондрит, четко проявляющийся на МРТ колена.

В результате неправильного нагрузочного распределения происходит деформация «шарнирного» участка. Ткани утрачивают безопасное взаимодействие, истираются друг об друга, а основное давление ложится на внутреннюю сторону сочленения.

Что делать, если заболевание не обнаружено на снимках МРТ колена?

Если пациент не может точно определить, с какой интенсивностью он ощущает болезненность, а лечащий специалист не наблюдает сопутствующих патологических признаков известных болезней, можно предположить, что явление имеет временный характер. Если болезненность появилась в результате усталости и долгой работы на ногах, достаточно некоторое время полежать, увеличить период отдыха. Отсутствие боли после такого перерыва свидетельствует об отсутствии заболевания.

Чтобы ускорить время восстановления суставов после перенесенной нагрузки или стресса, можно воспользоваться некоторыми народными рекомендациями или применить противовоспалительный медикаментозный препарат в виде мази или геля. Хорошо зарекомендовали себя травяные компрессы, смешанные на основе зверобоя, шишек хмеля и донника. С воспалением хорошо справляется облепиховое масло или сок алоэ, перемешанный с медом.

Диагностика патологий посредством рентгенографии, УЗИ и МРТ колена

Если описанные средства не помогают, болезненность проявляется все чаще и дополняется сопутствующими симптомами, необходимо срочно обратиться к ортопеду-травматологу. При необходимости он порекомендует подключить к диагностическим манипуляциям других узконаправленных специалистов: хирурга, ревматолога, онколога или невролога. В качестве первичного метода МРТ клена применяется редко, так как механические повреждения участка легко выявляются на традиционных аппаратных процедурах (рентгене и УЗИ).

Если причиной болезненности служит не перенесенная травма, а внутреннее заболевание, требуется дифференцировать патологию от схожих суставных аномалий. Классические методики не способны справиться с объяснением первопричины воспалительных процессов или появления опухолевых образований. Если патологический объект обнаруживался, диагносты не могли четко определить, насколько агрессивные клетки были внедрены в сопредельные ткани. Посредством томографических способов исследования данная задача решается за короткий промежуток времени.

МРТ колена выдает многочисленные снимки внутренних структур изучаемого участка, на которых отчетливо видны как плотные волокна костей, так и мягкотканные образования. Возможность многократного увеличения позволяет исследовать кровеносные и нервные каналы, обнаружить очаги инфицирования, дегенеративных нарушений, найти первичную опухоль и распространяющиеся от нее метастазы. Методика позволяет получить максимум информации в сжатые сроки, когда своевременность терапии играет большую роль.

Лечение заболеваний, выявленных на МРТ колена

После проведенного сканирования и выявления проблемы разрабатывается план последующего восстановления суставной области. Так, если причиной боли выступает сильный ушиб, но разрушения, растрескивания костных или хрящевых волокон не произошло, требуется длительный покой и холодные компрессы на пораженную зону. Важно на некоторое время обездвижить ногу.

Если во время диагностического скрининга МРТ колена обнаружены воспаления, происходящие в различных тканях суставной системы, прописывается медикаментозная терапия. Чаще всего используются лекарственные средства в виде наружных мазей или гелей. Сопроводительным лечением служит ношение давящей повязки, если ранее был диагностирован бурсит. В некоторых случаях требуется внутреннее введение антисептических средств, внедряемых в очаг инфицирования через прокол шприца.

Специфические суставные заболевания лечатся прицельной медикаментозной терапией. При сильном разрушении тканей решается вопрос о хирургическом вмешательстве. На ремиссионной стадии традиционно применяются физиотерапевтические прогревания, массажи, курсы лечебной гимнастики.

Оценка эффективности лечения на МРТ колена

После проведенных восстановительных манипуляций рекомендуется проведения профилактической диагностики, которая позволяет оценить корректность проведенной терапии или хирургического вмешательства. На скрининге оценивается скорость регенерации тканей и отсутствие рецидивирующих процессов. Исследование доступно в специализированных клиниках, которые ведут прием в каждом районе города.

На страницах сервиса «Единого центра записи» представлен полный списочный состав медорганизаций томографии. Выбирайте услугу, сравнивайте рейтинги учреждений, адреса расположения и цены на процедуры, отмечайте лучшие предложения и записывайтесь на обследование. Каждый гость портала при записи получает гарантированную скидку на выбранный вид аппаратного сканирования.

Источник