Чувство заложенности уха причины

Заложило ухо: основные причины, что нужно делать, в каких случаях обращаться к врачу

Одна из распространенных причин закладывания ушей связана с образованием серных пробок. В этом случае нужно промыть слуховые проходы мощным напором 0,9% раствора соли или чистой водой. Если заложенность сопровождается другими симптомами (болезненные ощущения, выделения), понадобится обратиться к врачу.

Почему закладывает уши: причины

Уши закладывает по самым разным причинам. Подобное нарушение не всегда говорит о заболевании, хотя иногда заложение происходит в связи с воспалительными процессами. Основные причины:

Серная пробка – ткани вырабатывают специальный секрет, который служит преградой для пыли и воды, препятствуя их попаданию во внутренние каналы. Постепенно сера уплотняется, и если ее своевременно не удалять, возникнет пробка. Это приведет к временному снижению или даже потере слуха.

Тугоухость – снижение слуха (особенно с возрастом), которое может привести к ложному ощущению заложенности.

Попадание инородного тела в слуховой проход.

Тубоотит (евстахиит) – воспалительные процессы, которые происходят в евстахиевой трубе (канал, который соединяет носоглотку и среднее ухо). Нередко заболевание развивается на фоне неправильного лечения насморка, промывания носа.

Аллергические реакции, особенно в сезон.

Отит – наряду с заложенностью болезнь сопровождается острыми болями.

Закладывает уши: болезнь или просто пробка

Периодически уши закладывает по причине формирования серных пробок, а также на фоне простуды и других ОРВИ, сопровождающихся воспалительными процессами. Как правило, заложенность сама по себе не является заболеванием и не представляет опасности для здоровья. Но в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу и пройти обследование:

простуда проходит, а заложенность – нет;

заложенность сохраняется уже несколько дней, сопровождается болями;

острота слуха снижается;

из уха появляются выделения с гноем или без него;

одновременно с заложенностью появились головокружения.

Если появился хотя бы один из описанных симптомов, заниматься самолечение не стоит. Это может привести к дальнейшему развитию заболевания, что усложнит процесс выздоровления.

Что делать, если заложило ухо

Если появилась серная пробка, очень часто возникает желание провести самостоятельную чистку с помощью ватных палочек. На самом деле это не избавит от загрязнения. Более того – пробка уплотнится и пройдет еще дальше по слуховому проходу. В результате слух снизится до минимума или временно пропадет.

Поэтому необходимо задействовать другие способы:

Рассосать леденец, выпить воду или пожевать жвачку. Этот прием хорошо работает, если заложенность не очень сильно.

Глубоко вдохнуть, зажать рукой нос и рот, сделать медленный выдох.

Наклон головы – сильно наклонить голову в сторону, при этом сохраняя плечи ровными. Медленно потянуть больное ухо кверху и одновременно выполнить любую из описанных ниже техник.

Маневр Вальсальвы – сделать максимальный вдох, зажать ноздри пальцами и с силой попытаться выдохнуть через нос. При этом нужно стараться, чтобы щеки не раздувались – воздух должен идти только через ноздри.

Маневр Френцеля – сглотнуть и закрыть голосовые связки, зажать ноздри и попытаться издать звук «ух» (гортанный) или «к».

Маневр Тойнби – зажать ноздри и сглотнуть.

Техника Эдмонда – комбинированный вариант. За основу берут маневр Френцеля или Вальсавы, но при этом давление на голосовые связки должно быть не очень сильным. Голову необходимо дернуть вбок.

Техника Лаури – сжать ноздри, создать давление и одновременно сглотнуть.

Подергивание – зажать ноздри, создать умеренное давление в гортани и постепенно нагнетать его по технике Френцеля или Вальсавы. Затем резко дернуть голову вправо или влево.

В каких случаях обращаются к врачу

Если описанные методы не помогают, а также в случае появления боли, выделений, гноя и других неприятных симптомов необходимо обратиться к отоларингологу. Врач проведет осмотр с помощью специальной трубки (безболезненная процедура) и поставит точный диагноз.

Если заложенность связана с серной пробкой, причем признаков других заболеваний (например, отита) нет, врач проведет промывание слухового прохода раствором пищевой соли 0,9% под мощным напором шприца. Эта процедура тоже безболезненная, но в момент попадания воды возникнет шум.

Если причины заложенности связаны с заболеваниями, назначается прием специальных препаратов. Например, для лечения отита применяют капли:

«Анауретте спрей» и другие.

Большинство препаратов можно купить без предъявления рецепта. Лекарства принимают согласно инструкции, закапывая 1-2 капли несколько раз в день до полного выздоровления. Вместе с препаратом нужно приобрести и стерильную вату, чтобы закрывать слуховой проход от ветра, дождя, попадания влаги.

Источник

Заложенность уха

Заложенность уха — это субъективные неприятные ощущения в виде чувства давления в ухе, «наполненности» ушного прохода, снижения слуха. Симптом наблюдается при перепадах давления, воспалительных заболеваниях слухового анализатора и носоглотки, приеме некоторых лекарственных препаратов. Для установления причины заложенности проводят отоскопию, аудиометрию, рентгенологическое исследование костей черепа, лабораторные анализы, оценивают проходимость евстахиевой трубы. Медикаментозные средства назначают только после определения заболевания, нарушившего работу органа слуха.

Общая характеристика

При заложенности уха пациенты отмечают чувство дискомфорта, распирания в наружном слуховом проходе, снижение слуха, сопровождающееся постоянным гулом или звоном. Некоторые люди сравнивают ощущение с заполнением ушного прохода водой. При кратковременной физиологической заложенности чаще выявляется двусторонняя симптоматика, воспаление и другие патологические причины могут вызывать односторонние проявления. Заложенность может сохраняться от нескольких минут до нескольких недель.

Больные часто замечают связь дискомфорта в ухе с перенесенными острыми бактериальными или вирусными инфекциями, травмами ушной раковины или головы в височной области. Если заложенность беспокоит постоянно или возникает периодически в течение нескольких дней, это служит показанием для визита к специалисту. Посетить врача также необходимо, когда симптом сочетается с другими проявлениями — головными болями или болезненностью в области слухового прохода, головокружениями, повышением температуры тела.

Причины заложенности уха

Перепады атмосферного давления

Заложенность обоих ушей — типичный симптом, которой появляется у большинства людей во время авиаперелетов. Неприятные ощущения связаны с разницей давления внутри среднего уха и снаружи. Человек чувствует давление на барабанные перепонки, которое сопровождается снижением слуха, шумом или звоном в ушах. Такие же симптомы наблюдаются при прыжках в воду и быстром погружении на большую глубину (ухо пловца). Обычно неприятные ощущения исчезают после выравнивания показателей давления, если заложенность сохраняется длительное время, следует посетить врача.

Отиты

Наиболее частые причины появления заложенности — воспалительные процессы бактериальной или вирусной этиологии. Пациенты ощущают давление в ухе, которое сочетается с односторонним снижением слуха и повышенным восприятием собственного голоса (аутофонией). Симптом беспокоит постоянно, иногда неприятное чувство в области внешнего слухового прохода вызывает интенсивные головные боли. При наружном отите отмечается резкая болезненность при надавливании на ушную раковину, возможны гнойные или серозные выделения из слухового прохода.

Сильная заложенность ушей возникает при воспалении в барабанной полости — среднем отите. Больные жалуются на чувство распирания и давления, слух на пораженной стороне резко снижается. Помимо заложенного уха пациента беспокоят резкие боли в висках. Патологическое отделяемое нехарактерно. При запущенном процессе заложенность зачастую переходит во временную потерю слуха, что связано с повреждением барабанной перепонки. Самолечение отита чревато неврологическими осложнениями, поэтому следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Поражение слуховой трубы

В норме евстахиева (слуховая) труба обеспечивает сообщение между ротоглоткой и полостью среднего уха, что необходимо для выравнивания внешнего и внутреннего давления. Некоторые причины провоцируют отечность и закрытие просвета органа, при этом пациенты ощущают заложенность, распирание и дискомфорт. При воспалительных процессах поражение чаще является двусторонним. В зависимости от этиологического фактора евстахиит сопровождается насморком, першением в горле, головной болью, повышением температуры. Закрытие просвета слуховой трубы вызывают:

• ОРВИ: грипп, риновирусная и аденовирусная инфекция.
• Заболевания носоглотки: хронические риниты и синуситы, искривление носовой перегородки, атрезия хоан.
• Детские инфекции: корь, скарлатина, коклюш.
• Аллергическая патология, поллиноз.
• Осложнения после тампонады носа.

Серная пробка

При скоплении серы в наружном ушном проходе заложенность развивается постепенно. Сначала беспокоит чувство дискомфорта и ощущение инородного тела в ухе, затем на стороне поражения прогрессирующе ухудшается слух. Больные отмечают постоянное распирание и давление в слуховом проходе. Некоторые пациенты для устранения неприятных ощущений пытаются самостоятельно промыть ухо, что вызывает ухудшение состояния, поскольку при контакте с водой серная пробка набухает и полностью закрывает просвет наружного ушного прохода.

Болезни внутреннего уха

Заложенность уха, которая сочетается с сильными головокружениями, может вызываться лабиринтитом. Больные связывают начало дискомфортных ощущений в ушном проходе с перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией, травмой головы. При средней тяжести заболевания давление и звон в ушах возникают периодически, по мере ухудшения состояния симптомы становятся постоянными. На фоне заложенности прогрессирует тугоухость. Характерны жалобы на нарушения равновесия, пошатывание при ходьбе, тошноту и рвоту, которые обусловлены поражением вестибулярного аппарата.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего давление и дискомфортные ощущения в области наружного уха появляются после приема препаратов для лечения бактериальных инфекций в течение 2 недель и более. Наряду с заложенностью пациенты отмечают прогрессирующее одностороннее или двустороннее ухудшение слуха. После прекращения действия причины неприятные проявления могут исчезать самостоятельно, но при поражении нейросенсорных клеток, отвечающих за восприятие и распознавание звуков, наблюдается стойкая тугоухость. Неприятное чувство давления и распирания в ухе провоцируют:

• Аминогликозидные антибиотики: гентамицин, канамицин, амикацин.
• Петлевые диуретики: фуросемид, этакриновая кислота.
• НПВС в высоких дозах: аспирин, индометацин, диклофенак натрия.
• Психотропные средства: амитриптилин, феназепам, карбмазепин.
• Цитостатики: цисплатин, винкристин, метотрексат.
• Противотуберкулезные препараты: стрептомицин, флоримицин, капреомицин.

Редкие причины

• Аутоиммунные болезни: системная красная волчанка (СКВ), склеродермия.
• Врожденные заболевания: аплазия улитки внутреннего уха, холестеатома, алкогольный синдром плода.
• Онкологическая патология: опухоли барабанной полости, новообразования носоглотки.
• Отосклероз.
• Профессиональные вредности: длительные вибрационные и шумовые воздействия.

Диагностика

Заложенность уха является показанием для посещения врача-отоларинголога, который проводит полное обследование слухового анализатора с целью установления причины неприятных симптомов. Лабораторные и инструментальные исследования направлены на изучение степени нарушений слуха и морфофункциональных изменений в различных отделах уха. Наибольшей диагностический ценностью обладают:

• Инструментальный осмотр наружного уха. В ходе отоскопии выявляются воспалительные изменения, патологическое отделяемое, трещины или разрывы барабанной перепонки. Для уточнения причины заложенности дополнительно назначают микроотоскопию.
• Аудиометрия. Степень нарушения функции слухового анализатора оценивается с помощью специального прибора, издающего звуки различной частоты и громкости. Для обнаружения повреждения среднего и внутреннего уха используют импедансную аудиометрию, камертональные пробы.
• Оценка проходимости слуховой трубы. Исключение евстахиита предполагает проведение специальных проб: с пустым глотком, пробы Тойнби или Вальсальвы. Для объективного исследования проходимости евстахиевой трубы выполняют ее продувание с последующей отоскопией или аудиометрией.
• Лабораторные методы. Отделяемое из наружного слухового прохода собирают для бактериологического посева и определения патогенных микроорганизмов. Общий анализ крови показателен для выявления признаков воспаления. При наличии общеинфекционного синдрома может применяться серологическая диагностика (ИФА, РИФ, ПЦР).

При предполагаемых сосудистых нарушениях в органе слуха рекомендованы допплерография и реоэнцефалография. Наличие неврологической симптоматики служит основанием для проведения КТ черепа, МРТ головы, электроэнцефалографии. При подозрении на аллергическую природу расстройства выполняют аллергопробы. Пациентов также направляют на комплексное обследование к невропатологу, на консультации других специалистов.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Заложенность уха, возникшую при смене давления, можно устранить самостоятельно – для этого необходимо совершить несколько глотательных движений, высморкаться. Для раскрытия просвета евстахиевой трубы нужно закрыть нос и попробовать сделать интенсивный выдох. Если неприятные ощущения обусловлены насморком, рекомендуется закапать сосудосуживающие назальные капли в ноздрю на той стороне, где ощущается заложенность, затем лечь на бок. Для выявления причины неприятных ощущений в ухе и подбора схемы лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Медикаментозная терапия

Лечебные мероприятия при заложенном ухе в первую очередь направлены на устранение причины симптома. Для повышения эффективности терапии комбинируют несколько препаратов, влияющих на разные звенья механизма развития расстройства. Этиотропная и патогенетическая терапия предполагает применение следующих групп лекарственных средств:

• Антибиотики. Медикаменты назначают при гнойных процессах в среднем и внутреннем ухе. Отоларинголог подбирает лекарства, не обладающие ототоксическими свойствами. При микозах используют специфические противогрибковые средства.
• Противовоспалительные препараты. Обычно рекомендуют медикаменты из группы НПВС, которые эффективно снимают отечность слизистой, устраняют заложенность. Средства имеют анальгезирующее действие, поэтому показаны и в качестве симптоматической терапии при сильных болях.
• Антигистаминныепрепараты. Назначаются при доказанной аллергической причине дискомфорта в наружном ухе. Кроме того, антигистаминные средства, снимающие отечность и восстанавливающие проходимость слуховой трубы, входят в схему лечения евстахиитов.
• Иммуномодуляторы. Применяются для повышения местной и общей защитных функций организма, ускорения регенеративных процессов в эпителиальных клетках органа слуха. Особенно эффективны иммуностимуляторы при отитах бактериальной и вирусной природы.

Физиотерапия

Как правило, в план лечения заложенности и других неприятных симптомов со стороны органа слуха включают физиотерапевтические методики. Эффективно продувание слуховой трубы по Политцеру, направленное на улучшение оттока экссудата из барабанной полости, уменьшение неприятных ощущений у больного. Для стимуляции кровообращения и репаративных процессов проводят пневмомассаж барабанной перепонки. Комплексное лечение предусматривает применение УВЧ, лазерных воздействий, микроволновой терапии.

Хирургическое лечение

В некоторых ситуациях эффективная терапия заложенности уха возможна лишь после оперативного устранения причины. При массивных гнойных отитах показаны дренирующие операции, которые облегчают отток гноя и ускоряют период выздоровления. При значительных разрастаниях аденоидов проводят тонзиллэктомию. По показаниям назначают коррекцию патологий носоглотки — септопластику, удаление полипов, других доброкачественных опухолей, конхотомию при гипертрофическом рините. В ряде случаев требуются реконструктивные вмешательства на внутреннем и среднем ухе.

Источник