Чувство жжения между лопатками что это такое

Жжение в спине в области лопаток

I. Жжение в спине в области лопаток

Многие люди как офисные работники, так и люди ручного труда в течение своей жизни сталкивались со жгучей болью в спине в области лопаток. О чем говорит данный симптом и какие заболевания могут маскироваться под ним? Стоит ли волноваться по этому поводу и что можно предпринять для уменьшения болевых ощущений и предупредить повторное их возникновение?

Боль в области лопаток является одной из самых частых жалоб на приеме у специалиста и часто сочетается с другими симптомами поражения костно-мышечной системы человека.
Большинство исследований, проведенных в популяции по поводу боли в грудном отделе и области лопаток, показывают следующие данные:
● боли в грудном отделе, в частности в межлопаточной области, чаще подвержен женский пол.
● боль приводит к трудностям в выполнении повседневных задач и снижению работоспособности. (Важный социально-экономический фактор)
● боль в области лопаток часто сочетается с психологическими проблемами, такими как: депрессия и тревожное расстройство, особенно на фоне стрессовых ситуаций как на работе, так и в домашних условиях.

II. Какие причины возникновения боли в области лопаток?

Самая часта причина ощущения жжения в области лопаток — воспалительный процесс в мышечной и прилежащей мягкой ткани. Такое воспаление может возникнуть по ряду причин:
● Длительная работа за компьютером.
● Слабость мышц шейного и грудного отдела позвоночника.
● Стереотипные, т .е. длительно повторяющиеся движения верхними конечностями ( в английской литературе данное состояние называется травмой от перенапряжения)
● структурные изменения шейного и грудного отдела позвоночника, приводящие к сужению спинномозгового канала и межпозвонковых отверстий через которые проходят корешки спинномозговых нервов (межпозвонковая грыжа, артроз межпозвонковых суставов и их увеличение вследствие воспалительных изменений, утолщение желтой связки и т .д.)
● внезапное растяжение мышц и связок, например при дорожно-транспортном происшествии или занятии спортом- хлыстовая травма.

Менее распространенные причины:
● остеопороз.
● переломы позвонков.
● инфекционный процесс в телах позвонков (например, поражение тел позвонков туберкулезом).
● опоясывающий лишай (особенно у лиц с иммунодефицитом и лиц старше 60 лет).
● опухоли позвоночника и метастазы в тела позвонков (особенно у лиц имеющих в анамнезе онкологическое заболевание).
● болезнь Шейермана-Мау- изменения в костной ткани тел позвонков, приведшие к искривлению позвоночника.
● анкилозирующий спондилит- заболевание аутоиммунной природы, которое ведет к срастанию между собой позвонков и , как следствие, обездвиживание в данном сегменте позвоночника.

ВАЖНО! Необходима консультация специалиста
Не стоит думать, что боль в грудном отделе позвоночника, в частности в области лопаток, связана только со структурными элементами позвоночника. Периодически такая боль встречается при различных заболеваниях, как то: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, плевриты, заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжа пищеводного отверстия, рефлюксная болезнь) и др.

Есть ли повод для беспокойства?
В большинстве случаев ответ- нет!
При своевременно начатом лечении и устранении причины, вызвавшей чувство жжения в межлопаточной области, можно добиться достаточно быстрого и стойкого результата.
Но есть целый ряд тревожных сигналов (красных флажков) на которые следует обратить внимание при наличии боли в грудном отделе.

Красные флажки при ощущении жжения в области лопаток:
● недавняя серьёзная травма (например, ДТП или падение с высоты)
● впервые возникшая боль в возрасте моложе 20 лет и старше 50 лет
● наличие онкологии в анамнезе
● боль возникшая при незначительной травме, при поднятии тяжести или падении с высоты собственного роста
● прием глюкокортикостероидов (дексаметазон, преднизолон и др.) в течение полугода и более, что приводит к развитию стероидного остеопороза
● ВИЧ-инфекция и состояния связанные с иммуносупрессией
● утренняя скованность в позвоночнике и суставах
● периодический подъём температуры и снижение массы тела без видимой на то причины
● боль с течением времени увеличивает интенсивность и меняет свой характер
● сопровождается искривлением позвоночника и появлением локальных видимых изменений в области боли
● онемение, покалывание, чувство ползания мурашек и/или снижение мышечной силы в верхних и нижних конечностях
● непроизвольное мочеиспускание и дефекация или их затруднение

III. Нужно ли проводить дополнительные методы исследования?

На приёме врач, проведя оценку вашего состояния (клинической картины) и данных анамнеза делает заключение о необходимости или отсутствии таковой для проведения дополнительных методов исследования. В большинстве случаев если болевой синдром носит доброкачественный характер диагноз выставляется исходя из клинической картины пациента.
При наличии “красных флажков”, в зависимости от условий, которые врач хочет исключить, может быть назначены дополнительные методы исследования, такие как анализ крови на маркёры воспаления, онкомаркёры, проведение МРТ , компьютерной томографии, рентгенографии либо направить на консультацию к профильному специалисту .

IV. Разберем подробнее наиболее частые случаи возникновения боли в области лопаток.

Что общего у таких причин боли как длительная работа за компьютером, слабость мышц шейного и грудного отдела и стереотипные движения верхними конечностями?

Как правило в основе лежит повышение тонуса мышц, т .е. мышечно-тонический синдром и миофасциальный болевой синдром (МФБС). Миофасциальный синдром характеризуется наличием триггерных точек, которые представляют собой клубок из отдельных сокращенных мышечных волокон, на фоне чего основная масса мышцы, пораженная триггерами становятся более слабой. Это происходит по причине рефлекторного ответа нашей центральной нервной системы, в которую поступает информация о том, что мышечные волокна в зонах триггеров находятся в повышенном тонусе, а так как избыточное повышение тонуса в мышце это энергозатратно для организма- он даёт команду ослабить мышцу.
Встает закономерный вопрос- как могут сочетаться такие противоположные состояния как гипертонус и слабость?

На данном изображении мы видим классическую позу человека, работающего за компьютером. При таком положении тела наблюдаются следующие биомеханические изменения:
1. Лопатки и плечи смещаются вперёд- ослабляются мышцы межлопаточной области (средняя и нижняя порция трапециевидной мышцы, ромбовидные мышцы), но при этом укорачиваются грудные мышцы.
2. Происходит усиление грудного кифоза (т.е. сутулая спина)
3. Компенсаторное переразгибание шейного отдела позвоночника – слабость мышц передней группы шеи, и гипертонус разгибателей шеи и головы.
То есть при ослаблении какой либо группы мышц рефлекторно увеличивается тонус в мышцах антагонистах.
Такие биомеханические изменения носят название верхний перекрёстный синдром. В клинической картине у таких пациентов помимо жгучей боли в области лопаток могут наблюдаться также ощущение скованности, дискомфорта в шейном отделе позвоночника и головная боль.
Боль, обусловленная таким состоянием очень хорошо поддается лечению в рамках мягких техник мануальной терапии, также обязательным условием для достижения стойкого результата проведение курса ЛФК с дальнейшим выполнением упражнений на дому.
Хорошо зарекомендовал себя метод иглорефлексотерапии, данный метод помогает справиться с перенапряжением мышц шейно-воротниковой зоны и снять психоэмоциональное перенапряжение.

Рассмотри другую причину возникновения жгучей боли в области лопаток, а именно дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) и грыж дисков.
Мышцы верхнегрудного отдела получают иннервацию от шейных корешков спинного мозга. Так наличие дистрофических изменений в этой области приводит к развитию миофасциального синдрома в ромбовидной мышце, мышце поднимающей лопатку и верхней порции трапециевидной мышцы.

Отечественными авторами было выявлено, что поражение диска, суставов и связочного аппарата шейного отдела позвоночника на уровне C4-C5, иногда и С5-С6 приводит к развитию МФБС в ромбовидной мышце (ПРЕДСТАВЛЕНА НА РИСУНКЕ). При поражении ромбовидной мышцы боль локализуется по внутреннему краю лопатки, иногда распространяется на надплечье (зона распространения боли обозначена красным цветом), но никогда не переходит на шейный отдел, в отличие от боли исходящей от мышцы поднимающей лопатку и верхней порции трапециевидной мышцы. Помимо болевых ощущения нередко отмечается хруст и щелчки при движении лопаткой, но сами движения при этом не ограничены. Привычным положением для таких пациентов – сутулая спина.

Поражение внутренних органов, сопровождающееся отраженной болью в области лопаток.
Сердце. При ишемии (недостаточности кровоснабжения) сердечной мышцы часто наблюдается такой симптом как жгучая боль, локализующаяся в области левой лопатки, левой руки, шее и нижней челюсти. Чаще всего боль при ишемии миокарда возникает при физической нагрузке, в отличие от миофасциального болевого синдрома, который проявляется в покое и имеет менее интенсивный характер. Нередко боли при ишемии миокарда сопутствует паника и страх смерти.

Как видим, боль в грудном отделе может быть обусловлена множеством патологических состояний, которые требуют тщательного сбора жалоб и анамнеза заболевания, проведения дифференциальной диагностики и исключение в первую очередь наиболее опасных заболеваний. В то же время не следует излишне переживать по поводу неё, в подавляющем большинстве случаев боль носит доброкачественный характер и при правильно подобранной тактике хорошо поддаётся лечению.

V. Лечение боли в межлопаточной области.

В нашей клинике накоплен большой опыт работы с подобными патологиями, как в плане диагностики, так и в плане лечения. Наши врачи подбирут оптимальный путь лечения и дадут рекомендации как в дальнейшем избегать появления болевого синдрома.
В лечении данной патологии хорошо зарекомендовали себя такие методы как:
● Мануальная терапия/остеопатия
● Лечебная физкультура
● Иглорефлексотерапия
● Многоволновая лазеротерапия
● Кинезиотейпирование
● Ударно-волновая терапия

Источник

Боли и горит спина в области лопаток

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Ощущение, что горит спина может появляться при поражении нервного волокна на разных уровнях. Это может быть корешковый синдром, межреберная невралгия, плекситы и т.д.

Если спина горит и боли носят упорный характер, то целесообразно для начала посетить врача вертебролога. Он при первичном осмотре сможет исключить вероятность смещения межпозвоночных дисков, нарушение осанки и искривление позвоночного столба. Это самые вероятные причины появления неприятного симптома. Помимо них еще могут развиваться инфекционные поражения нервного волокна. Также стоит исключать вероятность иррадиации неприятных ощущений при поражении коронарной кровеносной системы, миокарда.

При остеохондрозе горит в области спины чаще всего при длительном течении этого заболевания. Серьезное поражение межпозвоночных дисков в грудном отделе – это редкое явление. Оно в основном наблюдается у лиц с избыточной массой тела и неправильной осанкой (сутулость или круглая спина, сколиоз). Эти пациенты находятся в группе риска, поскольку у них происходит неравномерное распределение амортизационной нагрузки и часто формируются боковые и задние протрузии и межпозвоночные грыжи.

Изменение высоты межпозвоночного диска оказывает негативное воздействие на межпозвоночные и реберно-позвоночные суставы. Огни постепенно подвергаются деформации и разрушению. Нестабильность позвоночных структур влечет за собой периодическую компрессию корешковых нервов и их ответвлений. Это становится непосредственной причиной того, что горит спина, появляются тупые и острые боли.

Если у вас горит спина в области лопаток, то постарайтесь как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они проведут полноценный осмотр, поставят точный диагноз и расскажут о том, как правильно провести комплексное лечение для восстановления поврежденных тканей.

Для того, чтобы записаться на бесплатный прием, нужно заполнить форму записи к врачу, расположенную в конце этой страницы. Также можно позвонить по указанному номеру телефона.

Причины, почему горит спина между лопатками

Давайте попробуем детально разобраться в вопросе о том, почему горит спина и что с этим состоянием делать. Для понимания происходящих патологических процессов важно знать особенности анатомии и физиологии опорно-двигательного аппарата в этом отделе.

Итак, спина – это условное обозначение части туловища, которая располагается выше поясницы и ниже шеи. Она охватывает часть грудной клетки сзади. Причины того, почему горит спина, могут скрываться в структурах, которые формируют данную область. Здесь располагаются следующие ткани:

1. грудной отдел позвоночника, обладающий небольшой подвижностью, поэтому имеющий определённую степень защиты межпозвоночных дисков от преждевременного разрушения;
2. реберные дуги, крепящиеся к телам позвонков с помощью реберно-позвоночных суставов и обеспечивающие формирование грудной клетки;
3. межреберные мышцы, осуществляющие дыхательную функцию легочной системы за счет расширения и сжатия грудной клетки;
4. корешковые нервы, которые разветвляясь обеспечивают иннервацию разных частей тела и внутренних органов грудной клетки, брюшной полости;
5. связочный и сухожильный аппарат;
6. паравертебральные мышцы и мышечный каркас спины.

Внутри позвоночного столба располагается спинной мозг, окружённый твердыми оболочками и ликвором. Эта структура является центральной частью вегетативной нервной системы. Спинной мозг отвечает за работоспособность всех органов и систем человеческого тела. От него отходят корешковые нервы через боковые фораминальные отверстия в телах позвонков. Защита от компрессии для корешковых нервов обеспечивается межпозвоночными хрящевыми дисками. При их разрушении нарушается положение тел позвонков, начинаются разные дегенеративные процессы.

Основные причины того, что горит спина между лопатками, заключаются в поражении нервного волокна за счет дегенерации тканей позвоночго столба. К таким патологиям можно отнести:

1. сколиоз – уже в конце первой стадии это заболевание вызывает стойкий болевой синдром, которой определяется как чувство жжения в месте смещения тел позвонков;
2. деформирующий остеоартроз межпозвоночных и реберно-позвоночных- суставов – разрушаются хрящевые синовиальные оболочки, происходит растрескивание костных тканей, утрачивается подвижность, возникает вторичное воспаление;
3. ревматические поражения, такие как болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, полиартрит;
4. спондилит – воспаление тканей межпозвоночных дисков на фоне асептического или инфекционного поражения;
5. смещение тел позвонков по типу ретролистеза или антелистеза – увеличивается давление на твердые оболочки спинного мозга, возникает ощущение жара в области травмирования;
6. растяжение связочного и сухожильного аппарата (также с частичным разрывом волокна) – происходит скопление капиллярной крови, возникает воспалительная реакция;
7. дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков – остеохондроз и его осложнения в виде протрузии и межпозвоночной грыжи;
8. поражение паравертебральных мышц (миозит и кальцинация).

Точные причины того, что горит спина, сможет выявить только опытный врач вертебролог. Он в ходе первичной консультации обычно проводит сбор анамнеза. Выявляет патогенные факторы риска, которые могут включать в себя:

• ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим видом трудовой занятости;
• нарушение осанки (наиболее опасна в этом случае привычка сутулится и сгибать спину при сидении или во время стояния);
• перекос костей таза или синдром короткой нижней конечности;
• тяжелый физический труд, при котором чрезмерному напряжению подвергаются мышцы спины и поясницы;
• ношение тесной одежды или неправильно подобранной обуви;
• нарушение правил эргономики спального и рабочего места;
• употребление алкогольных напитков и курение;
• неправильно составленный рацион питания и недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток;
• избыточная масса тела;
• присутствие эндокринных патологий, таких как сахарный диабет и сопутствующая ему диабетическая ангиопатия.

Причины того, почему горит спина у женщин, могут включать в себя разнообразные гормональные нарушения. Например, подобный симптом часто появляется у представительниц прекрасного пола в период климактерической менопаузы. Во время вынашивания беременности при гормональных изменениях наблюдается размягчение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В совокупности с избыточной массой тела это может негативно отразиться на состоянии мышечного волокна.

Сосудистые патологии – относительно редкие причины того, что горят лопатки спины, но только у пациентов в молодом и среднем возрасте. Ближе к 55 – 60 годам при появлении подобного клинического симптома следует как можно быстрее исключать вероятность патологии в коронарной системе кровоснабжения мышцы миокарда. Это позволит диагностировать развивающийся инфаркт миокарда на ранней стадии и спасти жизнь пациенту.

Ощущение, что горит спина – это симптом

Важно понимать, что ощущение, что горит спина – это не самостоятельное заболевание. Поэтому проводить изолированное лечение невозможно. Не существует таких методов воздействия, которые позволят устранить симптом и при этом не вылечить полностью развивающееся заболевание.

Клинический симптом, который выражается в ощущении, что горит спина, может говорить о многих патологиях. Часть из них уже перечислена выше. Это заболевания позвоночго столба. Но существует еще вероятность развития опоясывающего лишая, межреберной невралгии, оссифицирующего миозита, поражения подкожной жировой клетчатки, ангиопатии и т.д.

При опоясывающем лишае ощущение, что горит спина, всегда сопровождается характерными высыпаниями вдоль реберных дуг. Сначала это пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. Затем они лопаются, обнажают эрозированную поверхность. Она постепенно покрывается корочкой, под корой возникает зуд. Все это время в области спины ощущается жар. Это обусловлено воспалительной реакцией: расширением капиллярных кровеносных сосудов и стягиванием в очаг инфекционного поражения агентов воспаления.

Межреберная невралгия характеризуется четкой локализацией болевых ощущений. Они распространяются по тем межреберным промежуткам, в которых находятся пораженные нервные ткани. При пальпации межреберных мышц возникает усиление болезненности.

Миозит – это распространенное заболевание среди лиц, ведущих активных образ жизни, занимающихся спортом. При чрезмерном напряжении в толще мышечного волокна наблюдаются небольшие разрывы. Скапливается капиллярная кровь и начинается воспаление. Длительное течение миозита приводит к тому, что в очагах нарушения целостности миоцитов откладываются соли кальция. Это стадия оссификации.

Что делать при горящей боли в спине

Если горит спина между лопатками, необходимо как можно быстрее отказаться от любых физических нагрузок и занять удобное положение. Не стоит забывать о том, что подобным симптомом могут проявляться травматические нарушения целостности костной ткани. Это может быть компрессионный перелом тела позвонка или трещина его остистого отростка. Особенно подобным травмам подвержены пожилые люди с вялотекущими формами остеопении и остеопороза.

Если сзади горит спина, попросите близкого человека осмотреть кожные покровы. Возможно обнаружатся ссадины, царапины, гнойнички или пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В этом случае целесообразно посетить врача дерматолога. Если было травмирующее воздействие (падение, ушиб, неудачное торможение во время движения в автомобильном транспорте), то лучше всего обратиться на прием к травматологу. Этот врач поможет исключить перелом и трещину, назначит адекватное лечение при их обнаружении.

Если горящая боль в спине указывает на патологии позвоночного столба или окружающих его мягких тканей, то запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Эти доктора смогут поставить точный диагноз и разработают индивидуальный курс лечения.

Лечение состояний, при которых горит спина

Если горит спина, лечение начинается только после постановки точного диагноза. Дифференциальная диагностика начинается с посещения вертебролога или невролога. Врач проводит осмотр, мануальное обследование и ставит предварительный диагноз. Затем он рекомендует пациенту сделать рентгенографический снимок, КТ или МРТ в зависимости от того, какое заболевание он предполагает. Также может потребоваться флюорография, УЗИ, УЗДГ и другие обследования.

После того, как диагноз поставлен, разрабатывается индивидуальный курс терапии. Он может включать в себя следующие виды воздействия:

• мануальное вытяжение позвоночного столба – при остеохондрозе и его осложнениях позволяет быстро и эффективно устранить боль и вернуть нормальное положение тел позвонков и межпозвоночных дисков;
• остеопатия – позволяет нормализовать процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, уменьшить инфильтративный отек тканей;
• лазерное воздействие позволяет восстановить целостность тканей и запустить процесс их регенерации;
• физиотерапия усиливает обменные процессы и ускоряет выздоровление;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия усиливают мышечный тонус и ускоряют диффузное питание хрящевых тканей позвончого столба;
• рефлексотерапия повышает тонус организма, запускает процесс регенерации поврежденных тканей.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально в зависимости от выявленной у пациента патологии. Если вы хотите узнать о возможностях и перспективах применения наших методик в вашем индивидуальном случае, то запишитесь на бесплатный прием к врачу в клинике.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Источник